腹部膨隆，身材莫名变样，郑州市民王女士乍看起来犹如怀孕6个月的“准妈妈”。直到她在郑州市第九人民医院进行盆腔彩超检查才发现她“怀”的其实是巨大的子宫肌瘤！
王女士近日总感觉身体不适，经常容易累，且月经量突然增多，于是她前往郑州九院妇产科门诊就诊。盆腔彩超检查发现王女士子宫体积增大，形态失常，大小约184mm×145mm×100mm，宫体后壁可见大小约150×141×92mm实性不均质低回声，边界清，内可见血流信号；宫体前壁可见大小约37×18mm、12×8mm实性不均质低回声。
王女士介绍，她自幼有便秘症状，2-3天/次，近半年延长至7天/次，平常没有进行定期体检，近日休息时下腹部触及一包块，质硬，无触痛，自认为是便秘导致，未在意。看到这次检查结果把她吓坏了。王女士看着彩超单说道：“我还以为是因为便秘，残留的大便呢，咋会有瘤子呢？！”详细了解情况后，王女士以“多发性子宫平滑肌瘤”入住郑州九院妇产科治疗。入院后，郑州九院妇产科马纪荣副主任医师详细询问患者病史，进行体格检查，完善辅助检查发现患者中度贫血，血红蛋白89g/L。郑州九院妇产科主任陈茵对这位患者很重视，术前召集妇科医生多次讨论，积极做术前准备、术前备血。考虑王女士已经47岁，不打算再要孩子，而且她肌瘤多发，体积大，已致贫血，且既往行剖宫产术，拟行经腹全子宫切除术。
8月11日上午8：30分，由郑州九院妇产科主任陈茵医师主刀，在马纪荣副主任医师、密鸽医生、张芬芬医生的配合下开始手术。手术……术中探查发现，王女士子宫体积增大，形态失常，宫底平脐，子宫多发肌瘤，除了彩超发现的三个瘤子，又探及多个大小不一的肌瘤，共约5个，并且肌瘤血供丰富，专家凭借多年的临床经验，在患者原剖宫产横切口的基础上完成手术，手术非常顺利！患者及家属对郑州九院妇产科的技术及服务高度赞扬！
郑州九院妇产科专家介绍：子宫肌瘤是育龄妇女常见的良性肿瘤，多见于育龄妇女，30岁以上的妇女约20%患有子宫肌瘤。
1.如厕不给力
比如压着前方的“膀胱兄”，引起尿频尿急；
比如欺压侧边的“输尿管同学”，导致尿不出，憋在肾里形成积水；
比如再靠到后方的肠道上去歇息一下，您就该抱怨便秘了；
另外，万一它哪天一兴奋，来个360°转体，形成了扭转，就会让人感受到肚子里一种突如其来的疼痛。因此，这“违章房屋”还是需要到医院赶快拆除吧。
2.“血崩”
这两种瘤子如果可劲儿猛长，还可能会带来“血崩”的问题：
瘤子体积变大后，宫腔面积也会增大，影响到子宫收缩，导致止血不易，出现不规则阴道出血；
增大的瘤体，也会压迫其周围的静脉，使子宫的血管扩张充血，引起月经增多、月经期延长、月经过于频繁。
你想想啊，如果女性“姨妈”频繁做客，或者总是有不规则阴道出血，就容易因为失血过多引起失血性贫血。就极有可能造成整个人面色萎黄、倦怠乏力、头晕心悸……
日子久了，还可能导致贫血性心脏病。
3.让你白带增多
前面提到，子宫肌瘤通过“违章盖屋”，可以使子宫的使用面积更大一点但是，这样一来也可能出现因为使用面积过大（宫腔增大），周围过于拥堵（盆腔充血）而导致的白带增多（内膜腺体分泌增多），如果伴有感染，白带里可能还混有血丝、脓液。
如果瘤子继续“火力全开”，最终会导致下腹部硬硬的，时不时有坠胀疼痛的感觉，用手一摸，一个包块静静地在那里。
子宫肌瘤，留不留？
1.考虑观察、保守治疗的情况
个头不大：一般说来，如果平时没啥感觉，是体检才偶然发现发现了子宫肌瘤，而且体积不大（＜5cm），可以继续观察，特别是接近绝经期的患者，可以考虑不予处理，因为绝经后，激素分泌自然会降低，无风当然浪不起来啦。
2.考虑积极手术的情况
下面要说的，都是可能需要手术的情况。如果医生也建议手术，不要因为害怕之类的，一直保守，一直延误，最后处理起来可能就棘手了。
有恶变的可能：虽然子宫肌瘤性本善，但也会变，毕竟这里面还是有个“瘤”字。子宫肌瘤有一种肉瘤样变，发病率虽然只有0.4%～0.8%，但这时的肌瘤已经完全丧失了本性，如烂鱼肉般，需要严肃对待。另外，要额外警惕子宫肌瘤短期内迅速增大，特别是绝经后还一个劲儿长的。
影响正常生活：引起尿频尿急、尿潴留、便秘、下腹疼痛等不适；月经量过多，经药物治疗无效，贫血没有改善；位置特殊的子宫肌瘤，比如子宫黏膜下肌瘤，无论大小都应积极处理，子宫浆膜下肌瘤扭转导致急性腹痛、宫颈肌瘤也不能掉以轻心；子宫体已经被撑得比怀孕10周还大，或者单个肌瘤＞5cm；排除其他可能性，确定子宫肌瘤是引起不孕的原因。不留，一刀下去就一了百了吗？很可惜，并不是。子宫肌瘤最常见的治疗方式有药物和手术。手术具体又分为子宫肌瘤剔除术和子宫切除术。子宫肌瘤剔除术指的是只把“违章建筑”的“房屋”拆了；子宫切除术指的是把整个“大楼”连同“违章建筑”都一锅端了。
留，如何继续好好相处？
前面说过，子宫肌瘤是个激素控，所以各位亲需要尽量避免一些特殊的药品，或者保不准含有雌激素的保健品。比如避孕药物，就需要谨慎使用。
除此之外，一个听起来有点“鸡汤”的答案是：平时均衡饮食，保持心情舒畅，学会认同这个疾病的存在，不强烈排斥，不过分担心，3～6个月可以进行一次彩超检查或妇科专科检查，发现问题，再和医生共同决定适合的治疗方案。处理原则：根据患者的症状、年龄和生育要求，及肌瘤的部位、大小、数目全面分析后选择处理方案。
1.保守治疗
肌瘤小、症状不明显，特别是近绝经期妇女，可每3~6个月随访一次，若肌瘤明显增大或出现症状可考虑进一步治疗。
2.手术治疗
手术指征：月经过多致贫血，药物治疗无效；严重腹痛，性交痛或慢性腹痛，有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；疑有肉瘤变。
护理措施
1.术前护理
2.术后护理
（1）病情观察
注意观察患者生命体征变化，遵医嘱给予吸氧、心电监护，观察切口渗血及周围皮肤情况，保持敷料清洁干燥，如有异常，及时通知医师。
（2）管路管理
（3）休息与活动
术后指导患者床上踝泵运动、深呼吸，有效咳嗽；床上翻身，至少每2小时一次。术后患者下床前对其进行肌力评估、腓肠肌挤压试验，无异常者协助其按照下床“三部曲”下床活动，逐渐增加活动量。
（4）饮食指导
术后无腹胀、恶心、呕吐，2小时后可饮用温开水，少量多次。术后6小时后进流质饮食，禁糖水、奶、豆浆；排气后无腹胀进半流质饮食；逐渐过渡到普通饮食。多食水果、蔬菜，防止便秘。若3日无大便按医嘱应用缓泻剂。
（5）疼痛管理
做好疼痛评估，指导镇痛泵自控方法；疼痛＜4分时，告知患者缓解疼痛的方法；疼痛≥4分时，通知医师，遵医嘱应用止疼药，观察药物的疗效及不良反应。
（6）心理护理
观察患者情绪变化，给予其精神关怀、鼓励、安慰。
郑州九院专家温馨提醒：
子宫肌瘤切了也不意味着万事大吉了！在激素的影响下，将来还是可能“兴风作浪”，所以术后还是需要定期复查！
科室简介
一、科室概况：
妇产科是郑州市第九人民医院特色科室之一，该科技术力量雄厚，设备先进，环境温馨、优雅，不仅担负着医疗、护理、教学、科研、人才培养等工作，还承担着我市危重症孕产妇的转诊、会诊、急救等工作。该科拥有一支专业素质高、责任心强、技术过硬的医疗护理队伍，其中主任医师1人，副主任医师4人，主治医师5人，住院医师2人；主管护师8人，护师5人，护士4人，助产士8人，均经过专业培训及外出研修学习，具有丰富的临床工作经验，能为广大患者提供安全、满意的技术保障和优质服务。
妇产科目前拥有床位40张，设有家庭化病房、特需病房（VIP病房）、高危监护病房及月子病房。每个病房均设有独立卫生间，24小时提供热水，淋浴洗澡。
二、医疗设备：
妇产科设备先进，种类齐全。拥有电子胎心监护仪、多功能产床、多参数心电监护仪、新生儿辐射抢救台、新生儿经皮测黄疸仪、新生儿扶触游泳馆、产后康复治疗仪、盆底康复治疗仪、微波治疗仪、导乐分娩镇痛仪、阴道镜、宫腔镜、腹腔镜、Ｌｅｅｐ刀等设备。
三、诊疗范围：
2.产科主要开展正常分娩、各种难产、产科急症、高危妊娠、妊娠合并症及并发症、围产期保健及各种术式的剖宫产术、臀位牵引术、胎吸术、产后大出血的介入治疗等。同时还开展一系列特色服务：如资深产科专家坐诊、24小时急诊、产儿科合作、无痛分娩、陪伴分娩（一对一导乐陪伴分娩及家属陪伴分娩）、美容切口剖宫产术、术后镇痛、温馨家化病房、新生儿游泳及抚触等。
特色服务
1.资深产科专家坐诊：
2.24小时急诊：
产科24小时均有专科医生接诊，使患者在发生紧急病情时可及时到产科就诊。
3.特需病房（VIP病房）：
房间充分采用了人性化设计，除配备了真皮沙发、电冰箱、电视机等家电外，还有独立卫生间，24小时提供热水，淋浴洗澡，在房间色彩搭配装饰家具的选择上都体现出温馨与舒适的感觉，给患者带来一种与家庭气氛相近的休养环境。主管医师由主治医师以上的专家担任，病人的治疗、护理都将得到专人负责，康复、锻炼和营养膳食等也可得到专业人士的指导。
4.产儿科合作：
对高危孕妇、早产儿、胎儿宫内窘迫等分娩时，儿科医师亲自到场参加新生儿的抢救，并及时转入新生儿科病房。新生儿ICU设备齐全，技术精湛，对于早产儿特别是较小孕周的患儿具有较丰富的抢救经验。
5.陪伴分娩：
一对一导乐陪伴分娩及家属陪伴分娩，能达到较理想的分娩镇痛效果，使产妇在温馨、体贴及轻松的氛围中顺利完成分娩。
6.围产保健：
特色技术
1.宫、腹腔镜联合治疗技术——运用高清晰的宫、腹腔镜技术治疗妇科肿瘤，手术创伤小，出血少，切口小，恢复快，切口愈合后几乎不显疤痕。
2.无痛可视人工流产术——在静脉麻醉、彩超引导监测下，只需几分钟，患者在睡眠中结束手术。
3.无痛输卵管造影术——在静脉麻醉下，通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，在全数字X光机的监测下，了解输卵管是否通畅、通畅程度、具体堵塞部位，检治同步，患者无痛苦。
4.宫、腹腔镜联合技术治疗不孕症——应用宫、腹腔镜微创技术诊治各种不孕症，尤其是因子宫、输卵管因素导致的不孕症得到了更好的诊治。
5.无痛LEEP刀手术——在静脉麻醉下，治疗宫颈炎、宫颈癌前变，使宫颈尽快恢复正常组织和功能。
6.无痛引产术——引产，带给女性不仅有身体上的伤害，更有心理上的创伤。我们采用无痛引产技术，让引产过程不再令患者痛苦与恐惧。
7.无痛分娩——“无痛分娩”在医学上称为分娩镇痛，目前应用较广泛的方式是硬膜外麻醉用药，使产妇在阵痛明显减轻的情况下，头脑清醒，活动正常，轻松完成分娩过程。
8.子宫肌瘤及子宫腺肌症介入治疗——在局部麻醉下行股动脉穿刺，超选择性插管至子宫动脉并注入栓塞剂的一种介入性治疗技术，该方法微创、并发症少、病人恢复快，保留子宫和卵巢的正常生理功能，几乎不影响工作和生活。
9.产后大出血的介入治疗——产后大出血是产科常见而又严重的并发症，保守治疗失败往往需要切除子宫。我院采用子宫动脉栓塞技术能迅速止血，病人创伤小，又能保留子宫的完整性。
郑州九院妇产科以高度的责任心、精湛的诊疗技术以及天使般的爱心，竭诚为患者提供多层次、多方位的优质服务。
0371—58678885(护士站)
0371—58678955(医生办)
0371—58678750（围保科）
陈茵：主任医师，妇产科主任，本科学历，中共党员。曾先后在解放军153医院、北京大学人民医院、郑大三附院妇产科研修妇科及腹腔镜。2010年--2014年连续当选为河南省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员。
从事妇产科30余年，专业知识扎实，临床经验丰富，手术技术娴熟。能熟练处理妇产科常见病、多发病及疑难杂症的诊断及鉴别诊断；能及时、正确、熟练的抢救妇产科急、危重疾病，如妇产科各种出血性疾病、失血性休克、重症感染、子痫等产科合并症与并发症；能熟练完成妇科、产科和计划生育的各类手术，如腹式和阴式子宫切除术，卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌根治术，各种术式的剖宫产术、臀位牵引术、胎吸术、困难的计划生育手术及子宫肌瘤和产后大出血介入治疗等；并在我院率先开展了妇科腹腔镜、宫腔镜、阴道镜诊疗技术，如腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术、宫外孕手术、子宫次全切除术及不孕症手术，宫腔镜下宫腔粘连分离术、宫腔息肉摘除术、子宫纵隔切除术及阴道镜下宫颈活检术等。尤其对妇科肿瘤、妇科内分泌、不孕不育、产科合并症及并发症有独到的见解。在国家级及省级刊物上发表学术论文20余篇。曾被评“三八”红旗手、优秀共产党员、卫生系统及单位先进工作者。受到了业内人士、患者及家属的一致好评。