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春天本是万物复苏、朝气蓬勃的时节,而有些人却逐步变得伤春悲秋、精力萎顿,这时候就需警觉是否“郁闷症”已悄可是至。

郁闷症并非仅仅是“心境压抑”,而是一种疾病,具有高患病率、高复发率、高自杀率和高致残性的特色。2012年WHO计算,全球约有3.5亿郁闷妨碍患者,均匀约20个人就有1个现在患有或曾患有郁闷妨碍,终身患病率高达3.1%。2010年全球疾病担负查询显现,郁闷妨碍在所有精力疾病担负中的权重最大,高达40.5%。郁闷妨碍患者的自杀率约10-15%,其间自杀成功者高达15-25%。

许多人以为郁闷症患者“性情软弱内向,不会自我引导”,其实不然。

现在医学界关于郁闷症发病原因的遍及观点是:郁闷症有许多或许的病因,包含遗传基因易理性要素(多基因遗传疾病)、脑的器质性和功能性改变、体内生化体系(例如激素、神经递质等)的不平衡、日子压力事情、性情缺点、药物以及药物滥用问题等。一般咱们以为是这些要素中的部分或悉数一起效果导致了郁闷症。

至于许多人以为的“日子波折”是否直接引起郁闷症,咱们在临床上所触摸郁闷症患者许多是无故呈现的,或有必定“波折”但不足以引起这么激烈的心情反应,”波折“更多是作为疾病的“扳机点”,诱发"多米诺骨牌效应"。

现在确诊郁闷症首要依据其临床体现,怎么尽早辨认郁闷症至关重要,其详细体现有:

1、心情失落:明显而耐久的心情郁闷、懊丧,易哭泣,愉快感缺少,典型有晨重暮轻的节律(早晨心情更失落,黄昏有所减轻);少量患者体现为面带浅笑、心里苦楚,即“浅笑型郁闷”,此类患者自杀危险十分高;

2、爱好减退:干事提不起爱好,没干劲,缺少动力;

3、精力下降:整天萎靡不振,即便没做什么事,仍觉体力不支;

4、思想妨碍:思考问题和联想困难,反应迟钝,觉“脑子像生锈的器械相同”,留意力难以会集,自觉记忆力下降;

5、自我评价低:自卑、自责,以为自己无用、无价值,乃至是个担负;

6、消沉轻生:感失望失望、生不如死,伴自伤、自杀行为;

7、行动迟缓或激越:动作缓慢,逃避交际,常常卧床、与世隔绝;严峻时不吃不喝、不语不动,开展“木僵状况”;或体现为烦躁、坐立不安;

8、躯体症状:睡觉妨碍,入眠困难、早醒、眠浅易醒;食之无味、胃口下降、体重下降,也有体现胃口增强、暴饮暴食、体重增加;性欲下降。

正常的精力活动遵从特性稳定性准则、客观现实性准则、社会性准则及心情活动的内涵协调性准则,且需要从两个方面进行比较剖析,即纵向比较判别当时的心情反应与曩昔的一向体现是否具有必定的稳定性,横向比较判别当时的心情反应是否与条件相似的大多数人相一致。

假如一特性情开朗外向、达观善谈的人平白无故变得孤僻少语、失望消沉,而其郁闷心情无法用其生长阅历及所阅历的日子事情去解说,而个人表达心情的方法较过火,如有些郁闷症的患者会选用自伤的行为来发泄心情或获取快感,这些方法违背社会能承受的准则,则应考虑归结为病态的心情症状。

有两种类型的郁闷症患者特别值得提示咱们留意:一是时节性郁闷,即时节性情感妨碍,郁闷症状重复发生于某个时节,常以秋冬时节重复呈现郁闷发生,伴有胃口增强、体重增加、贪睡等不典型郁闷特征,而在春夏之交症状完全缓解,其间部分患者会在夏日转为躁狂发生,成为时节性双相情感妨碍。

二是浅笑型郁闷症,这类患者压抑心里的苦楚,说话时面带浅笑,即“人前欢笑,人后流泪”,这种患者常以“浅笑”为假装,让周围人漫不经心,而其心里已跌到万丈深渊,其自杀危险性极高。

呈现这些症状,仍是赶忙就诊,请医生对病况作出正确的诊治。

现在,已有效果确凿的抗郁闷医治手法,包含药物医治、物理医治和心思医治等。通过正确确诊和及时标准医治,约90%患者可获得临床症状的全面缓解。

首要不要对患者来一次“铺天盖地”的教育,这是无效的,乃至患者或许由于无人了解而导致病况加剧。尽管咱们无法感同身受患者的体会,可是要测验了解和支持患者,主张患者赶快医治,削减郁闷症给患者带来的病耻感及压力,并避免复发;多伴随患者进行恰当的训练及娱乐活动(如歌唱、跳舞、画画等)以调理心情。

关于存在自杀观念或自杀未遂的患者,必定不要忌谈“自杀”,有些人以为谈“自杀”会加剧患者的心思担负或导致“自杀”,或有些人以为说要“自杀”的人仅仅故弄玄虚、引起他人留意,以为他们不会自杀。而有些人以为有自杀的患者是“窝囊、不负责任”的,这些观念都是过错的。关于此类患者,有时会操控不住地呈现自伤、自杀的行为,有必要奉告家族加强陪护,并进一步了解患者自杀的程度以加强防备,谨防患者呈现自伤、自杀行为。

其间特别要留意扩展性自杀,此类患者自杀前考虑到其身后亲人无人照料,或或许遭受不幸或苦楚,出于对亲人的“爱和维护”,故而在自杀前先将亲人杀戮后玉石俱焚,结果极端严峻。

现在,郁闷症已经是十分遍及的一种疾病,针对该病的诊治任重而道远!为了挣扎在郁闷症中的每一个生命,咱们应该行动起来——消除社会群众对郁闷症的误解和轻视,扫清心情的阴霾,共筑心灵的蓝天!

作者:中山大学隶属第三医院精力心思科吴秀华医生

辅导专家:中山大学隶属第三医院精力心思科甘照宇副主任医生

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