山东中医药大学附属眼科医院毕宏生

各位网友大家好,欢迎收看由山东省卫生厅和大众网联合开设的栏目《院长在线》。今天做客我们嘉宾室的是山东中医药大学附属眼科医院、山东施尔明眼科医院的院长毕宏生教授。毕院长,欢迎您。

您好。

毕院长,您先给网友们介绍一下我们医院的具体情况。

亲爱的各位网友、各位朋友们:大家好!我首先介绍一下我们医院的情况。

我们是一个医教研为一体的三级附属眼科医院,医院首先有1.5万平米的医疗场地,由于我们的病源在不断扩大,所以我们正在筹建一个4.6万平米的更大的综合的眼科大楼。医院除了是一个附属眼科医院之外,同时我们还有11个亚专业中心,也就是说我们有白内障、青光眼、中西医结合眼病治疗、眼表和角膜病,像斜视、弱视、视光中心、屈光中心、眼底病的内科、眼底病外科、眼眶病和整形美容等等的这样一些专业。

医院每年有1.2万台手术,为来自海内外的,包括我们全省内外的广大患者服务。同时我们还有一个独立事业法人的眼科研究所,医院现在有20名PHD,也就是我们有分子生物学、细胞生物学、免疫学、神经生物学等等专职研究人员,在从事眼科科研。同时我们还有在全国为数不多的眼视光学本科教学,我们现在已经建立起了从本科、硕士、博士到博士后流动站的培养的教育体系。

我觉得我们医院算有两个特色,第一个就是在我们的职业道德、服务理念方面,我们应当说是率先提出了个性化医疗、人性化服务的理念,好多患者会有这样一个感觉,到这个医院感受不一样,究竟哪个地方不一样?就觉得很温馨、很亲切。比如说我们医院采取首问医师负责制,因为一般的医院都是首诊医师负责制,就是说我这个医生看病,把这个病给他负责到底。我们首问就是患者到了我们医院,对任何一个员工给他提出一个问题,需要一个帮助,他就必须要负责的给他从头到尾的解决它,你不能说这个事情不归我管,我不知道,你去找某某某。这是首问医师负责制。

另外一个,我们的病房,大家感受也是不一样的,有一些叫几号几,但是在我们这里,大家都是老大娘、大爷、叔叔、阿姨,所以它也是拉近了跟患者的距离。另外患者都是盲人,他从身心都是比较压抑,容易烦燥,心情也不好,这个时候需要我们一个心灵的安慰和慰藉。所以说在这种情况下,我们提倡了要有同情心、有善良之心、要有爱心、要有奉献,这么多年来,我们也坚持了“三好一满意”。同时我们医院自己还坚持了17年的“三拒一送”,就是不收红包、不收礼、不吃请,还有送温暖。我觉得像我们十几年如一日,全院都这样,从来不收患者红包、不要点名费的,我想确实也是不多见的。大家坚持下来,也是非常得不容易。无论在社会的各种环境、各种风气的影响下,我觉得大家做的还是不错。

总而言之,我们想给大家营造这样一个温馨、舒适的氛围,使我们的患者来就医的同时,能有一个精神上的愉悦,也有一个心理的治疗。我觉得作为我们医生来讲,这也是我们应当做的。同时社会工作我们也承担了一些,因为我们医院高度重视社会公益慈善。可能大家也能够看得到,我们最近一个是在百万白内障复明工程当中,我们医院和山东省慈善总汇联合捐了200多万的一个防盲手术车,叫山东省慈善爱心防盲手术车。这个手术车,应当说跑遍了我们山东的齐鲁大地,为广大的患者,我们累计已经超过了1万多例的免费复明手术,对边远地区、没有钱来进行治疗的,也解决了因贫不能治病、又因病致贫这样一个问题。

另外我们对青少年视力的防治,也算是我们的一个重大公共卫生项目。大家都知道,我们中国的“小眼镜”,全世界发病率第一,而我们山东在全国又名列前茅。山东省非常有名,我们的教育很发达,大家的高考分数线、升学率都很高,但是带来的一个问题就是忽视了孩子视力的保健,所以我们的小眼镜的发病也特别高。为了解决这个问题,在我们政府的大力支持下,我们卫生厅、教育厅等13个厅局,我们成立了山东省青少年视力低下防治中心,我们现在有50多名眼科和视光的这些专业人士、技术人员,在我们山东省进行青少年视力低下的防治。我们去年一年,就为120万青少年,也就是在校的中小学生进行了免费的筛查。有病的来进行继续治疗,也有力地推动了这一项事业。所以我觉得在社会公益事业和重大公共卫生项目方面,医院也做了一些工作。

非常感谢毕院长的详细介绍。相信通过毕院长的介绍,大家对我们山东施尔明眼科医院有一个大体的了解。

接下来我们想问毕院长,咱们医院在便民服务工作中都做了哪些?您给我们介绍一下。

另外一个,就是我们觉得对患者,我们不吃请、不收礼、不收红包,有的时候,我们就能够听得到,因为当初我的办公室和我们的手术室、候诊室是捱着的,有些患者就在那里聊天,你给医生送了多少,他们就说这个医院你不用送,包括找任何一个专家,你点名让他做手术,你都不用收点名费,他从来不收红包。所以说这样的话,对我们带动整个社会风气的好转、爱心的传递,大家确实起到了很好的作用。包括有一些其他的有一定的职业的权力的,他们都回去表示,在自己回去的工作当中,也要发扬这种廉洁自律,这种良好的职业道德的这样一个做法,回去以后对他们的员工也有所要求。所以我觉得我们对患者的便民,不光是一个形式,更主要的是你要真心的尊重患者,真心的体验他在就医当中可能遇到的一些问题,来给他解决。同时要让他感觉到心情愉快,进来比较温馨。我觉得这是一个非常重要的。尤其是我们有一些疾病,像青光眼,好多发病的诱因本身就是生气,心情不舒畅,你像我们中医有个讲法,叫肝气郁结,然后就会导致诱发青光眼的发作。所以我们要更加注意这些细节对患者的服务理念和关爱。

毕院长,咱们医院最近有没有什么新的领先全国的新技术和新设备?

对,另外一个特点,我们医院非常注重技术的不断更新,仪器设备的不断更新,我们始终标准国际的最前沿,我们虽然有些钱,我们大家可能是奖金发放的不多,但是我们都用于购置了,及时购置的比较频繁的来淘汰我们一些仪器设备,能够达到和国外最前进的技术相接轨。比如说白内障,我们现在除了有先进的超声乳化的技术之外,我们也开展了激光乳化白内障的技术。实际上在好多年以前,我们中国的第一台饵激光乳化就是我来做的,当时我们中华眼科学会的原主任委员张士元教授还跟我开玩笑,你说是中华激光乳化第一人。但是当时那个技术不是很过关,所以说就没有发展起来。但是经过这十几年大家的潜心研究,现在已经有所突破,现在在临床上就成了所谓的无刀手术。我们白内障从它的切口、从它的撕囊、从它的劈核这些过程,我们都是不动刀的,都是用飞秒激光来做的。飞秒激光它非常得精准,而且瞬间的能量非常大,它相当于我们全世界总的发电量还要多。所以说它起到了非常好的作用。

第二个就是实现了我们白内障医生的梦想,我们提出了一个叫标准白内障手术,第二个叫完美白内障手术。什么叫标准?什么叫完美?就是说我们在用手术操作的时候,它可能会有一些再有经验的医生,它也有一些不可控因素,但是我们在飞秒激光,我们就可以在计算机上给他进行设计,然后你设计的是什么样,你做出来的肯定是不走样的。所以对一些比较特殊的白内障,比如说这种核特别硬的、膨胀的、有青光眼又有白内障的,有色素膜炎又有白内障的,有外伤又有白内障的,悬韧带有断离的、晶状体半脱位的这些白内障患者,非常的适合。他就是提高了手术的品质,而且大大降低了它并发症的发生。

另外一个,我们在近视、远视、散光、老花方面,我们实现了全部的屈光疾病的全覆盖、全治疗。近视可能经过这么多年来,大家都比较了解,我们除了可以治疗普通的近视之外,还可以治疗它的球差比较大的,夜间视力比较差的患者。

另外我们还可以治疗到1000度以内的散光,还可以治疗到600度到800度以内的远视。同时我们现在还开展了老花眼的治疗,老花眼的治疗应当说是我们近几年世界上的一个突破。过去我们对老花眼,我们除了戴眼镜,没有其他好的办法。我们现在搞了一个INTRACOR和SUPRACOR技术。INTRACOR就是对于这种普通的老花眼,在100度以内的这种远视的、100度以内散光的患者,我们也是无刀手术,也不用做瓣,直接15秒钟就能够解决,所以大家提出了一个说法,叫“15秒改变你的后半生”。

另外有一个SUPRACOR技术,假如我的度数比较高,像我们前一段,我们北京来了一个特殊的患者,他有600度的花眼,我们也可以用SUPRACOR技术,先把他的远视、散光矫治,治疗完以后,我们再把花眼治疗。同时可以说他最后的视力,远视力从过去0.1、近视力0.1,增长了10倍,到了远视力1.0、近视力1.0,效果也是非常好。

谢谢毕院长。听说毕院长来做客我们《院长在线》栏目,我们发现网友有非常多的问题想咨询。您挑几个来解答一下。

好。

您刚刚说到青少年的眼睛的视力问题,这里有一个网友问,他说毕院长,您好,我的孩子今年6周岁了,眼睛近视,左眼150度,右眼350度,并且还弱视、斜视、散光,医生诊断为真性近视。想请问一下毕院长,有什么比较好的矫正办法吗?

现在我们在开展青少年近视这方面的一个研究,我们先后有三个国家自然基金来做支撑,再加上我们山东省的科技攻关计划。就是说对青少年的近视,假设是初期的,它有可能是假性近视,我们可以采取一些中西医结合的方法来进行治疗,也取得一些比较好的效果。另外一个,就是对于弱视的治疗,在这个方面,我们的研究比较深入,因为我们已经经过有五年的研究。我们现在通过针灸、通过药物的干预来进行弱视的治疗,也取得了非常好的临床效果和进展。我们现在有一个团队,这个团队我们从视神经、参与到大脑视觉中枢的外侧睫状体到我们大脑视皮层的视觉中枢,我们在这三个方向都有我们专业的神经生物学的专家和眼科、视光专家在联合攻关。现在我们已经对它的机制,对它的治疗效果究竟是什么原理,我们也是取得了一些突破。在临床上确实是给相当一部分患儿,为他们的视力、视觉质量能重新提高,也提供了一个很好的机会。所以在这些方面,还是有进展的。

毕院长,我看不少网友都会问一个飞蚊症,尾号0088的网友问,好,我今年37,近视550度,两年前忽然感觉眼里有黑点,去几个医院都去查过,都说是飞蚊症,大夫说没有什么好办法。借此机会,我想问一下,飞蚊症平时应注意什么?真的不能医治好吗?现在黑点比原来多了。

我们说飞蚊症的形成一般有两种原因导致的,一个是我们的晶状体浑浊了,它是一个局域性的浑浊,我们感觉到眼前有一个蚊子在飞。它的特点是当我们的眼睛不动的时候它是不动的,它随着我们的眼睛动来同向的运动,而且幅度是一样的。另外一种情况就是玻璃体的浑浊,因为晶状体在前1/3,玻璃体在后2/3,玻璃体这时候液化了,里面可能会形成一个浑浊的点。它的特点就是当我们眼睛动突然停止了,我们眼睛不动的时候,这个黑影也会在动,而且它动的方向可能和我们眼睛运动的方向不一定完全一致。因为这个玻璃体液化了,它在里面是来回的动,是没有规律的。当然要是经过我们眼科医生的检查,我们也是可以确诊的。像这种情况,他还会有玻璃体的后脱离,我们也有一些药物,这个药物也包括西医西药,也包括中药。我们也研发了一些药物来进行治疗,也是有一定的临床的效果。

我作为山东省青少年视力低下防治中心的主任,我想在这里也有这个责任和义务,给大家来讲一下大家的科普,和我们如何来进行这的治疗。

谢谢毕院长。尾号是1672的网友问,他说双眼虹膜炎,右眼继发性青光眼,双眼都做了激光虹切术,3周过去了,眼睛还是感觉不舒服。想请一下以后的生活中有哪些注意事项?如何避免复发?

虹膜炎,也就是我们的葡萄膜炎,它是一种免疫性疾病,它反复的发作,它的特点是多发于20到50岁的青壮年,而且是反复发作,容易导致并发青光眼、并发白内障这些疾病。所以说它首先要注意的,我们要到医院里来检查它的病因。

另外一个,我们要用一些药物,在这个方面,我们现在采取中西医结合的治疗,取得一些进展。因为过去治疗炎症,因为它反复发作,需要长期的应用激素,而激素大家知道有十大并发症,所以对患者的副作用很大。我们采用了中西医结合以后,就把激素的使用量降到了最低,然后我们中药来消除他的炎症、恢复他的视功能,就起到了一个互补的作用。

第三个,像这种如果是眼压高的时候,我们还同时要进行降眼压的治疗,像一般我们就是用药物治疗,点眼药就可以,医生会指导他对哪一种药物他比较敏感,指导他用药。如果是眼压太高,药物无法控制,那就需要做手术。但是这个手术,就属于比较复杂的,因为他本身就有炎症,一定要把他的炎症控制下来,我们在一个月以后再做手术。而且在做手术之前,我们还要用一些药物预防他术后炎症的加重,术后药物也要跟上,我们叫围手术期的药物治疗。只有这样,我们才能保证我们手术的成功,来巩固手术的疗效,达到一个长期、远期的良好的效果。

非常感谢毕院长。谢谢毕院长做客我们直播间,并给网友做了精彩讲解。本次访谈到此结束。各位网友,我们下期再见。

再见。

地点:大众网演播室

上线单位:山东大学第二医院

上线嘉宾:赵小刚

上线单位:山东省立医院西院

上线嘉宾:徐伟

上线单位:山东省胸科医院

上线嘉宾:高大川

上线单位:山东省中医院

上线嘉宾:李伟

上线单位:山东省妇幼保健院

上线嘉宾:王谢桐

上线单位:山东大学齐鲁医院

上线嘉宾:陈玉国

上线单位:山东省千佛山医院

上线嘉宾:任勇

上线单位:山东省口腔医院

上线嘉宾:徐欣

上线单位:山东中医药大学附属眼科医院、山东施尔明眼科医院

上线嘉宾:毕宏生

上线单位:山东省职业病医院

上线嘉宾:闫永建

上线单位:山东省皮肤病医院

上线嘉宾:田洪青

上线单位:山东省肿瘤医院

上线嘉宾:王哲海

上线单位:山东省医学科学院附属医院

上线嘉宾:徐忠法

上线单位:山东省立医院西院、山东省立医院集团眼耳鼻喉医院

THE END
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