那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的线上问诊。屏幕那头,是***医生,一位神经内科的专家,他耐心倾听着我的诉说。
‘后脑勺,经常性的,痛到头顶,从早上疼到晚上,睡眠还好,白天工作压力大。’我按照***医生的要求,一五一十地回答。
‘你正在吃哪些药物呢?’***医生又问。
‘这么多药物,对睡眠都有帮助,但我觉得头痛可能是焦虑的躯体化表现,把抗焦虑药物用好,头痛会有缓解。’***医生给出了专业的建议。
‘我觉得头痛还是很难受,还有其他药物没有?’我继续询问。
‘就这几个,佐匹克隆可以停了,需要加个抗焦虑药物,比如帕罗西汀每早1片。’***医生给出了具体的用药建议。
‘我可以开药吗?’我迫不及待地想要拿到药物。
‘需要吃半年以上呢,吃了不能随便停药,需要在专业大夫指导下用药。’***医生耐心地解释。
‘我感觉还是焦虑,还有其他方法吗?’我继续表达我的担忧。
‘帕罗西汀片不能网上开,可以线下买。你这几个药有点重复了,都是晚上帮助睡眠的。’***医生给出了建议。
‘劳拉西泮片可以长期用,有抗焦虑的效果。’***医生补充道。
‘这个药停了几天,先加药,再慢慢减药。’***医生给出了治疗建议。
‘目前都有什么药?’我继续询问。
‘米氮平、劳拉西泮、盐酸米拉、左右、左配克隆。’***医生一一列举。
‘把帕罗西汀吃1个月左右起效后再减量睡眠药吧。’***医生给出了治疗方案。
‘有条件的话,最好到医院住院调药。’***医生给出了建议。
‘每天要工作,那先加药,起效后再减睡眠药物。’我表示理解。
‘我觉得佐匹克隆比较弱,可以停。’***医生给出了建议。
‘上医院去看了,开的全天麻胶囊,这是功能调节药物,你先吃着试试。’***医生给出了治疗方案。
‘我个人觉得需要控制住焦虑才能明显缓解。’***医生给出了专业建议。
‘葛源酸坦度胶囊,都要吃吗?’我询问道。
‘白天没精神。’我继续描述我的症状。
‘坦度螺酮是抗焦虑药,你有的话先吃着试试。’***医生给出了建议。
‘因为你晚上吃太多镇静药物了,需要减少米氮平用量。’***医生给出了治疗建议。
‘之前吃的是上面的4个,作用太强了。’我解释道。
‘我现在该吃哪几个?’我询问***医生。
‘劳拉西泮+盐酸米拉,可以作为主药。’***医生给出了具体的用药建议。
‘嗯。’我表示同意。
‘米氮平减量一点,睡眠好的话佐匹克隆可以停。’***医生给出了治疗建议。
‘这个之前是一直吃的。’我回答道。
‘好的。’我表示同意。
‘还有3个药现在不用吃了吧。’我询问***医生。
‘全天麻胶囊,天麻可以试试,对头痛有一定帮助。’***医生给出了建议。
‘坦度罗童,还有一个什么药的。’我继续询问。
‘可以先不急着加坦度螺酮。’***医生给出了建议。
‘帕罗西汀也是抗焦虑的,需要长期吃(1个月以上)菜起效,并且不能随便停用。’***医生给出了建议。
‘先别加帕罗西汀吧。’***医生给出了建议。
‘与盐酸米娜有冲突。’***医生解释道。
‘坦度螺酮也不能与米娜联用。’***医生解释道。
‘盐酸米娜与很多抗焦虑药物不能联用。’***医生解释道。
‘嗯。’我表示理解。
‘之前吃的黛力新。’我继续描述我之前的情况。
‘黛力新有点弱。’***医生给出了建议。
‘依托度酸。’我继续描述我之前的情况。
‘依托度酸是止痛药,你要是疼的不太严重,就先不吃这个。’***医生给出了建议。
‘我现在也不知道吃哪个药了。’我表示困惑。
‘后面开的全天麻胶囊可以吃。’***医生给出了建议。
‘坦度螺酮与盐酸米那可能有冲突。’***医生给出了建议。
‘那这个先停了。’我表示同意。
‘以劳拉西泮和盐酸米拉为主。’***医生给出了具体的用药建议。
‘劳拉西泮停了几天,感觉焦虑严重了。’我继续描述我的症状。
‘如果效果不好,将来可以把米娜逐渐减量停药,换成其他类型的药。’***医生给出了治疗建议。
‘抗焦虑药物长期用的话,不能随便减量以及停药。’***医生给出了建议。
‘我建议先把劳拉西泮,再加上。’***医生给出了治疗建议。
‘今天吃了。’我回答道。
‘正常吃3个。’***医生给出了建议。
‘赠送您一个免费追问包,有问题可以再咨询。’***医生给出了建议。
‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。’***医生提醒道。
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