基础知识:大脑是由上百亿个神经元组成的,而神经元又是由细胞体和神经纤维组成的,细胞体中有细胞核(颜色深),神经纤维中有细胞质(颜色浅)。在大脑中细胞体聚集在大脑表层,看起来颜色深,叫做脑
灰质;而神经纤维聚集在大脑内部,看起来颜色浅,叫做脑白质。
大脑的灰质和白质
.脑或脊髓的剖面,看起来由灰啡色和较浅色的部分构成。它们称为灰质和白质,合称灰白质。它们是中枢神经系统的重要成份。.灰质主要由神经元的细胞体构成,白质主要由神经元中被髓鞘包围的突起构成。.在脊髓和延脑,外围主要是白质,内部是灰质;在大脑和小脑以及脑干,情况相反,外围是灰质,内部是白质。.灰质和白质的功能也不一样,灰质是神经中枢,起支配作用(包括脊髓灰质,它也可以控制一些低级的非条件反射。);而白质则主要起传导作用,如脊髓白质主要传导脑部和脊髓灰质的兴奋。.脊髓的内部结构由灰质和白质组成,灰质位于中央,从横断面看呈左右对称的蝴蝶形,由各种神经细胞组成,脊髓灰质分为脊髓前角、侧角和后角,前角内有大量的运动神经细胞,侧角内含有交感神经细.胞,而后角内含有感觉神经细胞;
.白质位于灰质的四周,由纵行的传导神经纤维组成,其主要的成分是由从大脑传达到脊髓的运动神经传导纤维组成的皮质脊髓束,以及从脊髓传达到大脑的感觉神经纤维组成的脊髓丘脑束组成
白质白质是中枢神经系统中主要的三个组成元素之一,与灰质、黑质并列。大脑剖面中的白质组织是由大量的髓磷脂(脂质)组成,在裸视观察下呈现白色。白质由被髓鞘包覆着的神经轴突组成,控制着神经元共享的讯号,协调脑区之间的正常运作。人类到了约二十岁时,白质才会在不同脑区逐渐发育完全,而其生长的时机与成熟程度,会影响到学习、自我控制与精神疾病,例如精神分裂、自闭症与病态性说谎,青少年的“年少轻狂”的原因之一也是由于白质未发育完全。
髓鞘疾病(demyelinatingdiseases)是一组以神经组织髓鞘脱失为主要病理改变的疾病。可分为原发性和继发性两类。QvG影像园XCTMR.com多发性硬化(multghesclerosis)是继发性脱髓鞘疾病中最常见的一种,病因不明,以脑室周围髓质和半卵圆中心多发性硬化斑为主,也见于脑干、脊髓和视神经。20~40岁女性多见,临床上多灶性脑损害,或伴有视神经和脊髓症状,病程缓解与发作交替且进行性加重。QvG影像园XCTMR.com【影像学表现】QvG影像园XCTMR.comCT检查:侧脑室周围和半卵圆中心显示多灶性低或等密度区,也见于脑皮层、小脑、脑干和脊髓,多无占位效应。活动期病灶有强化,激素治疗后或慢性期则无强化。QvG影像园XCTMR.comMRI检查:矢状面上较有特征,病灶里条状垂直于侧脑室。硬化斑T1WI呈稍低或等信号,T2WI和水抑制像均呈高信号。MR对硬化斑的显示远较CT敏感,尤其是在小脑和脑干。QvG影像园XCTMR.com