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1、血液科出科小结简介第一篇:血液科出科小结在血液内科1个月轮转期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行医师职责,努力做到工作规范化,技能服务优质化。初到血液科时事事摸不着头脑,还好跟我一起轮转的还有本院呼吸科的师姐可以带着我,还有这一个月来总住院田文亮师兄坚持每天早上七点半准时给我们规培生开展小讲课,以及每周一次的理论培训、教学查房、疑难病例讨论,让这一个月很是充实,每天都收获满满的。在老师和师兄师姐的带教下,我对血液内科常见病、多发病有了新的认识,处理问题的能力也有了提高。在血液内科见到最多的就是白血病、各种贫血(再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等)、骨髓增生异常综合征、多发性
2、骨髓瘤、淋巴瘤等,也见到一例朗格汉斯细胞组织细胞增生症。血液科最常做的一项检查就是骨髓穿刺,也是在这里我完成了第一次骨穿操作,第一次最难忘也最紧张,虽然已经复习过骨穿操作流程,也作为助手操作过,但这跟自己动手做还是不一样,好多东西只有动手去做、切身体会才会真正明白,所以凡是不可纸上谈兵,尤其医学作为一门实践科学,更是“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。让我印象深的是2015年12月18日,首先是43床家属到医生办公室跟我说病人发烧了,我问了热峰以及其他一些伴随情况,然后习惯性的跟师姐说:师姐,43床发热了师姐的回答让我既羞愧又庆幸:你也是住院医,遇到这种情况你会怎样处理,不能直接就这么跟我一说
3、,你可以问我这样或那样处理是否可以,这样你才能培养独自管理病人的能力,才会有所提高。羞愧于同为住院医,我却事事依赖师姐,而不是先经过自己的思考,独立解决问题;庆幸遇到这么一位师姐,不仅在学习、工作各方面给予我帮助,还让我认清自己的身份,明确自己的学习目标,教会我该怎样学习,如何培养自己的能力,这将使我终生受益。于是我试着自己处理了这个发热病人,而且对另一个刚收的病人多说了一句话:我姓陈,是你的管床大夫,以后有什么问题都可以找我,我会尽力给你解决,实在解决不了的我会帮你问上级大夫。我想这样才能让自己真正的接触病人,更多的了解病人,相信病人也会更喜欢这样的大夫。然后就是血液科老教授邹典斌老师带我们
4、教学查房,让我见识到了一附院元老、老一辈精英的风采。真就是听君一席话,胜读十年书,老教授们严谨的学习工作教学态度让我很是佩服又非常惭愧,渊博的知识,丰富的经验,清晰的思路,规范的体格检查,标准的手法一切都是那么自然,信手拈来,可见已是融进骨子里了的,这就是做医生的一种境界吧,虽然对我们来说是可望而不可及的,但可以作为榜样,鞭策着自己一步步向老前辈们靠近。第二篇:血液科出科题血液科出科题出题人:河南卫生职工学院杨玉婷共30题一、选择题:1、正常成人红细胞的生成部位在(d)a、肝脏b、脾脏c、卵黄囊d、骨髓e、胸腺2、人体主要免疫活性细胞是(e)a、中性粒细胞b、嗜酸性粒细胞c、嗜碱性粒细胞d
5、、单核细胞e、淋巴细胞3、目前国内外采用的急性白血病fab分型中急性粒单核细胞白血病指的是(c)a、m1型b、m3型c、m4型d、m5型e、m6型4、区别aml和all最常用的细胞化学染色是(c)a、pasb、napc、poxd、铁染色e、nae5、下列关于继发性血小板减少性紫癜的说法正确的是(c)a、凝血功能通常减低b、是一种遗传性疾病c、血小板减少并伴有出血d、是一种独立性疾病e、一般没有明确的病因6、正常人抗人球蛋白实验呈(c)a、强阳性b、弱阳性c、阴性d、阳性e、弱阳性强阳性7、人出生后在正常情况下,唯一产生血细胞的场所是(e)a、淋巴结b、肝脏c、脾脏d、胸腺e、骨髓8、红
6、细胞渗透脆性试验开始溶血的参考值(nacl液)是(c)a、0.40%0.38%b、0.42%0.40%c、0.44%0.42%d、0.46%0.44%e、0.48%0.46%9、瑞氏染色时使用的燃料是(a)a、伊红亚甲蓝b、伊红天青c、亚甲蓝天青d、伊红甲醇e、亚甲蓝甲醇10、维生素b12缺乏可导致(c)a、小细胞高色素性贫血b、正常细胞性贫血c、大细胞性贫血d、小细胞低色素性贫血e、单纯小细胞性贫血11、导致骨髓病性贫血的疾病是(c)a、肾病b、肝病c、骨髓瘤d、感染性疾病e、内分泌疾病12、鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的可靠依据是(d)a、原始细胞大于或等于30%b、
7、淋巴结肿大c、骨髓增生极度活跃d、原始细胞胞浆内是否出现auer小体e、血小板减少13、诊断骨髓增生异常综合征的关键是(c)a、原始粒细胞的数目b、贫血的程度c、各系的病态造血d、巨核细胞的数目e、原始红细胞数目14、内源性凝血系统的始动因子是(d)a、凝血因子8b、凝血因子9c、凝血因子11d、凝血因子12e、凝血因子1315、血友病筛选实验的最佳试验室的指标是(e)a、ptb、ttc、fdpd、d-二聚体e、aptt二、名词解释:1、造血微环境:造血细胞赖以生长发育的内环境。2、粒细胞缺乏症:外周血中性粒细胞绝对值低于0.5*109/l3、白细胞裂孔:即缺乏原始细胞与成熟细胞之间各过度阶
8、段的细胞。4、血友病:是一组由于遗传性凝血因子8或9基因缺陷导致的激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引的出血性疾病。5、mds:是一种后天获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病,外周血任一系或两系或全血细胞减少骨髓中常有一系,二系或三系的形态异常。三、填空1、判断骨髓增生程度一般均以有核细胞与成熟红细胞之间来进行,通常分为5级。2、就正常成人骨髓象而言,有核细胞增生程度为增生活跃,粒红比列为24:1.3、骨髓增生程度通常分成极度活跃,明显活跃,活跃,减低和极度减低五级。4、幼稚红细胞分为早幼红细胞,中幼红细胞和晚幼红细胞三期。5、各种贫血时,外周血中rbc和hb的减少程度可不一致。四、简答题:1、造血干细胞的基本特征及标志是什么?答:a、造血干细胞有以下特征:高度的贼我更新能力也成为自我维持多向分化能力,也成为全能型造血干细胞具有不均一性,及多态性。b、造血干细胞的表面标志是:cd34+,cd38+。2、为何贫血?怎样划分贫血的程度?答:a、贫血:是由多钟原因引起的外周血中红细胞,血红蛋白或血细胞比容低于本地区,相同年