4154—2021互联网医疗平台基本数据集规范Specification
of
basic
data
platform江苏省市场监督管理局发
布库七七w.om提供下载DB32/T
库七七w.om提供下载前言
...............................................................................
III1
范围
12
规范性引用文件
.....................................................................
13
术语和定义
.........................................................................
14
缩略语
.............................................................................
25
数据集元数据属性
...................................................................
26
数据元属性
26.1数据元公用属性..........................................................
26.2数据元专用属性..........................................................
46.2.1信息备案接入服务........................................................
4医疗机构备案信息的数据元专用属性........................................
4互联网诊疗科目备案信息的数据元专用属性..................................
6互联网科室备案信息的数据元专用属性......................................
6互联网医生备案信息的数据元专用属性......................................
7互联网护士备案信息的数据元专用属性......................................
8互联网药师备案信息的数据元专用属性......................................
9服务项目备案信息的数据元专用属性.......................................
10耗材备案信息的数据元专用属性...........................................
11挂号的数据元专用属性...................................................
120就诊记录的数据元专用属性
..............................................
151初诊记录的数据元专用属性
272药处方的数据元专用属性
................................................
293西药处方明细的数据元专用属性
..........................................
364西药处方附加服务费用明细的数据源专用属性
..............................
395中药处方的数据元专用属性
406中药处方明细的数据元专用属性
457处方审核的数据元专用属性
478处方流转的数据元专用属性
489药品配送的数据元专用属性
490收费/退费的数据元专用属性
.............................................
501收费明细的数据元专用属性
512咨询记录的数据元专用属性
523互联网护理服务申请信息的数据元专用属性
................................
534互联网护理服务申请驳回/撤消信息的数据元专用属性
.......................
555接单信息的数据元专用属性
566退单信息的数据元专用属性
567上门服务记录的数据元专用属性
578线上服务记录的数据元专用属性
589医疗耗材使用记录的数据元专用属性
......................................
590耗材明细的数据元专用属性
601医疗废物处置记录的数据元专用属性
602护士服务轨迹记录的数据元专用属性
613服务评价的数据元专用属性
614投诉举报的数据元专用属性
636.2.2业务协同接口...........................................................
64科室信息上传的数据元专用属性...........................................
64医生信息上传的数据元专用属性...........................................
65查询排班科室的数据元专用属性...........................................
66库七七w.om提供下载DB32/T
库七七w.om提供下载查询排班医生的数据元专用属性...........................................
67查询号源的数据元专用属性...............................................
67预约挂号的数据元专用属性...............................................
68取消预约挂号的数据元专用属性...........................................
70挂号的数据元专用属性...................................................
70退号的数据元专用属性...................................................
710排队叫号查询的数据元专用属性
711当天退号申请的数据元专用属性
712互联网医院号源订单上传的数据元专用属性
723互联网医院购药订单上传的数据元专用属性
734检查报告查询的数据元专用属性
755检验报告查询的数据元专用属性
756获取检查报告详细信息的数据元专用属性
..................................
767获取检验报告详细信息的数据元专用属性
768医院上传
报告的数据元专用属性
769上传医院基本信息的数据元专用属性
770上传套餐基本信息的数据元专用属性
781回传订单信息的数据元专用属性
806.3数据元值域代码表.......................................................
82II库七七w.om提供下载
4154-2021库七七w.om提供下载本文件按照
GB/T
《标准化工作导则
第
1
部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件由江苏省卫生健康委员会提出并归口。本文件起草单位：江苏省卫生统计信息中心、东软熙康健康科技有限公司。本文件主要起草人：唐凯、杨雪蓉、张国明、郝艳、陆家发、孙宁、卢磊。IIIDB32/TXXXX-XXXXDB32/T
1范围本文件规定了互联网医疗平台的数据集元数据属性和数据元属性。本文件适用于指导互联网医疗平台信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本，适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T15657
中医病证分类与代码WS
364.3
卫生信息数据元值域代码
3
部分：人口学及社会经济学特征WS
364.12
部分：计划与干预WS
364.13
部分：卫生费用WS
电子病历基本数据集
部分：中医住院病案首页
国际疾病分类手术码
国际疾病分类标准编码3术语和定义3.1互联网诊疗
online
and
互联网诊疗是互联网在医疗行业的新应用，其包括了以互联网为载体和技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、及远程治疗和康复等多种形式的健康医疗服务。3.2互联网医院
internet
互联网医院是新型的医疗机构，通过互联网技术将医院的服务能力由线下转向了线上，互联网医院的模式有两种，包括作为实体医疗机构第二名称的互联网医院，以及依托实体医疗机构独立设置的互联网医院。3.3互联网护理服务
医疗机构利用在本机构注册的护士，依托互联网等信息技术，以“线上申请，线下服务”的模式为主，为居民提供护理服务。3.4备案标识
information医疗机构开展互联网护理服务采取备案制，即向主管部门报告事由存案以备查考，备案标识用于标识医疗机构是否准予开展互联网护理服务。互联网医疗平台基本数据集规范资金（万元）、行政区划编码、乡镇街道编码、URLDB32/T
4缩略语下列缩略语适用于本文件。：国际疾病分类（
diseases）ICD-9-CM
diseases，ninth，clinical
）5数据集元数据属性属性值见表1。表1
数据集元数据属性表1
数据集元数据属性6.1
公用属性属性值见表
2。表2
数据元公用属性DB32/T
表
2
数据元公用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明1818
orgSecName704000orgTypeCode50
781:
0:hasRoundsVisits1:
0:hosClassCode
75hosDegreeCode
76ownershipTypeCode
79
80registFunds10.246.2
专用属性46.2.1信息备案接入服务医疗机构备案信息的数据元专用属性见表
3表3医疗机构备案信息的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明addressCode乡镇街道编码streetCode20openDatetimeaddress200
legalRepresentative70principal70telNo16orgAuthorityFileUrl[]deptClassAuthorityFileUrl[]5表
5表
医疗机构备案信息的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明unifiedOrgCode1818
deptClassCode详见表
64deptClassName40使用表
64
authorizeDate所有提交机构均视作准予开展互联网服务，如果有发证日期、生效日期及失效日期，尽effectiveDateexpireDateifAccepted
数据项属性名称类型长度必填允许值或说明1818
deptClassCode科室的江苏科目编码。详见表
互联网诊疗科目备案信息的数据元专用属性见表
46表4互联网诊疗科目备案信息的数据元专用属性
互联网科室备案信息的数据元专用属性见表
5表5互联网科室备案信息的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明1818
59idcardNo24name40genderCode
60birthdate50数据项属性名称类型长度必填允许值或说明deptClassName40
deptCode50deptName40ifAccepted
7表
5
互联网科室备案信息的数据元专用属性（续）
互联网科室备案信息的数据元专用属性（续）表6互联网医生备案信息的数据元专用属性titleCertCode5050详见表
61practisingScopeCode50详见表
62doctTitleCode50详见表
6318填写医生执业的医疗机构编码（18
位统一社会信用代码）18填写医生执业的医疗机构编码（18
位统一社会信用代码）ifAccepted
59idcardNo24name408表
6
互联网医生备案信息的数据元专用属性（续）
8表
互联网医生备案信息的数据元专用属性（续）表7互联网护士备案信息的数据元专用属性genderCode详见表
60birthdatenurseCertNo50certPicsUrl[]见数据类型
50详见表
63ifAccepted
日期格式
详见身份证件类别代码表
59idcardNo24name40genderCode详见性别编码表
609表
7
互联网护士备案信息的数据元专用属性（续）
9表
互联网护士备案信息的数据元专用属性（续）表8互联网药师备案信息的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明1818
oriNursingPrjCode1880该服务项目对应的官方标准护理服务项目（或项目类型）编码，详见表
80servingDuration10servingPrice10,2
chargeDesc500notes2000birthdatepharCertCode50pharTitleCode50
10表
8
互联网药师备案信息的数据元专用属性（续）
互联网药师备案信息的数据元专用属性（续）表9服务项目备案信息的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明1818
oriMaterialCode18materialName30brand30model30
price10,2
unit20ifAccepted
数据项属性名称类型长度必填允许值或说明description2000ifAccepted
11表
9
服务项目备案信息的数据元专用属性（续）
服务项目备案信息的数据元专用属性（续）表10耗材备案信息的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明挂号唯一
ID
REGISTOR_IDVC36CARDTYPE
59CARDNOVC24NAMEVC40SEXBIRTHDAYMOBILEVC16NATION详见表
82OCCUP_CODE详见表
84OCCUP_NAMEVC40MARRIAGE
83GUARD_NAMEVC40RELAT_CODE
81
挂号的数据元专用属性见表
1112表11挂号的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明RELAT_NAMEVC32就诊医疗机构编码ORGAN_CODEVC18
18
就诊医疗机构名称ORGAN_NAMEVC80DPT_CODEVC详见表
64DPT_NAMEVC40是否挂专家号IF_EXPERT、否，EXPERT_IDCARDVC18EXPERT_NAMEVC40VISIT_DATEVISIT_TIMEOP_EM_MARKOP_EM_NOVC36
OP_EM_ORD
APP_MARK、否，互联网挂号标志INT_MARK、否，13表
13表
11
挂号的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明REGI_FEE10.2IND_PAY10.2VISIT_STATUS
BACK_MARK15cancelReason100挂号员身份证号REC_IDCARDVC18挂号员姓名REC_NAMEVC40REC_DATEDT1514表
14表
挂号的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明就诊记录唯一
MED_REC_IDVC36CARD_TYPE
59CARD_NOVC24NAMEVC40SEX、未说明的性别BIRTHDAYMOBILEVC16NATION详见表
810就诊记录的数据元专用属性见表
1215表12就诊记录的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明RELAT_NAMEVC32OP_EM_MARKOP_EM_NOVC36就诊医疗机构编码ORGAN_CODEVC18
就诊医疗机构名称ORGAN_NAMEVC80DPT_CODEVC
64就诊科室名称DPT_NAMEVC40SEE_DOC_DTDT15ALLE_SORT_1
85ALLE_NAME_1VC80ALLE_SORT_2ALLE_NAME_2VC80ALLE_SORT_3ALLE_NAME_3VC8016表
16表
就诊记录的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明MAIN_SYMPVC80MAIN_SYMP_TMAIN_SYMP_USECO_SYMPVC80SECO_SYMP_TSECO_SYMP_UMONI_SYMPVC400详见监测症状代码表
66患者有这些监测症状时必选PRES_ILLNVC800TEN_QUESTVC800IF_CHR_DISCHR_DIS_COMVC200
86IF_COVID_19OTHER_CHROVC4000EPI_ARE_CON
8717表
17表
就诊记录的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明SOJO_HISTOTHER_HISTCL不限长大文本字段TEMP4.1PULSEmmHgSBPmmHgDBPBREATGECONS_STATIF_SKIN_MUCOSKIN_COLOSKIN_RASHRASH_LOCAVC80SUBC_HEMOHEMO_LOCAVC8018表
18表
就诊记录的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明EDEMAEDEMA_LOCAVC80SKIN_MUCO_DVC400IF_CHESTCHEST_SHAPECHEST_TENDIF_LUNGSBREA_SOUNRALE_CODERALE_LOCAVC80PLEU_SOUNLUNGS_DESCVC400IF_HEARTHEART_RATENOISE_CODE19表
19表
就诊记录的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明NOISE_LOCAVC80PERI_SOUNPERI_VASCDuroziez
HEART_DESCVC400IF_ABDOABDO_APPEABDO_TENDTEND_LOCAVC80REBO_PAINABDO_LUMPLUMP_LOCAVC80包块大小（cmLUMP_SIZE_1cmLUMP_SIZE_2LUMP_TEXTLUMP_TEND20表
20表
就诊记录的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明LUMP_MOBILUMP_BOUNIF_LIVERLIVER_EXAMcmUND_COS_ARCcmBEL_XIP_PROLIVER_TEXTLIVER_SURFLIVER_EDGELIVER_TEND
LIVER_PAIN
IF_KIDNKIDN_PAINKIDN_VOICKIDN_SOUN21表
21表
就诊记录的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明ABDO_DESCVC400IF_NERVESHAL_REFLDEEP_REFLPATH_REFLMENI_IRRITONG_DIAGTONG_GODTONG_COLORTONG_SHAPE
88TONG_STATE
89SUBLING舌下络脉异常描述SUB_DESCVC80FUR_QUAL详见表
90FUR_COLOR22表
22表
就诊记录的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明TONG_DESCVC400IF_PU_TAPULSE_TAKING
91PHY_EXA_DESCLAUXI_EXCLTCM_DD1_CODEVC24GB/T
TCM_DD1_NAMEVC80TCM_DD2_CODEVC24TCM_DD2_NAMEVC80TCM_DD3_CODEVC24TCM_DD3_NAMEVC80TCM_DD4_CODEVC24TCM_DD4_NAMEVC80中医诊断⑤疾病编码TCM_DD5_CODEVC24TCM_DD5_NAMEVC8023表
23表
就诊记录的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明TCM_SY1_CODEVC24TCM_SY1_NAMEVC80TCM_SY2_CODEVC24TCM_SY2_NAMEVC80TCM_SY3_CODEVC24TCM_SY3_NAMEVC80中医诊断④证候编码TCM_SY4_CODEVC24TCM_SY4_NAMEVC80TCM_SY5_CODEVC24TCM_SY5_NAMEVC80MD_DIS_CODEVC20ICD-10MD_DIS_NAMEVC120西医其他诊断①疾病代码DIS_CODE_1VC20西医其他诊断①疾病名称DIS_NAME_1VC120西医其他诊断②疾病代码DIS_CODE_2VC2024表
24表
就诊记录的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明西医其他诊断②疾病名称DIS_NAME_2VC120西医其他诊断③疾病代码DIS_CODE_3VC20西医其他诊断③疾病名称DIS_NAME_3VC120西医其他诊断④疾病代码DIS_CODE_4VC20西医其他诊断④疾病名称DIS_NAME_4VC120西医其他诊断⑤疾病代码DIS_CODE_5VC20西医其他诊断⑤疾病名称DIS_NAME_5VC120西医其他诊断⑥疾病代码DIS_CODE_6VC20西医其他诊断⑥疾病名称DIS_NAME_6VC120西医其他诊断⑦疾病代码DIS_CODE_7VC20西医其他诊断⑦疾病名称DIS_NAME_7VC120西医其他诊断⑧疾病代码DIS_CODE_8VC20西医其他诊断⑧疾病名称DIS_NAME_8VC120非结构化诊断DISE_DESCVC400IF_TCM_TRE、否，25表
25表
就诊记录的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明TREA_CONTVC4000IF_MEdIPRES_DRUGSVC800IF_SPE_OPEINVA_OPERVC4000IF_TESTTEST_RECVC4000IF_GRO_CONGRO_CON_RECVC4000IF_INF_DISINF_DIS_RECVC800IF_HOSPHOSP_NOTICEVC800IF_DAY_CARE26表
26表
就诊记录的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明DAY_CARE_RECVC800TR_MEASCLIS_OBSERVEINT_MARKDOC_IDCARDVC18DOC_NAMEVC40数据项属性名称类型长度必填允许值或说明就诊医疗机构编码1818
就诊医疗机构名称orgName80visitType
visitNo36deptClassCode
6427表
就诊记录的数据元专用属性（续）127表
就诊记录的数据元专用属性（续）表13诊记录的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明deptClassName40
64deptCode50就诊科室名称deptName40visitDatetime15
yyyyMMdd
中医疾病诊断代码tcmDdCodeGB/T15657中医疾病诊断名称tcmDdName80tcmSdCodeGB/T15657tcmSdName80mdDisCode20ICD-10
mdDisName120首诊资料链接attachmentUrl[]
如果没有首诊资料链接，则需要填写首诊医疗机构编码及名称、就诊类别、就诊编28表
28表
诊记录的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明处方唯一
RX_IDVC36CARDTYPE
59CARDNOVC24患者本人正式登记注册的姓名NAMEVC40患者本人社会性别的代码SEXBIRTHDAYOP_EM_MARKOP_EM_NOVC36RX_CODEVC36
+6
RX_TYPETCM_DD1_CODEVC24TCM_DD1_NAMEVC8022西药处方的数据元专用属性见表
1429表14西药处方的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明TCM_DD2_CODEVC24TCM_DD2_NAMEVC80TCM_DD3_CODEVC24TCM_DD3_NAMEVC80TCM_DD4_CODEVC24TCM_DD4_NAMEVC80TCM_DD5_CODEVC24TCM_DD5_NAMEVC80TCM_SY1_CODEVC24TCM_SY1_NAMEVC80TCM_SY2_CODEVC24TCM_SY2_NAMEVC80TCM_SY3_CODEVC24TCM_SY4_CODEVC24TCM_SY4_NAMEVC8030表
30表
西药处方的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明TCM_DD2_CODEVC24TCM_DD2_NAMEVC80TCM_DD3_CODEVC24TCM_DD3_NAMEVC80TCM_DD4_CODEVC24TCM_DD4_NAMEVC80TCM_DD5_CODEVC24TCM_SY5_CODEVC24TCM_SY5_NAMEVC80MD_DIS_CODEVC20ICD-10MD_DIS_NAMEVC120西医其他诊断①疾病代码DIS_CODE_1VC20西医其他诊断①疾病名称DIS_NAME_1VC120西医其他诊断②疾病代码DIS_CODE_2VC20西医其他诊断②疾病名称DIS_NAME_2VC12031表
31表
西药处方的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明TCM_DD2_CODEVC24TCM_DD2_NAMEVC80TCM_DD3_CODEVC24TCM_DD3_NAMEVC80TCM_DD4_CODEVC24TCM_DD4_NAMEVC80TCM_DD5_CODEVC24西医其他诊断③疾病代码DIS_CODE_3VC20西医其他诊断③疾病名称DIS_NAME_3VC120西医其他诊断④疾病代码DIS_CODE_4VC20西医其他诊断④疾病名称DIS_NAME_4VC120西医其他诊断⑤疾病代码DIS_CODE_5VC20西医其他诊断⑤疾病名称DIS_NAME_5VC120西医其他诊断⑥疾病代码DIS_CODE_6VC20西医其他诊断⑥疾病名称DIS_NAME_6VC12032表
32表
西药处方的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明TCM_DD2_CODEVC24TCM_DD2_NAMEVC80TCM_DD3_CODEVC24TCM_DD3_NAMEVC80TCM_DD4_CODEVC24TCM_DD4_NAMEVC80TCM_DD5_CODEVC24西医其他诊断⑦疾病代码DIS_CODE_7VC20西医其他诊断⑦疾病名称DIS_NAME_7VC120西医其他诊断⑧疾病代码DIS_CODE_8VC20西医其他诊断⑧疾病名称DIS_NAME_8VC120非结构化诊断DISE_DESCVC400RX_AMT10.2INT_MARKRX_NOTEVC40033表
33表
西药处方的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明TCM_DD2_CODEVC24TCM_DD2_NAMEVC80TCM_DD3_CODEVC24TCM_DD3_NAMEVC80TCM_DD4_CODEVC24TCM_DD4_NAMEVC80TCM_DD5_CODEVC24开处方医疗机构编码ORGAN_CODEVC18
开处方医疗机构名称ORGAN_NAMEVC80DPT_CODEVC
64DPT_NAMEVC40DOC_IDCARDVC18DOC_NAMEVC40RX_DTDT15IF_SKIN_TEST34表
34表
西药处方的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明TCM_DD2_CODEVC24TCM_DD2_NAMEVC80TCM_DD3_CODEVC24TCM_DD3_NAMEVC80TCM_DD4_CODEVC24TCM_DD4_NAMEVC80TCM_DD5_CODEVC24IF_TRANIF_AUDI审核药筛姓名AUDI_NAMEVC40IF_CHARGEIF_DISPENSEPHAR_NAMEVC4035表
35表
西药处方的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明处方用药唯一
DRUG_IDVC36CARDTYPE
59CARDNOVC24NAMEVC40SEXBIRTHDAYOP_EM_MARKOP_EM_NOVC36RX_CODEVC36RX_TYPEDRUG_CODEVC16HOS_DRUG_CODEVC36TRADE_NAMEVC8033西药处方明细的数据元专用属性见表
1536表15西药处方明细的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明FAC_NAMEVC80PROD_PATCHVC32SPEC_CODEDRUG_SPECVC80FORM_CODE
58FORM_DESCVC80SINGLE_DOSE10.2DOSE_UNITVC药品使用频率代码DRUG_FRYVC
68药品使用频率说明DRUG_FRY_DESCVC40USEWAY_CODE
69药品使用途径说明USEWAY_DESCVC40GROUP_NOVC16
LAST_DAYS药品使用总剂量TOTAL_DOSEVC4037表
37表
15
西药处方明细的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明DRUG_NUMBNUMB_UNITVC20DRUG_P10.4药品总价DRUG_AMT10.2是否属于基药IF_BASE_DRUG是否属于抗菌药物IF_TRANIF_SKIN_TESTUSE_NOTEVC400开处方医疗机构编码ORGAN_CODEVC18
64DPT_NAMEVC40DOC_IDCARDVC1838表
38表
西药处方明细的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明additional36additionalFeeName80additionalFeeAmount10,2additionalFee10,4additionalNum20数据项属性名称类型长度必填允许值或说明DOC_NAMEVC40RX_DTDT1539表
西药处方明细的数据元专用属性（续）439表
西药处方明细的数据元专用属性（续）表16西药处方附加服务费用明细的数据源专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明处方唯一
59CARDNOVC24NAMEVC40SEXBIRTHDAYOP_EM_MARKOP_EM_NOVC36RX_CODEVC36
TCM_TYPE、膏方，中医诊断①疾病编码TCM_DD1_CODEVC24TCM_DD1_NAMEVC80TCM_DD2_CODEVC24405中药处方的数据元专用属性见表
1740表17中药处方的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明TCM_DD2_NAMEVC80TCM_DD3_CODEVC24TCM_DD3_NAMEVC80TCM_DD4_CODEVC24TCM_DD4_NAMEVC80TCM_DD5_CODEVC24TCM_DD5_NAMEVC80TCM_SY1_CODEVC24TCM_SY1_NAMEVC80TCM_SY2_CODEVC24TCM_SY2_NAMEVC80TCM_SY3_CODEVC24TCM_SY3_NAMEVC80TCM_SY4_CODEVC24TCM_SY4_NAMEVC8041表
41表
17
中药处方的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明TCM_SY5_CODEVC24TCM_SY5_NAMEVC80MD_DIS_CODEVC20ICD-10MD_DIS_NAMEVC120西医其他诊断①疾病代码DIS_CODE_1VC20西医其他诊断①疾病名称DIS_NAME_1VC120西医其他诊断②疾病代码DIS_CODE_2VC20西医其他诊断②疾病名称DIS_NAME_2VC120西医其他诊断③疾病代码DIS_CODE_3VC20西医其他诊断③疾病名称DIS_NAME_3VC120西医其他诊断④疾病代码DIS_CODE_4VC20西医其他诊断④疾病名称DIS_NAME_4VC120西医其他诊断⑤疾病代码DIS_CODE_5VC20西医其他诊断⑤疾病名称DIS_NAME_5VC120西医其他诊断⑥疾病代码DIS_CODE_6VC2042表
42表
中药处方的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明西医其他诊断⑥疾病名称DIS_NAME_6VC120西医其他诊断⑦疾病代码DIS_CODE_7VC20西医其他诊断⑦疾病名称DIS_NAME_7VC120西医其他诊断⑧疾病代码DIS_CODE_8VC20西医其他诊断⑧疾病名称DIS_NAME_8VC120非结构化诊断DISE_DESCVC400TCM_ODRNO.用药方法代码TCM_USE_CODE
70用药方法描述TCM_USEVC100煎药方法代码TCM_DECOCT_CODE煎药方法描述TCM_DECOCT_NAMEVC100TCM_PRY_CODE
71用药频次描述TCM_PRY_DESVC100一次用量（mlONCE_DOSAGE一次用量描述ONCE_DOSAGE_DESVC10043表
43表
中药处方的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明处方总金额RX_AMT10.2INT_MARKRX_NOTEVC400ORGAN_CODEVC18
ORGAN_NAMEVC80DPT_CODEVC
64开处方科室名称DPT_NAMEVC40DOC_IDCARDVC18DOC_NAMEVC40RX_DTDT1515cancelDatetime15IF_AUDIAUDI_NAMEVC40IF_CHARGE44表
44表
中药处方的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明处方用药唯一
59CARDNOVC24NAMEVC40SEX、未知的性别，BIRTHDAYOP_EM_MARKOP_EM_NOVC36RX_CODEVC36数据项属性名称类型长度必填允许值或说明IF_DISPENSEPHAR_NAMEVC4045表
中药处方的数据元专用属性（续）645表
中药处方的数据元专用属性（续）表18中药处方明细的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明TCM_TYPEDRUG_CODEVC16医院药物编码HOS_DRUG_CODEVC36医院药物名称DRUG_NAMEVC80FAC_NAMEVC80DRUG_NUMB10.2NUMB_UNITVC40默认为“克”DRUG_P10.4药物总价（元）DRUG_AMT10.2
DRUG_ODRNO中药处方贴数由主表带过来，但针对单个中药可修改。中药煎药方法代码DECOCT_CODE
72中药煎药方法描述DECOCT_NAMEVC100用药备注说明USE_NOTEVC400ORGAN_CODEVC18
ORGAN_NAMEVC8046表
46表
中药处方明细的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明DPT_CODEVC
64DPT_NAMEVC40开药医师身份证号DOC_IDCARDVC18DOC_NAMEVC40RX_DTDT15数据项属性名称类型长度必填允许值或说明hosRxCode361818
40seniorPharIdcardNo18审核药师电子签名seniorPharCaSign400047表
中药处方明细的数据元专用属性（续）747表
中药处方明细的数据元专用属性（续）表19审核的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明hosRxCircCode36hosRxCode361818
4048表
19审核的数据元专用属性（续）48数据项属性名称类型长度必填允许值或说明15
examineOpinion258处方流转的数据元专用属性见表
20表20流转的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明hosRxCode361818
40404015151549药品配送的数据元专用属性见表
2149表21配送的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明
59
证的患者，卡证类型一定要填“01”。idcardNo2440genderCode
中获得患者性别。未记录男女根据国家标准可以填“0”或“9”详见国标birthdate出生日期，只采集了年龄，可用收费日期减年龄作为生日visitNo36accountNo36original36支付平台订单号orderNo50totalFee10,2individualPay10,2500收费/退费的数据元专用属性见表
2250表22收费/退费的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明
651818
80deptCode5040deptClassCode
6440
6415CostDetail[]数据项属性名称类型长度必填允许值或说明projDeno2451表
22
收费/51表
收费/退费的数据元专用属性（续）表23收费明细的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明applyTime15
52表
23收费明细的数据元专用属性（续）52数据项属性名称类型长度必填允许值或说明projName80statCatCode
73pinCatCode
74ifOutMedIns10,2projCnt10,2projAmount10,2individualPay10,2咨询记录的数据元专用属性见表
24表24咨询记录的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明instruction1000payTypevisitPrice8,2refuseTime15
132859refuseReason200refuseType
reviewUrlsUrl[]
数据项属性名称类型长度必填允许值或说明32申请人申请提供服务的医疗机构编码。18
applyCode18
59patIdcardNo24patName40patGenderCode详见表
60patBirthdate对记录了身份证的患者从身份证号中获得出生日期。53表
24
咨询记录的数据元专用属性（续）353表
咨询记录的数据元专用属性（续）表25互联网护理服务申请信息的数据元专用属性数据项属性名称patSituation类型长度2000必填允许值或说明有人陪护、护理部位、已用耗材型号、宝宝月龄、宝宝体重、喂养方式）等进行必要otherUrl[]为描述患者情况提交的其它图文资料（照片、视频）链接地址。guardName40
guardIdcardNo18
telNum11applyTime15
132859appointmentTime15
132800200:[’11’,’12’]申请类型applyType1.普通申请，
2.nurseI定向申请的情况下，需要上报申请人指定的护士证件类型。
59nurseI24定向申请的情况下，需要上报申请人指定的护士证件号码。nurseName40定向申请的情况下，需要上报申请人指定的护士姓名。Url[]门诊病历和出院小结不可同时为空。详见数据类型
clinicMedicalRecordsUrl[]如果是门诊患者，需要向监管系统上传门诊病历（照片）链接地址。门诊病历和出院小结不可同时为空。54表2554表25
互联网护理服务申请信息的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明3218
applyCode18operaterI
59operaterIdcardNo24operaterName40operateTime15operateType1.
operateReason100数据项属性名称类型长度必填允许值或说明详见数据类型
nursingOrdersUrl[]有护理医嘱的，必须向监管系统上传护理医嘱（照片）链接地址。详见数据类型
Url55表25
互联网护理服务申请信息的数据元专用属性（续）4互联网护理服务申请驳回/55表25
互联网护理服务申请信息的数据元专用属性（续）表26互联网护理服务申请驳回/撤消信息的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明3218
applyCode18takeCode18takerI
59接单人证件号码takerI24takerName40takeTime15数据项属性名称类型长度必填允许值或说明3218
applyCode18cancelCode18takeCode18cancelTime15cancelReason100表表28
退单信息的数据元专用属性55接单信息的数据元专用属性见表
2756表27接单信息的数据元专用属性6退单信息的数据元专用属性见表
28数据项属性名称类型长度必填允许值或说明1818
oriServiceCode18oriNursingPrjCodes200[‘11’,’12’]applyCodes200本次上门服务提供的服务项目对应的申请编号数组，格式:[‘11’,’12’]，数组元素个数和“服务项目编号”数组元素个数不必相同，但是所有申请编号对应的申请必须覆盖本次提供的所有服务项目。护士证件类型nurseI
59nurseI24nurseName40
59patIdcardNo24patName40address100coordinateCoordinate
CoordinategooutTime15
20190101
121118startTime15
finishTime15
startCoordinateCoordinate
CoordinateCoordinate
Coordinate57上门服务记录的数据元专用属性见表
2957表29上门服务记录的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明1818
oriServiceCode18oriNursingPrjCodes200[‘11’,’12’]applyCodes200本次服务提供的服务项目对应的申请编号数组，格式:[‘11’,’12’]，数组元素个数和“服务项目编号”数组元素个数不必相同，但是所有申请编号对应的申请必须覆盖本次提供的所有服务项目。nurseI
59patIdcardNo24patName40数据项属性名称nurseInstruction类型长度2000必填允许值或说明sevicePrice10,2上门费用（单位
materialPrice10,2
护理医嘱（文本）2000recordLogUrl[]
58表
29
上门服务记录的数据元专用属性（续）858表
上门服务记录的数据元专用属性（续）表30线上服务记录的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明1818
18oriNursingPrjCode18oriTakeCode18taker
59takerIdcardNo24takerName40useTime1520190101
121118
MaterialDetail数据项属性名称类型长度必填允许值或说明serviceTypeCode
startTime
finishTime
nurseInstruction2000sevicePrice10,2nursingOrder2000recordLogUrl[]
59表
30
线上服务记录的数据元专用属性（续）959表
线上服务记录的数据元专用属性（续）表31医疗耗材使用记录的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明1818
18oriNursingPrjCode18投递人证件类型
59deliverIdcardNo24Name40ime20190101
121118ddress200content500数据项属性名称类型长度必填允许值或说明oriMaterialCode18materialName30takeNum10useNum10本次服务护理过程中实际使用的耗材数量。根据耗材的单位确定的数量materialPrice10,2本次服务“使用”（不是领取）该种耗材所产生的耗材费用（单位
600耗材明细的数据元专用属性见表
3260表32耗材明细的数据元专用属性1医疗废物处置记录的数据元专用属性见表
33表33医疗废物处置记录的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明1818
oriServiceCode18nurseI
59nurseI24nurseName40coordinateCoordinate[]
Coordinate
33
医疗废物处置记录的数据元专用属性（续）261表
医疗废物处置记录的数据元专用属性（续）表34护士服务轨迹记录的数据元专用属性3服务评价的数据元专用属性见表
35表35服务评价的数据元专用属性数据项属性名称businessCode类型长度50必填允许值或说明
visitNo
Id
businessCode250此数据项仅用于互联网护理业务，其他业务填写“”。针对于一次护理服10
59servIdcardNo20idcardTypeCode10
idcardNo20name7015scoring
1-10
evaluations100062表
62表
35
服务评价的数据元专用属性（续）数据项属性名称类型长度必填允许值或说明181880401515
药品供应问题、
502000详见表。修订后除规定的种证件类型外，其他填“”，并做好对应。对于采集到身份证的患者，卡证类型一定要填“01idcardNo24投诉举报人姓名40telNumaddress10064投诉举报的数据元专用属性见表
3663表36投诉举报的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明医院编码1818
80分院编码branchCode1880科室编码deptCode20
64科室名称20科室类型30
onlineFlag10
firstSubjectCode20
6420
64secondSubjectCode20
64646.2.2业务协同接口6科室信息上传的数据元专用属性见表
37表37科室信息上传的数据元专用属性数据项属性名称类型长度必填允许值或说明医院编码1818