化解儿科就诊看病难有什么措施?专家开出“好处方”急诊儿童医院儿科医生

5月31日,国家卫健委举行新闻发布会,介绍了“促进儿童健康高质量发展的有关状况。”其中提到,全国儿科医师数量已经增加到了20.58万人。和2015年相比,增长了74.4%。而就在差不多十年前的时候,全国的儿科医生数量就呈现出需求缺口。《2015年中国卫生统计年鉴》发布的数据显示,当时,中国平均每2300多名儿童才有1位儿科医生。而根据中国医师协会的统计,当时全国儿科医生只有11万多人,缺口达到20万左右。这两组数字共同体现的就是一件事儿,当时的儿科闹起了“医生荒”。当时到底什么样?一起通过当年的新闻报道,去看看全国各地的医院儿科看一看?

2016年1月新闻报道:在上海市儿童医院,就诊大厅异常拥挤。在人口大省河南,儿童约有2500万人,而注册的儿科医生只有5100人左右,也就是说,将近5000名儿童中才有1名儿科医生,比起全国的平均数量还少一半。在广州一家医院儿科急诊,长期以来,只有五名医生轮流上班,五名医生中有一人辞职,使得日常值班都无法进行下去,医院只得作出限制急诊儿科接诊范围的决定。在南京,一家三级医院的儿科医生只有一名,且还是退休返聘的,医生病了儿科只能停诊。

全国儿科医生数量为何能短期内实现增长?

国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫:十八大以来,加大了对儿科的整体建设的各项政策支持。第一点,我们恢复了医学院校的儿科招生。比如说在2018年,42所高校设置了儿科学专业,还有9所高校设置了儿科的中医学专业。另外,对于儿科医生毕业以后的培训,我们统计有40所高校设置了“5+3”儿科的一体化培训。这是在大学当中恢复了我们的儿科的招生。

第二点,在人才培养过程当中,我们也开始了转岗医生培训。也就是说在儿科高峰期,每年冬天比如说流感都是儿科的高峰期,我们通过对于内科医生的转岗培训以后,在高峰期能够过来和儿科医生一起,来看孩子的普通病、常见病。

第三点,在儿科的硬件建设方面,也明确给予了政策支持。一个城市,当人口大概是在300万的时候,就要有一所独立的儿童医院。从目前来看,我们开设儿科综合的医院,到现在增加了两万余家。同时从国家级的财政也给了儿科建设的一个定点支持。我们在2017年设定了国家儿童医学中心,一个由上海、北京组成和6家国家儿童医疗区域医疗中心。

第四点,在儿科医生的待遇保障、薪酬保障方面也给予了明确的规定。在要求当中,明确提出儿科医生薪酬不能低于同级的医务人员。

第五点,也明确提出要给予儿科医师职称晋升的政策倾斜。

通过这些政策的制定,基本上我们国家中西部儿科医生短缺这种状况,得到了明显缓解。同时,国家卫生健康委2016年分别发布了21号文件和31号文件。这两个文件也明确都提出了,要设定功能明确、布局合理、规模适当、富有效率的儿科医疗服务体系。在政策文件的支撑下,在以上五个方面的总体协调下,十年来儿科医生得到了大力增长。

优化服务举措科技为患儿提供更优质服务

儿科医师数量大幅增长在很大程度上缓解了儿科就医难的问题,但仅凭这一点,还不足以完全解决广大儿童群体的就医看病需求,家长们仍然会为了能给孩子挂上号、看上病而烦恼。这个时候,数字技术、移动支付等新兴的科技手段也开始帮家长为孩子就医提供方便。北京儿童医院就推出了多个优化服务举措,着力打造覆盖就医全流程的智慧医疗服务标杆医院。

北京儿童医院结合儿童就诊季节性特点及儿科专业特点,医院优化再造门诊流程。

环节上做“减法”,取消门诊患儿到院后的取号环节,预约病人可直接凭线上二维码自助报到后就诊,减少院内奔波。

服务上做“加法”,为患儿提供覆盖就诊全流程的智慧导诊服务,基于诊疗流程,通过相应节点的信息推送,告知患儿及家属下一个诊疗环节的地点、注意事项等。

与成人相比,因儿童难以本人操作、身份信息匹配难度大等,儿童医保移动支付面临更多难题,在充分考虑儿童就医特点后,北京儿童医院优化医保移动支付“亲情绑定”线上流程,支持多位家庭成员陪伴孩子就医支付,进一步提升了医保患儿支付效率。同时,积极推进患儿线上自助办理入院,实现自费和医保患儿住院全流程线上登记缴费等手续,减少住院患儿窗口排队。

化解儿科就诊看病难还有什么措施?

有了儿科医师的数量增长、也看到了科技力量的高效助力。化解儿科就诊看病难还有什么措施?继续来听国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫的解读。

国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫:以北京儿童医院为例,我们主要做了三大方面的努力。

第一个方面,在2013年我们就推动了“全国儿科是一家”这样一个概念。把全国各地从事儿科的人员和北京儿童医院联动起来,我们叫做六个共享,专家共享、保健共享、科研共享、教学共享、人才共享、管理共享。实现一个目标叫“医生移动病人不动”。通过这样一个体系,尽量让不同地区的孩子就医的时候,普通病、常见病在当地就能解决。只有疑难重症,才需要到北上广的大医院来。通过我们的专家下沉、管理下沉、品牌下沉,让每一个地区的孩子都能够在当地看病,这是国家从2020年继续去推动的。

第二个方面,我们开辟了全国和北京市的互联网的诊疗。尤其是在去年呼吸道高峰的时候,医生通过互联网就可以给孩子看病。同时通过电子药房,能够把儿童医院在互联网看病以后开的处方药,或者从医院拿,或者从指定的药店拿。

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11.3个月大婴儿趴睡身亡事件引关注中国妇女报:趴睡训练变“死亡直播”,谁之过? 4澎湃新闻 新京报评婴儿训练趴睡窒息:别上了“育儿邪教”的当 1180新京报 儿科医生解读宝宝趴睡:非常规治疗方式 澎湃新闻 澎湃评论:婴儿趴睡死亡 别当商家育儿神话的小白鼠 1122澎湃新闻全部评论15万最热最新 未来螺旋 395 一个坑人要命的伪命题! 2020年04月23日 https://news.sina.cn/zt_d/pashui0422
12.医院儿科高质量发展方案(通用5篇)深化以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革,推进总额预算管理框架下按疾病诊断相关分组(DRG)和按病种分值(DIP)付费,完善慢性精神疾病、康复和护理等长期住院按床日付费,探索以家庭医生签约服务为基础、紧密型医联体为载体的按人头付费。完善紧密型医联体医保总额预算管理机制,做实“结余留用、合理超支分担”。https://m.ruiwen.com/fangan/6089450.html
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14.聊医管理内参试发行版第三期综合医疗服务类方面,挂号费并入诊查费,诊查费包括营养状况评估、儿童营养评估、营养咨询、优生咨询;含门诊、急诊及其为患者提供候诊就诊设施条件、诊断书、收费收据。不过,有下列情况之一者不另收诊查费:由医生指定在医院内换号诊断;取化验及各种检查结果;病人一次门诊医生开多张处方,多种检查,多次治疗单。此外,门诊https://lib.lchospital.cn/qitafuwu/liaoyineican-guanlilei/2017nian/2018-07-01/716.html
15.东岳降,我在守护!严静中医全科医师15074466343本科毕业,2015年在慈利县人民医院心血管内科进修年 2018-2019年参加中医全科医生转岗培训,在张家界市中医院学习10个月,擅长于中医内科、儿科的常见病及多发病的处理。服务理念:常将人病当己病,常将他心比我心。 执业助理医师兼B超技师 https://www.meipian.cn/24l22i8r
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