1、宝宝两个月零十五天,最近半个月来不爱睡觉,一天24小时最多睡67个小时左右请问是怎么回事?宝宝从出生那天就拉稀稀的大便,偶尔有绿色的稠粘的大便。含绿色的,大便很少,就像是打屁打出来的一样那么少…………请问一下绿色大便是怎么回事?还有宝宝拉大便的时候里面有奶瓣?
玲玲医生:可能宝宝出现了消化不良的情况,不知道您宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养?如果是母乳喂养,可能宝宝只吃了前半段的奶,因为妈妈乳房里的奶前半段脂肪含量比较高,大便里的奶瓣指的是未消化的脂肪成分。如果是母乳喂养,建议喂完一侧乳房再喂另外一侧乳房,因为乳房前半段的奶以脂肪为主,后半段才是蛋白质,为了保证营养的均衡,建议把一侧乳房喂完之后,喂另一侧乳房,这样能保证宝宝营养均衡,不至于出现消化不良。如果宝宝有绿色大便,可能宝宝胃肠蠕动快一些,如果营养成分配比不均衡,也会出现胃肠蠕动快的情况。或宝宝腹部着凉时,也会出现胃肠蠕动快、拉绿色大便的情况。如果是配方奶喂养的小朋友出现这种情况,考虑是消化不良,注意配奶的手要卫生,奶瓶要消毒干净。这种情况是可以给宝宝吃一些妈咪爱和布拉氏酵母菌来调理小朋友的胃肠道的。
消化不良
2、两个月纯母乳喂养男宝宝,舌苔发白,是什么情况呢?另外,感觉最近手脚一直有点儿凉,穿的不少,应该不冷的,这是怎么回事呢?
玲玲医生:如果母乳喂养舌苔发白,考虑是有消化不良的情况,可以用干净的纱布沾点温开水给宝宝把白色的部分洗掉,或给宝宝吃点妈咪爱或布拉氏酵母菌,调理一下宝宝的胃口。手脚凉,如果脖子是温热的,就没有很大问题,因为宝宝末梢会稍微差一点,所以手脚凉,没有很大的问题,是可以观察的。
摔伤
3、小孩两岁九个月,今天爬凳子摔下撞到桌子,流鲜红鼻血了,用纸擦干后一会就不流了。请问小孩摔倒流鼻血当时怎么处理?需要去看医生吗?小孩第二次摔到流鼻血了。
玲玲医生:宝宝撞的厉不厉害?有流鼻血还是有点严重的,如果只是简单流鼻血,只要按压止血即可,主要评估小朋友有没有撞到其他位置,脑袋有没有撞伤?有没有其他问题?小朋友的意识状态好不好,说话、走路等反应好不好?会不会有恶心呕吐的情况?如果有任何和平时不一样的情况,一定要去医院看,因为这种撞击对小朋友来说是挺严重的,有的甚至会撞到颅骨骨折,所以一定要注意,因为撞到的部位跟脑袋比较接近。如果没有发现建议要提高警惕,还是去医院看一下,让医生评估有没有颅脑损伤的情况,有没有撞到脑袋,有没有神经系统查体的损伤,建议去医院急诊就诊。
生长发育
4、宝宝2个月+2,出生4斤6,现在7斤6,纯母乳,请问现在这样是不是太轻呢怎样才能让宝宝长得快些??还有宝宝总是鼻塞可是又看不到鼻屎要怎么办呢??
玲玲医生:这个体重确实稍微偏轻,如果对体重增长不满意,就需要评估是否母乳喂养足够,母乳的营养成分是否足够,妈妈要保证充足的营养,要吃多一点母乳才会多一点,要喝一点催奶的汤,看一下能不能产生多一点母乳,必要时可以请专门的催乳师来按摩,促进乳汁的排出。体重增长慢,考虑还是母乳摄入不足,营养成分不够引起的,所以妈妈要加强营养以及请催乳师来调理,让奶更多,让宝宝长得快一些。如果这样做宝宝增长还是很少,可以考虑加配方奶,可以让宝宝长得快一些。鼻塞的情况有很多,宝宝会不会经常吹空调引起鼻塞,因为宝宝比较小,不建议干预得太厉害,如果总是鼻塞,可以用小棉签沾点温开水给宝宝洗洗鼻子,这样可能会舒服一点。如果家里有感冒的人,尽量少接触宝宝,避免交叉感染,保证家里空气流通以及手卫生,基本上可以解决这个问题。
便秘
5、医生你好,宝宝十天没有拉便便了,之前保健医生说:“给宝宝喝水、顺时针按摩肚子、吃妈咪爱”都没有效果。从三四天拉一次到一个星期拉一次,现在上升到十天都没有拉,应该怎么办呢?
玲玲医生:现在小朋友是母乳喂养还是奶粉喂养?如果是母乳喂养,就需要注意小朋友的尿量多不多,如果尿量特别多,可能是小朋友的消化吸收特别好,如果拉的大便是软的金黄的,那就没关系,可能是宝宝的消化吸收太好了,导致他很多天没有拉。但如果是配方奶喂养,平时拉的大便都是很硬的,就需要注意是便秘的情况,建议加杜密克,建议一天吃1/4包,一天吃一次,它属于一种纤维素,可以促进胃肠的蠕动,有通便的作用,建议杜密克连着妈咪爱一直吃,吃够两个星期,看一下小朋友的情况,如果是大便比较软了,可以停用杜密克,接着吃益生菌,如果妈咪爱的效果不好,可以换布拉氏酵母菌,这种效果会好一点,益生菌可以吃四周左右,慢慢调理小朋友的胃肠道。
挑食
6、你好,医生,男宝宝2岁9个月,平时不爱吃饭,也容易反胃,一哭就会把所有东西都吐出来,现在脸色都很青,从小到大就不爱吃饭,特别挑食,现在该怎么弄好呢,也不愿意自己吃
玲玲医生:小朋友出牙的时候有没有让他咬一些硬的东西,如磨牙棒,因为这种东西主要是锻炼宝宝的咀嚼功能。不知道现在小朋友吃的东西是怎样,如果还是把饭和菜都弄得很碎很烂,可能小朋友的胃口会差一些,因为他的咀嚼能力没有得到锻炼。另外,维生素或微量元素的缺乏也会引起宝宝胃口不好。小朋友的身高体重如何?如果胃口长期不好,一般身高体重是不满意的,可以诊断性的吃一些调理胃肠道的药物,比如先吃益生菌,如妈咪爱或布拉氏酵母菌,调理肠道菌群。再加多种的维生素,比如保立康,赖氨酸肌醇等健胃的东西,或者补充葡萄糖酸锌,吃两到四周,看一下小朋友的情况,绝大多数这样处理之后,胃口会得到很好的提升,如果有效果,就接着吃这些药,锻炼宝宝吃东西,胃口好了之后,要锻炼他饮食均衡,多吃蔬菜水果,平时加强运动锻炼。如果这样处理之后还不好,就需要去医院看一下,可能存在消化道的问题,有没有胃炎胃溃疡等问题。
7、宝宝十二天大,母乳喂养,一天拉七八次,这两天每次拉都一点点,放个屁都有点屎的,黄色的屎,带白色颗粒,正常吗?
玲玲医生:因为新生儿都是母乳喂养的,从大便的情况来看基本上正常,有白色颗粒可能是没有完全消化的脂肪,建议妈妈喂奶是喂完一侧乳房,再喂另外一侧乳房,因为乳房的前半段奶主要以脂肪为主,后半段奶的营养成分主要是蛋白质,如果一侧乳房没吃完,又吃另外一侧,小朋友吃进去的营养物质还是以脂肪为主,脂肪过多之后,宝宝对脂肪的吸收不是特别好,就会出现白色奶瓣的情况,所以吃完一侧之后,宝宝的营养成分基本都能均衡吸收,再吃另外一侧,可能会好一些。如果比较纠结,可以吃一些妈咪爱之类的益生菌调理宝宝的胃肠道,来看一下不能不能改善,如果不愿意吃药,也是可以观察的,妈妈最好要均衡饮食。
感冒发烧
8、望被抽中,半个月前扁桃体发炎发烧38.8度去医院检查说吃退烧药就行,后来好了就一直有点流鼻涕,偶尔咳嗽厉害,偶尔又会发烧是怎么回事?前几天发现下面四颗牙大概隔两颗牙的距离长了颗牙,是板牙嘛?是不是因为长牙齿发烧还是说之前的扁桃体发炎没好彻底,老是反反复复的
9、悦儿医生您好,我宝宝5个月20天,连续三天大便5.6次每天,量不多,有黏稠感,纯母乳喂养,之前大便稀,去医院验了没有问题。现在量多了,有时候放屁也会有点,请问是什么情况,着急,要去医院验大便吗?之前医生说有点受凉。在线等
玲玲医生:这种大便稍微有点稀,有点粘液,考虑有点消化不良,妈妈的饮食方面有没有大的变动,如果妈妈饮食有大的变动,比如吃了很油腻的食物,母乳喂给宝宝之后可能宝宝消化不太好。母乳喂养是要先喂完一侧乳房,再喂另外一侧,如果只吃完一侧乳房的前半段奶,再吃另一侧乳房的前半段奶,容易导致营养吸收不好,因为前半段奶以脂肪为主,后半段奶以蛋白质为主,所以建议喂完一侧再喂另外一侧,这样才能保证宝宝的吸收比较均衡,如果喂得不好,有可能导致一部分营养物质吸收过多,容易导致消化不良的情况。像您这种情况也是可以观察的,不用特别担心,如果特别担心,需要药物治疗,可以吃妈咪爱之类的益生菌观察,平时妈妈的饮食要均衡。其他方面,要注意手卫生。如果有水样便,粘液便,血便等情况,就要去医院做大便常规看一下。
验血
10、医生您好!我小孩六个月18天去做保健扎手指验血了,能帮我看看这份验血结果吗?感谢!请问一下有一项白细胞有一点点高,是不是有炎症?另外,血小板计数达到了692的数值,为什么这么高,之前是有过发烧咳嗽,不过都已经病愈有一个多星期了,怎么血小板还那么高?扎手指验血前半个小时打过乙肝第三针预防针,然后喝水较少,这个对验血结果是否有影响的呢?希望能得到你的解答。
玲玲医生:白细胞确实有点高,但不是特别明显,如果没有感冒的症状,不考虑有炎症,但小朋友的血小板比较高,是正常的两倍以上,这种是有问题的,可能跟喝水少和扎手指抽血有关。复查建议抽静脉血,如果抽静脉血还是那么高,建议吃一点药如潘生丁,要动态监测血小板,进一步寻找血小板高的原因。血小板高的原因较多,要提高警惕,建议三五天之后复查,这段期间建议给宝宝多喝水,不要剧烈运动,饮食要均衡。
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