9月29日,全国人大常委会讨论并通过了刑法修正案(九)草案,并将于2015年11月1日起施行。其中,修正案明确指出,“致使工作、生产、营业和教学、科研、医疗无法进行,造成严重损失”的,将被追究刑事责任,这意味着“医闹”今后将入刑。听闻这则利好消息,饱受医闹困扰和压力的广大医务工作者无不欢欣鼓舞。
在人们的印象里,医生是应该最会保养,身体最健康了,而事实并非如此。卫生部组织的一项调查显示,90%的医务人员感觉到工作压力很大,忧郁、焦虑、倦怠各种心理因素大幅增加。其中,医生患抑郁症的几率为普通人群的4倍多。
相比公务员的双休日、节假日,医务人员加班和值班过于频繁,不仅难以享受一些法定节假日,有的甚至连正常的下班休息也难以保障。加之一些群众在抱怨“看病难、看病贵”的同时,也把矛头指向医院和医务人员,医患关系紧张,使医务人员普遍感到在执业过程中精神压力过大。
在医疗实践中,诊断、治疗的效果是难以准确估计与确定的。因此便不可避免地出现一定的漏诊、误治及由此引发的医疗纠纷。由于医务人员与病人医疗知识的不对称,病人和家属对医疗效果的期望值过高,最终未达到其期望值从而引发对医务人员的人身伤害,使得医务人员对工作产生恐惧感。即使是一个简单的病例,不做完“全面”检查不下定论,没有90%以上的把握不敢做手术,不用尽“特效”药不放心,其结果是消极现象丛生。
创造良好的执业环境,构建和谐的人际关系和医患关系。对内,要通过各种的活动,加强医务人员之间的交流,增强彼此间的感情;对外,要强化服务意识,提高服务质量,增强患者及家属的信任感,让患者及其家属了解医学所具有的风险性。这样可以避免不必要的医疗纠纷,也可减轻医生工作和心理压力。同时,加强横向联系,多与公安、城管等单位互动,并采取有效措施严罚“医闹”行为。
作为医务人员,也要对自身进行心理疏导,引导医务人员多进行换位思考,正确调整好自己的心态,同时注意自己情感的宣泄,多参加健康有益的活动,以缓解工作和心理压力。
今天是九九重阳节,也是我国的老年节。然而,现在不少年轻人比老年人更需要保健。温州医科大学附属第一医院老年病科近几年有越来越多的年轻人上门,最年轻的才18岁,患上了老年人多发的颈椎病,高血压、糖尿病这些老年病也纷纷找上才20余岁的青年人。
老年病找上二三十岁年轻人
老年病科主任说,所谓老年病,是一系列伴随着*衰老,身体机能衰退、老化而产生的病症,指高发于60岁以上群体的病,主要包括两种,一类是老年人特有的疾病,比如骨质疏松、前列腺肥大、白内障、老年痴呆症等;另一类则是多发于老年人的疾病,比如高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管疾病、肥胖等,这些疾病中老年人都可能会患,但以老年人为主。现在从门诊来看,第二类疾病不再是老年人“专有”病症。
“最年轻的病人才18岁。”专家说,这名患者是乐清人,被他妈妈带过来就诊,该患者面临着高考,却迷恋网络游戏,在网吧连续“鏖战”了十几个小时之后,发现自己右手发麻,连握鼠标都使不上劲儿。
专家对其检查后发现,他的颈5、颈6突出,而且还有脊椎S型侧弯,已经是非常严重的颈椎病。杜晓红说,这个病例让她印象极深,因为像这种严重颈椎突出一般发生在60余岁老年人身上,这些老人颈部肌肉、韧带退化,才会导致颈椎突出。而这名患者的病,一看就是长期打网游带来的结果。
专家说,在年轻人患的老年病中,颈椎病还算罕见的,最常见的是高血压、高血糖。她见过一个才28岁的企业主,体重直逼两百斤,血压飙到130-190。
“他长得实在是胖,感觉进门诊都是挪过来的。一量血压都把我吓到了,就算老年人的高血压都不会到这个地步,他都不到30岁。”专家当时就跟这个病人放狠话:“你想活得长一点,自己就减掉20斤!”这话把病人给怔住了,从此天天拉着朋友打羽毛球,现在半年过去瘦了40斤,血压也正常了。”她说,这还不算最年轻的,科室最小的高血压病人才23岁。
医生支招如何“永葆青春”
“感觉现在类似的疾病都不应当叫老年病了,叫现代病更合适。”专家说,有统计数据显示,60岁以前的人群,患高血压的是20年前的2.3倍,患高血糖的是20年前的3倍。这些俗称的“老年病”已不再是集中在60岁以上的老人群体,有些疾病甚至四五十岁的中年人占比最多。“比如老年人常见的心脑血管疾病,50%的死亡者是40~50岁的壮年人。”
她说,如今年轻人高发“老年病”,究其原因还是生活习惯引起,除却30%的病人有先天性遗传因素,七成患者几乎都有不良生活习性。二三十岁的年轻患者有共同的特点,都属于能躺着就不坐着,能坐着就不站着的慵懒类型,平时三餐不定,还都有点不利健康的爱好,比如之前所说的28岁的企业主,最爱打麻将。四五十岁的病人,往往酒桌上应酬多,香烟不离手,而且还没有体检的习惯,比如有个40来岁的患者,几乎是每天都有应酬,结果导致脑出血,差点半身瘫痪。
“这或许与现在生活习惯改变有关。”专家说,如今生活越来越便捷,吃饭不用自己做,买东西不用逛街,全部网上购物都可解决,运动则越来越少。同时生活条件好了,不少饮食倾向高脂肪、高胆固醇,有着暴饮暴食不良习惯的人也在增多。年轻人如何不被缠上老年病,杜晓红的建议就是“管住嘴,动起来”。
饮食上要偏清淡,偏低脂,吃蔬菜水果,戒酒戒烟戒夜宵,高血压患者一定要减肥;常用电脑的白领和学生,每一个小时要运动五分钟的肩颈。另外,她特别提到,偏爱躺着坐着不运动的年轻人一定要科学运动起来。“我说的科学运动不是随便散散步就可以了,60岁以下的年轻人,运动要讲究强度,运动时要保持合适的心率状态。”她说,运动时保持的心率要以170减去运动者的年龄这一数据为准,比如说,30岁的年轻人,要做每分钟心率达到140(170-30)的运动,才可起到效果。