米非司酮片在医疗应用中需谨慎对待,注意事项众多。当用于药物流产时,患者应了解整个药流过程不仅仅是服用米非司酮片这么简单。在用药前,心理准备很重要,因为可能会面临药物反应和流产结果的不确定性带来的心理压力。家属也应该给予支持和陪伴。
米非司酮片的剂量选择依据多种因素。除了孕周外,患者的体重也会有影响。体重较重的患者可能需要更精准的剂量调整,以保证药物能有效发挥作用。如果剂量不足,可能导致蜕膜组织不能充分变性坏死,影响药流效果;而剂量过大可能增加不良反应的发生几率。
在服药环境方面,应选择安静、舒适的地方。因为服用米非司酮片后可能会出现乏力、嗜睡等情况,舒适的环境有利于患者休息。如果在服药过程中出现轻微腹痛,这是正常现象,但如果腹痛加剧或伴有阴道排出物有异味等情况,那可能是出现了感染或其他问题,要及时就医。
打胎药的主要种类:
【药品名称】米非司酮片
【成分】米非司酮。
【适应证】用于终止49天以内的宫内妊娠,常与前列腺素类药物配合使用。也可在无防护性行为或避孕失败72小时内用于紧急避孕。
【用法用量】终止妊娠时,第一天早晨空腹口服50mg,晚上口服25mg;第二天早晚各口服25mg;第三天早晨再口服25mg。然后在36-48小时后口服米索前列醇0.6mg。紧急避孕时,在72小时内单次口服25mg。
【禁忌】对米非司酮过敏者禁止使用。患有严重肝脏疾病,如肝纤维化、肝硬化失代偿期等患者禁用。肾脏疾病严重,如严重的肾小球肾炎、肾病综合征等情况不能使用。有心血管疾病,如严重的高血压、脑卒中等患者不宜使用。有青光眼、哮喘等前列腺素禁忌疾病的患者,不可用于终止妊娠。宫外孕患者严禁使用。
【注意事项】
1.用药前需进行全面的身体评估,包括心电图检查了解心脏功能,血常规、凝血功能检查等,确保无用药禁忌。
2.服药期间要避免剧烈运动和性生活,防止引起子宫收缩异常或感染。
3.若服药后1小时内呕吐且呕吐物中可见明显药物,应及时告知医生,考虑是否补服。
4.服用米非司酮后,要注意休息姿势,可采用半卧位或侧卧位,有利于子宫血液回流,减轻不适。
5.用药后需密切观察自身症状变化,如出现大量出血、剧烈腹痛、心慌、气短等异常情况,应立即前往医院就诊。
6.流产后要注意保暖,尤其是腹部和腰部,可适当进行热敷,促进子宫恢复。
7.紧急避孕使用本品后,若月经推迟超过一周,应进行妊娠试验,以确定是否避孕失败。
【药理作用】米非司酮通过与孕激素受体特异性结合,抑制孕激素对子宫蜕膜的支持作用,使蜕膜细胞发生变性、坏死,胚胎失去生存的内环境而死亡。它可使宫颈组织中的胶原纤维发生降解,宫颈软化、松弛,便于胚胎排出。同时,它能增强子宫肌层对前列腺素的敏感性,在前列腺素的作用下,子宫产生协调的收缩运动,将胚胎及蜕膜组织排出体外。在紧急避孕方面,它通过抑制排卵、干扰受精卵着床以及影响子宫内膜的正常发育等多种途径,阻止妊娠的发生。
打胎药价格:
米非司酮的价格在不同消费场景下有明显差异。对于个人消费者在零售药店直接购买,价格通常在50-150元一盒之间,这取决于药店的地理位置、运营成本以及品牌知名度等。如果是医疗机构为患者提供药流服务套餐中包含米非司酮,其价格可能会被纳入整体服务收费中,难以单独拆分计算,但总体来说,医疗机构的收费会综合考虑药品成本、医疗服务、监测护理等多方面因素,相比单纯购买药品价格可能会有所提高,以体现医疗服务的综合价值。
我在知道了自己有了小BB的同时,心情很复杂,因为吃了治疗肠胃和感冒的药所以不能要(不知道是妊辰),选择打掉的同时医生说有些女子一生只能生一胎,考虑到是第一次生孩子故要慎重,否则以后造成不孕后果,医院不负任何责任,决定手术之前还要签订术后责任书,里面有大出血,药流不净刮宫,副作用以及不孕内容云云,所以签字的时候觉得手在斗。
可是还是不敢贸然去做药流,因为不了解药流与人流的情况专门坐车找了有经验的朋友去问,她说怀孕好比一个东西在瓶子里面取之不出,药流就是吃了药将东西自然粉碎离开瓶子,瓶子完好;可人流好比将瓶子打碎直接将东西取出,再重新将随片拼凑好。
听后觉得还是药流对身体伤害较小,可她又说有部分人药流不干净还要去医院清宫,过程和人流一摸一样,但不能选择无痛了,就会得不偿失。可是考虑我是第一次她还是建议我选择了药流。因为听了先前医生和她的话,我抱着忐忑不安的心情吃了2天的药,尽管没有任何的反应,可每天依然心惊肉跳,心理压力巨大,到了第三天上午,开始吃前列腺素,反应巨大,可以感觉到药片进入体内的过程,不到一分钟,肚子里面就开始痛,而且愈痛愈烈,开始咳嗽,以至开始呕吐,腹泻,觉得自己一身无力,衣服被汗水浸透,全身发冷,痛的不想说话。就这样持续了一个多小时,开始感觉流血,然后按照医生说的用专门的小盆接着,看看流出的东西,还算顺利流出了鸡蛋大小的白色像豆腐脑一样的物体,身体开始觉得是自己的了。
药流过程
药流作为一种终止早期妊娠的方式,有着特定的流程。女性一旦发现停经并伴有早孕反应,如恶心、呕吐、乳房胀痛等,应及时到医院进行检查确认。在医院,医生首先会进行尿妊娠试验,这是一种快速简便的初步检测方法,如果尿妊娠试验呈阳性,则需进一步进行超声检查。超声检查能够清晰地显示子宫内是否有孕囊以及孕囊的大小、位置等信息,以此确定是否为宫内妊娠,并准确计算孕周,只有孕周在49天以内的宫内孕才符合药流的基本条件。
除了超声检查,妇科检查也是必不可少的环节。妇科医生会对患者的阴道、宫颈、子宫及附件进行详细检查,查看是否存在生殖系统的畸形、炎症或其他病变。例如,若存在宫颈炎症,药流过程中可能导致炎症扩散;若有子宫畸形,可能会影响药流的效果和安全性。同时,还会进行白带常规检查,检测阴道分泌物中是否有细菌、真菌、滴虫等病原体感染,若有感染需先进行治疗,待炎症控制后再考虑药流。另外,身体的基础检查如血常规、凝血功能、肝肾功能等也需要进行。血常规可以反映患者是否有贫血、感染等情况,凝血功能检查能够判断患者的凝血机制是否正常,若凝血功能异常,药流过程中可能出现难以控制的大出血。肝肾功能检查则是因为药物需要在肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能不佳可能影响药物的代谢和排泄,增加药物在体内的蓄积和不良反应的发生。
服完米非司酮后,在36-48小时后到医院服用米索前列醇片0.6mg。服用米索前列醇后,子宫会迅速收缩,患者会感受到明显的腹痛,随后阴道出血增多,胚胎组织会被排出体外。患者在医院观察期间,医生会仔细检查排出的胚胎组织是否完整,若发现有残留组织,会根据残留的多少和患者的具体情况采取不同的处理措施。如果残留组织较少,可能会给予促进子宫收缩的药物,如缩宫素等,帮助残留组织排出;如果残留组织较多,则可能需要进行清宫手术,以彻底清除子宫内的残留组织,避免发生感染、大出血等并发症。当患者在医院观察到胚胎组织完整排出,阴道出血逐渐减少,生命体征平稳后,可回家休息。回家后,患者仍需注意休息,避免劳累,保持外阴清洁,勤换内裤和卫生巾,药流后1-2周内避免盆浴,一个月内禁止性生活,并且按照医生的要求按时回医院复查,一般复查项目包括超声检查和血HCG检测,以确定药流是否完全成功,子宫是否恢复正常。如果在复查过程中发现任何异常情况,如子宫内仍有残留组织、血HCG水平未恢复正常、出现腹痛、发热、阴道出血等症状,应及时进行进一步的治疗。
妇科医生专家介绍:
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李敏
李敏副主任医师
医生集团-北京生殖医学科
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陈晓勇主任医师教授
江西省妇幼保健院中医科
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金莉萍主任医师教授
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关于药流解答:
请问有什么药可以打胎?
你好,流产前首先要做B超明确是否正常的宫内妊娠,一般孕5周后就可以做B超检查看到妊娠囊了。药物流产先兆用的是米非司酮和米索结合,最后一次服用米索后要在医院观察,如果出现阴道大量流血便于及时清宫,不要自行服用。
药流打胎有什么坏处?
有没有吃打胎药还母乳的有没有吃打胎药还母乳的?
吃打胎药对母亲本身身体就是一种伤害,绝不能再让宝宝吃妈妈的奶了,切记
打胎药价格打胎药多少钱什么时候打胎合适广州哪卖打胎药
越早越好药店里有吧过非常建议去正规医院做好点要了省点¥身体搞坏了
老吃打胎药好不好?
打胎药有什么副作用?
导致妇科病
用打胎药很容易引发炎症之后导致妇科病。还很可能导致宫颈糜烂,虽然宫颈糜烂不是一种疾病,但也一定要引起注意。
怀孕如何吃药打胎呢吃什么药可以安全打胎?
你好,怀孕在49天以内的,可以作药流,也可以做人流,70天左右的,只能做人流,100天以上的,就需要做引产了。