本期导读：中医当然需要创新，但现在的问题是我们连继承都没做到，谈什么创新
哪一时期的中医被称为古中医学
记者：您所主张回到古中医学是指彭子益的《中古医学》吗？中医不需要创新吗
李可：古中医学指的是汉代以及汉以前的中医，那是中医的正统；彭子益的书对仲景学说的解读是正确的。中医历史上在魏晋时代出现断层，到金元四大家，违背了内经的主要观点，其办法用于治表，偶尔尚可，但长期用又会对身体造成难以恢复的损害。
在张仲景那个时代，中医是无病不治的。后世许多中医按照错误的路子治了一辈子肺结核、糖尿病，治好过几例
中医当然需要创新，但现在的问题是我们连继承都没做到，谈什么创新？
如何研究《伤寒论》
记者：中医各流派的说法太多了，您入门时没有师传，就靠大量阅读中医书籍来学习中医，对您的思路影响大的是哪部书？
李可：那个情况就很复杂了。我学中医是自学，特殊机缘走上这条路，根底浅。我23岁自学中医，6年以后记了些方，那个时候没有鉴别能力啊，囫囵吞枣先咽下去再说。治病的时候也只会对号入座，有时不好也闹不清什么回事。请教老中医，他们告诉我，中医的出路在《伤寒论》，于是我就开始自学《伤寒论》。
不过那个时候对我影响大的是天津的左季云老人。我在基层从事中医工作52年，青年时代，通过读左季云《伤寒论类方会参》，从中得以见到一些他所引用的清末火神派始祖郑钦安的一些观点，以及一些思路的核心，血液元阳为生命之本的观点。他那个著作里头关于「四逆汤」的论述很好。所以我当时就接受了他的一些重要观点。他这个书啊，就是用方类证的方法，研究《伤寒论》的一部著作。这在古代研究《伤寒论》的学派里边也是很大的一派。
他这种方法很简单，把性质相同，但是又有许多细微差别的方子归纳在一起，然后再辨别具体方子应该怎么用。比如说，发热恶寒，脉浮紧，这不是「太阳」病吗？「太阳」病的这个证，就是「麻黄汤」的适应证，只要你记住「麻黄汤」的这个主证，你就可以用「麻黄汤」这个方子。
记者：看了《伤寒论类方汇参》就找着窍门儿了。（笑）
李可：这个问题是这样，我从学方开始，麻黄汤系列，麻黄附子汤，麻桂各半汤，小青龙汤，大青龙汤，好些东西似懂非懂，但病情是不断改变的，就不能拿着方子套人。现在各种各样的病放在六经中去考虑，妇科、儿科都是这样，进步一点了。（笑）
记者：这与提倡和重视《伤寒杂病论》的经方派有什么区别
李可：后世搞伤寒论的就叫经方派，但其实所谓的经方派，走偏的居多，大都违背了医圣原意。像有人就说，一立春就不能给病人用附子了，这哪是仲景本意啊？这些错误见解的流传，误导了很多人。
记者：《伤寒论》的六经辨证是什么？
李可：《伤寒论》的六经辨证和经络有绝大关系。他的六经实际上就是十二经的一个简化。现在也有研究《伤寒论》的人，认为六经就是六个证候群，那是纯粹胡说八道的，根本不是那么回事儿。当时张仲景写《伤寒杂病论》的时候他所遵从的那些个基本观点他在书里面都讲到了。
所以这不是现在理解的《伤寒论》，就干巴巴就剩下这么几个方子，这个方子可以治什么病。为什么能治？他闹不清楚，如果你研究这个《伤寒论》，离开六经，离开脏腑之间的这个关系，就研究不通。
那么中医复兴的路在什么地方？我说不是现代，而是2000年前的古代，不是西方，而是东方，中医生命的灵魂是中华文化智慧的结晶，走易经与内经结合（而不是中西医结合）。伤寒杂病论，医圣张仲景创立六经辨证一整套的理法方药，统病于六经之内而囊括百法，是攻克医学难题的一把金钥匙！
记者：为什么您不多写几本书，把经验总结出来
李可：那得把我拉到深山里关上3个月。我上—本书（指《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》），就是躲在培训班的课堂上，谁也找不着我，一气呵成写出来的。
我在阅读医案的过程中发现，如果一个不小心把错误写进书里，简直贻害无穷啊。上星期，河南的一个公务员来信说，父亲急性心衰，紧要关头他不顾一切，照着书里的方子给药，竟然把老父亲救过来了。
《伤寒论》中能扶阳的是
「四逆汤」
记者：中国是个老龄化社会，咱们就不能不谈谈关于老年人的健康问题。老年人到了一定年龄，身体的阳气会减弱，容易出现许多老年病。请您给老年人一些建议，或者给出一些简单实用的方法。
李可：我觉得现在我们国家不管南方、北方，六十岁以上的老年人，都可以用「四逆汤」作为保养的东西。《伤寒论》里面，能够对阳气提供帮助的就是「四逆汤」，少量的长期服用。这样可以减少你长期积累的「六淫外邪」，以及内生的一些个寒邪；可以调整你的元阳，使其不受损伤；而且这个方子花不了几个钱。
我治多例抑郁症，基本就是四逆汤，逐日加附子量，到一定程度，出一身臭汗，就有说有笑了。这个很奇怪，而且得病的大部分是大学生，家庭比较困难，环境压力比较大。我还计划用这个方子，试用于运动神经元问题（这是个顽症，不但外国人治不了，我们也治不了），这个方子加等量制马钱子粉，看看会不会对这个病起到一定的作用。
四逆汤配方。「四逆汤」在《伤寒论》标准剂量是：炙甘草30克，干姜25克，生附子5~10克（或炮附子20~30克），六碗水，用小火煎1~1.5小时，煎成2碗，一天内服完。平时就可以按这个剂量服用。但是，这是药汤，不是菜汤，可「常」服，不可「久」服。也就是说，可以隔三差五地服一两剂，但绝不能误以为这是「养生汤」，而天天喝，一喝就是大半年。
记者：您说过，也可用「金匮肾气丸」
李可：是的。除「四逆汤」，也可用「金匮肾气丸」，但是千万别用「六味地黄丸」（太寒凉）。就把这个「金匮肾气丸」每次五粒，把它煮成糊状喝下去，早晚各一次，有十天半月就可以把好些个属于肾虚的证候啊，都扭转过来。
金匮肾气丸附于《金匮要略》，方中含肉桂、炙附子、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻，其功效温补阳气，行气化水。
读经典：整体观的建立
真正的中医，大道至简。这个道是阴阳、五行，需要去细细体会，并且了然于胸之后，看宇宙万物都是一个道理。在学习的过程中，我们会慢慢形成一个对天、地、人体悟之后的正确观念。这些观念就是道的组成部分。
跟明师：整体观的思维形成
上临床：整体观的指导运用
人是一个小宇宙，大自然是一个大宇宙，当人和大自然保持同步的时候，大自然的能量就会助力身体的运转，使身体得到补益。相反，如果人体和大自然背离的时候，那么就会消耗身体。
仰观天文、俯察地理，我们从大自然中去认识和学习，明白并且掌握其中的规律之后，再来看人体，无论是养生还是调理，都能站在一个更高的维度去诠释和把握。