中国糖尿病患者超1.4亿,紧盯这些危险信号

11月14日是联合国糖尿病日,今年的主题是“了解风险,了解应对”,旨在提醒人们预防糖尿病的重要性,同时强调糖尿病对生活的影响,并鼓励人们改善生活方式,以预防和管理糖尿病。

糖尿病是我国患病人数最多的慢性病之一。国际糖尿病联盟发布的数据显示,截至2021年,中国糖尿病患者人数达1.41亿人,发病率高达12.8%,相当于每8个人里就有1名糖尿病患者。

糖尿病是因为吃糖太多?有哪些典型症状?早期危险信号有哪些?如何预防?可以“逆转”吗?爱吃辣的人不容易患病是真的吗?为何越来越多年轻人患病?一起了解。

什么是糖尿病?

糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。

目前,糖尿病主要可分为Ⅰ型(胰岛素依赖型)、Ⅱ型(成年发病型)、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病。其中,Ⅰ型糖尿病约占5%,主要由于非胰岛β细胞自身免疫破坏;Ⅱ型糖尿病占90%以上,由于遗传、肥胖、高热量饮食、体力活动不足等原因造成胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷;妊娠糖尿病接近5%。

糖尿病的典型症状有哪些?

◆多饮:常感觉口渴,频繁排尿导致体液不足,从而引起脱水;

◆多食:容易感觉饥饿,这是由于很多供能物质通过尿液丢失,机体处于能量缺乏状态;

◆多尿:尤其是夜尿增多,严重者半小时排尿一次;

◆体重减轻:体重下降较快,严重时会明显消瘦,一个月内体重会下降超过4公斤。

但专家表示,现在具有典型“三多一少”症状的患者非常少,大部分患者早期没有明显症状。

糖尿病早期危险信号有哪些?

据专家介绍,年龄≥40岁、超重与肥胖、高血压、血脂异常、久坐不动、经常熬夜、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史,具备任一因素都是糖尿病高危人群,都应注意预防管理。

血糖异常但尚未达到糖尿病诊断标准的人群要格外注意,主要包括空腹血糖受损(即空腹血糖6.1-6.9mmol/L)和糖耐量异常(餐后2小时血糖7.8-11.0mmol/L)等人群,6年内超过一半的人会转化为糖尿病。

医生提醒,除此之外,出现不明原因的体重下降,伤口愈合慢,口干舌燥,皮肤瘙痒,肢体麻木,视觉模糊,浑身没劲,颈脖子、胳肢窝发黑等症状,要警惕是否患有糖尿病,但也不要盲目对号入座。

听说大肚子、小细腿的人

容易得糖尿病?

大肚子、小细腿的身材被称之为腹型肥胖,而肥胖是糖尿病的一个重要诱因。

患糖尿病因为吃糖太多吗?

当然不是!糖尿病的病因有很多,如遗传因素、环境因素、免疫缺陷、药物作用、精神刺激、分娩、肥胖等。健康人的胰岛素分泌正常、作用正常,吃了糖也会被分解,血糖并不会升高,更不会因吃糖而得糖尿病。

胰岛功能受到破坏的患者,不吃糖,血糖也有可能升高。即便是糖尿病患者也不是绝对禁糖。限制高热量饮食以及增加运动,保持能量平衡,才是预防糖尿病的根本措施。

之所以提倡糖尿病病人少吃糖,是怕血糖快速升高对身体产生损害。但血糖升高的快慢也与摄入量有非常紧密的联系。如果是一杯糖水,让糖尿病病人每次喝一小口,一个小时甚至两个小时喝完,对血糖的影响也不会很大。

无糖食品当真不升糖吗?

一些糖尿病患者认为,无糖食品可以放心地、不限量地食用。所谓的无糖食品,是相对于常规含糖食品而言它不含精制糖,而用甜味剂来代替。“无糖”并不是不影响糖,只是没有添加单糖,不直接升高血糖。

添加木糖醇或者是麦芽糖醇的食品虽然适合糖尿病患者吃,但是一定要严格控制量,不能吃太多。因为,无糖食品大多是以谷薯类(如米、面)和油脂为主料的糕点,本身也是由淀粉做成的食物,消化以后仍然会导致血糖水平升高,大量食用还会引起肥胖和血脂紊乱等问题。

所以,无糖食品还是会升糖,糖尿病患者对无糖食品也要合理地控制摄入量。

患糖尿病的年轻人

为什么越来越多?

公众的印象中,这是一种中老年病,但由于不健康的饮食和生活习惯,越来越多不到30岁的年轻人,甚至还在学龄阶段的青少年,也成为了糖尿病患者。

年轻人每日摄入添加糖过量有多容易呢?以常常出现在年轻人手中的奶茶为例,仅一杯正常加糖的奶茶平均含糖量就在33g左右,高于《中国居民膳食指南》中“每日添加糖摄入量最好控制在25g以下”的建议。

此外,熬夜也成了年轻人糖尿病高发的原因之一。年轻人在以“喝最浓的茶,熬最长的夜”自我调侃的同时,糖尿病也悄悄找上门来。

爱吃辣的人

真的更不容易得糖尿病吗?

科研工作者在不懈地探索中发现,辣椒中的辣椒素与降低空腹血糖水平、胰岛素水平有关。吃辣的食物会促进脂肪氧化、能量消耗,可能会在一定程度上减少糖尿病、肥胖等疾病发生的风险。

另有研究发现,辣椒可能会增加胰岛素受体的数量或者亲和力,提高胰岛素的清除率,改善餐后高胰岛素血症,所以经常吃辣的人出现餐后胰岛素血症的概率会更低。

也就是说,就目前的研究结果来看,爱吃辣确实可能对糖尿病比较友好。

能用多吃辣

来预防和治疗糖尿病吗?

答案是否定的。我们生活中常见的“辣食”,比如火锅、麻辣烫等除了辣之外,往往会同时有高油、高盐等问题。所以在具体的食物选择上要注意坚持饮食清淡的原则,需要适度食辣。

除此之外,我国的糖尿病人群主要还是中老年人,胃肠道状况能不能接受辛辣食物的刺激是因人而异的。如果平时吃了辣就肠胃不适,或是有其他不舒服,那就不建议吃辣。有慢性咳嗽、支气管炎扩张的人也不能吃辣,会有诱发哮喘的风险。

在身体能接受的情况下,可以适当多吃点辣。比如用辣椒代替一些重口味的调味品,就是比较健康的选择。

得了糖尿病应该如何处理?

控制饮食能够有效的控制血糖,减缓糖尿病继续加重。最主要的是饮食搭配,多吃绿叶的蔬菜和粗粮,不吃过于油腻或者是热量较高的甜点以及糖块、碳酸饮料等。

同时,有氧运动能够将身体内的血糖降低,选择一些有氧的运动,如游泳慢跑慢走,骑自行车等其他一些有氧的运动,从而达到控制血糖目的,减少糖尿病并发症产生与发展。

糖尿病有哪些并发症?

糖尿病对身体的损害可以用一个通俗的例子来解释:

如果你把一个新鲜的苹果放在清水里,这个苹果可能不会有什么变化,但如果你把这个苹果放在糖水里,它可能就会变成蜜饯。同理,糖尿病患者的血液含糖量高,会对全身都产生损害,首当其冲的就是血管,出现诸如心脑血管疾病(脑梗、心梗)、动脉粥样硬化、糖尿病足等大血管并发症。

同时,糖尿病足是糖尿病严重和治疗费用高的慢性并发症之一,严重者可能导致患者截肢和死亡。我国50岁以上糖尿病患者1年内新发足溃疡的发生率为8.1%,治愈后的糖尿病足患者1年内新发足溃疡的发生率为31.6%。

除此之外,糖尿病还会导致糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病牙周病等,糖尿病视网膜病变是导致工作年龄段人群失明的主要原因,而约25%的糖尿病患者受累于糖尿病肾病。

糖尿病可以“逆转”吗?

如果病程在1年以内的新诊断Ⅱ型糖尿病伴肥胖患者,通过严格饮食营养控制联合运动治疗,部分联合胰高糖素样肽-1受体激动剂等药物,使体重减轻10公斤以上或10%以上,达到糖尿病缓解的机会很大。而对于重度肥胖、体质指数≥32.5公斤/平方米的Ⅱ型糖尿病患者,经生活方式干预及药物治疗效果不佳,也可以考虑采用代谢手术的方式实现糖尿病缓解。

但Ⅰ型糖尿病主要是由免疫问题引发的细胞功能损伤,目前对于这类患者无法实现完全“逆转”;妊娠期糖尿病具有阶段性,在产后女性的血糖水平升高情况可能得到改善;而特殊类型糖尿病,如继发于其他内分泌疾病的类型,在原发病症治愈后,血糖水平可能恢复正常。

如何正确预防糖尿病呢?

首先要养成健康的生活方式,这是预防糖尿病的重要措施,主要包括合理饮食、适量运动及良好的心态等。

其中,合理饮食是预防糖尿病的关键,主要包括饮食规律,少食多餐,控制食物热量的摄入,避免暴饮暴食,戒烟限酒等。同时,适量运动,如散步、慢跑和游泳,也有助于机体免疫力的提高,预防糖尿病的发生。除此之外,积极良好的心态,对于糖尿病的预防也有一定的作用。

另外,加强高危人群糖尿病的筛查,也是预防糖尿病的一个关键。

参考资料:央视新闻、健康中国、科普中国、中国新闻网、新民晚报、上海黄埔、三联生活周刊等

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