1.实习一问诊实习(同步练习)《诊断学基础(第二版)》(高等教育出版例如患者说自己不舒服,要进一步询问是哪里不舒服、怎么不舒服等。 - 问诊顺序:按照一定的顺序进行问诊,一般先从一般项目开始,逐步深入到主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等方面,这样可以避免遗漏重要信息。 - 核实信息:在问诊结束前,对重要的信息进行核实,例如患者提到自己有某种药物过敏,要再次确认药物名称、https://m.zxxk.com/soft/48975573.html

2.遗传史包括哪些疾病症状39降网核心提示:遗传史包括家族性高胆固醇血症、糖尿病、高血压、结肠癌和多囊肾病等疾病,这些疾病可能通过家族遗传,建议有相关症状或风险因素的人群定期进行健康体检和基因检测,以便早期发现和干预。1.家族性高胆固醇血症 遗传史包括家族性高胆固醇血症、糖尿病、高血压、结肠癌和多囊肾病等疾病,这些疾病可能通过家族遗传,建http://ck.39.net/a/241218/d1utbj3.html

3.为给老人手术医生翻出36年前病历手术新浪财经【#为给老人手术医生翻出36年前病历#】江苏淮安74岁的陈奶奶1988年因胆总管结石在医院做了手术,近年来又发肝胆管结石,多次外地求医无果,又到当年手术的医院就诊。医生找来陈奶奶36年前的手术病历作为参考,最终成功手术取尽肝内胆管及胆总管结石。一般医院病案只保存30年,医生费力翻找后,在病案室查到当年的手术http://finance.sina.com.cn/jjxw/2024-12-16/doc-inczrzsr2556202.shtml

4.怀宁独秀医院为贯彻落实《医院处方点评管理规范》、《医疗机构药事管理规定》的精神,规范医疗行为,降低医疗成本,提高药学服务质量,保证药品使用的安全和有效控制药品质量和价格,根据药品相关法律法规的要求,结合我院处方点评制度和实施细则,西药房对2024年11月的门诊处方和住院病历进行合理用药等相关点评,与各临床科室共同学习讨论。 http://www.hndxyy.cn/article.php?MID=4&ID=1084

5.按规定书写病历其实是在保护你们自己!如病历记录没有在法定时限内完成,一旦发生医疗纠纷,尤其在病历封存后再补写的各种记录,要作为证据使用就不具有合法性了。 4、病历记录要完整 病史:应按照时间顺序、病情变化经过及诊治情况记录,要详细、周全; 病程记录:患者病情变化、发生情况、发生时间、处理措施及处置效果; https://www.bilibili.com/opus/1009848902680051730

6.[临床表现]第五节烟酒史及家族史的问诊和病例书写慢性胰腺炎的病例书写中关于饮酒量和家庭成员发病情况非常重要。对烟酒史的书写应注意写明吸烟、饮酒初始时间或时长,并注意写明吸烟量或酒精度数、量、频次等。对不是每天饮酒的患者,我们可以从问诊频次开始,即每周饮酒几次或每个月饮酒几次、每次饮酒量多少能得到酒精摄入量。需说明的是,有时当医师问及患者是否饮酒http://www.tsu.tw/xiyi/481557.html

7.家族史和既往病史怎么填呢?真实医生回答该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结 问题描述: 家族史和既往病史怎么填呢?(女,21岁) 分析及建议: 主要是较重的遗传病,既往病史填你以前的的患病情况,主要是传染病和重大疾病。没有的话也可以不填或者写既往体健。 患者 家族史和既往病史怎么填呢?(女,21岁) https://www.chunyuyisheng.com/pc/qa/j1R7vHjGYPQL3iv95cHglw/

8.病例书写基本规范8篇(全文)四是细化了入院记录的内容:《规范》在入院记录的要求与内容中,对现病史的发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状等以及个人史、婚育史、月经史、家族史等均作出了明确的规定要求。同时对首次病程记录中病例特点、拟诊讨论和诊疗计划都提出了具体的要求。五是强化了手术安全管理:《规范》在“术前小结”中https://www.99xueshu.com/w/filed4pg7tbr.html

9.金堂县第一人民医院糖尿病家族史专家在线问诊在线问诊业务:在您接受该服务的过程中,可能需要您提供姓名、手机号码、身份证件号码、性别、年龄、过敏史、过往病史、和家族病史等,并可能需要京东健康将上述信息提供给到为您实际提供服务的具体服务提供者(如医生),以便该服务提供者直接为您提供服务。同时,为了让接诊的医生更加全面的了解您既往疾病信息,可能需要京东健https://cont.jd.com/hospital/disease/15010075712_111703

10.病历书写(精选十篇)4、住院病历书写的基本要求: 4.1新入院病员不管住院时间长短必须有一份完整病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、女病人月经史、生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等,由医师书写签字。 https://www.360wenmi.com/f/cnkeyuoc0m0m.html

11.中山大学附属第一医院病历书写基本规范实施细则中山大学附属第(四) 既往史:是指患者过去的健康和疾病情况,内容包括既往一般健康状况、疾病史(包括疾病的诊断和治疗)、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。 (五) 个人史、婚育史、月经史、家族史 1、个人史:记录出生地及长期居留地,生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好,职业与工作条件及有无工业https://dongyuan.fahsysu.org.cn/article/29819

12.问诊的内容(九) 家族史 家族史(family history)包括询问双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况,特别应询问是否有与病人同样的疾病,有无与遗传有关的疾病,如血友病、白化病、遗传性球形红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症、家族性甲状腺功能减退症、糖尿病、精神病等。对已死亡的直系亲属要问明死因与年龄。某些遗传性https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/48257719

13.2.5婚育史生育史家族史的问诊(8页)《医患沟通技能学》 第二章:病史询问 婚姻史、生育史、家族史的问诊 婚姻史 ? 已婚还是未婚 ? 对于已婚还要询问: ü结婚年龄 ü配偶身体状况怎样 ü性生活情况 ü夫妻关系 月经史 ? 初潮年龄 ? 月经周期 ? 经期天数 ? 经血量和颜色 ? 有无痛经 ? 白带情况 ? 末次月经时间 ? 闭经https://max.book118.com/html/2020/0815/6104142115002231.shtm

14.红河州第三人民医院三中心应知应会医院动态包括高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、无症状性颈动脉狭窄、吸烟、饮酒过量、不合理饮食、运动缺乏、明显超重或肥胖、高同型半胱氨酸血症、过度疲劳和情绪紧张、脑卒中家族史等。 21、脑卒中的所带来的危害? 脑卒中具有发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高等严重危害,给社会、家庭带来沉重的经济负担。 https://www.hh3y.com/Infor/detail/id/1792.html

15.病历书写基本规范20231010.ppt内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。病历书写基本规范 存在问题:1、概念不清2、漏项目病历书写基本规范 (五)个人史,婚育史、月经史,家族史。1.个人史:记录出生地及长期居留地,生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好,职业与工作条件及有无工业毒物、https://m.renrendoc.com/paper/294591419.html