互联网医疗健康产业联盟:中医诊疗数字化发展白皮书2023(53页).pdf

4、家指导委员会(排名不分先后):陈传宏工业互联网世界特约专家,安徽省芜湖市经信局原副局长张启明中国中医科学院临床基础医学研究所临床评价中心主任,教授,博士生导师,国家药品监督管理局医疗器械分类技术委员会中医器械专业组组长韩学杰中国中医科学院中医药规范标准研究中心副主任,主任医师,博士生导师,第七批国家名老中医雷万云华为云高级顾问,原国药集团CIO,国家药监局、国资委、工信部数字化和信息安全专家刘继洪南方医科大学教授,博士生导师,佛山中医院治未病中心主任,中国针灸学会耳穴诊治专业委员会副主任委员张德政北京科技大学计算机与通信工程学院副院长,博士生导师,中国智能制造系统解决方案供应商联盟专家委委员

5、于志峰天津中医药大学教授,博士生导师,世界中医药学会联合会专家张德干天津理工大学计算机科学与工程学院教授,博士生导师马波全国中医药职业教育教(行)指委秘书长,中华中医药学会治未病分会副主任委员,世界中医药学会联合会亚健康专业委员会副会长王邵山天津滨海新区汉沽中医院院长、主任医师王学民中国生物医学工程学会测量分会委员,芜湖圣美孚科技有限公司首席专家许家佗上海中医药大学基础医学院院长,博士生导师邹爱标清华海峡研究院医学营养研究中心主任中医诊疗数字化发展白皮书VI徐亭SXR科技智库上袭公司创始人及理事长,中国未来研究会院士智谷专家委员会联席会长编写组名单(排名不分先后):编写组名单(排名不分先后)

6、:闵栋,冯天宜,徐贵宝,周佳琳,贺倩,李丰硕,王元千,陈雪,冯隽,王冠,刘娣,胡月,魏佳园,刘胡骐,于青平,董子毓,郭宇欣,徐渊中医诊疗数字化发展白皮书VII目目录录一、引言.1(一)中医诊疗数字化是中国民族伟大复兴的必然要求.1(二)中医诊疗数字化是保障人民健康生命安全重要途经.2(三)中医诊疗数字化为中医高质量发展提供新质生产力.4(四)政策措施更加积极保障数字技术强力支撑中医振兴.5二、中医诊疗数字化场景.9(一)中医诊疗数字化场景地图.9(二)中医诊断数字化场景.10(三)中医方药数字化场景.13(四)中医非药物治疗数字化场景.15(五)中医院外管理数字化场景.16(六)中医经验传承数

7、字化场景.17(七)中医药研究数字化场景.18(八)中医诊疗监管数字化场景.19三、中医诊疗数字化转型框架体系.21(一)总体框架.21(二)业务层.21(三)平台层.26(四)网络通信层.27(五)终端层.29(六)安全管理.33(七)合规管理.34四、中医诊疗数字化转型面临的挑战与建议.36(一)中医诊疗数字化转型面临严峻挑战.36(二)关于数字化赋能助力中医国粹文化伟大复兴的建议.38附件中医数字化典型案例.41(一)智能化中医综合诊断系统为基层医疗赋能.41(二)基于5G慢性病防医养全程智慧中医应用.42(三)新型智能舌诊采集分析系统.43(四)城市书房趣味中医智能产品应用.43

9、复兴的大事,数字化赋能中医诊疗也是中国民族伟大复兴的必然要求。首先,中医诊疗数字化是中华民族利用自主医疗技术保障民族安全发展的首先,中医诊疗数字化是中华民族利用自主医疗技术保障民族安全发展的必然要求必然要求。当前,国际形势相当复杂,粮食问题、能源危机、种族冲突、局部战争此起彼伏。因应这些国际环境的不确定性,加之人工智能大模型等数字技术的不断进步,DeepMind开源的人工智能系统AlphaFold已成功应用于蛋白质结构预测,意味着数字技术对现代医疗体系的影响正逐渐加深。中医作为我国特有的传统医学体系中的重要组成部分,包含着中华民族几千年的健康养生理念及实践经验,是中华民族的瑰宝。通过数字

11、健康需求。第三第三,中医诊疗数字化是有效中医诊疗数字化是有效增强增强我国我国国际国际影响影响力力的必然要求的必然要求。随着全球化的加速和医学技术的不断发展,国际间的医疗竞争也越来越激烈,而中医药作为中华民族的文化瑰宝,正在全球范围内受到越来越多的认可。据世界卫生组织(WHO)介绍,全球约170个世界卫生组织成员国承认使用了传统医学和补充医学,55%的成员国承认专门设立有传统医学、补充医学或综合医学的国家级政策和监管机构,世界卫生组织网站下载量最高的资料也是传统医学和补充医学。特别是在新冠疫情爆发后的2022年4月,世界卫生组织在发布世界卫生组织中医药救治新冠肺炎专家评估会报告,明确

12、肯定了中医药救治新冠肺炎的有效性中医诊疗数字化发展白皮书2和安全性,鼓励世卫组织会员国在其卫生保健系统和监管框架内考虑使用中医药治疗新冠的可能性。此举放大了中医的国际影响力,也为今后的国际中医诊疗协作与合作奠定了坚实基础。因此,借此契机大力发展中医诊疗数字化,可以进一步提高从医疗服务角度我国的国际竞争力,推动中国医疗产业的国际化发展。(二二)中医诊疗数字化是保障人民健康生命安全重要途经中医诊疗数字化是保障人民健康生命安全重要途经中医药是中华民族的瑰宝,也是中国传统文化的重要组成部分,在人类历史有文字记录以来的几千年历史长河中,为人民群众健康与生命安全提供了有效保障,并帮助中华民族安然度过每一次

13、重大疫情。首先首先,中医诊疗数字化有利于长期持续维护大众健康中医诊疗数字化有利于长期持续维护大众健康。中医药是人民群众经过长期探索实践并世代传承而积累起来的健康知识,在保障中华民族血脉延续中发挥了极其重要的作用。自远古原始社会以来,我国的先贤们就开始在长期与大自然斗争中逐渐形成很多碎片化和个体化的中医实践经验,并逐步形成了中草药疗法、灸法等治疗技术和方法,还总结出了治未病思想以及经络等理论。在经历了起步探索、理论形成、广泛应用和标准化发展四个阶段之后,中医开始进入到了数字化赋能阶段(如图1所示)。数字化技术在促进中医创新发展等方面已经显示出了巨大优势,可以为中医可持续发展、造福广大人民群众

14、提供有效支撑。其次其次,中医诊疗数字化可以助力中医药进一步提高可达性中医诊疗数字化可以助力中医药进一步提高可达性。中医药本身就具有良好的可达性,中草药原材料均直接来自于自然界,相对容易获取,价格低廉,而且不论是采用中草药治疗还是采用针灸、刮痧、拔罐等适宜性技术治疗,操作起来都相对简便。数字化技术可以实现远程医疗、在线咨询、移动医疗等新型医疗服务模式,使得患者可以随时随地获得中医诊疗服务。同时,通过数字化技术手段,还可以使新手中医医生也能够熟练地进行诊疗活动,从而显著降低对资深专业中医医生的依赖,这将有助于提高欠发达地区中医诊疗服务能力,让更多人获得及时、准确的中医诊疗服务。第三第三,中医数字化

16、情中全程介入、深度参与防控救治,在“防、治、康”各个阶段都发挥了独特优势和重要作用,为打赢新冠疫情防控阻击战做出了巨大贡献。(三三)中医诊疗数字化为中医高质量发展提供新质生产力中医诊疗数字化为中医高质量发展提供新质生产力随着人们对医疗服务需求量的不断增长,个性化的诊疗服务的需求也急剧增长,传统的中医药服务方式已经无法满足现代社会的需求。数据要素、机器智能等作为新质生产力,将大大加快中医诊疗现代化进程,推动中医高质量发展。一是互联网医院集聚高质量中医资源一是互联网医院集聚高质量中医资源。由于目前中医的诊治效果还对中医师的个人能力具有严重的依赖性,而富有经验的中医师(尤其是国医大师)资源非常稀缺,

17、传统的中医实体医院和服务方式,优质的中医师资源只能覆盖有限区域范围内的人群。互联网医院的出现,可以将群众与著名中医、中药房(药店)、药品配送形成紧密链接,打通线上线下中医的服务闭环。当前国家鼓励发展互联网医院,可以使患者足不出户就能享受到医院的中医服务,望闻问切都可以在线进行。二是大数据利于中医诊疗规律挖掘二是大数据利于中医诊疗规律挖掘。中医诊疗过程中将会产生非常多的数据,包括病人的身体基本情况、望闻问切数据、患者证候和症状、病历、处方资料、用药情况、用药效果、不良反应等数据,也包括中医医生的用药习惯、从业经历等数据,这些数据将会形成重要的中医大数据资产,可以通过数据挖掘等工具找出“病-证-方

18、-药”之间的关系,将不同医师个性化的隐性经验显性化、结构化,总结出诊疗经验和遣方用药规律,进而可用来进行病因分析、药物成分及有效性分析、院外照护、教学科研、健康管理等。此外,还可借助大数据开展中医真实世界研究,有利于中医药机理的阐述和新药的创新,并进一步提高中医诊疗的效果,提高中医文化的传承水平。三是人工智能创造更多中医应用新模式三是人工智能创造更多中医应用新模式。人工智能以云计算、大数据为基础,通过智能化算法,协助医生进行辅助诊疗,帮助患者了解自身的健康情况。目前,中医大脑系统等中医辅助诊断系统,可以利用云计算的强大计算能力、大数据的中医诊疗数字化发展白皮书5挖掘和统计分析能力、智能化算法的

23、、国家卫健委等“十四五”医疗装备产业发展规划推动中医临床诊疗和健康服务规范化、远程化、规模化、数字化发展2020国家中医药管理局关于加强信息化支撑新型冠状病毒肺炎疫情中医药防控工作的通知鼓励中医医院运用互联网技术或依托互联网医院,在线开展部分常见病、慢性病复诊,减少不必要的医院就诊,降低交叉感染风险2020工信部、国家卫健委关于组织开展5G+医疗健康应用试点项目申报工作的通知专门设立“中医诊疗”重点试点方向2019中共中央、国务院关于促进中医药传承创新发展的意见以信息化支撑服务体系建设2019国家中医药管理局、国家卫健委关于在医疗联合体建设中切实加强中医药工作的通知加强中医医院信息化建设水平

26、023江苏江苏省推动中医药振兴发展重大工程实施方案2023山东山东省中医药振兴发展重大工程实施方案2023重庆重庆市基层中医药服务能力提升实施方案2023湖北湖北省关于促进中医药传承创新发展的实施意见2023贵州关于推动全省中医药产业高质量发展的若干措施2023西藏西藏自治区中(藏)药标准管理实施细则2022广西广西基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动实施方案2022安徽安徽省促进中医药振兴发展行动计划(20222024年)2022广东广东省建设国家中医药综合改革示范区实施方案2022河南河南省“十四五”中医药发展规划中医诊疗数字化发展白皮书82021江西关于加快中医药特色发展的若干措施

27、2021云南云南省推动中医药振兴发展重大工程实施方案2021四川四川省中医药强省建设行动方案(2021-2025年)中医诊疗数字化发展白皮书9二、二、中医诊疗数字化场景中医诊疗数字化场景(一一)中医诊疗数字化场景地图中医诊疗数字化场景地图以患者医疗和服务为核心的中医药诊疗数字化场景地图如图2所示,可分为以下7个场景:中医诊断数字化场景、中医方药数字化场景、中医非药物治疗数字化场景、中医院外管理数字化场景、中医经验传承数字化场景、中医药研究数字化场景、中医诊疗监管数字化场景。图2中医药数字化全场景地图其中,中医诊断数字化场景中医诊断数字化场景指的是将中医诊断依靠的望闻问切、经络诊断

28、、体质辨识等诊断手段数字化,借助智能终端和AI辅助作出更精准全面的诊断。中医方药数字化场景中医方药数字化场景指的是在诊断后,借助大数据和AI辅助药方的开立,并在智慧中药房中完成处方的审核、调剂、煎煮。中医非药物治疗数字化场景中医非药物治疗数字化场景是指借助机器人、AI实现针灸、推拿、刮痧、拔罐、音乐疗法等中医适宜技术。中医中医院外管理数字化场景院外管理数字化场景是指患者经过中医药治疗后,利用互联网、AI技术在院外进一步接受随访、患教、复诊提醒等服务。中医经验传承数字化场景中医经验传承数字化场景指的是将中医古籍、临床医案进行结构化处理,通过知识图谱等技术进行挖掘,实现对既往患者救治经

29、验的提取。中医药研究数字化场景中医药研究数字化场景指的是运用大数据挖掘、AI图像中医诊疗数字化发展白皮书10识别、自动化技术,对组方合理配伍、药物有效成分、中药材科学种植、质量稳定性、医疗机器人等进行研究,用现代科学解读中医药学原理,推动传统中医药和现代科学相结合、相促进。中医诊疗监管数字化中医诊疗监管数字化场景场景指的是借助物联网、AI等远程技术对中医诊疗、中药合理用药等进行监管,例如中药材建立质量追溯体系、审方平台等,保障患者医疗和用药安全。(二二)中医诊断数字化场景中医诊断数字化场景中医诊断是在中医学理论指导下对患者的健康状况和病情本质进行辨识,以诊察病情、辨别证候、判断病种的过程,为

32、等智能化算法进行模式识别。通过对患者声音的采集和分析,以便了解患者的呼吸、咳嗽、语言等方面的信息。将智能化技术应用到声诊中,不仅可以分辨出咳嗽、声嘶、声低等病理性声音,还可以利用样本熵、小波包变换的近似熵等算法,通过声音进行分析,得出病位、病性证素等诊断信息。目前,已经有一些声音识别系统等研究成果出现,可以用来实现对患者声音的分析,如芜湖圣美孚的五脏相音(中医闻诊)诊断系统。闻味闻味数字化主要采用气味分析技术,通过气相-液相色谱分析、红外光谱、直接顶空分析等方法来判别气体中所含的刺激分子。通过对患者气味的采集和分析,可以了解患者的体味、口腔气味、排泄物气味等方面的信息。目前,已经有一些气味分析

33、仪、呼气分析仪、电子鼻等研究成果出现,可以用来实现对患者气味的分析,如吴青海教授团队研发的基于第3代薄膜型气体传感器阵列技术的中医电子鼻等。3.3.信息化问诊系统助力中医问诊信息化问诊系统助力中医问诊问诊就是中医医生对患者问询,通过问答的形式,对患者的健康状态进行检查。问诊是中医临床诊断过程中收集信息最广、最直接的途径,很多诊断信息都是通过问诊才能获取的。中医数字化对问诊的改变,主要体现在客观存储和记载问诊信息上。不同患者对相同病症的描述是多种多样的,也容易受到医患双方共同的主观因素的影响,通过数字化的中医问诊系统,有利于更准确地判断疾病病症。人工智能应用于问诊的研究起步较早,早期多以专家

35、足温凉、疼痛部位等特征,以了解疾病的部位、性质、程度和病情变化等方面的情况。脉诊脉诊数字化的主要手段是通过压力、超声等传感器采集到脉象的波形,并采用线性插值、BP神经网络等算法对平脉、滑脉及弦脉等特征进行识别,从而对患者体质等特征进行诊断。目前,市场上可以看到有诸多的数字化脉诊产品销售。如芜湖圣美孚中医脉象诊断系统通过袖带式传感器,在桡动脉寸、关、尺三个部位检测脉象信号,模仿中医医师指法,按照中医举、按、寻的诊脉过程,浮、中、沉散布全自动气体加压取脉,采集八个不同压力段的脉象波形,自助选择最佳压力波形,并将脉象的位、数、形、势和脉图的各项参数自动分析,以判定脉象信息,用于临床脉象检测。按诊按

36、诊数字化按照所依据经络理论或脏腑理论的不同而采用不同技术手段。经络理论按诊数字化的主要手段是通过机体的生物电信息检测并辅以软件分析来实现。以芜湖圣美孚中医经络仪设备为例,该设备可以快速、准确地采集耳部穴位探测点的相应信息,自动将检测到的穴位阴阳性及其强弱等检测结果输入软件分析系统,结合人工智能技术,进行十二经络虚实、经络五行、阳性脏腑生理等诊断分析,输出柱形量化图和五行图检测报告,直观反映了十二经络虚实和脏腑表里的问题,人体健康检测仅需5分钟即可完成。脏腑理论的按诊数字化可以依托现代医学影像设备来实现。目前已经有一些中医将X光、CT、核磁共振等检查结果作为诊断参考数据来使用。5.5.人

37、工智能辅助病人体质辨识人工智能辅助病人体质辨识2009年中华中医药学会以国医大师王琦提出的体质九分法为基础,制定了中医体质分类与判定(ZYYXHT1572009)标准,将人的体质分为平和质、气虚质、湿热质、痰湿质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质、特禀质。体质辨识就是按照一个人的健康和疾病的总体要素和个体差异,来判定其体质属性和归类,从而选择相应的治疗、预防、养生方法,做到“因人施治,因人施治”。在这一理论指导下,可以在为患者开具处方前,应用人工智能,根据量表设计原理,采集检测者的健康信息,通过对9种体质分数值的结果分析,对体质类型进行判中医诊疗数字化发展白皮书13断,并给出相应的调理方案

39、辅助药方开具关于中药处方的数字化,典型的做法是建立中药和处方的大数据,从病机、用药规律、治法、古典医籍、预防等方面进行数据挖掘,搭建中医诊疗云平台,运用关联规则等分析方法,总结病机和处方用药规律,然后利用诊断环节获得的患者健康状况、病情本质特征等信息,结合君臣佐使等配伍原理,通过智能化手段,最终形成针对性的配方。目前,已有包括问止中医在内的多家机构开发出中医大脑类产品,辅助医生确定更精确的中医药配方和治疗方案,同时也能帮助解决医生资源缺乏等一些边远地区的痛点问题。中国中医科学院中医药数据中心还在新冠疫情防控期间,为其中医智慧处方推荐系统建立了新型冠肺炎疫情诊疗专题知识库,智能推送适合病症的中医

40、治疗方案,大大提高了医师的工作效率。22.智慧中药房辅助处方调剂和制备智慧中药房辅助处方调剂和制备为满足群众一人一方一剂的中医药服务需求,许多中药方除了按方抓药功能之外,还提供中草药煎煮以及丸、散、膏、丹等多种加工服务。通过将人工智能、大数据、云计算等数字化技术与传统中药房相结合,并引入数字化生产设备与管理系统,将器具准备、药材浸泡、加热煎煮、火候控制、添加辅料、药渣过滤、药液保存等多道工序进行科学编排,并对工艺进行精准控制,实现中药材的追溯、中医诊疗数字化发展白皮书14中药配方的自动精准制备、自动包装、自动出库和配送等功能,可以解决传统中药房存在的中药材的质量不稳定、中药配方的准确性难以保

46、的心理状态和需求,提供更加个性化的治疗。(五五)中医院外管理数字化场景中医院外管理数字化场景中医院外管理的主要目的是提高患者诊疗服务的可达性和连续性,提高中医医疗质量和安全,降低医疗成本,提升患者满意度。中医院通过数字化技术、远程医疗、移动应用等手段实施中医院外管理,从而实现对患者在院外的诊疗、康复、健康管理等方面的全面管理和监控。11.数字化终端为病例随访提供抓手数字化终端为病例随访提供抓手中医治疗方案会因人、病种、病症、病程等多种因素而异,建立定期回访机制并对病人回访就显得极为重要。对于已建立的数字病例,通过电脑应用程序或移动终端APP、小程序等来实现病例追踪反馈,以便及时了解和控制病

48、事项、养生及生活方式等中医知识和技能,可以提高患者的健康素养和自我管理能力,促进患者的康复。中医患者教育可以通过互联网站、公众数字传媒等方式利用文字、语音和视频面向普通公众开展服务,也可以通过呼叫中心、在线客服等方式实现一对一服务,甚至可以利用自然语言处理等机器学习技术为患者提供智能化服务。此外,中医医生还可以通过智能语音、视频通信等方式为患者提供复诊服务,通过可穿戴设备对中医诊疗数字化发展白皮书17患者的生理指标进行实时监测,利用大数据分析技术对患者的病情状况、治疗效果等进行评估,以便及时发现异常情况并采取相应措施。33.“互联网互联网+中医中医”助力未病先防助力未病先防中医讲究防微杜渐,

50、(六六)中医经验传承数字化场景中医经验传承数字化场景中医传承目的在于将前人经过实践总结出来的中医经验记录并保存下来,并传授给后人,使得中医能够持续为人民群众生命健康安全提供保障。数字化技术可以为经方、验方、秘方等处方存储以及名家传承、中医教育等提供技术手段和装备。1.1.光学字符识别技术助力中医古籍整理光学字符识别技术助力中医古籍整理经过千年的探索实践,我国已经积累了大量的中医经验,成为宝贵的中医文化财富。其中,古籍中整理记录的经方验方是中医药文化的宝库,历代的名家医案是中医药宝库中璀璨的瑰宝,民间祖传秘方、特效偏方是劳动人民智慧的结晶,必须要将中医文化知识较好地保存下来,才能为后续研究与发展

53、,严重影响学习的效率和效果。利用数字技术可以将大量的脉象资料、舌面图片、3D人体图、3D人体穴位数字模型等应用于临床教学中,结合虚拟现实、元宇宙等技术,学员们将会获得更多身临其境的学习体验,加深对教学内容的理解和记忆。即使是较难掌握的脉诊教学,也可以通过脉象复放仪在模拟手上复放临床采集到的比较有特点的脉型,让学生可以随时进行切脉练习。利用人工智能技术还可以帮助学员智能化检查学习效果,并针对薄弱环节进行有针对性地训练。(七七)中医药研究数字化场景中医药研究数字化场景当前,中医正在面临前所未有的机遇和挑战,不论是在理论探索、处方配伍、方剂用量、器械装备,还是在监督监管等各个方面,创新发展都已经

58、患者对医疗服务的获得感。另一方面,可以通过音视频技术,实时收集和分析医疗过程数据,对诊疗效果进行监测和评估,及时发现和解决医疗过程中的问题,提高中医药的诊疗质量和安全性。此外,还可以通过中药审方平台对医生开具的药方进行实时审核,保证所开药方的科学性与合理性,确保医保资金使用的规范性。中医诊疗数字化发展白皮书21三、三、中医诊疗数字化转型框架体系中医诊疗数字化转型框架体系(一一)总体框架总体框架中医诊疗数字化转型框架体系为“四层两列”结构,包括业务层、平台层、网络通信层、终端层四层和安全管理、合规管理二列(如图4所示)。业务层业务层在框架中的关键,直接关联到中医数字化诊疗的具体实施和优化,通

59、过各种集成人工智能和机器学习算法的业务系统为诊疗装备提供智能分析与决策辅助的能力。平台层平台层作为框架的“大脑”,为上层业务应用提供了基础设施和服务,并与下层的通信硬件相连接,通过对云服务的支持以提高数据的可用性和灵活性,通过大数据分析和挖掘的能力优化诊疗效率。网络通信层网络通信层是框架的桥梁和纽带,为整个系统提供稳定、高效、安全的数据传输,并为远程诊疗与监控、中医大数据分析等提供通信支持。终端层终端层是中医诊疗装备数字化框架的基础,通过移动性、便捷性的终端设备为医生和患者提供直接的用户交互接口,用以数据的采集和反馈。安全管理安全管理为框架提供多维度的安全保障,起到了维护数据安全、确保设备可靠

61、统、中医经络诊断系统、中医量表系统和病例追踪反馈系统等。中医诊疗数字化发展白皮书22图4中医诊疗数字化转型框架中医诊疗数字化发展白皮书2311.中医舌面象诊断系统中医舌面象诊断系统中医认为,通过舌象、面象的观察可以了解和认识疾病的本质和发展。中医舌面象诊断系统通过对采集到舌图像、舌下脉络图像、面图像进行自动分析,如舌色、舌络、舌形、舌苔、苔色、苔质及唇色、面色、面部光泽、面部局部特征等特征信息,包括胖瘦大小等。数据采集时,一般采用专业拍摄光源,高频率无闪烁,光源特性与自然光源接近,照射均匀无暗区、反光和阴影,利用暗箱采集环境,并设有专门的净化和通风装置,以保证诊断的准确性。22.中医耳

62、穴诊断系统中医耳穴诊断系统耳穴诊断是以中医四诊八纲为依据,利用耳与全身脏腑经络、四肢百骸的密切关系,通过视诊、触压、电测等方法,找出阳性反应点穴位,并结合其他诊查手段,对其进行综合分析、辨证、鉴别,从而诊断出疾病的一种诊断方法。耳穴诊断除了提供人耳穴治疗的配穴依据外,还提供了身体健康状况的资料。设备采集到的耳穴诊断数据,经过严格的卫生统计学处理,科学分析并自动判别受检者的健康状况或脏腑病理状况,能够准确、迅速地采集耳部穴位探测点的客观信息,并自动地将检测到的穴位阴阳性及其强弱等探测结果输入软件分析系统。33.中医闻诊诊断系统中医闻诊诊断系统传统的闻诊包括听声音和闻气味两个方面。基于听声音的闻

63、诊系统主要利用“五脏相音“理论,通过患者的声音信息来进行诊断。五脏相音理论见诸于黄帝内经,认为五脏具有不同的声音了脾、肺、肝、心、肾五脏所对应的五音用现代科学的语言来描述,就是说五脏均具有一定的振动频率,而且这些频率对应于中国五音阶中的宫、商、角、徵、羽五个音节,五脏生、五音分别归属于五行,并呈一一对应的关系。五脏相音辨识即是从五行理论出发运用二十五音分析技术,通过采集和分析人体声音信息作为诊断和治疗的依据,辨识经络健康状态,脏腑功能状态,提供易发病提示,确定相应的经络调理、治疗方案,进行季节及饮食调理,从而形成完整的个性化养生调理方案,最终达到治疗已病或未病的目的。中医诊疗数字化发展白皮书2

64、444.中医体质辨识系统中医体质辨识系统中医体质辨识系统一般可在医院作为医生工作台展示,也可供患者自助查询。目前大多数中医体质辨识系统都能判别9种基本体质,有些还可细化到100多种复合体质和59种症型进行自动辨别,从而得出检测者的体质类型、体质特点、发病倾向、环境适应力等,并进一步在中医脉象诊断、望闻问切的基础上,结合体质辨别,给出包括饮食调理、药物调理、运动调理及食疗食谱在内的个性化的养生调理方案进行针对性指导。55.中医脉象诊断系统中医脉象诊断系统中医脉象诊断系统是根据传统中医理论的脉象学说,结合现代生物科学的研究成果和电子计算机技术研究开发的一种中医脉象图谱检测仪器。在掌

67、患者还可以通过在线问诊的方式,在线咨询医生,通过与医生沟通说明目前的情况,由医生在线为患者解答疑惑,提出正确的处理方案。针对不同疾病建立特色的中医症状量化标准,对疾病程度给予判别,建立因果评估量表,可以实现对疾病与病因的关系进行有效评估,并对临床疗效进行评价等。根据中医个性化量表系统的反馈,可以实时调整检测者的治疗方案、起居调养、药食调养以及精神调养等方案。8.8.病例追踪反馈系统病例追踪反馈系统中医治疗方案会因人、病种、病症、病程等多种因素而异,对病人的及时回访就显得极为重要。病例追踪反馈系统对于已建立的数字病例,建立定期回访制度,通过APP或小程序追踪机制,对被检测者的定期回访更有利于

69、断决策。最早的中医专家系统,如关幼波肝病诊疗系统和胃脘痛专家系统等,已经具备智能中医大脑系统的雏形。当前的智能中医大脑系统吸收了海量名医智慧经验和上千万有效数据案例,并不断从临床中实时学习现代最新的诊疗方法,具有了更加强大的能力,可以辅助诊断多种疾病。如问止中医大脑能够辅助中医师精确中医诊疗数字化发展白皮书26使用8000多首方剂,治疗3000多种病症,并有问诊提示、误诊提示,辅助中医师精准辨证,还可根据患者症状个性化推荐加减用药。(三三)平台层平台层平台层包括中医互联网应用平台、大数据平台、云计算平台、人工智能平台等,分别从数据、算力、智能等方面为智能化中医诊疗服务提供支撑。1.1.

70、中医互联网应用平台中医互联网应用平台互联网应用发展为中医发展提供了物理世界以外的另一个大舞台。今天,互联网应用发展到web3时代,智能手机等数字化终端日益普及,用户不仅可以随时随地浏览互联网上的文字、图片、音视频等数据信息,中医医患双方还可以通过在线语音、音视频会议等能力进行实时沟通互动。中医院积极迎接信息化发展大潮,建设互联网服务平台或互联网医院,开展在线预约挂号、电子病历、线上问诊、远程医疗、健康管理、医学知识普及等服务。一些聚焦中医服务的互联网应用平台还将中医药养生、保健、医疗、康复、健康养老、中医药文化、健康旅游等中医药健康服务与互联网创新成果深度融合,实现个性化、便捷化、共享化、

72、药政策制定、个性化医疗服务等方面大有可为,对复杂的中医药来说尤为明显。中医诊疗数字化发展白皮书2733.中医云计算平台中医云计算平台中医药云计算平台将硬件基础资源、平台资源、软件应用资源等通过池化技术进行虚拟化,从而实现为中医诊疗机构提供按需服务的计算能力和存储能力。在中医云计算平台上建设一体化的全科信息管理应用软件系统,为基础医疗卫生机构提供软件和信息服务;构建临床信息一体化系统,实现电子病历共享;建立统一的检验检测中心,共享医技资源;建设远程会诊平台系统,提供实时和延时服务,是一个包括数据、视频、语音、影像和体征等服务交换的统一平台,平台下所有众多资源均可统一存储、统一调度。此外,中医云

73、计算平台还可提供可靠的数据仓库云服务、大数据服务和物联网产品服务,为更加优质和广泛的慢病医护服务提供灵活、可靠、有效的云计算服务。44.中医人工智能平台中医人工智能平台中医药人工智能平台通过智能化算法,为中医医院、企业提供预测、判断和支撑能力,形成可行的解决方案。中医人工智能平台利用自身的人工智能算法及大数据库,为中医师提供智能化辅助诊断服务。中医人工智能平台支持智能辨证、智能开方,以中医辨证论治为核心,整合名老中医的诊疗思想、辨证逻辑和处方经验,根据患者的症状、体征,以智能化的方式协助中医师进行疾病诊治,从而帮助普通医生提升诊疗能力,辅助医生做出精准的临床决策,提升中医医疗服务品质,帮助低

74、年资医生培育正确的中医诊疗思维,实现中医经典医学理论和名老中医的临床经验的传承与创新。此外,中医智能化平台还可以协助开展慢病智能化的调理诊疗,在适应大众自身保健与诊断需求的同时,还能进一步减轻医疗资源的压力。(四四)网络通信层网络通信层网络通信层为中医诊疗提供网络和通信服务,主要网络包括物联网、5G移动通信网、互联网、局域网等,这些通信网络依照其特点的不同而在不同的环节发挥作用,承载着中医诊疗的业务流和数据流,实现端到端的数据传送服务。中医诊疗数字化发展白皮书281.1.物联网物联网物联网是指通过信息传感设备,将某种现实中的物体按照约定的协议与网络相连接,通过信息传播媒介对物体进行信息交换和

75、通信,从而实现智能识别、定位、跟踪、监督等功能。物联网在中医诊疗中的应用主要包括以下方面。一是智能诊疗。中医诊疗需要收集患者的各种体征数据,如脉搏、体温、血压等。物联网技术可以借助智能医疗设备,如智能手环、智能血压计等,实时收集患者的数据,并通过数据挖掘和分析,为医生提供更加准确和全面的诊断依据。二是电子病历。中医诊疗需要记录患者的病史、诊断结果、处方等信息。物联网技术可以通过电子病历系统,将患者的信息进行数字化存储和管理,方便医生随时随地查看患者的病史和诊断信息,提高诊断效率和准确性。三是远程监控。中医诊疗需要定期对患者进行随访和复查。物联网技术可以通过远程监控设备,如智能血压计、智能手环等

76、,实时监测患者的身体状况,并将数据传输给医生进行远程诊断和治疗。四是智能中药管理:中医诊疗需要使用各种中药材,如草药、中草药等。物联网技术可以通过智能中药管理系统,对中药材的采购、存储、配方等进行数字化管理,提高中药材的使用效率和安全性。五是智能针灸管理。物联网技术可以通过智能针灸管理系统,对针灸过程进行数字化记录和管理,提高针灸治疗的准确性和安全性。2.2.5G5G移动通信网移动通信网5G移动通信网具有高带宽、低时延、大联接的特点,可为中医院内外提供快速稳定的网络联接。5G网络在中医诊疗中可以在以下方面发挥作用。一是远程诊疗。借助5G网络的高速度、低延迟和大连接特性,中医医生可以通

77、过远程诊疗系统,实时接收患者的病情信息、影像数据等,并给出诊断建议和治疗方案。这种方式可以突破地域限制,让患者在家中就能接受到优质的中医诊疗服务。二是实时监测。5G网络可以支持多样化智能健康监测终端接入,如智能手环等,实时监测患者的身体状况,并将数据传输给中医师进行远程监控和预警,及时发现患者的病情变化,提高诊疗质量和效率。三是高清视频通信。5G网络的高清视频通信功能不仅可以帮助医生远程获得患者的高清舌苔、面象等影像数据,还中医诊疗数字化发展白皮书29可以应用于中医诊疗中的远程查房等场景,以及远程指导基层医疗机构进行疾病诊断和手术治疗,提高基层医疗机构的诊疗水平和服务质量。3.3.互联网互

78、联网互联网将不同的数据设备和终端连接起来,构成了一个庞大的网络,为信息社会奠定了坚实的基础。当前,互联网已经进入到IPv6时代,其地址数量号称可以为全世界的每一粒沙子编上一个地址,不仅能解决网络地址资源数量的问题,而且可以破除众多中医数字化诊疗设备连入互联网的障碍。首先,互联网络可以提高患者诊疗数据的采集和处理能力。通过给每一个传感器、设备甚至具体的医疗器具分配一个独立的网络(IPv4/IPv6)地址,就可以直接从这些设备中获取数据,无需进行繁琐的数据转换和整合。其次,互联网可以为远程医疗和咨询提供可行的解决方案。医生和病人可以通过互联网直接进行交流,无论他们身处何地,都可以进行实时的语音

79、、视频通信,不仅提高了医疗服务的效率,也使得更多偏远地区的患者能够获得优质的医疗服务。另外,互联网还可以推动中医国际化发展。通过互联网的数据承载与传送服务,不仅可以将中医知识传送到世界各地,还可以为更多的国际患者提供中医诊疗服务,同时也可以学习和借鉴其他国家和地区的先进经验和成果,从而更好地促进中医发展和进步。(五五)终端层终端层终端层提供标准的设备以支撑各类业务层业务的实现,涵盖多种操作系统和各类厂商的软硬件智能终端,集成高价值的行业应用。根据终端功能的不同,有的可以用来获取患者的健康信息,有的可以用来进行疾病治疗,有的兼而有之。终端层典型的智能终端包括中医可穿戴设备、中医康复机器人、移动终

80、端应用、中医诊疗器械等。1.1.舌诊仪舌诊仪舌诊仪一般采用先进的数码相机和智能化图像处理技术研发。舌诊仪一般通过舌图像采集平台通过利用电脑控制相机拍摄数字化舌图像,或将数字化舌图像通过其他方式导入到舌诊仪之中。为满足舌象诊断需要,一般都会要求数字化舌中医诊疗数字化发展白皮书30图像采集环境稳定,有些舌诊仪还会利用标准化方法对所采集到的数字化舌图像进行还原,以保证满足舌象的色彩还原性、示真性和可重复性的要求。有了数字化舌图像,就可以利用智能化系统进行舌象的特征信息提取和分析,并结合中医舌诊知识对病人病情进行客观量化诊断。22.脉诊仪脉诊仪脉诊仪一般通过气动加压配合高精度防过载的传感器,来记录和

81、追踪不同时期脉象特征的变化,模拟中医切诊指法进行病人脉象信息采集,可以得到标准单脉与相兼脉的类别及其时域-频域脉象图,从而获取病人脉象的位、数、形、势等特征信息。通过对所采集的脉象特征信息进行智能分析,结合中医理论中的数十种脉象参数,可以利用脉诊信息系统分析出病人的健康状态信息,为进行病人的疾病辨识或干预效果的评价提供客观化依据。33.眼诊仪眼诊仪眼诊仪一般由无影成像光学系统、图像采集装置、智能化分析系统、中医眼诊理论数据库和诊断决策支持系统构成。其中,无影成像光学系统主要通过无影照明技术,在特定的光学条件下,将患者的眼部情况清晰、准确地捕捉;图像采集装置:该装置将无影成像光学系统捕捉到的眼

82、部图像进行光电转换,将光学信号转化为电子信号,再传输到计算机进行处理,形成高质量的数字化眼图像;智能化分析系统利用特定的智能化算法和程序,提取出眼部图像的特征,并进行综合分析;中医眼诊理论数据库中存储大量古今中医名家眼诊的历史记录,为疾病的诊断提供依据;诊断决策支持系统将数字化眼图像与中医眼诊理论数据库中的数据进行比对分析,为疾病诊断提供决策支持,帮助医生提高诊断的准确性和效率。44.经络仪与子午流注产品经络仪与子午流注产品经络仪设备采用高精度阻抗测量芯片、无线发射技术、自动压力测量等技术,通过经络或耳穴探头,检测身体经络或耳朵的相应穴位上生物电信息的改变情况,进而判断患者五脏六腑的病变情况

85、考治疗方案。中医针灸机器人是在全面继承传统针灸学和治疗学的基础上,应用电脑虚拟现实技术,实现精准定位人体任意针灸点。中医按摩机器人实现了对针对柔性软组织精准感控,再结合3D视觉传感器和专用算法,实现对人体的深度感知,通过用户友好的人机交互规划出整体的按摩运动轨迹,再通过对特定肌肉或肌腱的精确硬度的测量,将收集到的健康数据发送至云端,最后通过智能计算确定按摩过程中需要施加的压力,并实施按摩操作。中医诊疗数字化发展白皮书3277.多功能中医诊疗设备多功能中医诊疗设备为便于中医诊疗服务的开展,便于综合判断,提高诊疗效果,有时诊断、分析、治疗等一个或几个中医诊疗能力会被集成到一台设备之中,形成多

86、功能整合中医诊疗设备。中医智能手诊仪通过检测患者手的经络和手掌纹理,结合中医理论和大数据分析,推断出患者的健康状况和疾病倾向。中医智能面诊仪通过对面部特征的智能识别和分析,推断出患者的脏腑状态、体质类型等情况,为医生提供相应的诊断和治疗建议。中医四诊仪可以检测患者的舌、面、脉、问诊等信息,并通过软件系统分析得出患者的体质类型、病情轻重等情况,为医生提供辅助诊疗意见。有些企业还会将这些多功能整合中医诊疗设备做成小巧、便携的款式,以便于医生在社区卫生院等基层医院或到居民出诊时使用,或者供患者个人使用。由圣美孚研发的中医综合多功能诊断系统(如图5所示)甚至整合了中医脉象诊断、舌面象诊断、体质辨识

88、相应部位的温度就会升高。而当肾阳中医诊疗数字化发展白皮书33虚时,肾脏功能减弱,代谢减慢,产热减少,体表相应部位的温度就会降低。因此,通过远红外热成像仪采集人体表面温度数据并生成热成像图,可以初步判断出体内脏腑器官的功能状态,帮助医生进行诊断和治疗。9.9.移动终端应用移动终端应用现有的中医类APP或小程序数量众多,功能丰富,涵盖中医知识学习工具、健康养生资讯获取、在线健康咨询、远程诊疗等各大领域。有的可实现人机语音对话,完美地实现人机互动,可以方便地在家中进行中医筛查,尤其对老年人十分友好。有的可对风险人群进行提示,针对不同人群给出不同的调养方案,指导用户的日常生活保健和精神调养,帮助居

89、民进行自助体检及健康监测与管理。有的采集病人的基本信息,量表采集以及医生给予的后期各种治疗方案,展示调理结果并给出定期随访机制。有的指导对糖尿病患者进行全面的中医护理,既能有效控制患者血糖水平,又能缓解患者心理压力,提高生活质量。有的利用手机APP管理老年慢性病,可以提高老年心血管慢性疾病患者接受治疗的依从性,防止疾病的急性加重。(六六)安全管理安全管理安全管理模块涉及终端安全、网络安全、平台安全、数据安全、业务应用安全等各个层面。终端安全终端安全涉及到中医诊疗设备系统、中医诊疗工作环境的安全。网络安全网络安全涉及到物联网、5G移动通信网、互联网等信息通信网络的安全;平台平台安全安全涉及互

95、集和处理技术角度来数据采集和处理技术角度来看看,一方面,四诊信息的采集和分析主要依靠医生的视觉、听觉和触觉等感觉器官,但同时也容易造成某些特征被忽视或量化不准确的情况;另一方面,中医诊疗数据处理涉及数据清洗、标准化、结构化等多个环节,可能导致数据不准确或丢失。从从数据解读数据解读角度来看角度来看,中医诊疗数据的解读受到医生经验、技能等主观因素的影响,不同的医生可能对同一份病历有不同的解读和理解,导致数据解读的不一致性和不确定性。22.中医诊疗数字化尚缺乏完善的知识图谱支撑中医诊疗数字化尚缺乏完善的知识图谱支撑中医知识图谱是中医数字化诊疗的科学基础。虽然中医知识图谱建设已经取得了一定成绩,已经

96、形成了某些古籍知识图谱、专病知识图谱、方剂知识图谱等,但这些知识图谱应用成熟度参差不齐,相互之间孤岛现象严重,难以形成基于知识图谱的各类人工智能上层应用,较难满足当前中医数字化、智能化发展需求。究其原因,主要有以下几个方面。一是一是中医诊疗知识中医诊疗知识本身本身的复杂性和模糊性的复杂性和模糊性。中医诊疗知识涉及多个领域,包括中医基础理论、诊断、治疗等方面的知识,这些知识不仅庞大而且复杂,难以进行全面、准确的表述。二是二是技术和资源的限制技术和资源的限制。构建完备的知识图谱需要大量的技术和资源支持,包括人才、资金、技术工具等,特别是大量中医病案资源并未得到充分解析和利用。目前中医诊疗领域的技术

97、和中医诊疗数字化发展白皮书37资源还比较有限,难以满足构建完备知识图谱的需求。三是中医疗效评价体系三是中医疗效评价体系的的缺位缺位。由于尚未建立完善的中医疗效评价体系,缺乏严谨的科学研究设计和证据支持,使得中医诊疗的可靠性和可信度饱受质疑,这也是当前中医诊疗面临的重要科学问题。3.3.中医数字化诊疗系统与装备标准化问题有待解决中医数字化诊疗系统与装备标准化问题有待解决虽然中医领域已经在标准化领域取得了一定进步,但这些标准往往只涉及到了某些单一疾病或证候,且存在一定的局限性和争议,标准化问题依然是其不突出的短板之一。中医数字化诊疗系统与装备标准化问题主要体现在以下三个方面。一是一是中医四诊信息的

98、采集一直都采用临床医生的自主观察、询问和感触等传统的方式,所获取的信息具有不可避免的开放性、主观性与模糊性,在数据的纯净性、可重复性及稳定性方面存在着诸多问题,目前仍难以实现具有临床意义的数字化。二是二是八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证等组成的中医辨证体系,蕴含着的隐性知识对同一案例可能存在着不一样的辨证思路,缺乏统一的具有客观指标的标准。三三是是中医四诊仪等辅助诊断系统与装备在测量内容、采集手段、特征识别、信息处理、操作规范等方面千差万别,导致各种仪器工程参数的不可比、使用方法的不规范等问题,限制了后续科学机制、临床研究、操作规范的有序发展。4.4.中医数字化产业尚未形成健全的生态中医数字化产业

99、尚未形成健全的生态一是一是数据资源分散数据资源分散。中医领域的数据资源相对分散,掌握在不同的医疗卫生机构、中医传承工作室、私人诊所等手中,导致数据难以共享和整合。二是二是技术技术应用不足应用不足。虽然互联网、大数据、云计算、人工智能等技术在其他领域得到了广泛应用,但在中医领域的应用尚处于非常初级的阶段,数据整合、挖掘和分析等基础技术尚未得到充分应用。三是三是产业链不完整产业链不完整。中医数字化产业链尚未形成完整的闭环,研发、生产制造、流通等一些关键环节数字化能力比较薄弱,缺少实力较强的龙头,这导致中医诊疗数字化产业链的上下游难以有效衔接,影响了整个产业的发展。中医诊疗数字化发展白皮书3855

101、临床优秀人才、约10万名中医药骨干人才的目标相去甚远。另外,中医数字化领域涉及中医学、计算科学、信息科学、材料学等诸多学科知识,具有这类交叉学科背景的复合型人才更是少之又少。(二二)关于数字化赋能助力中医国粹文化伟大复兴的建议关于数字化赋能助力中医国粹文化伟大复兴的建议中医药是中华民族的伟大创造,对于中华民族的繁衍生息,对于世界文明的发展进步,都有着不可小觑的贡献,尤其是经历了新冠疫情之后,中医药是中华民族优秀传统文化的代表,作为中国国粹已经获得广泛认可,中医文化的伟大复兴也已成为中华民族每个人的责任与使命。云计算、大数据、物联网、人工智能等新一代数字化技术的成熟应用,为中医药信息化高质量

102、发展提供了强大动力。为了抓住这一难得的机遇,需要我们从自顶向下共同的努力。11.研制中医数字化转型国家顶层战略研制中医数字化转型国家顶层战略中医数字化转型是事关国家发展全局的大事,需要从国家战略高度出发,开展系统的、一体化的顶层设计,实施多部委统筹规划,协同联动,明确职责定位,为中医复兴和数字化转型创造良好的政策环境。一是一是要打破制约中医药发展的桎梏,中医药、政法等主管部门携手合作,构建和完善符合我国国情并与中医药发展相适应的法律体系,为中医药行业健康发展营造良好的法治环境。二是二是研究制定中医数字化发展战略规划,强化战略引领、政策支撑在市场准入、医疗保障、作物种植、装备研发、知识产权、人

103、才培养等方面统筹协同,为促进中医行业健中医诊疗数字化发展白皮书39康发展营造良好的市场环境。三是三是从科技专项、财税政策、国际合作等方面,科技、财政、税务、外交等多方联动,强化对中医中药理论探索、技术创新、国际交流等的支持,推动中医诊疗科技守正创新,为中医行业健康发展营造良好的创新环境。22.加强中医数字化新型基础设施建设加强中医数字化新型基础设施建设积极落实“十四五”中医药发展规划和中医药振兴发展重大工程实施方案,搭建和完善中医中药数字化重点实验室、工程研究中心和技术创新中心等科研基础条件平台,布局一批中医中药科技创新重点项目和关键技术装备项目。建设国家中医资源公共服务平台,全面把握我国中

109、效果分析,提升中医中药在重大公共卫生事件中的参与度。中医诊疗数字化发展白皮书41附件附件中医数字化典型案例中医数字化典型案例(一一)智能化中医综合诊断系统为基层医疗赋能智能化中医综合诊断系统为基层医疗赋能芜湖圣美孚科技有限公司依托“5G+互联网+中医健康管理”的创新技术模式,通过共享中医管理平台及服务,为基层医疗机构提供中医健康检测、中医诊疗、个性化养生调理方案、经典处方以及中医适宜技术指导等服务。圣美孚研发的智能四诊设备“中医综合诊断系统”,是在传统中医学的基础上,通过与互联网、大数据、人工智能相结合,采用全自动气动加压和模拟医师指法结构、国内中医诊断领域领先的脉象信号时域特征提取方法、以

111、局部特征等进行分析,为中医临床诊断提供依据;(4)中医经典处方:自动给出中医传统经典处方,临床医师依据个体差异进行个体化诊断及修改,辨证论治,对症下药。(5)养生调理系统:对人体的整体健康状态和趋势做个评判,得出个性化中医养生调理方案。依托中医综合诊断系列智能产品采集用户基础体征信息,以中医医联体云平台为核心,结合“物联网+医疗”的技术手段,打通家庭、基层医疗机构、医院三方的医疗健康服务数据,搭建移动医疗模式,提供个人健康管理及开展中医馆院内健康管理服务。系统将中医诊断的望诊、问诊、闻诊、切诊这四诊转化为智能化的信息采集,并将采集到的舌象、面象、脉象、经络等信息实时传到医院进行中医诊疗数字化发

112、展白皮书42分析与处理,同时利用仿真脉诊臂将脉象还原成跳动的脉搏,使医生能够远程为患者提供准确便捷的中医诊断检测服务。此外,采集系统可将每一个病人的病症及中医检测信息发送到云端储存并做智能分析,辅助医生给出更加精准的诊断结果。B2B端实现应用单位的健康管理服务,包含完善居民健康档案、慢病管理、院后康复、居民健康数据分析、居民健康管理等;B2C端实现用户个人健康管理服务,包含个人检测、诊断数据查询、健康资讯、健康报告健康趋势、健康评分等。同时可提供体检服务、挂号就医、保险套餐、远程医疗等增值服务及基础运营、服务运营、活动运营、应用运营等运营服务。以数据共享服务有基础,依托医院患者健康档案、医

113、疗数据以及日常体征检测数据;结合基层医疗的本地服务优势,进行各类慢性疾病及健康管理。通过医联体的方式,在省、市建立覆盖基层医疗机构的采集中心和上级医院的诊断中心,运用SMF中医诊断云平台,实现分级诊疗,搭建多家基层采集中心的中医医联体模式,打造患者服务、远程医疗协作、远程教学、诊断中心、药事服务5大应用服务体系。已构建有广东中山医联体(70家医院)、安徽芜湖医联体(41家医院)、内蒙古锡林浩特医联体(26家医院)、江西赣州医联体(10家医院)、河南鄢陵医联体(13家医院)等十余家中医四诊大数据医联体。(二二)基于基于5G慢性病防医养全程智慧中医应用慢性病防医养全程智慧中医应

114、用慢病通过健康管理可以得到预防和控制已成为共识。利用5G技术的特点,构建基于家庭社区医院的中医预防、健康康复系统,是防病于未然,诊病于日常,治病于生活,愈后不失能,因人施治,健康中国的重要手段。圣美孚通过5G、中医智能诊断仪器将人的生命信息、中医四诊测量信息、音视频与人工干预下的云上自动诊断系统实时链接起来,进行诊断和分析,实现诊断随身,专家在旁,淡化慢病诊断治疗的时空概念,不仅提高了诊断效率,同时实现了慢病调理于日常生活的目的;利用人工智能及大数据处理技术,将病人的既往信息与实时信息进行处理,推送处理结果和治疗方案;为基层医疗机构提供个性化康复,养生,保健的慢病综合治疗方案,如运动、穴

115、位、食疗、保健等。中医诊疗数字化发展白皮书43发挥5G的特点和优势,在家庭社区医院的服务体系内,开展以中医为特色的预防,治疗,康复养生合为一体的综合治疗方案。(三三)新型智能舌诊采集分析系统新型智能舌诊采集分析系统舌诊的内容主要包括望舌质和舌苔两个方面。舌质即舌体,是舌的肌肉脉络组织,为脏腑气血之所容,望舌质主要是包括舌的神、色、型、态四个方面,以查脏腑的虚实、气血的盛衰。传统的舌诊采集方法是单目视觉,提取二维舌像信息进行诊断,对舌体的三维特征应用较少。圣美孚创新研发新型智能舌诊采集分析系统,利用球面分布的空间相机阵列,不经扫描,瞬时进行舌象立体结构采集,大大提高诊断结果准确性。同时也可利

116、用连续舌象得到舌的动态状态及舌尖血容积脉搏波信号,进而可以得到脉搏,心率,血氧饱和度等生理参数,为疾病诊断提供更有效的数据支撑;依托5G网络,系统将中医诊断的舌诊转化为智能化的信息采集,并将采集到的舌象信息实时传到医院进行分析与处理。此外,采集系统可将每一个病人的病症及中医检测信息发送到云端储存并做智能分析,辅助医生给出更加精准的诊断结果。引入基于人工智能动态阈值处理方法,通过机器学习的方法,经特定的医师修正后,形成具有特征的舌诊判别方法,利于中医的传承;中医舌诊在其诊疗过程中的权重不同,问诊中的问题针对不同的症其同一问题权重亦不同,将人工智能方法引入到这个诊疗过程,动态的调节其权重比例,

117、使诊疗结果更符合病人的真实情况。系统可为大众提供中医健康状态辨识,同时提供中医个性化调理方案,也可为中医院、中医高校、科研机构提供舌象与病种关系研究服务,助力舌诊科研。(四四)城市书房趣味中医智能产品应用城市书房趣味中医智能产品应用安徽省芜湖市围绕打造省域副中心城市、长三角文化旅游新热点城市的战略定位,芜湖市文化和旅游局会同市财政局、市交投公司及各县市区政府,制定方案,加强指导,全力推进城市书房建设。芜湖城市书房具有“1+3”的服务功能定位,即:“1”是以免费阅读为核心服务功能,“3”是指文化活动、文化展示、文化中医诊疗数字化发展白皮书44休闲等3个基本服务功能,建设集免费阅读、文化活动、

118、文化展示、文化休闲等多元功能于一体的城市书房,发挥示范引领作用。芜湖圣美孚科技有限公司将SMF中医智能诊断机器人、五脏相音诊断系统及音乐调理系统投放至芜湖书房马饮书房文化休闲区域。SMF中医智能机器人是人工智能技术在智慧医疗健康领域的具体应用,通过大数据分析、人机交互形式对体验者进行初步的健康指导建议,提供家庭医生式服务。结合SMF五脏相音诊断系统、音乐调理系统,以中医干预的方式对体验者的心理和生理进行诊断和评估,并最终改善或缓解体验者的亚健康状态。可为辖区居民建立中医健康档案,进行中医健康状态辨证、中医慢病辨证管理、中医心理测评,提供个性化的中医养生调理方案。中医智能产品的应用,是

119、休闲中注重健康、满足社区群众身心共同发展的现实需求。圣美孚助力构建“书香芜湖”和“健康芜湖”,在中医设备入驻城市书房“趣味中医馆”的期间,通过参观及趣味体验活动等多种形式向广大群众传播健康养生知识,弘扬中医传统文化,使江城百姓既可以在“家门口”就能体验到现代化的智慧中医服务,又可以在温馨的阅读氛围中学到中医养生方法,提升了居民的未病先防意识和健康素养,使广大市民朋友享受智慧中医带来的健康与乐趣。中医诊疗数字化发展白皮书45参考文献1.李红岩,李灿,郎许锋,等.中医四诊智能化研究现状及热点分析J.南京中医药大学学报,2022.38(02):180-186.2.田贵华,商洪才.智能中医学概论.人民

120、卫生出版社,2021.12.3.孙艳秋,燕燕,李思思.中医智能诊疗机器人的临床应用研究J/OL1.中华中医药学刊:1-1312023-07-091.4.陈菊,朱兆鑫,赵姝婷,赵亮,程小恩,温川飙.中医药信息工程技术研究及其进展J.中华中医药杂志,2020,35(11):5375-5377.5.尹琨.为信息化时代中医药发展赋能N.中国新闻出版广电报,2022-08-15(008).6.张红.中医药信息化十年变迁:古典外表下的现代化J.科技新时代,2019(01):33-34.7.沈兰荪等著,中医舌象的采集与分析,北京工业大学出版社,2007年4月.

121、8.张越,刘鸿燕,秦盼盼,郭琳.我国中医药信息化基础标准发展现状研究J.医学信息学杂志,2015,36(12):8-12.9.张志枫等,WZX舌色分析系统在胃病患者舌像信息处理中的应用J,上海中医药大学学报,2004,18(3):52-55.10.中国中医科学院临床基础医学研究所临床评价中心.中国中医医疗器械产业发展蓝皮书R,2021.11.肖勇,沈绍武,吴小华.我国中医医院信息化建设思考J.医学信息学杂志,2020,41(12):2-6.12.陆凌.中医医院信息化特点与发展建议J.中医药管理杂志,2019,27(04):54-56.13.马骥,王梦媛

122、,王荣,刘仍海.信息技术在中医药信息化建设中的创新应用J.世界科学技术-中医药现代化,2016,18(07):1113-1120.14.李宗友,王映辉,张一颖,姜威,王琳.论互联网+中医医疗服务J.中国中医药图书情报杂志,2017,41(02):1-4.15.肖勇,沈绍武,孙静,田双桂.后疫情时代中医药信息化建设与发展的思考J.时珍国医国药,2020,31(12):3055-3057.中医诊疗数字化发展白皮书4616.关姚姚.中医诊疗信息化平台研究与设计D.青岛科技大学,2019.17.马全涛.中医药信息化建设进程与展望C/第五届中国中医药信息大会大数据标准化与智慧中医药论文集.2018:70

123、-74.18.陈慕莹,陈翠平,金秋华,吕霞,邓武红.信息化建设在当代中医药领域的应用现状与思考J.名医,2022(08):21-23.19.云升.中医药信息化面临的困境和对策分析J.甘肃科技,2019,35(03):11-13+52.20.徐贵宝,黄心旋,魏佳园,李丰硕,刘胡骐.中医药数字化发展现状与建议J.信息通信技术与政策,2022年第12期:73-78.21.蔡轶珩,吕慧娟,郭松,张琳琳,张新峰.中医望诊图像信息标准量化与显示复现J.北京工业大学学报,2014,40(3):466-472.22.李思汉,夏淑洁,赵文,等.中医四诊信息采集的方法与原则J.天津中医药,2020.37(03):266-269.

THE END
1.互联网医疗行业现状及演进趋势深度分析报告精读互联网医疗行业在经历了前几年的爆发式增长后,于2023年迎来了新的发展阶段。市场数据显示,2023年全国医疗服务量整体增长,线下门诊与住院服务量增长显著,医疗服务体系全面恢复运转。同时,线上医疗服务也呈现出持续增长的态势,互联网医疗用户规模增至3.64亿人,占网民整体的33.8%。这一增长不仅体现了用户对互联网医疗服务https://www.vzkoo.com/read/2024121230a79ac6d8588f1d24f70640.html
2.《互联网+中医医疗数据报告2021》发布,“宝藏老中医”加速上网!《互联网+中医医疗数据报告2021》显示,越来越多的基层医生通过互联网更好地服务患者,人数同比2020年度增加了109.8%。与此同时,西部地区互联网中医发展快速提升,西藏、青海、新疆、宁夏、贵州等地新增医生数量均高于全国平均增幅。 中医素来有“治未病、管慢病”的特色。报告显示,患者认为中医比较擅长且治疗效果明显的十https://www.bpbsczyy.com/show/1718
3.乐降《互联网+中医医疗数据报告2021》发布;多地推行核酸男女6月25日,由中国医药新闻信息协会等指导,中国医药新闻信息协会中医药产业信息分会主编,阿里健康研究院、小鹿中医联合编写的《互联网+中医医疗数据报告2021》正式发布。 这是该报告连续第三年发布。报告指出,在一系列利好政策的支持下,中医药行业实现了“十四五”良好开局。互联网中医医疗凭借其突出优势,给用户带来新的认https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_18775535
4.中国互联网降医疗发展报告(2018)书名: 中国互联网健康医疗发展报告(2018) 英文名: ANNUAL REPORT ON CHINA'S INTERNET HEALTHCARE DEVELOPMENT(2018) 作者: 芮晓武 金小桃 I S B N: 978-7-5201-3090-5 丛书名: 互联网医疗蓝皮书 订阅 关键词: 互联网健康医疗 互联网中医 “互联网+” 健康管理模式 医疗健康领域 出版日期: 2018-07-01https://www.pishu.com.cn/skwx_ps/bookdetail?SiteID=14&ID=10136042
5.2020中国互联网医院发展研究报告图表1 2011-2020 年中国互联网医疗市场规模变化情况 数据来源:前瞻产业研究院、健康界研究院 其次,互联网医院问诊量实现跨越式增长。从互联网医院问诊量来看,2016 年互联网医院问诊量为 0.04 亿次,到 2019 年,根据专家提供资料显示,互联网医院目前日均问诊量约为 2000-3000 次/天,按照这个数量推算,2019 年互联网https://ihealth.dxy.cn/article/672915
6.莆田学院附属医院智慧服务应用建设(一)期项目附件7.2、在招标文件获取期限内,供应商应通过福建省政府采购网上公开信息系统的注册账号(免费注册)并获取招标文件(请根据项目所在地,登录对应的福建省政府采购网上公开信息系统(即省本级网址/地市分网)),否则投标将被拒绝。 7.3、获取地点及方式:注册账号后,通过福建省政府采购网上公开信息系统以下载方式获取。 http://www.ptzfcg.gov.cn/upload/document/20220419/42cbf932c05048548c1b2893e6dd2fc3.html
7.科技赋能医疗发展智慧护航降中国比如说健康管理,以前每个指标检查完以后,医生根据这些指标出报告,不仅繁琐而且不同的医生可能得出的结论也会有偏差。但是通过大数据、人工智能分析,一方面是快,另一方面是很准确。此外,查出这些指标以后,对于指标后期的、中期的、远期的管理怎么做,形成一套体系,所以智慧医疗的核心就是医疗数据。 陈宗涛 将互联网的http://www.cq.xinhuanet.com/2018/dhmq/index.htm
8.银龄用户触网规模超3.25亿;去哪儿携程发布银发出游数据近日,京东健康与艾瑞咨询联合发布了《中国银发人群健康养老消费报告》,总结了银发人群通过线上消费满足健康生活的普遍趋势。随着互联网医疗线上闭环逐步完善,部分老年人就医行为改变,71.2%的老年人在网上购买过医疗健康产品,年龄集中在50-60岁,占比62.2%,多采取居家养老模式。网购医疗健康产品的银发人群中,56.3%老人会通https://blog.csdn.net/AgeClub/article/details/142879001
9.《人工智能国际治理观察》第80期7月6日,浙江省中医院分别与中国移动、华为、海康威视、卫宁健康、聪宝科技五家企业签署战略合作协议,并将该院作为重要的研发中心和实践、实验基地,以数字化赋能中医创新发展,利用5G+人工智能、物联网、医疗大数据等技术,共同搭建数据中台,创新元宇宙医学中医诊疗模式和中医药智能化活太传承与创新中心,打造全国首家元宇宙https://aiig.tsinghua.edu.cn/info/1442/1689.htm
10.大学生医疗创业项目计划书(通用7篇)大学生医疗创业项目计划书2 1、项目简介; 日货医生:最方便的挪移医患交济平台 2、团队介绍: ceo 曾担任好大夫,名医在外等多个互联网医疗产品总架构师,20XX年创办了找医问药网,用户实现从0到500万的增长。在互联网医疗行业深耕10年,对行业进展趋势理解深刻 https://www.yjbys.com/chuangye/ziliao/chuangyejihuashu/633980.html