根据市委部署,2023年10月18日至12月15日,市委第八巡察组对市卫生健康委员会党组进行常规巡察,2024年1月17日反馈巡察意见。按照巡察工作有关要求,现将巡察整改进展情况予以公布。
一、党组及主要负责人组织整改落实情况
市卫生健康委员会党组坚持把巡察整改作为重大政治任务,全面履行主体责任,以上率下,全员参与,聚焦反馈问题,深入对照检查,逐条归纳梳理,采取有力措施,逐项整治整改,确保件件有落实、事事有回音。
(二)强化责任落实,高标准推进巡察整改落地见效。党组书记坚决扛牢巡察整改第一责任人责任,带头领办重点难点问题,切实做到重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要案件亲自督办,定期听取巡察整改进展情况汇报。其他领导班子成员认真履行“一岗双责”,带头落实整改责任,明确整改目标,有序推进巡察整改工作。各科室深挖问题根源,制定整改措施,切实做到认真改、坚决改、彻底改,确保整改工作不折不扣落实。
(三)强化工作统筹,高质量落实巡察整改常态长效。建立“动态管理、台账推进、对账销号”工作机制,实行“周报告、月调度”,每周更新整改工作台账,实时掌握整改总体情况,始终把解决具体问题与促进建章立制结合起来。共性问题举一反三,建立健全常态化、长效化机制,从源头上遏制问题发生;个性问题立行立改,深挖根源问题,聚焦整改实效,巩固扩大整改落实成果,以整改的落实推动各项工作再上新台阶。
二、整改落实的成效
市卫生健康委员会党组坚持目标导向、问题导向、结果导向,对照整改措施一项一项整改、一条一条销账,既做到即知即改、立行立改,又做到举一反三、建章立制,确保巡察整改各项任务取得实实在在的效果。
(一)关于“贯彻落实党的路线方针政策和党中央重大决策部署”方面
1.关于“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,推进全市卫生健康事业高质量发展有短板”问题
(1)针对“开展习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育不扎实,未严格落实‘第一议题’学习制度”问题
严格落实“第一议题”学习制度,充分发挥党组织书记的第一责任人责任,每次学习都提前审查学习方案、会议材料,确保方案切实可行、内容真实准确。坚持把学习习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记重要讲话精神作为党组会议、理论学习中心组学习、党组织“三会一课”和其他重要会议的第一议题,结合上级重大决策部署,制定学习计划,确保制度执行常态化。
2.关于“落实国家重大战略部署,依托区位优势发挥作用不充分”问题
(2)针对“对接服务京津,引进优质医疗资源,开展院级深度合作比例不高”问题
全市10家市级医院已全面实现对接北京高水平医疗机构,并开展实质性深度合作。在京津冀三省市卫健委联合公布的京津冀医联体名单中,保定有15所医院上榜,数量全省第一。其中,北京儿童医院保定医院、广安门医院保定医院两所国家区域医疗中心同质化运营管理进一步深化,优质医疗资源持续输入。市康复医院、市中医康复医院挂牌“中国康复研究中心紧密型医联体成员单位”,中国康复研究中心派驻保定执行院长和专家全面帮扶。市妇幼保健院与北京妇产医院签订《京津冀医联体对口合作协议》,在医疗服务、人才培养、学科建设、远程会诊、双向转诊等方面开展全面合作。市第二中心医院与北京朝阳医院签订协同发展医联体合作框架协议。市人民医院加速推进北京佑安医院保定肝胆诊疗中心建设,设立全省第一家“乙肝临床治愈门诊”;与北京胸科医院签订肺癌专病医联体合作协议,为京津冀医疗卫生协同发展注入新的活力。
(3)针对“医联体、专科联盟等与京津展开合作还有差距,县域只有唐县、易县”问题
积极推动各县(市、区)通过专科共建、科室合作、专科联盟、远程医疗协作等方式,与京津高水平医疗机构开展多方位合作,打造更多京津冀医联体。其中,高碑店市医院、清苑区人民医院纳入京津冀三省市卫健委联合公布的第二批京津冀医联体名单;易县以紧密型县域医共体建设为牵引,巩固县级医院带动作用,3家县级医院对接11家京津三甲医院,签订合作协议13个,加入专科联盟6个,新建共建科室9个;唐县人民医院与11家京津三甲医院建立技术帮扶与合作关系;清苑区人民医院与天津市肿瘤医院围绕恶性肿瘤诊疗防治开展积极合作,签订学科共建协议;定兴县中医院设立广安门医院、天坛医院、同仁医院、北京康复医院4个北京名医工作室;阜平县强化与北京18家医疗机构的业务协作,与河北医科大学第二医院建立全面帮扶合作关系;涞水县和涿州市与北京市房山区积极探索房涞涿地区医疗资源一体化模式,在医疗人才培养、新技术新业务、医院管理等方面持续加强协作。
3.关于“党组发挥核心作用‘保落实’有不足”问题
一是强势开展普惠托育服务扩容。列入2024年市政府民生实事,强力推进。印发《保定市普惠托育服务扩容工程实施方案》,新增11家普惠托育机构,新增普惠托位442个。鼓励支持有条件的公立幼儿园、机关和企事业单位开设托班,建成保定妇幼托育中心、高阳县托育综合服务中心。全市22个县(市、区)公立幼儿园开设托班40家,用人单位办托9家。二是严格规范托育服务收费。与市发改委联合印发《关于我市托育服务收费标准及有关事项的通知》,公办托育机构、民办非营利性、普惠性托育机构托育费实行政府指导价管理。
(5)针对“服务全民心理健康工作还不到位”问题
一是强化人才培养,建强精神卫生领域人才队伍,提升专业人员服务能力。二是加强校园师生心理健康教育。推进二级以上综合医院开设精神(心理)科门诊或病房,儿童、精神专科医院和妇幼保健机构开设心理咨询及专科门诊。三是广泛开展心理健康和精神卫生科普宣传。举办心理健康知识讲座、投放心理健康和精神卫生公益宣传栏、全面推进心理援助服务。四是成立市、县两级心理卫生应急队伍26支,建立保定市心理卫生应急队伍资料数据库,定期组织集中培训和演练。
(6)针对“提高民营医疗机构医技水平与人才培养上还有欠缺,仅在质量管理上进行检查指导”问题
一是实行民营医院人才培养计划,开通人才进修培养绿色通道,支持民营医院医技人员到公立三级医院进修学习。二是将民营医疗机构纳入县级质量控制管理体系,持续加强医疗质量管理。全市二级以上民营医疗机构全部纳入全面提升医疗质量安全行动(2023—2025年),全面提升民营医疗机构的医疗质量。三是加大民营医疗机构重点专科建设,在市级临床重点专科、医学重点学科建设上,给予民营医院同等的申报机会。四是建立完善医疗机构分级分类监管机制,对民营医疗机构分为ABCD四类信用等级,采用不同的监管方式和激励惩戒措施。
4.关于“‘互联网+医疗健康’信息化建设推进缓慢”问题
(7)针对“医联体数字服务推广使用力度不够,就医平台‘保康通’民众知晓使用率不高,仅占诊疗量30%”问题
“保康通”便民就医平台已完成63家二级及以上公立医院的对接工作,2023年上线“儿科地图及预约挂号直通车”,2024年上线“疫苗预约”“试点三级医院急诊急救先看病后付费绿色通道”功能。截至2024年上半年,累计注册用户42万人,累计服务300多万人次,新增用户27.5万人,预约挂号27.4万人次。
(8)针对“推进国家电子病历系统应用建设还有弱项”问题
市第一中心医院、市第二中心医院、市第一医院、市第二医院、河北大学附属医院、唐县人民医院、市人民医院、北京儿童医院保定医院、省第六医院、市妇幼保健院10家三级公立医院全部达到电子病历系统应用4级水平,19家二级公立综合医院全部达到3级水平,符合国家要求。
5.关于“践行‘以人民健康为中心’,满足人民群众卫生健康新期待还有差距”问题
(9)针对“公共卫生专业机构与医疗机构融合发展不到位,医防协同深度不够,基层疾控队伍流调水平不高,不能满足传染病监测、调查和现场处置突发公共卫生事件需要”问题
一是创新医防协同,推进深度协作。二是压实责任,落实医疗机构公共卫生职能。三是夯实基础,强化医疗机构监测预警能力建设。四是加强培训,提升公共卫生人员专业素质。五是强化练兵,提高现场处置突发公共卫生事件能力。
6.关于“加强基层医疗卫生服务水平建设力度不足”问题
(10)针对“基层医疗服务水平发展不均衡,山区县医院明显好于平原县医院”问题
一是持续开展“百强县医院提质行动”,努力提升基层医疗服务能力。二是开展三级医院对口帮扶工作,全力提升县域医疗服务能力。三是全市259家乡镇卫生院完成对辖区5177所村卫生室的一体化管理,基本上实现“十统一”。四是开展“线下+线上”业务培训,着力提升基层医疗服务能力。
(11)针对“基层基本公共卫生服务建设弱项多”问题
先后制定下发《关于组织开展全市“基本公共卫生五送五进服务年”活动的通知》《关于做好2024年家庭医生签约服务工作的通知》《关于明确2024年度基本公共卫生服务项目绩效目标的通知》等规范性文件,以核查老年人、慢病患者、孕产妇、儿童等人群档案为重点,不断提升基层公共卫生服务项目实施效果,有效满足城乡居民基本公共卫生服务需求,促进基本公共卫生服务均等化。
(12)针对“基层医疗人才欠缺,医疗服务能力弱”问题
按照与市委编办、市财政局、市人社局、市教育局联合印发的《保定市大学生乡村医生专项计划实施方案》要求,把各项工作落地落实。积极做好大学生乡村医生的专项招聘和培养,动态调整乡村医生队伍的年龄结构、学历结构、职称结构,切实提高乡村医生医师占比。依托河北医科大学,采取线上线下相结合的方式,在全省率先实现对全市乡村医生进行全覆盖、全方位、菜单式培训,提高乡村医生考试通过率。
(二)关于“落实全面从严治党主体责任和监督责任”方面
7.关于“卫生监督检查还不到位”问题
(13)针对“监督检查力度不够,部分医疗机构非法运营救护车辆”问题
一是完善管理制度,从源头上杜绝“黑救护车”的生存空间。二是加大“黑救护车”的清理打击范围,加强对医院内或周围可疑“黑救护车”清查。三是加强医疗机构日常管理,严格禁止“黑救护车”和未经备案擅自开展非急救转运业务的救护车出入医院或在医院内部停靠。四是与公安部门建立协调联动机制,在全市救护车辆标志灯具和警报器安装使用证件年度申领中,增加市级卫生行政部门审查审核程序。
8.关于“防范化解重大风险政治责任扛得不牢”问题
(14)针对“医疗数据管理存在安全风险,全市未建设统一的卫生健康‘行业云’”问题
全市二级以上医疗机构主要信息系统均按期进行等保测评,此项工作位居全省前列,未发生数据泄露等网络信息安全事件。与云融科技、保定电信签订框架协议,建设基于国产化算力网络的医疗健康专属云。2023年12月医疗健康专属云已完成测试环境搭建工作。
(15)针对“平安医院‘不平安’”问题
一是开展针对性案例座谈,查找在诊疗、服务过程中存在的问题,提出防范措施并改进。二是组织召开全市医疗风险防控知识视频培训会议,增强医务人员医疗风险防范意识,从源头上预防和减少医疗纠纷的发生。三是加强医护人员培训,举一反三,开展抗菌药物治疗临床思维培训,加强药师对抗菌药物的合理使用指导,制定抗菌药物的临床使用指南,包括剂量、疗程、联合用药等。
(三)关于“落实新时代党的组织路线”方面
9.关于“形式主义、官僚主义依然存在”问题
(16)针对“落实卫健委《卫生行业综合监管的实施方案》中‘每两年对县(市、区)、开发区督察一遍’要求不到位,实际督察工作未开展”问题
制定《保定市2024年医疗卫生行业综合监管工作市级督察方案》,对全市20个县(市、区)开展医疗卫生行业综合监管工作市级督察,认真把脉问诊,找准病灶,举一反三,明确努力方向和改进措施,建立长效机制。
(17)针对“基层调研不够深入细致,有的基层优秀典型没有发现”问题
一是开展下乡调研工作,建立健全调研制度,积极挖掘基层优秀典型。二是强化宣传引导,挖掘先进人物和事迹,及时广泛宣传报道,弘扬社会正能量。三是加强基层阵地宣传,提高群众对基层卫生健康工作的知晓率,扩大群众对基层卫生健康工作的认可度。
10.关于“党组自身建设有欠缺”方面
(18)针对“落实‘三重一大’议事规则不严格”问题
2024年2月6日召开党组扩大会议,审议通过《保定市卫生健康委员会党组工作规则》和《保定市卫生健康委员会主任办公会议事规则》,规范工作程序和议事规则,用制度的落实来推动各项工作的规范开展。
(19)针对“人才引领发展有差距”问题
一是强化专业型干部配备,进一步强化领导班子专业型人才配备。通过调整,优化领导干部专业、年龄结构,增强班子整体效能。二是加大人才引进力度。组织10所市属公立医院公开招聘专业技术人员,强化与25家京津医院合作,提高引进高层次人才的比例。三是鼓励在职专业技术人员参与学历、职称升级,攻读在职博士、硕士研究生以及高级职称评审,从而推动医院学科建设、提升医疗技术水平和科研创新能力。
(20)针对“基层党建工作不扎实”问题
严格“三会一课”制度落实,定期对基层党组织书记进行党建专题培训,提高党建理论水平和工作能力,领导干部带头严格落实党内政治生活制度,带头参加组织生活会、民主评议党员;各级党委加强对所属党支部组织生活会和民主评议党员的监督检查指导,进一步严肃规范党内政治生活,高标准高质量开好组织生活会。
三、下一步打算和措施
党组将以此次巡察和问题整改为契机,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,认真贯彻党的二十大精神、党的二十届三中全会精神和省委、市委全会精神,坚持以人民健康为中心,以高质量发展为目标,坚持立足长远、科学规划、注重实效,着力夯基础、补短板、提能力,努力为全市人民提供更加优质的全方位、全生命周期卫生健康服务,为现代化品质生活之城建设贡献力量。