中国医学科学院北京协和医院三级甲等
肚脐上面疼，可能是由于饮食因素、腹部受凉等非疾病因素导致的，也可能是由于急性胃肠炎、急性阑尾炎、带状疱疹、十二指肠溃疡等疾病因素导致的，应针对不同的病因，采取相应的处理措施。
一、非疾病因素。
1、饮食因素：如果进食过多辛辣刺激性的食物，会刺激胃肠道黏膜，从而导致肚脐上面疼痛，还可能会出现腹泻、反酸等症状。这类患者应注意休息，通过饮用温水或温牛奶，症状可能会逐渐缓解。
2、腹部受凉：如果腹部受到寒冷刺激，可能会导致肚脐上面疼痛，可能还会伴有腹泻症状。这类患者应注意腹部保暖，多喝热水，症状可能会逐渐缓解。
二、疾病因素。
1、急性胃肠炎：如果患有急性胃肠炎，由于炎症刺激胃肠道黏膜，会造成胃肠道黏膜充血水肿，进而导致肚脐上面疼痛，可能还会出现腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。这类患者可到消化内科就诊，遵医嘱服用消旋山莨菪碱片、颠茄片、溴丙胺太林片等解痉止痛药来缓解疼痛；伴有腹泻的患者，还可服用盐酸洛哌丁胺胶囊、复方地芬诺酯片、蒙脱石散等止泻药物，同时应补充口服补液盐；若明确为细菌感染，则需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素进行抗感染治疗。
2、急性阑尾炎：如果患有急性阑尾炎，刚开始发作时疼痛主要位于上腹部，患者可感到肚脐上面疼痛，之后疼痛可逐渐转移向脐部，最后转移并局限在右下腹，同时还可出现厌食、恶心、呕吐、乏力、发热等症状。这类患者应尽快到普通外科就诊，通过手术切除阑尾，同时应遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑注射液等抗生素进行抗感染治疗。
3、带状疱疹：如果肚脐上面的皮肤发生带状疱疹，由于病毒侵犯皮肤神经，可导致肚脐上面剧烈疼痛，同时皮肤上可出现带状分布的水疱，多局限在身体一侧，一般不超过中线。这类患者应及时到皮肤科就诊，遵医嘱服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物及甲钴胺片等营养神经的药物，疼痛严重者还可服用对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来缓解疼痛。
4、十二指肠溃疡：如果患有十二指肠溃疡，胃酸会刺激溃疡面，进而导致肚脐上面疼痛，疼痛部位主要位于上腹部，还可伴有腹胀、嗳气、反酸、呕吐等症状。这类患者可到消化内科就诊，遵医嘱应用抑酸药（如奥美拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁片等）、抗酸药（如碳酸钙胶囊、复方氢氧化铝片、铝碳酸镁片等）、胃黏膜保护药（如枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊）等药物进行治疗，必要时还可通过手术切除溃疡部位。
5、其他疾病：除上述疾病外，肠系膜淋巴结炎、肠结核、肠痉挛、克罗恩病、胰腺炎、胆囊炎、过敏性紫癜等疾病，也可导致肚脐上面疼痛。
综上可见，多种原因均可导致肚脐上面疼痛，因此，患者应及时到医院消化内科或皮肤科就诊，由专业医生进行诊断和治疗，不可自行处理，以免延误治疗时机，造成不良后果。