2、通过信函方式将意见寄至：舒城县城关镇花桥路卫健委五楼（邮编：231300）
附件:舒城县“十四五”卫生健康发展规划（征求意见稿）
舒城县“十四五”卫生健康发展规划
（征求意见稿）
舒城县卫生健康委
2022年4月
目录
舒城县卫生健康发展“十四五”规划
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。为进一步推动舒城县卫生健康事业发展，为人民群众提供全方面全周期的卫生健康服务，满足人民美好生活需要的要求，根据《“健康中国2030”规划纲要》、《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》、《安徽省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》等文件精神，结合舒城县卫生健康事业发展实际，制定本规划。
“十三五”期间，舒城县卫生健康工作在县委、县政府的坚强领导下，始终将人民生命健康放在首位，贯彻落实新时代党的卫生健康工作方针和健康中国战略，抓紧抓实抓细各项工作，全县卫生健康事业得到全面发展，基本医疗卫生制度覆盖城乡居民，疾病防治能力不断增强，人民群众健康水平与健康素养明显提高。
——居民健康水平明显提高。到2020年底，全县人均预期寿命达77.3岁，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制为14.21/10万和3.76‰，人群主要健康指标接近省内平均水平。
——公共卫生安全保障体系基本建立。新冠肺炎疫情防控取得阶段性胜利，成为全省防控成效最好、复工复产速度最快的县区之一。基本公共卫生服务均等化水平明显提高。“两卡制”工作持续推进，家庭医生签约率32.55%。开展高血压、2型糖尿病中医药健康管理试点工作，把中医药“治未病”服务纳入家庭医生签约。“十三五”期间，舒城县甲、乙类传染病发病率为144.7/10万低于全国平均水平；高血压、糖尿病患者的规范化管理率达到84.6%和85.06%。启动全县50%的无烟党政机关和100%无烟医疗卫生单位创建。不断巩固提升国家卫生县城建设成果，成功创建市级卫生镇4个、市级卫生村13个、市卫生先进单位6个，24个省级卫生村已通过市级评估。
——医疗服务能力加快提升。卫生人才队伍不断扩大，2016年以来全县招录订单定向医学生58名，2019年成为全省首批17个全科医生使用激励机制试点县。全县每千常住人口拥有执业（助理）医生数2.02名、注册护士数1.79名、床位数4.51张，较2015年分别增加了52%、34%、92%。卫生资源总量不断增加，2019年县、中两院均顺利通过二甲医院复审。建立危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、胸痛中心、卒中中心，并积极筹建创伤中心。全县建有市级以上重点专科6个，建立医疗质量专业控制中心14个，开展适宜技术推广应用43项。通过优质服务基层行基本标准评审的乡镇卫生院6家。以县人民医院、中医院两院为龙头、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为枢纽、村卫生室和社区卫生服务站为网底的新型县乡村三级医疗服务网络覆盖全县100万人口，形成以县促乡、城乡互补、协调发展的全民医疗服务体系。
——县域内医联体建设稳步推进。组建县人民医院、县中医院两家紧密型医共体，按照“两包三单六贯通”建设路径，深入推进县域医共体建设。县级医院与8家省市三级医院结成医联体，医联体帮扶向乡镇卫生院延伸，微创内镜技术已逐渐向基层医疗机构延伸。初步建成了县级影像中心、检验中心、消毒供应中心，在医疗机构间实现检查检验结果互认。远程影像和远程心电诊断常态化开展。进一步畅通双向转诊，截止2020年12月基层门诊量占比79.11%，高于全国（53.2%）和安徽基层门诊量（62.7%），牵头医院Ⅲ级以上手术占比59.02%。
——中医药事业实现跨越式发展。基层中医药人才队伍不断夯实，基层医疗机构中医类别医师占比17.29%；中医类别全科医生占基层中医类医师43.75%。县中医院建立“国医堂”，成立“国医大师李业甫工作室舒城县工作站”。全国基层中医药工作先进单位通过省级评审并接受了国家评审。县乡村三级医疗机构中医科室设置全覆盖，全县已逐步建成较为健全的中医药服务体系。
——健康脱贫工程顺利完成。严格落实“三保障一兜底一补充”综合医保政策，扎实开展贫困人口大病专项救治，制定34种专项救治病种临床路径方案。精准实施“光明扶贫工程”和“强直性脊柱炎健康扶贫工程”。扎实推进贫困儿童营养改善、贫困妇女“两癌”免费筛查等重大公共卫生项目实施工作。基层医疗服务能力水平进一步提升，达到“安徽省基本医疗有保障”标准和要求。
——重点人群健康服务水平明显提升。妇幼保健工作有序开展，免费进行婚检、孕检和产检，全县孕期艾滋病、梅毒、乙肝筛查检测率达100%，妇幼健康服务质量持续优化。全面两孩生育政策稳妥落实，计生家庭发展支持体系逐步完善，通过“宣传倡导、利益导向、优质服务、依法治理、诚信管理、文化渲染”六轮驱动，着力构建民本计生、和谐计生，“十三五”期间人口结构进一步优化。老龄事业健康发展，深入推进医养结合机构建设，截至2020年，全县已有5家医养结合机构，汤池镇九九老年公寓已申报2020年示范项目创建，老龄健康得到进一步保障。
——“平安医院”建设扎实开展。各医疗机构相应成立工作领导小组，制定专项工作方案，加强人防物防技防，完善医疗质量管理，严厉打击涉医违法犯罪，深化扫黑除恶专项斗争，为“平安医院”建设提供有力的组织保障。“十三五”期间，县医调委共计受理医患纠纷225件，调解成功225件，调解成功率达100%。成功调处重大复杂的医疗纠纷12余起，有效避免群体性事件10余起，切实保护了医院职工和患者的安全。
——卫生事业党建引领不断加强。“十三五”期间，舒城县卫健委深入贯彻落实中央和省市县委的决策部署，严格执行八项规定要求，切实强化卫生健康领域意识形态工作，加强党风廉政和干部队伍建设。围绕“健康中国”发展战略要求，坚持党要管党、全面从严治党，以党的政治建设为统领，大力推进思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设和制度建设，认真履行主体责任和监督责任，落实各类政治巡视巡察整改要求，为卫生健康各项事业的蓬勃发展提供了政治保证。
表1“十三五”卫生健康事业发展规划主要指标完成情况
指标
2015年
2020年
健康指标
（1）人均预期寿命（岁）
75
77.3
（2）婴儿死亡率（‰）
3.87
2.46
（3）5岁以下儿童死亡率（‰）
5.33
3.76
（4）孕产妇死亡率（/10万）
0
14.21
疾病预防控制指标
（5）传染病报告率（%）
100
（6）农村以乡镇、城市以街道为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%）
99.5
97
（7）重点慢性病防治知识知晓率（%）
80
（8）高血压和糖尿病管理率（%）
71.86/76.26
84.6/85.06
（9）总体保持消除碘缺乏病状态的县（市、区）比例（%）
（10）重性精神疾病患者管理率（%）
92.01
90.72
爱国卫生指标
（11）卫生厕所普及率（%）
95.41
（12）农村生活饮用水卫生监测县（市）覆盖率（%）
妇幼卫生指标
（13）孕产妇保健系统管理率（%）
93.4
（14）农村孕产妇住院分娩率（%）
（15）三岁以下儿童保健系统管理率（%）
81.2
89.7
医疗保障指标
（16）城乡基本养老保险参保率（%）
98
城乡基本医疗保险参保率（%）
（17）新型农村合作医疗制度人均财政补助标准（元）
380
计划生育指标
（19）出生性别比(/100)
109.69
111.65
（20）出生人口政策生育率（%）
93.22
99.19
卫生资源指标
（21）每千人口执业（助理）医师数（人）
1.33
2.02
（22）每千人口注册护士数（人）
1.18
1.79
（23）每万人口全科医师数（人）
1.7
3.71
（24）每千人口医疗机构床位数（张）
2.6
5.01
注：采用2020年末数据
“十四五”时期（2021-2025年）是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后，乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年。在转向高质量发展阶段的过程中，健康舒城建设迎来前所未有的发展新机遇和挑战。
1.卫生健康事业发展面临的新机遇
健康事业优先发展地位凸显。以习近平同志为核心的党中央鲜明提出人民至上、生命至上的理念，强调把人民健康放在优先发展战略地位。特别是新冠肺炎疫情后，社会公众的健康意识大幅提升，“治未病”的理念逐渐深入人心。随着健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品的积极融合，催生健康新产业、新业态、新模式。舒城县有着丰富的自然资源、旅游资源、中医药资源以及深厚的文化底蕴，在发展中医药健康旅游、健康养老、营养保健等健康产业上有先天优势。
科技赋能医疗发展态势强劲。新一轮科技革命和数字经济飞速发展，基因工程、分子诊断等重大技术快速应用转化，健康科技创新与数字化改革跨界融合，“互联网+”、生命健康科创高地加快建设，将为卫生健康事业高质量发展提供强大动力。新冠疫情防控期间，“互联网+医疗健康”服务新模式兴起，降低了线下聚集的感染风险，保障了群众的医疗需求，也提高广大公众接受医疗卫生服务的满意度。
重大战略的叠加效应明显。积极融入长三角的发展战略深入实施，为引入优质医疗资源、提升县域医疗服务水平提供重要条件；乡村振兴国家战略的加快实施，为夯实县域内农村医疗卫生服务基础、提升基层医疗卫生服务能力带来机遇。
2.卫生健康事业发展存在的新挑战
公共卫生体系亟需变革。全球新冠肺炎疫情大流行对卫生健康事业发展带来深刻影响。慢性非传染性疾病持续高发，传统和新发传染病疫情相互叠加，多重疾病负担并存、多重健康影响因素交织的复杂状况将长期存在，卫生健康服务供给压力、公共卫生安全治理难度持续加大，同时公共卫生服务提升还存在不少的短板弱项。
卫生资源总量尚显不足、布局还需优化。舒城县医疗卫生资源总量与六安市和全省平均水平相比存在较大差距，仍不能满足群众日益增长的卫生健康需求。卫生资源还存在“总量不足、质量不优、分布不均衡”的问题，特别是优势医疗资源短缺、特色专科建设不不突出、基层服务能力薄弱。
“一老一小”健康需求迸发。随着我国“十四五”时期从轻度老龄化进入到中度老龄化阶段，舒城县老年人养老以及医疗问题将变得更为严峻。三孩政策的落实也对当前仍处于起步阶段的三岁以下婴幼儿照护服务提出了更高的要求。
卫生人才队伍建设亟需加强。目前舒城县卫生人才不足，招不进人、留不住人，尤其是基层卫生人员短缺和老化现象严重。影像、急救、护理、妇幼保健等专业人员急缺。专业公共卫生人员严重匮乏、专业性和技术性不强。
卫生信息建设仍不完善。医疗卫生系统信息“烟囱”与“孤岛”现象仍然存在。各业务领域的信息化建设水平有待提高，信息互联互通程度低，卫生信息专业人才数量不足、质量不高。信息化建设投入不足，发展后劲不足。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会以及习近平总书记考察安徽重要讲话精神，坚持党的全面领导，坚持新时期卫生健康工作方针，立足新发展阶段，深入贯彻新发展理念、服务构建新发展格局。坚持人民至上、生命至上，以满足人民群众不断增长的健康需求为根本目的，以推动高质量发展为主题，以构建整合型医疗卫生服务体系为主线，加快推动卫生健康理念和服务方式从以治病为中心向以人民健康为中心转变，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，持续深化公立医院改革，全面夯实基层医疗服务基础，有效保障公共卫生安全，显著提升医疗服务能力，强调全方位全周期健康服务提供，构建特色鲜明、优势突出、群众满意的卫生健康体系。为巩固全民建成小康社会成果，实施“链上合肥、融入长三角，经济发展进入全省第一方阵”十四五战略，建设美丽幸福新舒城，共绘改革发展新画卷提供坚实的健康基础。
1.坚持健康优先、共建共享。始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，将健康融入所有政策。强化基本医疗卫生服务公益性、公平性、可及性，把保障好、维护好、发展好群众的健康权益作为医疗卫生发展的根本出发点，使发展成果惠及全体人民。
2.坚持全面统一、重点突出。统筹卫生健康事业各方面协调发展，推进城乡卫生健康事业迈上新台阶。研究事关百姓利益与全局发展的重点问题，着力解决痛点难点问题。推进医疗、医保、医药三医联动改革，实现全民健康覆盖，促进社会公平。
3.坚持补齐短板、均衡布局。既要围绕地区定位倒推目标任务，又要从卫生健康领域存在问题顺推，明确破解途径与办法。聚焦县域内居民健康需求，注重强基层、补短板、堵漏洞，以重大工程为抓手，以实干出实效，推动舒城县卫生健康各项工作持续释放改革红利。
1.总体目标
按照安徽省卫生健康委“328”总体布局和“3312”总体框架以及舒城县实际情况，统筹推进健康舒城建设。
到2025年，基本建成优质高效、均衡发展、布局合理的整合型卫生服务体系；公立医院高质量发展，基层医疗卫生服务能力和水平进一步增强；公共卫生应急管理体系更加强大，突发公共卫生事件应急处置能力显著提升；中医药服务特色优势和作用进一步发挥；人人享有全生命周期健康服务；卫生健康治理更现代化，群众身心健康素质明显提高，居民主要健康指标在“十三五”基础上继续向好、稳定发展。
2.具体目标
----居民健康水平进一步提高。人群主要健康指标达到全市前列，人均预期寿命超过78岁，婴儿死亡率≤4‰，5岁以下儿童死亡率≤5‰，孕产妇死亡率≤7/10万，城乡居民健康差异进一步缩小。
----公共卫生服务体系显著增强。构建科学高效的公共卫生应急管理体系，健全预警响应机制，完善联防联控机制，建立物资保障机制，提升突发公共卫生事件应急处置能力。筑牢公共卫生基层网底，促进医防高效协同，不断提升重大疫情防控救治能力。到2025年每万人口公共卫生人员数达到8.30人。
----医疗卫生资源配置更加均衡。优质医疗资源进一步扩容，医疗卫生资源区域布局、城乡分布更加科学合理，分级诊疗制度有效落实。到2025年，每千人口拥有执业（助理）医师数力争达到2.62人。
----医疗服务能力大幅提升。优质高效的整合型医疗卫生服务体系初步建成，基层医疗卫生网底更加巩固，公立医院高质量发展成效明显，以县人民医院和县中医院为中心建成一批重点专科。城乡医疗急救体系更加完善，急救水平大幅提高。不断提升妇幼健康水平。到2025年争取每千人口拥有3岁以下婴幼儿托数达到3.30个，“一老一小”等重点人群健康需求得到更好满足。
----中医药服务体系不断完备。中医药特色优势进一步彰显，将县中医院创建为省级示范（三级）中医院。培育一批高水平的中医药人才队伍，2025年县中医类别执业医师增加到130人。加强中医健康服务品牌建设，探索中医药特色发展、内涵发展、转型发展、融合发展的新模式。
----生育支持政策体系基本建立。优生优育服务水平明显提高，普惠托育服务体系加快建设，出生人口性别比趋于正常，人口结构逐步优化，人口素质进一步提升。
----卫生信息化建设与时俱进。持续推进卫生健康信息综合服务、远程会诊服务、人工智能应用和网络安全等信息化建设，力争到2025年基本建成具有舒城特色的智慧医疗体系。
表2“十四五”时期卫生健康发展规划主要指标
领域
序号
主要指标
单位
2020年基期值
2025年目标值
指标性质
健康水平
1
人均预期寿命
岁
77.30
＞78.00
预期性
2
居民健康素养水平
%
28.11
30.00
3
孕产妇死亡率
/10万
＜7.00
4
婴儿死亡率
‰
＜4.00
5
5岁以下儿童死亡率
＜5.00
6
重大慢性病早死率
——
15.00
约束性
健康保障
7
个人卫生支出占卫生总费用的比重
28.31
＜27.00
8
卫生事业费占财政支出的比例
8.92
9.00
健康服务
9
每千人口医疗卫生机构床位数
张
5.45
10
每千人口执业（助理）医师数
人
2.62
11
每千人口注册护士数
3.10
12
每万人口全科医生数
3.49
3.98
13
每万人口公共卫生人员数
8.30
14
每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数
个
1.20
≥3.30
15
县域外转诊比例
16
孕产妇系统管理率
93.40
95.00
17
3岁以下儿童系统管理率
89.70
18
适龄儿童免疫规划疫苗接种率
>90
19
严重精神障碍规范管理率
90
20
min
38.00
21
每万人拥有救护车数
辆
0.20
0.30
22
每千老年人口养老床位数
33.00
50.00
23
二级及以上综合医院设老年病科比例
100.00
注：部分人均指标将在第七次人口普查数据正式公布后进行调整
持续推进慢性病综合防控示范区建设，争创省级慢病示范区。加强慢性病及健康危害因素监测，全面加强死因监测和肿瘤随访登记工作，规范开展慢性病与营养监测、伤害监测等工作。加快推进社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步提供血糖血脂检测、口腔预防保健和大便隐血检测等服务，逐步实施35岁以上人群首诊测血压，将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检。稳步实施居民心血管病、脑卒中高危人群筛查项目，建立县级慢性病和健康管理中心，构建县级医院和基层医疗卫生机构互联互通的慢性病和健康管理网络。做好心理健康知识和心理疾病科普，加大全民心理健康科普宣传力度，加强严重精神障碍患者服务管理。到2025年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，重大慢性病过早死亡率下降到15%以下。
借助舒城县通过第五次国家卫生县城复审时机，持续开展卫生镇、卫生村（社区）、卫生先进单位创建。创新爱国卫生运动方式方法，落实清垃圾、扫厕所、勤洗手、净餐馆、管集市、常消毒、众参与的七项爱国卫生运动，巩固国家卫生县城创建成果，为常态化疫情防控营造健康环境，推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。充分利用“爱国卫生月”、“爱国卫生法制宣传周”等节点，引导、支持社会力量积极参与爱国卫生运动，营造共建共享的良好氛围。全面开展健康城市建设，把全生命周期健康管理理念贯穿城乡规划、建设、管理全过程、各环节。全面推进健康细胞建设，深入推进健康村镇、健康社区、健康单位（企业）、健康学校、健康家庭建设。广泛开展健康教育活动，提升群众健康素养，到2025年全县居民健康素养水平不低于30%，15岁以上人群吸烟率下降到20%以下。
进一步理顺疾病预防控制管理体制，强化疾控机构在突发公共卫生事件处置中的统筹、协调、谋划和管理职能。落实“三位一体”的重大疾病防控机制，压实医疗机构公共卫生责任，加强二级及以上医疗机构公共卫生科室建设，推动县疾控机构与县域医共体协同建设发展，加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防控制职责。完善财政投入机制，规范、稳定财政投入以保障疾控工作开展。
扩大免疫规划工作，强化实施国家免疫规划12种疫苗预防接种，接种率继续保持全市领先水平。有效控制艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病发病率。进一步完善职业病防治技术支撑体系，提升尘肺病、职业中毒和职业性放射性疾病等职业病的监测和预警能力。
加强疾病预防控制人才队伍建设。完善疾病预防控制人才发展规划，健全人员准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制。推进疾控人员规范化培训，强化高校、科研院所与疾控机构的合作，以科研项目带动人才培养。建立以实践为导向的人才评价机制，优化利益分配激励机制，扩容公共卫生人力资源。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心至少配备1名专职公共卫生医师，到2025年每万名常住人口配备疾控人员1.15人、公共卫生人员8.30人。
加强传染病和精神卫生服务机构建设。“十四五”期间，依托“县中医院传染病院区升级工程”，满足兼顾平时和突发重大疫情时的双重需要。加强精神疾病防治，“十四五”期间，推动在县人民医院和县中医院设立精神（心理）科门诊，开展精神科诊疗服务，健全全县精神障碍防治和心理健康促进服务网络。
提升监测预警和应急反应能力。健全突发公共卫生事件应急指挥体系，完善多部门、跨地区联防联控机制，完善公共卫生应急管理专家决策咨询制度。依托综合医院建立健全融合医疗、防控、检测、管理等多专业的分级分类的卫生应急队伍，在舒城县医院建立一支稳定的应急医疗队伍。建立公共卫生机构和医疗机构协同监测机制，发挥基层医疗机构哨点作用，做到早发现、早报告、早处置。强化基层卫生人员知识储备和培训演练，提升先期处置能力。要深入开展卫生应急知识宣教，提高人民群众对突发公共卫生事件认知水平和预防自救互救能力。
健全实验室检测网络建设和生物安全管理。“十四五”期间，推进县疾控机构标准化建设，提升实验室检测能力，实现县人民医院和县中医院具备独立开展核酸检测的能力。统筹疾病预防控制机构、医疗机构和第三方检测机构，形成实验室检测和病原检测的联动机制。健全实验室生物安全管理制度，构建实验室生物安全风险防控体系。鼓励实验室人员积极参加省市级病原微生物实验室生物安全培训，不断提高生物安全意识和管理水平。
建立健全中西医协作的疫情防控长效机制，及时总结此次新冠肺炎救治中的经验，建立中西联合抗疫常态工作机制，坚持中西医并重，推动中西医药相互补充、协调发展。进一步完善中医药服务体系，提高县中医院和乡镇中医馆应急和救治能力，组织县中医院专家组与基层医生一起做好社区与乡村冬春季节新冠肺炎以及流感等呼吸道传染病的防治工作。要强化中医药特色人才建设，依托“县中医院传染病院区升级工程”打造一支高水平的中医疫病防治队伍，做到在重大疫情到来之际能“召之即来，来之能战，战之能胜”，切实发挥中医、中西医结合防治传染病的引领作用、示范作用。
健全无偿献血长效机制，持续巩固政府领导、部门协作、社会广泛参与的无偿献血工作格局，将无偿献血纳入政府目标考核中，推动政府完善对无偿献血者的激励关怀机制。继续加强无偿献血招募力量，巩固并进一步扩大无偿献血志愿者队伍。建立全县一体化的采供血质量管理体系，加强血液安全保障能力建设，保障全县临床用血安全。完善设备购置规划，对全县采供血站点的设备进行摸底统计，分批次购置补充，提升服务能力。
健全卫生监督执法体系，提升全县卫生监督机构的能力和水平。建成县、乡卫生健康监督执法队伍，着力实施“双随机、一公开”制度，加大对医疗卫生、传染病防治等卫生监督执法力度。提升卫生健康监督执法人员的业务水平和执法技能，全面推行卫生健康监督执法“三项制度”，规范行政执法行为。卫生监督机构业务用房、执法装备等达到配置标准。持续加大对医疗卫生机构、学校、公共场所等重点场所监督力度，依法查处各类卫生健康违法行为，完善公众诉求回应体系维护人民群众健康权益。持续推动卫生监督机构参照公务员法管理，加强卫生监督队伍建设，开展规范化培训。加快推进综合监督执法信息化建设，提升卫生健康监督信息化水平。
坚持和加强党对公立医院的全面领导，把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节。全面落实党委领导下的院长负责制，完善党委会、院长办公会议事制度，建立党支部参与科室重大事项讨论决策的制度机制，实施党支部书记“双带头人”培育工程，建立“双培养”机制。院级党组织发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。全面加强公立医院基层党组织建设，优化基层组织设置、强化作用发挥、落实全面从严治党要求，推进党风廉政建设和反腐败斗争，加强行业综合监管，净化行业作风。完善公立医院党建工作质量评价办法，充分发挥各级卫生健康行业党建工作指导委员会作用，健全医院党建工作组织指导体系，构建一级抓一级、层层抓落实的公立医院党建工作格局，形成主体明晰、责任明确、有机衔接的党建工作机制。全面推进党建工作和业务工作深度融合。
推进公立医院重点专科建设。以加强优势专科建设、提高危急重症救治能力为重点，提升县级医院综合服务能力。实施科研强院，联合安徽医科大学等科研院所，积极转化产学研项目，在烧伤科、全科医学、产儿科、公共卫生、血液病等专科中遴选和重点培育1-2个特色突出、技术精湛的县级重点专科。设立县级重点学科基金，加强县级学科建设，补足县级医院学科建设短板，培养孵化新的县级重点学科、争创省级重点学科。重点加强近几年县域外转诊的主要病种所在科室的专科建设，加强县级医院对“大病”的诊治能力，真正做到“大病不出县”。
提高公立医院精细化管理水平。以医院等级创建为抓手，推动医院全面发展，提升医院的核心竞争力，力争县人民医院纳入“千县工程”医院名单，加快县人民医院、县中医院创建三级医院进程，县中医院跻身全省县级中医院前列。进一步提升医院管理的精细化、信息化、规范化、科学化水平，力争县级公立医院医疗服务收入占比达35%以上、物耗成本降至50%以下。借助信息化手段，将医院管理的基础精准到科室、精准到诊疗组、精准到每个医务人员和重点病种。实施全面预算管理，树立成本控制意识，引导医务人员合理规范诊疗，提高医保资金使用效能。大力推进日间手术，提高日间手术占择期手术的比例。做实责任制整体护理，强化基础护理，开展延续护理服务。
坚持居民自愿、政策引导，以降低县域外转率和提高县域就诊率为重点，完善服务网络、运行机制和激励机制，推进基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度建设。构建县级分级诊疗新格局，明确县、乡、村等各级各类医疗机构功能定位，均衡发挥作用，分级收治、上下联动，建立利益共享、责任共担机制，促进优质医疗卫生资源下沉。推进“全专联合”家庭医生团队组合式服务，使家庭医生成为居民健康、资源配置与卫生费用的“守门人”，重点人群在基层就诊率达70%以上。落实医保差别化支付政策，进一步拉开统筹区内外和不同等级医疗机构之间报销比例，降低未经转诊的报销比例，建立分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序。
推动基本药物制度落地落实，抓好基本药物优先配备使用，加强基本药物制度评估宣传，严格执行国家基本药物目录。开展药品临床综合评价和药品使用监测；扎实做好短缺药品保供稳价工作，提升监测预警能力，完善会商联动机制，做好短缺药品清单管理，分类施策积极应对。逐步推动上下级医疗机构用药衔接，在紧密型县域医共体内进一步做实统一药品目录、统一网上采购、统一集中配送、统一药款支付和统一药事管理，实现上下级医疗机构间药品供应和药学服务同质化，保障药品的安全、有效、可及。
根据国家公立医院绩效薪酬制度改革的有关指导意见，深化人事薪酬制度改革，落实“两个允许”，建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，力争县级公立医院人员支出占业务支出的比例达到45%左右。比照沪苏浙先行地区经验，合理调整医务人员薪酬结构中固定工资的比例，合理保障基层医务人员薪酬水平，适当加大对全科医生的倾斜力度。强化公立医院绩效考核，持续优化绩效考核指标体系，重点考核医疗服务质量、营运效率和效果，绩效工资与工作量、医德医风和社会评议挂钩。
完善职称晋升体系和职称晋升办法，把业绩评价、科研诚信放在更加突出位置，实行成果代表作制度。认可医务人员在疫情防控中的一线工作经历，在招聘、聘任、考核、奖励等各方面都向一线抗疫医务人员倾斜。深化编制周转池制度改革，科学核定、保障落实并动态调整公立医疗卫生机构人员编制。建立健全竞争择优、能上能下用人机制。设立高层次人才引进奖励扶持项目，对引进高层次人才给予相应经费扶持。
坚持基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的原则，通过“两包三单六贯通”实施路径，打造“一体化”的服务模式。打包城乡居民基本医保基金和基本公共卫生服务资金，结余留用，建立紧密型利益纽带。以县级医院为龙头，推动县域医共体建设，整合区域内基层医疗机构，形成集团化模式，人财物统一管理，配置以相应的医保、编制、人事、财政投入等政策，使县级医院整合县域内所有资源，带动医共体内各成员单位协同发展。支持县域内胸痛、卒中、危重新生儿救治、危重孕产妇救治、创伤等“五大中心”建设。完善分级诊疗技术标准和工作机制，明确县、乡、村三级医疗机构的分工定位，促进医疗机构上下联动、分工协作，形成连续通畅的双向转诊服务路径。促使优质医疗资源下沉到乡镇和社区，提升基层诊疗量占比和县域就诊率。到2025年，县乡一体、乡村一体、医防融合的整合型医疗卫生服务体系基本建成，力争实现90%病人不出县的目标。
始终秉承“以人为本、以健康为中心”的出发点，提供面向全人群、覆盖全生命周期的连续性健康服务。全面推进高血压、糖尿病为主的慢性病分级诊疗和传染病防治、疾病监测等公共卫生重点工作，有效降低县域内慢性病和重点传染病发病率。加强信息化建设，打造医防融合新模式。充分利用“互联网+”手段，对接公共卫生和家庭医生签约平台数据，实现公共卫生数据和医疗诊治数据互联互通，让数据多跑路，让群众少跑腿，看病少花钱。由全科医生、公共卫生人员、护士等共同组成医防融合服务团队，为县域内0-6岁儿童、孕产妇、老人等重点人群提供健康管理服务，要求医疗卫生人员做到“防者能治、治者能防”，解决防治断裂的问题。
扎实推进基本公共卫生服务项目，逐步提高人均基本公共卫生服务经费补助标准。提升基本公共卫生服务绩效，实现高血压、2型糖尿病患者规范管理率达65%以上，孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率达90%以上，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在90%以上，社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率达到90%以上。
对“三人”（老年人、孕产妇、婴幼儿）、“五病”（高血压、糖尿病、严重精神障碍、脑卒中、肿瘤术后）重点人群，组建由二级及以上医疗机构专科医生和专业公共卫生机构人员参与技术指导的家庭医生签约服务团队，以及由县级医院、县级疾控机构直接参与服务提供的乡村家庭医生签约服务团队，进行“精准签约、有效履约”，根据签约居民健康需求，开发适宜的特色服务包，为签约居民提供网格化全程健康管理。按照应签尽签的原则，“十四五”期间全县家庭医生总签约率达到60%以上，重点人群家庭医生签约率达到70%以上。
基层医疗卫生机构强化家庭医生准入管理，允许居民自愿选择家庭医生团队。全面实行家庭医生签约服务“两卡制”管理，加强对签约服务质量的监督，健全以签约服务质量、健康管理效果、居民满意度为重点的绩效考核机制，考核结果与基层医疗卫生机构绩效工资总量和主要负责人薪酬挂钩，与家庭医生团队和个人绩效分配挂钩。
加强社会办医保障体系建设，加大对社会办医院的支持力度，健全鼓励、引导社会资本办医的政策措施，促进民营医院健康发展。深化放管服改革，精简社会办医疗机构申请执业登记的审批流程和申报材料。积极营造社会办医院和公立医疗机构平等的政策环境。明确民营医院定位，突出差异化，与公立医院形成错位、互补发展。
提高社会办医疗机构服务能力，“十四五”期间重点引入我县医疗资源相对薄弱的心血管医院、儿童医院、皮肤病医院、老年康养机构等。重点支持高水平专业医院的举办，培养特色专科。加强社会办医院的指导、管理和监督，完善医疗机构准入和退出机制。到2025年，全县社会办医院床位占医院床位总数的比重达到10%左右。
重点工程一：舒城县整合型医疗卫生服务体系建设工程
1.中医院传染病院区升级工程
2.县医共体医疗卫生服务能力提升项目
为促进紧密型县域医共体建设，计划总投资8.5亿元人民币，完成城关、杭埠等17家乡镇卫生分院服务能力提升建设项目、村卫生室标准化建设工程（已完工）以及全民健康保障信息化工程建设。
3.县院前急救分中心建设项目
根据当地实际情况综合考虑，初设晓天镇、杭埠镇、万佛湖镇、河棚镇、南港镇、棠树乡、汤池镇建立院前急救分中心。每个分中心规划面积108㎡，配备2台救护车和6名工作人员，各分中心网点运行成本初步计算约为60万元人民币。
推动县人民医院创建县域性医疗中心，支持“五大中心”建设，补齐感（传）染、康复、老年护理、精神卫生等资源短板，提高县域重点疾病诊疗能力。实施县级医院综合能力提升行动，强化“县域龙头、城乡纽带”功能定位，打造县域医疗健康服务高地。优化县域医疗资源空间布局，改善全县医疗资源东北多、西南少的现状。实施“县医共体医疗卫生服务能力提升项目”、“县人民医院新东区扩建项目”及“县中医药提升工程”，提档升级设备配置，同时严格控制综合性或专科类医疗机构过度集中分布。围绕公平可及和群众受益目标，推动优质医疗资源向基层流动和辐射，缩小区域间基本医疗卫生服务差距。基本实现一般病在市县解决，日常疾病在基层解决。
全力推进“县医疗卫生服务强基工程”建设，从基础设施、人才队伍和信息技术入手，补齐医疗卫生短板板弱项，推动基层医疗机构提档升级，持续提升基层医疗卫生服务能力。以县域医共体为单位，依托“优质服务基层行”等活动，加强社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室的标准化建设工作。2023年，城市社区医疗卫生机构和村卫生室全部达到标准化。
开展社区医院创建，保障社区医疗卫生机构的用房。推进村卫生室与乡村振兴中心村建设衔接，原则上中心村卫生室至少配备1名执业（助理）医师和1名护士。到“十四五”末，全县达到“优质服务基层行”推荐标准的基层医疗卫生机构达到4家，达到二级综合医院标准的中心卫生院达到4家。
加强基层卫生机构的全科、中医、护理、康复、急诊、口腔、儿童保健等科室建设，加快发展特色专科。强化基本医疗服务能力，有针对性地提升本地区常见病、多发病的诊断和治疗能力。推进医共体内县级优质医疗资源下沉，帮助乡镇卫生院建设特色专科，由医共体分院县域医疗中心定期向村卫生室派驻医生，提升基层医疗卫生机构服务能力，解决居民看病就医的“最后一公里”问题。
依托县人民医院东区，提高县医院教学科研水平。建立全县卫技人员继教培训考核基地和安徽医学高等专科学校、舒城师范及皖西卫生职业学院护理班教学、实习、技能培训考核基地，开展临床医学教育和科研工作。县域内人才的培养与引进给与政策倾斜，从出台引进高层次人才政策、畅通晋升渠道、提高医务人员薪资待遇等方面落实工作，重点对急诊、护理、公卫等急需紧缺专业人才进行补充。强化基层卫生人才招聘引进，实施村医免费定向委托三年行动计划。推进基层卫生机构全科医生队伍建设，到2025年每个乡镇卫生院有2名以上全科医师、每万人口拥有不少于3.98名全科医生。扎实推进安徽省“村医队伍建设三年行动”，开展“基层卫生人才能力提升培训项目”，推广“智医助理”规范应用，提升乡村诊疗服务能力。建立人才储备培养资金库，为我县医疗卫生人才引进及储备培养提供有力保障。
重点工程二：舒城县医疗卫生资源扩容提升工程
1.县人民医院新东区扩建项目
为推动县域内医疗资源提能扩容和均衡布局，实施县人民医院新东区扩建项目，项目占地面积约127.76亩，设计总建筑面积约为211413.17㎡，其中地上建筑面积约141795.27㎡，地下人防、地下车库等配套工程建筑面积约69617.90㎡。主要建筑包括：门急诊医技楼、内外科住院大楼、科教楼、附属用房、天桥、门卫室、地下室、室外景观道排配套工程等。
2.县医疗卫生服务强基工程
围绕当前医疗卫生机构数量少、分布不均衡、基础设施不足、床位数不够、特别是乡镇医院功能不完善和设施不齐全的现状，从基础设施、人才队伍和信息技术入手，补齐医疗卫生短板，全力推进县域医疗卫生服务“强基工程”建设。完成全县村卫生室和社区卫生服务机构标准化建设，重点以填平补齐，改善基础条件，完善基础设施，提升综合服务能力。“十四五”期间舒城县每千人口医疗卫生机构床位数、每千人口执业（助理）医师数和每千人口注册护士数分别达到5.45张、2.62人与3.10人。
依法实施三孩生育政策，落实生育登记制度，做好生育咨询指导。加快建立完善生育与养育成本的社会补偿机制，继续实行计划生育各项奖励扶助制度和优惠政策。加强对计划生育特殊家庭的扶助和关爱，继续实施农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和计划生育家庭特别扶助制度。完善政府主导、社会组织参与的扶助关怀工作机制，维护好计划生育家庭合法权益。推动完善生育休假与生育保险制度，保障女性就业和职业发展。推进生育友好型社会建设的空间网络布局，推进公共场所无障碍设施和母婴设施的建设和改造。
1.建立健全婴幼儿照护服务体系
2.加强妇幼健康服务能力建设
推广免费婚前医学检查和优生咨询指导“一站式”服务，加强孕前孕产期健康服务能力，深入开展“产前检查中心”项目，改善优生优育全程服务。全面落实母婴安全五项制度，逐步提高适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖率和筛查质量。到2025年，婚前医学检查率不低于85%，孕前优生健康检查目标人群覆盖率不低于80%，产前筛查率不低于75%。
促进临床与保健相结合，提升危急重症救治能力，控制孕产妇、婴儿死亡率。健全以妇幼保健机构为核心、以基层医疗卫生机构为基础、以县级综合医院为支撑的三级妇幼健康服务网络，提升妇幼健康服务供给能力和水平。到“十四五”末，建成1所标准化的县级妇幼保健机构，达到二级妇幼保健院水平。每个乡镇卫生院/社区卫生服务中心均建成规范化孕产保健门诊和儿童保健门诊。深入推进妇幼民生工程和妇幼基本公共卫生服务项目，加强基层妇幼保健人员培训。强化妇幼保健人才队伍建设。县级妇幼保健机构按常住人口1:10000比例配备妇幼保健人员，按1.7人/床比例增加配备临床人员。“十四五”期间，每个乡镇基层医疗保健机构中的妇幼保健人员不少于4名。充分发挥乡镇、村卫健计生队伍作用，促进卫健计生人员深入参与妇幼健康服务。
重点工程三：舒城县妇幼托育综合示范工程
1.县妇幼保健服务能力提升项目
深入开展出生缺陷三级预防，控制和减少出生缺陷，提高出生人口素质。提升妇女儿童健康素养，推进妇女疾病防治，促进儿童健康发展，改善妇女儿童健康状况。鼓励妇幼保健机构积极参与紧密型医联体和县域医共体建设，加强儿科、产科、助产等急需紧缺人才培养，提升妇幼保健机构服务能力。继续抓好妇幼保健机构绩效考核工作，巩固完善妇幼保健机构在一类事业单位财政保障基础上的激励机制。
2.县普惠托育服务专项行动
每年至少建成1个普惠性的3岁以下婴幼儿照护服务机构，力争到2025年，全县托位数达2240个。主体多元、形式多样、政策完备、应享尽享、应护尽护的婴幼儿照护服务体系基本形成，婴幼儿照护服务水平明显提升，人民群众的婴幼儿照护服务需求得到进一步满足，鼓励有条件的地区开展“一乡镇一街道一普惠”试点；实现全县城区、乡镇机构全覆盖。
2.建立老年医疗服务网络。开展“老年医疗服务网络建设项目”，建立整合型老年医疗卫生服务体系，健全“预防-治疗-康复-护理-长期照护-安宁疗护”服务链。在县人民医院和县中医院开设老年医学科并建有医养中心病房，2022年至少一家设立老年医学科，2025年两家医院完成老年医学科开设工作。依托医共体将乡镇养老院划归卫生院统一管理，由医共体牵头医院进行技术指导和人员培训，最终形成由县级医院牵头，县、乡、村一体化的医养结合新模式。推动医疗卫生机构开展适老化改造，开展老年友善型医疗机构创建活动。2022年，力争县人民医院、县中医院、康复医院、护理院和社区和乡镇医疗卫生机构成为老年友善型机构。提高医疗卫生机构的康复和护理床位占比，到2022年医疗卫生机构护理床位占比达到30%。
3.提升老年人健康服务能力。推进基本公共卫生服务老年人健康管理项目，到2025年重大慢性病早死率保持在15%以下，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到65%。优化疾病诊治模式，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。做实做优老年人家庭医生签约服务，提高60岁以上老年人家庭医生签约率，开发面向老年人的特色签约服务包。支持社区医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院设立养护型老年医疗护理服务特色科室，开设护理型床位或病区。加强家庭病床服务，提高社区卫生服务机构和乡镇卫生院为居家老年人提供上门医疗服务的能力。加强长期照护服务，探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。改善县内老年人的居住环境、方便老年人日常出行、提升老年人服务质量和科技水平。
4.推进医养结合建设。鼓励医疗卫生机构与养老机构以多种形式开展合作，提供多层次、多样化的医养结合服务。依托于万佛湖等地区适宜的养生环境，鼓励各方力量兴办老年病院、康复中心、护理中心等医养结合机构，实施“医养结合服务中心项目”。优化医养结合机构审批流程和环境。“十四五”期间，至少创建有1个优质医养结合示范机构和4个优质医养结合示范中心，争创医养结合示范县，每千老年人口养老床位数达到50张。加强医养结合队伍建设，鼓励医护人员到医养结合机构执业。利用若干乡镇卫生院的闲置房屋改造成医养结合养老服务场所，形成以城市为中心、乡镇多点布局、带动城乡养老服务一体化发展。
重点工程四：舒城县老龄健康保障系统工程
1.县医养结合服务中心项目
暂定在干汊河镇与桃溪镇建设医养结合服务中心，①舒城县中医院干汊河镇分院医养结合服务中心项目：拟对干汊河镇新街街道原占地面积约3600㎡，建筑面积约2100㎡的闲置房屋进行维修改造，建设成为100张床位的医养结合服务中心。②舒城县中医院桃溪镇分院医养结合服务中心项目：拟对桃溪镇卫生院占地面积约2500㎡，建筑面积约820㎡的原老院区闲置业务用楼进行维修改造，建设成为50张床位的医养结合服务中心。
2.县老年医疗服务网络建设项目
建立健全以基层医疗卫生机构为基础，老年医院和综合性医院老年医学科为核心，医养结合机构为补充的老年医疗服务网络。建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络，大力发展老年服务，推动医疗卫生服务向社区家庭延伸。
合理配置和优化中医药资源，完善以县中医院为核心，以综合医院中医科、社区卫生机构（乡镇卫生院）为基础，融预防保健、疾病治疗和康复为一体的中医药服务体系，提供覆盖全民和全生命周期的中医药服务。整合区域内中医药资源，推进中医医联体建设，由县级中医院与基层医疗机构建立县域中医专科医联体，发挥中医药服务整体优势。
健全基层中医药服务网络，推行乡镇卫生院中医馆能力升级计划，加强村卫生室中医药服务能力建设。2025年力争社区卫生服务中心、乡镇卫生院的中医馆覆盖率达到100%。“十四五”期间推进舒城县中医药传承创新工程顺利实施。
加强中医优势专科和特色专科建设，依托“县中医药服务能力建设项目”和“县中医药提升工程”，强化中医药特色康复和治未病服务能力。重点建设推拿科、康复科、骨伤科、肛肠科、治未病科、肺病科、肾病科、脾胃病科、心病科，增设肿瘤科（含放疗）、康复科、ICU、急诊科。大力发展现代中医康复技术，扩大推广应用中医护理技术，建设脑卒中中心、胸痛中心和中医治未病中心（健康管理中心）。力争“十四五”末，县中医院达到三级中医院基本建设标准和服务能力要求，进入全省县级中医院前列。进一步推进基层适宜技术培训项目，到2025年，70%以上的社区卫生服务站和村卫生室能够开展6类以上中医药服务。支持创建全国基层中医药工作先进（示范）单位，不断巩固全国基层中医药先进单位创建成果。
加强县中医院人才队伍建设，力争到2025年医师增加到210人、中医类别执业医师增加到130人，占中医院人员比例61.9%。每个学科培养1-2名在县内有一定影响的学科带头人，3-4名技术骨干，各科形成年龄、专业技术职称、技术层次结构合理的技术团队。加大对年轻医务人员培养的投入，优化年轻医务人员竞相成长环境，建立竞争激励机制和干事创业的平台，大胆培养选拔任用年轻管理人才，实现人尽其才、才尽其用的良好局面。
加强中医药领军人才、拔尖人才和学科带头人培养。开展名老中医药专家学术、临床经验继承工作，新建1个省级以上基层名老中医药专家传承工作室，加强师带徒和西学中教育，为本地中医药发展提供稳定的人才储备。依托县域中医医联体，采取“派出去、请进来”的办法加快培养中医药人才，进一步推广中医药技术应用。绩效分配向中医药倾斜。
强化本土名医、名术、名方、名药挖掘保护应用，加强古籍文献整理和研究，推动中医药典籍的电子化和数据库建设。完善中医药师教育模式，推进中医药传统技能代际传承。按照基地化布局、标准化建设、道地化种植原则，扩大中药材生产质量管理规范种植基地规模，提升中药材加工能力。支持发展中医药文化养生旅游。深入开展中医药文化科普和健康教育，推进中医药进校园、进社区、进乡村、进家庭活动。推进“县中医药文化建设项目”，到2025年争取建设1个中医药文化宣传教育基地。传承和弘扬中医药文化，普及和宣传中医药知识，形成全社会“信中医、爱中医、用中医”的浓厚氛围。
重点工程五：舒城县中医药传承创新工程
1.县中医药提升工程
县中医药提升工程即县中医院康复业务楼项目占地面积91.4亩，总建筑面积10.3万平米，其中地上建筑面积为7.5万平方米，地下建筑面积为2.8万平方米，包括住院部、门诊楼、办公楼、食堂、医用氧站、附属设施等。计划总投资7.15亿元人民币。
2.县中医药服务能力建设项目
县中医院力争建成三级中医院，重点建设推拿科、康复科、骨伤科、肛肠科、治未病科、肺病科、肾病科、脾胃病科、心病科；实现基层中医馆全覆盖，新建1个省级以上基层名老中医药专家传承工作室。
3.县中医药文化建设项目
开展名老中医药专家学术、临床经验继承工作，新建1个省级以上基层名老中医药专家传承工作室，加强师带徒和西学中教育。力争创建1个中医药主题突出、互动功能较强的中医药文化宣传教育基地，进一步丰富中医药文化教育，在全县范围内营造相信中医药、重视中医药、发展中医药的良好氛围。
加快推进统一权威、互联互通的全民健康信息平台建设，进一步完善居民电子健康档案、电子病历、人口信息三大数据库，以及医疗服务、公共卫生服务、人口优生服务、药品使用管理、综合卫生管理等应用系统，全面实现健康医疗数据汇聚共享、医疗业务协同和政府决策支撑。与疾控信息系统、妇幼健康信息系统、老龄健康信息系统、医疗保障信息系统、药店信息系统以及其他数据源加强对接、共享，逐步实现全人群全生命周期的健康信息大数据管理，并运用大数据、人工智能、云计算、5G等新兴技术，探索在监测预警、分析研判、防控救治、应急处置、资源调配等卫生应急工作中的应用。
“十四五”时期舒城县将坚定不移贯彻新发展理念，坚持以人民为中心的发展思想，坚持新时代卫生健康工作方针，在未来5年内，保持健康扶贫主要政策总体稳定，调整优化支持政策，进一步补齐脱贫地区卫生健康服务体系短板弱项。深化县域综合医改，深入推进健康乡村建设，聚焦重点地区、重点人群、重点疾病，完善国民健康促进政策，巩固拓展健康扶贫成果，进一步提升乡村卫生健康服务能力和群众健康水平，为脱贫地区接续推进乡村振兴提供更加坚实的健康保障。
在“安徽省基本医疗有保障”的基础上，继续加大对县内医疗卫生机构建设的支持力度，加强村级医疗卫生服务覆盖动态监测，及时发现并消除服务“空白点”。继续做好脱贫人口家庭医生签约服务，重点加强对脱贫人口中高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理与健康服务。采取县乡巡诊服务、上级派驻、邻(联)村卫生室延伸服务等方式，确保农村医疗卫生服务全覆盖。
规范实施社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设民生工程项目，全面提升基层医疗卫生机构基础设施条件和设备配置水平。加强临床重点专科建设，推动优质医疗卫生资源扩容下沉，提高脱贫地区卫生资源配置水平。加强脱贫地区乡镇卫生院中医馆建设，配备中医医师，加强脱贫地区村卫生室中医药设备配置和乡村医生中医药知识与技能培训，大力推广中医药适宜技术。加强贫困地区医疗卫生人才队伍建设。
加强党对卫生健康事业的全面领导，发挥党组织核心作用，严格落实意识形态责任制，把党的领导贯穿“十四五”卫生健康发展规划组织实施的各领域、全过程。成立县卫生健康行业党建工作指导委员会，形成党委统一领导，组织部门牵头抓总、卫生健康等主管部门具体负责、有关部门单位齐抓共管的责任体系和工作格局。县卫健委具体负责研究本县卫生事业规划并组织实施，县编办、发改委、财政、人社、住建、自然资源、规划、环保等部门进一步提高认识，加强领导，将卫生与健康工作纳入重要议事日程，纳入经济社会发展总体布局，统筹推进规划实施。将主要健康指标、重大疾病防控和突发公共卫生事件应对等纳入各级党委政府绩效考核。
按照人民健康优先发展的要求，建立与经济社会发展、财政状况和健康指标相适应的稳定、可持续的卫生健康投入机制和增长机制。发挥财政资金引导和杠杆作用，吸引社会资本投资，建立完善多元卫生投入机制，稳步降低个人卫生支出占卫生总费用比例并维持在合理水平。强化基本医疗、公共卫生、中医药事业发展等经费保障，加强对薄弱领域、关键环节的投入倾斜，逐步提高公立医院财政补助收入占比。建立健全绩效考评体系，提升财政投入绩效。落实县政府对公立医院基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养、离退休人员费用和政策性亏损补贴六项投入责任，助力公立医院综合改革。
建立政府主导的宣传机制，完善宣传平台，加强正面宣传、舆论监督、科学引导和典型报道。持续开展健康舒城建设主题宣传，广泛宣传卫生健康事业发展成效和重要性，形成全社会关心支持健康舒城建设的良好社会氛围。通过多样化的媒体传播手段，及时宣传各类政策信息，加强政策解读，提高群众对改革的知晓率和参与度，及时通报规划执行进度和卫生健康服务取得的成效，营造全社会共建共享卫生健康事业的良好氛围。
附录1规划重点指标名词解释
舒城县“十四五”卫生健康发展规划重点指标名词解释
一、人均预期寿命：一般指当前出生的人口在各年龄组死亡率保持现有水平不变的情况下平均预期可存活的年数。也是各年龄组死亡率的综合反映，可用来反映一个国家或地区的总体健康水平。
二、居民健康素养水平：指该区域内具备基本健康素养的人在总人群中所占的比例。健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。通过设立监测点，针对非集体居住的15—69岁常住人口开展居民健康素养水平监测。监测工具为《全国居民健康素养监测调查问卷》。问卷得分达到总分80%及以上，即问卷得分≥80分，被判定具备基本健康素养。
三、孕产妇死亡率：辖区某年孕产妇死亡人数÷某年活产数×10万/10万，是指妇女在妊娠期至妊娠结束后42天内，由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或由此而加重了的原因导致的死亡概率。活产是指妊娠满28周，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者，如孕周不清楚，可以出生体重（≥1000克）为参考标准。
四、婴儿死亡率：辖区某年婴儿死亡数÷某年活产数×1000‰，是指出生至不满1周岁的活产婴儿死亡的概率。活产是指妊娠满28周，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者，如孕周不清楚，可以出生体重（≥1000克）为参考标准。
五、5岁以下儿童死亡率：辖区同年5岁以下儿童死亡数/同年活产儿总数×1000，是指规定年份出生的儿童在年满5岁前死亡的概率（表示每1000名活产的比率），但须以现有年龄死亡率为准。
七、卫生事业费：各级政府用于卫生部门所属卫生机构的财政预算支出。
八、每千人医疗卫生机构床位数（张）：指医疗卫生机构床位数与常住人口数（千人）之比。
九、每千人执业（助理）医师数（人）：指执业（助理）医师数与常住人口数（千人）之比。
十、每千人注册护士数（人）：指注册护士数与常住人口数（千人）之比。
十一、每万人全科医生数：某一行政区域内注册为全科医生专业的医师总数与该行政区域内的户籍人口（万人）之比。
十二、每千人拥有婴幼儿照护设施托位：指婴幼儿照护设施托位数与常住人口数（千人）之比。
十三、每万人口公共卫生人员数：年末公共卫生机构人员数/年末常住人口数′10000。
十五、孕产妇系统管理率：指某地区年内妊娠至产后28天内接受过早孕检查、产前检查次数城市≥8次、农村≥5次、消毒接生和产后访视全程保健服务的产妇人数与当地活产数的比率。
十六、3岁以下儿童系统管理率：接受生长监测或4:2:1（城市）、3:2:1（农村）体格检查（身高和体重等）的3岁以下儿童数/当地3岁以下儿童总数′100%。
十七、适龄儿童免疫规划疫苗接种率：实际接种的适龄儿童数/应该接种的适龄儿童数×100%。对应种适龄儿童的判定标准为：“五苗”（乙肝、卡介苗、脊髓灰质炎、“百白破”、含麻疹成分疫苗）和乙脑基础免疫应完成年龄为1周岁，A群流脑为1岁半，其他疫苗及加强免疫为达到免疫程序年龄之后半年，达到以上年龄且至调查日止仍未种者为漏种，超过以上年龄接种视为不按期接种，麻疹类疫苗首剂（MCV1）在8月龄接种为及时接种。
十八、严重精神障碍规范管理率：年辖区内按照规范要求进行管理的严重精神障碍患者人数/年内辖区内登记在册的确诊严重精神障碍患者人数′100%。
十九、重大慢病过早死亡率：30～70岁（不包括70岁）人群因重大慢性病（心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病）导致的死亡概率。按照WHO推荐的方法测算，参见Global-Status-Report-NCDs-2014。
二十、每千老年人口养老床位数：指医疗卫生机构养老床位数与60岁及以上常住人口数（千人）之比。
二十一每万人拥有救护车数：指医疗卫生机构实际拥有的救护车数与常住人口数（万人）之比。
二十三、急救服务半径：指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。
二十四、提供中医药服务的基层医疗卫生机构占比：具备提供四类以上中医药服务能力的社区卫生服务站、村卫生室的占比。
二十五、出生人口性别比：是指一定时期内出生男婴总数和女婴总数的比值，通常用每100名女婴所对应的男婴数来表示。
舒城县“十四五”卫生健康发展规划起草说明
现将《舒城县“十四五”卫生健康发展规划》（以下简称《规划》）编制情况说明如下：
一、起草背景和依据
“十四五”是舒城高质量发展的关键五年，也是舒城县大力推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的重要五年。制定和实施好舒城县“十四五”卫生健康事业高质量发展规划，对推进健康舒城建设意义重大、影响深远。
该规划起草时主要依据《“健康中国2030”规划纲要》、《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》、《安徽省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》、《舒城县国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要》，以及《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）、《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务（国办发〔2021〕20号）》、《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》、《关于印发进一步完善院前医疗急救服务指导意见的通知》（国卫医发〔2020〕19号）、《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》（国发〔2016〕15号）、《关于印发巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施意见的通知》（国卫扶贫发〔2021〕6号）等文件精神。
二、总体考虑
在《规划》编制过程中，我们深入学习习近平总书记关于健康中国的重要论述精神，坚持优先人民健康发展战略、践行预防是最经济最有效的健康策略、强调科技是人类同疾病斗争的锐利武器、积极推进中医药科研和创新、构建人类卫生健康共同体，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局，主动对标争创国家卫生健康高质量发展先行地区和卫生健康改革发展先行示范区。根据全面健康中国发展战略等新目标新要求，重点把握了四个方面：
一是坚持发展机遇与现实挑战的统一，体现舒城县实际。随着居民健康意识的觉醒、健康生活方式的改变，以及新一轮科技革命和产业变革加速演进，健康医疗新技术、健康产业新业态、健康服务新模式快速涌现，“十四五”时期我国卫生健康事业发展将迎来重大战略机遇期。对舒城县卫生健康事业的发展也提出了新的挑战。在《规划》编制中，我们充分考虑发展机遇和现实挑战的内在统一。
二是坚持整体与局部的统一，明确舒城县发展定位。舒城县“链上合肥、融入长三角，经济发展进入全省第一方阵”的定位，充分体现了面上推进和点上突破的结合，是一个相互耦合、紧密联系的整体，应该一以贯之。为此，在《规划》中沿用了这一发展定位，总体与安徽省和六安市规划衔接、借鉴长三角卫生发展先行示范地区先进经验、依托舒城县实际发展情况编制“十四五”卫生健康发展规划。
三是坚持目标与可能的统一，确保指标体系的科学性。在主要指标的设置上，我们反复研究了其他兄弟省份规划、安徽省、六安市等不同层级的规划目标值，以及国家对重点卫生工作的发展要求。注重与安徽省和六安市“十四五”规划的充分衔接，体现一致性和系统性；另一个是借鉴了广东、浙江、江苏等地的规划目标设定，把握先进性与可能性。经综合衡量，共设置三大类23项指标，兼顾尽力而为、量力而行，确保“跳一跳、够得着”。
三、研判和起草过程
县委、县政府高度重视规划编制工作，由县卫健委具体牵头组织实施，成立了发展规划编制工作领导小组，同时印发了《舒城县“十四五”卫生健康发展规划编制工作方案》，明确规划编制的指导思想、基本原则、专项研究与成果运用、规划体系、组织领导、进度安排和工作要求。
四、《规划》主要内容
《规划》分为三个部分、5个重点工程、44点内容。第一部分为发展基础和总体要求，第二部分为主要任务，第三部分为保障措施。
第一部分发展基础中主要回顾总结了“十三五”卫生健康事业改革发展成就，剖析了发展形势和存在问题。总体要求中，明确了“十四五”期间推进健康舒城建设的指导思想、基本原则，明确了主要目标和指标。指标体系从健康水平、健康保障、健康服务三个维度，设置了23个指标。对于部分指标的解读，在附件1中做了详细说明。
第二部分的主要任务中，明确了“十四五”期间卫生健康领域六项重点工作，包括深化“三医联动”集成改革、打造县域整合型医疗卫生服务体系、提升县域医疗卫生服务能力、推进“全生命周期”健康管理、建设现代公共卫生体系、繁荣振兴中医药产业等，并以专栏形式提出了5个重点工程，同时细化了任务分工。
第三部分是组织实施保障，通过强化组织领导、完善政策支持、强化有效投入、确保机制保障、持续宣传引导共五个方面的措施，确保各项任务的落实和目标的实现。
五、《规划》与其他工作的衔接
该规划起草过程中，非常重视与其他规划互有侧重的问题。按照健康中国建设有关部署，国家部署开展了“十四五”卫生健康事业发展规划》编制工作。安徽省人民政府办公厅引发了关于发挥发展规划战略导向作用做好省“十四五”规划编制工作的通知，六安市也编制了相应的规划。
《舒城县“十四五”卫生健康发展规划（征求意见稿）》反馈意见采纳情况
反馈单位
反馈意见
采纳情况
原因
舒城县医保局
“十三五”卫生健康事业发展规划主要指标完成情况中：第（16）条：城乡基本养老保险参保率（%）不属于医疗保障指标，建议将“医疗保障指标”修改为“社会保障指标”或将第（16）条：城乡基本养老保险参保率（%）从“医疗保障指标”中移出至其他指标。
采纳
表述更精准
”十三五”卫生健康事业发展规划主要指标完成情况中：第（17）条：新型农村合作医疗制度人均财政补助标准（元）中缺少2020年数据，且新型农村合作医疗制度已于2017年合并为城乡居民基本医疗保险，建议将“新型农村合作医疗制度人均财政补助标准”修改为“城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准”并添加2020年数据，2020年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准为550元。
表述更精准、内容更完善
各乡镇人民政府，开发区、万佛湖管委会，县政府各部门、直属事业单位，驻舒各单位：
现将《舒城县“十四五”卫生健康发展规划（2021—2025）》印发给你们，请认真贯彻落实。
2022年10月21日?????
《舒城县“十四五”卫生健康发展规划》
（2021—2025）
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。为进一步推动舒城县卫生健康事业发展，为人民群众提供全方面全周期的卫生健康服务，更好地满足人民美好生活需要，根据《“健康安徽2030”规划纲要》《安徽省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》《六安市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》等精神，结合舒城县卫生健康事业发展实际，制定本规划。
一、将健康融入所有政策，全面推进健康舒城建设
（一）发展基础。
“十三五”期间，舒城县卫生健康工作在县委县政府的坚强领导下，始终将人民生命健康放在首位，贯彻落实新时代党的卫生健康工作方针和健康中国战略，抓紧抓实抓细各项工作，全县卫生健康事业得到全面发展，基本医疗卫生制度覆盖城乡居民，疾病防治能力不断增强，人民群众健康水平与健康素养明显提高。
1．居民健康水平明显提高。到2020年底，全县人均预期寿命达77.3岁，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在14.21/10万和3.76‰，人群主要健康指标接近省内平均水平。
2．公共卫生安全保障体系基本建立。新冠肺炎疫情防控取得阶段性胜利，成为全省防控成效最好、复工复产速度最快的县区之一。基本公共卫生服务均等化水平明显提高。“两卡制”工作持续推进，家庭医生签约率32.55%。开展高血压、2型糖尿病中医药健康管理试点工作，中医药“治未病”服务纳入家庭医生签约。“十三五”期间，舒城县甲、乙类传染病发病率为144.7/10万，低于全国平均水平；高血压、糖尿病患者的规范化管理率达到84.6%和85.06%。启动全县50%的无烟党政机关和100%无烟医疗卫生单位创建。不断巩固提升国家卫生县城建设成果，成功创建市级卫生镇4个、市级卫生村13个、市级卫生先进单位6个，24个省级卫生村已通过市级评估。
3．医疗服务能力加快提升。卫生人才队伍不断扩大，2016年以来全县招录订单定向医学生58名，2019年成为全省首批17个全科医生使用激励机制试点县。全县每千常住人口拥有执业（助理）医生数2.02名、注册护士数1.79名、床位数5.01张，较2015年分别增加了52%、52%、93%。卫生资源总量不断增加。2019年县、中两院均顺利通过二甲医院复审。建立危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、胸痛中心、卒中中心，并积极筹建创伤中心。全县建有市级以上重点专科6个，建立医疗质量专业控制中心14个，开展适宜技术推广应用43项。通过优质服务基层行基本标准评审的乡镇卫生院6家。以县人民医院和县中医院为龙头、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为枢纽、村卫生室和社区卫生服务站为网底的新型县乡村三级医疗服务网络覆盖全县100万人口，形成以县促乡、城乡互补、协调发展的全民医疗服务体系。
4．综合医改不断深化。组建县人民医院、县中医院两家县域内紧密型医共体，按照“两包三单六贯通”建设路径，深入推进县域医共体建设。县级医院与8家省市三级医院结成医联体，医联体帮扶向乡镇卫生院延伸，微创内镜技术已逐渐向基层医疗机构延伸。初步建成了县级影像中心、检验中心、消毒供应中心，在医疗机构间实现检查检验结果互认。远程影像和远程心电诊断常态化开展。进一步畅通双向转诊，截至2020年12月基层门诊量占比65.25%，高于全国基层门诊量（53.2%），牵头医院Ⅲ级以上手术占比59.02%。
5．中医药事业实现跨越式发展。基层中医药人才队伍不断夯实，基层医疗机构中医类别医师占比17.29%；中医类别全科医生占基层中医类医师43.75%。县中医院建立“国医堂”，成立“国医大师李业甫工作室舒城县工作站”。舒城县通过省级评审及国家中医药管理局现场评审，成功入选县级全国基层中医药工作先进单位名单。县乡村三级医疗机构中医科室设置全覆盖，全县已逐步建成较为健全的中医药服务体系。
6．健康脱贫工程顺利完成。严格落实“三保障一兜底一补充”综合医保政策，扎实开展贫困人口大病专项救治，制定34种专项救治病种临床路径方案。精准实施“光明扶贫工程”“强直性脊柱炎健康扶贫工程”。扎实推进贫困儿童营养改善、贫困妇女“两癌”免费筛查等重大公共卫生项目实施工作。基层医疗服务能力水平进一步提升，达到“安徽省基本医疗有保障”标准和要求。
7．重点人群健康服务水平明显提升。妇幼保健工作有序开展，免费进行婚检、孕检和产检，全县孕期艾滋病、梅毒、乙肝筛查检测率达100%，妇幼健康服务质量持续优化。全面两孩生育政策稳妥落实，计生家庭发展支持体系逐步完善，通过“宣传倡导、利益导向、优质服务、依法治理、诚信管理、文化渲染”六轮驱动，着力构建民本计生、和谐计生，“十三五”期间人口结构进一步优化。老龄事业健康发展，深入推进医养结合机构建设，截止2020年，全县已有5家医养结合机构，汤池镇九九老年公寓已申报2020年示范项目创建，老龄健康得到进一步保障。
8．“平安医院”建设扎实开展。各医疗机构相应成立工作领导组，制定专项工作方案，加强人防物防技防，完善医疗质量管理，严厉打击涉医违法犯罪，深化扫黑除恶专项斗争，为“平安医院”建设提供有力的组织保障。“十三五”期间，县医调委共受理医患纠纷225件，调解成功225件，调解成功率达100%。成功调处重大复杂医疗纠纷12余起，有效避免群体性事件10余起，切实保护了医院职工和患者的安全。
9．卫生事业党建引领不断加强。“十三五”期间，舒城县卫健委深入贯彻落实中央和省委、市委、县委的决策部署，严格执行中央八项规定要求，切实强化卫生健康领域意识形态工作，加强党风廉政和干部队伍建设。围绕“健康中国”发展战略要求，坚持党要管党、落实全面从严治党，以党的政治建设为统领，大力推进思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设和制度建设，认真履行主体责任和监督责任，落实各类政治巡视巡察整改要求，为卫生健康各项事业的蓬勃发展提供了政治保证。
75.00
0.00
99.50
97.00
55.00
60.00
（10）严重精神障碍患者管理率（%）
（11）农村卫生厕所普及率（%）
—
85.06
81.20
社会保障指标
98.00
（17）城乡基本医疗保险参保率（%）
（18）新型农村合作医疗制度人均财政补助标准（元）
380.00
550.00*
1.70
2.60
*该指标2017年调整为“城乡居民基本医疗保险”
（二）机遇挑战。
“十四五”时期是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后，乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年。在转向高质量发展阶段的过程中，健康舒城建设迎来前所未有的发展新机遇和挑战。
1．面临的新机遇。
（1）健康事业优先发展地位凸显。以习近平同志为核心的党中央鲜明提出人民至上、生命至上的理念，强调把人民健康放在优先发展战略地位。特别是全球新冠肺炎疫情发生以来，社会公众的健康意识大幅提升，“治未病”的理念逐渐深入人心。随着健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品的积极融合，催生健康新产业、新业态、新模式。舒城县有着丰富的自然资源、旅游资源、中医药资源以及深厚的文化底蕴，在发展中医药健康旅游、健康养老、营养保健等健康产业上有先天优势。
（2）科技赋能医疗发展态势强劲。新一轮科技革命和数字经济飞速发展，基因工程、分子诊断等重大技术快速应用转化，健康科技创新与数字化改革跨界融合，“互联网+”、生命健康科创高地加快建设，将为卫生健康事业高质量发展提供强大动力。新冠肺炎疫情防控期间，“互联网+医疗健康”服务新模式兴起，降低了线下聚集的感染风险，保障了群众的医疗需求，也提高广大公众接受医疗卫生服务的满意度。
（3）重大战略的叠加效应明显。积极融入长三角的发展战略深入实施，为引入优质医疗资源、提升县域医疗服务水平提供重要条件；乡村振兴国家战略的加快实施，为夯实县域内农村医疗卫生服务基础、提升基层医疗卫生服务能力带来机遇。
2．存在的新挑战。
（1）公共卫生体系亟需变革。全球新冠肺炎疫情大流行对卫生健康事业发展带来深刻影响。慢性非传染性疾病持续高发，传统和新发传染病疫情相互叠加，多重疾病负担并存、多重健康影响因素交织的复杂状况将长期存在，卫生健康服务供给压力、公共卫生安全治理难度持续加大，同时公共卫生服务提升还存在不少的短板弱项。
（2）卫生资源总量尚显不足、布局还需优化。舒城县医疗卫生资源总量相较于六安市和全省平均水平尚存在差距，仍不能满足群众日益增长的卫生健康需求。卫生资源还存在“总量不足、质量不优、分布不均衡”的问题，特别是优势医疗资源短缺、特色专科建设不突出、基层服务能力薄弱。
（3）“一老一小”健康需求迸发。根据第七次人口普查数据，舒城县60岁以上老龄人口占比从2010年的18.32%上升到2020年的24.95%，人口老龄化进程进一步加快，舒城县老年人养老以及医疗问题将变得更为严峻。三孩政策的落实也对当前仍处于起步阶段的三岁以下婴幼儿照护服务提出了更高的要求。
（4）卫生人才队伍建设亟需加强。目前舒城县卫生人才不足，招不进人、留不住人，尤其是基层卫生人员短缺和老化现象严重。影像、急救、妇幼保健等专业人员急缺。专业公共卫生人员严重匮乏、专业性和技术性不强。
（5）卫生信息建设仍不完善。医疗卫生系统信息“烟囱”与“孤岛”现象仍然存在。各业务领域的信息化建设水平有待提高，信息互联互通程度低，卫生信息专业人才数量不足、质量不高。信息化建设投入不足，发展后劲不足。
（三）指导思想。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持党的全面领导，坚持新时期卫生健康工作方针，立足新发展阶段，贯彻新发展理念、构建新发展格局。坚持人民至上、生命至上，以满足人民群众不断增长的健康需求为根本目的，以推动高质量发展为主题，以构建整合型医疗卫生服务体系为主线，加快推动卫生健康理念和服务方式，从以治病为中心向以人民健康为中心转变，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，持续深化公立医院改革，全面夯实基层医疗服务基础，有效保障公共卫生安全，显著提升医疗服务能力，强调全方位全周期健康服务提供，构建特色鲜明、优势突出、群众满意的卫生健康体系。为巩固全面建成小康社会成果，实施“链上合肥、融入长三角，经济发展进入全省第一方阵”十四五战略，建设美丽幸福新舒城，共绘改革发展新画卷提供坚实的健康基础。
（四）基本原则。
1．坚持健康优先、共建共享。始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，将健康融入所有政策。强化基本医疗卫生服务公益性、公平性、可及性，把保障好、维护好、发展好群众的健康权益作为医疗卫生发展的根本出发点，使发展成果惠及全体人民。
2．坚持全面统一、重点突出。统筹卫生健康事业各方面协调发展，推进城乡卫生健康事业迈上新台阶。研究事关百姓利益与全局发展的重点问题，着力解决痛点难点问题。推进医疗、医保、医药三医联动改革，实现全民健康覆盖，促进社会公平。
3．坚持补齐短板、均衡布局。既要围绕地区定位倒推目标任务，又要从卫生健康领域存在问题顺推，明确破解途径与办法。聚焦县域内居民健康需求，注重强基层、补短板、堵漏洞，以重大工程为抓手，以实干出实效，推动舒城县卫生健康各项工作持续释放改革红利。
（五）发展目标。
1．总体目标。
2．具体目标。
（1）居民健康水平进一步提高。人群主要健康指标达到全市前列，人均预期寿命达到78.30岁，婴儿死亡率≤4‰，5岁以下儿童死亡率≤5‰，孕产妇死亡率≤7/10万，城乡居民健康差异进一步缩小。
（2）公共卫生服务体系显著增强。构建科学高效的公共卫生应急管理体系，健全预警响应机制，完善联防联控机制，建立物资保障机制，提升突发公共卫生事件应急处置能力。筑牢公共卫生基层网底，促进医防高效协同，不断提升重大疫情防控救治能力。到2025年每万人口疾控人员数达到1.25人。
（3）医疗卫生资源配置更加均衡。优质医疗资源进一步扩容，医疗卫生资源区域布局、城乡分布更加科学合理，分级诊疗制度有效落实。到2025年，每千人口拥有执业（助理）医师数力争达到2.62人。
（4）医疗服务能力大幅提升。优质高效的整合型医疗卫生服务体系初步建成，基层医疗卫生网底更加巩固，公立医院高质量发展成效明显，以县人民医院和县中医院为中心建成一批重点专科。城乡医疗急救体系更加完善，急救水平大幅提高。不断提升妇幼健康水平。到2025年，争取每千人口拥有3岁以下婴幼儿托数达到3.20个，“一老一小”等重点人群健康需求得到更好满足。
（5）中医药服务体系不断完备。中医药特色优势进一步彰显，将县中医院创建为省级示范（三级）中医院。培育一批高水平的中医药人才队伍。加强中医健康服务品牌建设，探索中医药特色发展、内涵发展、转型发展、融合发展的新模式。
（6）生育支持政策体系基本建立。优生优育服务水平明显提高，普惠托育服务体系加快建设，出生人口性别比趋于正常，人口结构逐步优化，人口素质进一步提升。
（7）卫生信息化建设与时俱进。持续推进卫生健康信息综合服务、远程会诊服务、人工智能应用和网络安全等信息化建设，力争到2025年基本建成具有舒城特色的智慧医疗体系。
基期值
2025年
目标值
健康
水平
78.30
重大慢性病过早死亡率
16.69
降低10%
保障
服务
3.93
每万人口疾控人员数
0.64
1.25
0.17
3.20
>90.00
严重精神障碍患者管理率
93.00
<15.00*
每3万人拥有救护车数
0.56
1.00
*该指标城镇地区为15分钟以内
二、着眼全民共享，全方位干预县域健康问题
（一）推广普及健康生活方式。
（二）全面推进健康促进行动。
（三）强化慢性病综合防治。
持续推进慢性病综合防控示范区建设，争创省级慢性病综合防控示范区。加强慢性病及健康危害因素监测，全面加强死因监测和肿瘤随访登记工作，规范开展慢性病与营养监测、伤害监测等工作。加快推进社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步提供血糖血脂检测、口腔预防保健和大便隐血检测等服务，逐步实施35岁以上人群首诊测血压，将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检。稳步实施居民心血管病、脑卒中高危人群筛查项目，建立县级慢性病和健康管理中心，构建县级医院和基层医疗卫生机构互联互通的慢性病和健康管理网络。做好心理健康知识和心理疾病科普，加大全民心理健康科普宣传力度，加强严重精神障碍患者服务管理。到2025年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，重大慢性病过早死亡率较2020年下降10%。
（四）深入开展爱国卫生运动。
持续开展卫生镇、卫生村（社区）、卫生先进单位创建。创新爱国卫生运动方式方法，落实清垃圾、扫厕所、勤洗手、净餐馆、管集市、常消毒、众参与的七项爱国卫生运动，巩固国家卫生县城创建成果，为常态化疫情防控营造健康环境，推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。充分利用“爱国卫生月”“爱国卫生法制宣传周”等节点，引导、支持社会力量积极参与爱国卫生运动，营造共建共享的良好氛围。全面开展健康城市建设，把全生命周期健康管理理念贯穿城乡规划、建设、管理全过程、各环节。全面推进健康细胞建设，深入推进健康村镇、健康社区、健康单位（企业）、健康学校、健康家庭建设。广泛开展健康教育活动，提升群众健康素养，到2025年，全县居民健康素养水平不低于30%。
三、坚持预防为主，建设现代公共卫生体系
（一）健全疾病预防控制体系建设。
2．进一步理顺疾病预防控制管理体制，强化疾控机构在突发公共卫生事件处置中的统筹、协调、谋划和管理职能。落实“三位一体”的重大疾病防控机制，压实医疗机构公共卫生责任，加强二级及以上医疗机构公共卫生科室建设，推动县疾控机构与县域医共体协同建设发展，加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防控制职责。完善财政投入机制，规范、稳定财政投入以保障疾控工作开展。
3．扩大免疫规划工作，强化实施国家免疫规划12种疫苗预防接种，接种率继续保持全市领先水平。有效控制艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病发病率。进一步完善职业病防治技术支撑体系，提升尘肺病、职业中毒和职业性放射性疾病等职业病的监测和预警能力。
4．加强疾病预防控制人才队伍建设。完善疾病预防控制人才发展规划，健全人员准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制。推进疾控人员规范化培训，强化高校、科研院所与疾控机构的合作，以科研项目带动人才培养。建立以实践为导向的人才评价机制，优化利益分配激励机制，扩容公共卫生人力资源。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心至少配备1名专职公共卫生医师，到2025年每万名常住人口配备疾控人员1.25人。
5．加强传染病和精神卫生服务机构建设。“十四五”期间，依托“县中医院传染病院区升级工程”，满足兼顾平时和突发重大疫情时的双重需要。加强精神疾病防治，“十四五”期间，推动在县人民医院和县中医院设立精神（心理）科门诊和精神（心理）科病房，开展精神科诊疗服务，健全全县精神障碍防治和心理健康促进服务网络。
（二）加快公共卫生应急体系建设。
1．提升监测预警和应急反应能力。健全突发公共卫生事件应急指挥体系，完善多部门、跨地区联防联控机制，完善公共卫生应急管理专家决策咨询制度。依托综合医院建立健全融合医疗、防控、检测、管理等多专业的分级分类的卫生应急队伍，在舒城县医院建立一支稳定的应急医疗队伍。建立公共卫生机构和医疗机构协同监测机制，发挥基层医疗机构哨点作用，做到早发现、早报告、早处置。强化基层卫生人员知识储备和培训演练，提升先期处置能力。要深入开展卫生应急知识宣教，提高人民群众对突发公共卫生事件认知水平和预防自救互救能力。
2．健全实验室检测网络建设和生物安全管理。“十四五”期间，推进县疾控机构标准化建设，提升实验室检测能力，实现县人民医院和县中医院具备独立开展核酸检测的能力。统筹疾病预防控制机构、医疗机构和第三方检测机构，形成实验室检测和病原检测的联动机制。健全实验室生物安全管理制度，构建实验室生物安全风险防控体系。鼓励实验室人员积极参加省市级病原微生物实验室生物安全培训，不断提高生物安全意识和管理水平。
（三）发挥中医药在重大疫病防治中的独特作用。
建立健全中西医协作的疫情防控长效机制，及时总结此次新冠肺炎救治中的经验，建立中西联合抗疫常态工作机制，坚持中西医并重，推动中西医药相互补充、协调发展。进一步完善中医药服务体系，提高县中医院和乡镇中医馆应急和救治能力。要强化中医药特色人才建设，依托“县中医院传染病院区升级工程”打造一支高水平的中医疫病防治队伍，做到在重大疫情到来之际能“召之即来，来之能战，战之能胜”，切实发挥中医、中西医结合在防治传染病过程中的引领作用、示范作用。
（四）完善全县采供血服务体系建设。
（五）强化卫生监督执法体系建设。
四、注重系统集成，深化“三医联动”集成改革
（一）加强公立医院党的建设。
坚持和加强党对公立医院的全面领导，把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节。全面落实党委领导下的院长负责制，完善党委会、院长办公会议事制度，建立党支部参与科室重大事项讨论决策的制度机制，实施党支部书记“双带头人”培育工程，建立“双培养”机制。院级党组织发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。全面加强公立医院基层党组织建设，优化基层组织设置、强化作用发挥、落实全面从严治党要求，推进党风廉政建设和反腐败斗争，加强行业综合监管，净化行业作风。完善公立医院党建工作质量评价办法，充分发挥卫生健康行业党建工作指导委员会作用，健全医院党建工作组织指导体系，构建一级抓一级、层层抓落实的公立医院党建工作格局，形成主体明晰、责任明确、有机衔接的党建工作机制。全面推进党建工作和业务工作深度融合。
（二）促进公立医院高质量发展。
1．推进公立医院重点专科建设。以加强优势专科建设、提高危急重症救治能力为重点，提升县级医院综合服务能力。实施科研强院，联合安徽医科大学等科研院所，积极转化产学研项目，在烧伤、全科医学、产儿、公共卫生、血液病等专科中遴选和重点培育1—2个特色突出、技术精湛的县级重点专科。设立县级重点学科基金，加强县级学科建设，补足县级医院学科建设短板，培养孵化新的县级重点学科、争创省级重点学科。重点加强近几年县域外转诊的主要病种所在科室的专科建设，加强县级医院对“大病”的诊治能力，真正做到“大病不出县”。
2．提高公立医院精细化管理水平。以医院等级创建为抓手，推动医院全面发展，提升医院核心竞争力，按照“千县工程”医院标准继续推动县人民医院建设，加快推进县人民医院、县中医院创建三级医院进程，力争县中医院跻身全省县级中医院前列。进一步提升医院管理的精细化、信息化、规范化、科学化水平，力争县级公立医院医疗服务收入占比达35%以上、物耗成本降至50%以下。借助信息化手段，将医院管理的基础精准到科室、精准到诊疗组、精准到每个医务人员和重点病种。实施全面预算管理，树立成本控制意识，引导医务人员合理规范诊疗，提高医保资金使用效能。大力推进日间手术，提高日间手术占择期手术的比例。做实责任制整体护理，强化基础护理，开展延续护理服务。
（三）推进分级诊疗体系有效实施。
（四）落实药品供应保障制度。
（五）完善医务人员薪酬激励机制。
根据国家公立医院绩效薪酬制度改革的有关指导意见，深化人事薪酬制度改革，落实“两个允许”，建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。比照沪苏浙先行地区经验，合理调整医务人员薪酬结构中固定工资的比例，合理保障基层医务人员薪酬水平，适当加大对全科医生的倾斜力度。强化公立医院绩效考核，持续优化绩效考核指标体系，重点考核医疗服务质量、效率和效果，绩效工资与工作量、医德医风和社会评议挂钩。
五、以健康为中心，构建县域整合型医疗卫生服务体系
（一）巩固完善紧密型县域医共体建设。
坚持基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的原则，通过“两包三单六贯通”实施路径，打造“一体化”的服务模式。打包城乡居民基本医保基金和基本公共卫生服务资金，结余留用，建立紧密型利益纽带。以县级医院为龙头，推动县域医共体建设，整合区域内基层医疗机构，形成集团化模式，人财物统一管理，配置以相应的医保、编制、人事、财政投入等政策，使县级医院整合县域内所有资源，带动医共体内各成员单位协同发展。支持县域内胸痛、卒中、危重新生儿救治、危重孕产妇救治、创伤等“五大中心”建设。完善分级诊疗技术标准和工作机制，明确县、乡、村三级医疗机构的分工定位，促进医疗机构上下联动、分工协作，形成连续通畅的双向转诊服务路径。促使优质医疗资源下沉到乡镇和社区，提升基层诊疗量占比和县域就诊率。到2025年，县乡一体、乡村一体、医防融合的整合型医疗卫生服务体系基本建成。
（二）科技赋能落实医防融合。
（三）做优基本公共卫生服务。
扎实推进基本公共卫生服务项目，逐步提高人均基本公共卫生服务经费补助标准。提升基本公共卫生服务绩效，实现高血压、2型糖尿病患者规范管理率达65%以上，孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率达95%，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在90%以上，社区在册居家严重精神障碍患者管理率达到93%。
对“三人”（老年人、孕产妇、婴幼儿）“五病”（高血压、糖尿病、严重精神障碍、脑卒中、肿瘤术后）重点人群，组建由二级及以上医疗机构专科医生和专业公共卫生机构人员参与技术指导的家庭医生签约服务团队，以及由县级医院、县级疾控机构直接参与服务提供的乡村家庭医生签约服务团队，进行“精准签约、有效履约”，根据签约居民健康需求，开发适宜的特色服务包，为签约居民提供网格化全程健康管理。按照应签尽签的原则，“十四五”期间全县家庭医生总签约率达到60%以上，重点人群家庭医生签约率达到70%以上。
（四）鼓励社会办医。
拓展社会办医空间，对社会办医疗机构实行指导性规划，鼓励、支持连锁型医疗集团等社会力量举办有特色优势的大型专科医院，引导社会办医与公立医院差异化发展，更好地为人民群众提供多层次、多样化的医疗卫生服务。鼓励社会力量在康复、护理等短缺专科领域举办非营利性医疗机构，加强社会办医的规范化管理和质量控制，提高同质化水平。对社会资本举办的非营利性医疗机构，与公立医疗机构一视同仁，同等待遇。探索社会办医和公立医院开展多种形式的协作。
（五）完善县域内急救体系建设。
六、补足基层短板，提升县域医疗卫生综合服务能力
（一）推动县域内医疗资源提能扩容和均衡布局。
推动县人民医院创建县域性医疗中心，支持“五大中心”建设，补齐感（传）染、康复、老年护理、精神卫生、口腔等资源短板，提高县域重点疾病诊疗能力。实施县级医院综合能力提升行动，强化“县域龙头、城乡纽带”功能定位，打造县域医疗健康服务高地。优化县域医疗资源空间布局，改善全县医疗资源东北多、西南少的现状。实施“县医共体医疗卫生服务能力提升项目”“县人民医院新东区扩建项目”及“县中医药提升工程”，提档升级设备配置，同时严格控制综合性或专科类医疗机构过度集中分布。围绕公平可及和群众受益目标，推动优质医疗资源向基层流动和辐射，缩小区域间基本医疗卫生服务差距。
（二）巩固基层医疗卫生服务网底。
全力推进“县医疗卫生服务强基工程”建设，从基础设施、人才队伍和信息技术入手，补齐医疗卫生短板弱项，推动基层医疗机构提档升级，持续提升基层医疗卫生服务能力。以县域医共体为单位，依托“优质服务基层行”等活动，加强社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室的标准化建设工作。2023年，城市社区医疗卫生机构和村卫生室全部达到标准化。
（三）加强卫生技术人才队伍建设。
依托县人民医院东区，提高县医院教学科研水平。建立全县卫技人员继教培训考核基地和安徽医学高等专科学校、舒城师范及皖西卫生职业学院护理班教学、实习、技能培训考核基地，开展临床医学教育和科研工作。县域内人才的培养与引进给予政策倾斜，从出台引进高层次人才政策、畅通晋升渠道、提高医务人员薪资待遇等方面落实工作，重点对急诊、公卫等急需紧缺专业人才进行补充。强化基层卫生人才招聘引进，实施村医免费定向委托三年行动计划。推进基层卫生机构全科医生队伍建设，到2025年每个乡镇卫生院有2名以上全科医生、每万人口拥有不少于3.93名全科医生。扎实推进安徽省“村医队伍建设三年行动”，开展“基层卫生人才能力提升培训项目”，推广“智医助理”规范应用，提升乡村诊疗服务能力。建立人才储备培养资金库，为我县医疗卫生人才引进及储备培养提供有力保障。
七、完善全民健康服务体系，推进全生命周期健康管理
（一）构建生育政策支持体系。
依法实施三孩生育政策，落实生育登记制度，做好生育咨询指导。加快建立完善生育与养育成本的社会补偿机制，继续实行计划生育各项奖励扶助制度和优惠政策。加强对计划生育特殊家庭的扶助和关爱，继续实施农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和计划生育家庭特别扶助制度。完善政府主导、社会组织参与的扶助关怀工作机制，维护好计划生育家庭合法权益。推动完善生育休假与生育保险制度，保障女性就业和职业发展。促进生育友好型社会建设，推进公共场所母婴设施的建设和改造。
（二）提升妇幼卫生保健水平。
1．建立健全婴幼儿照护服务体系。
2．加强妇幼健康服务能力建设。
推广免费婚前医学检查和优生咨询指导“一站式”服务，加强孕前孕产期健康服务能力，深入开展“产前检查”项目，改善优生优育全程服务。全面落实母婴安全五项制度，逐步提高适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖率和筛查质量。到2025年，婚前医学检查率不低于85%，孕前优生健康检查目标人群覆盖率不低于80%，产前筛查率不低于75%。
促进临床与保健相结合，提升危急重症救治能力，控制孕产妇、婴儿死亡率，县内产科床位年均使用率小于70%时，原则上不再审批新的助产机构（三级医院除外）。健全以妇幼保健机构为核心、以基层医疗卫生机构为基础、以县级综合医院为支撑的三级妇幼健康服务网络，提升妇幼健康服务供给能力和水平。到“十四五”末，建成1所标准化的县级妇幼保健机构，力争达到二级妇幼保健院水平。每个乡镇卫生院/社区卫生服务中心均建成规范化孕产保健门诊和儿童保健门诊。深入推进妇幼民生工程和妇幼基本公共卫生服务项目，加强基层妇幼保健人员培训。强化妇幼保健人才队伍建设。县级妇幼保健机构按常住人口1:10000比例配备妇幼保健人员，按1.7人/床比例增加临床人员。“十四五”期间，每个乡镇基层医疗保健机构中的妇幼保健人员不少于4名。充分发挥乡镇、村卫健计生队伍作用，促进卫健计生人员深入参与妇幼健康服务。
（三）健全老年健康服务体系。
2．建立老年医疗服务网络。开展“老年医疗服务网络建设项目”，建立整合型老年医疗卫生服务体系，健全“预防—治疗—康复—护理—长期照护—安宁疗护”服务链。在县人民医院和县中医院开设老年医学科并建有医养中心病房，2022年至少一家设立老年医学科，2025年两家医院完成老年医学科开设工作。依托医共体将乡镇养老院划归卫生院统一管理，由医共体牵头医院进行技术指导和人员培训，最终形成由县级医院牵头，县、乡、村一体化的医养结合新模式。推动医疗卫生机构开展适老化改造，开展老年友善型医疗机构创建活动。2022年，力争县人民医院、县中医院、康复医院、护理院和社区和乡镇医疗卫生机构成为老年友善型机构。提高医疗卫生机构的康复和护理床位占比，到2022年医疗卫生机构护理床位占比达到30%，到2025年至少建成1所护理院（中心）。
3．提升老年人健康服务能力。推进基本公共卫生服务老年人健康管理项目，到2025年重大慢性病过早死亡率进一步降低，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到65%。优化疾病诊治模式，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。做实做优老年人家庭医生签约服务，提高60岁以上老年人家庭医生签约率，开发面向老年人的特色签约服务包。支持社区医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院设立养护型老年医疗护理服务特色科室，开设护理型床位或病区。加强家庭病床服务，提高社区卫生服务机构和乡镇卫生院为居家老年人提供上门医疗服务的能力。加强长期照护服务，探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。改善县内老年人的居住环境、方便老年人日常出行、提升老年人服务质量和科技水平。
4．推进医养结合建设。鼓励医疗卫生机构与养老机构以多种形式开展合作，提供多层次、多样化的医养结合服务。依托于万佛湖等地区适宜的养生环境，鼓励各方力量兴办老年病院、康复中心、护理中心等医养结合机构，实施“医养结合服务中心项目”。优化医养结合机构审批流程和环境。“十四五”期间，至少创建有1个优质医养结合示范机构和4个优质医养结合示范中心，争创医养结合示范县。加强医养结合队伍建设，鼓励医护人员到医养结合机构执业。利用若干乡镇卫生院的闲置房屋改造成医养结合养老服务场所，形成以城市为中心、乡镇多点布局、带动城乡养老服务一体化发展。
八、坚持传承创新，发展有舒城特色的中医药事业
（一）加强中医药服务体系建设。
健全基层中医药服务网络，推行乡镇卫生院中医馆能力升级计划，加强村卫生室中医药服务能力建设。2025年社区卫生服务中心、乡镇卫生院的中医馆覆盖率达到100%。“十四五”期间推进舒城县中医药传承创新工程顺利实施。
（二）提升县中医院服务能力。
加强中医优势专科和特色专科建设，依托“县中医药服务能力建设项目”和“县中医药提升工程”，强化中医药特色康复和治未病服务能力。重点建设推拿科、康复科、骨伤科、肛肠科、治未病科、肺病科、肾病科、脾胃病科、心病科，增设肿瘤科（含放疗）、康复科、ICU、急诊科。大力发展现代中医康复技术，扩大推广应用中医护理技术，建设脑卒中中心、胸痛中心和中医治未病中心（健康管理中心）。力争“十四五”末，县中医院达到三级中医院基本建设标准和服务能力要求，进入全省县级中医院前列。进一步推进基层适宜技术培训项目，到2025年，70%以上的社区卫生服务站和村卫生室能够开展6类以上中医药服务。创建全国基层中医药工作示范县，不断巩固提升提升基层中医药服务能力。
（三）强大中医药人才队伍。
加强县中医院人才队伍建设，每个学科培养1—2名在县内有一定影响的学科带头人，3—4名技术骨干，各科形成年龄、专业技术职称、技术层次结构合理的技术团队。加大对年轻医务人员培养的投入，优化年轻医务人员竞相成长环境，建立竞争激励机制和干事创业的平台，大胆培养选拔任用年轻管理人才，实现人尽其才、才尽其用的良好局面。
（四）促进中医药传承创新发展。
九、强化信息化建设，助力“互联网+医疗健康”发展
（一）全力推进全民健康信息平台建设。
（二）提升医疗卫生服务群众体验。
十、巩固健康脱贫成果，接续推进乡村振兴
（一）深入推进健康乡村建设。
（二）提升脱贫地区人口医疗服务可及性。
在“安徽省基本医疗有保障”的基础上，继续加大对县内医疗卫生机构建设的支持力度，加强村级医疗卫生服务覆盖动态监测，及时发现并消除服务“空白点”。继续做好脱贫人口家庭医生签约服务，重点加强对脱贫人口中高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理与健康服务。采取县乡巡诊服务、上级派驻、邻（联）村卫生室延伸服务等方式，确保农村医疗卫生服务全覆盖。
（三）提高脱贫地区基层医疗服务能力。
十一、组织实施与保障
（一）加强组织领导。
加强党对卫生健康事业的全面领导，发挥党组织核心作用，严格落实意识形态责任制，把党的领导贯穿“十四五”卫生健康发展规划组织实施的各领域、全过程。探索成立县委卫生健康工作委员会，形成党委统一领导，组织部门牵头抓总、卫生健康等主管部门具体负责、有关部门单位齐抓共管的责任体系和工作格局。县卫健委具体负责研究本县卫生事业规划并组织实施，县编制、发改、财政、人社、住建、自然资源与规划、生态环境等部门进一步提高认识，加强领导，将卫生与健康工作纳入重要议事日程，纳入经济社会发展总体布局，统筹推进规划实施。将主要健康指标、重大疾病防控和突发公共卫生事件应对等纳入各级党委政府绩效考核。
（二）完善政策支持。
（三）强化有效投入。
（四）确保机制保障。
（五）持续宣传引导。
?《舒城县“十四五”卫生健康发展规划》
政策解读
现将《舒城县“十四五”卫生健康发展规划》（以下简称《规划》）政策解读如下：
该规划起草时主要依据《“健康中国2030”规划纲要》《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》《安徽省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》《舒城县国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要》，以及《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务（国办发〔2021〕20号）》《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》《关于印发进一步完善院前医疗急救服务指导意见的通知》（国卫医发〔2020〕19号）《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》（国发〔2016〕15号）《关于印发巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施意见的通知》（国卫扶贫发〔2021〕6号）等文件精神。
二、制定意义和总体考虑
制定意义：《规划》的制定，明确了在未来5年我县在全面建设健康中国发展战略等新目标新要求的总体方向和目标，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局，主动对标争创国家卫生健康高质量发展先行地区和卫生健康改革发展先行示范区，为构建人类卫生健康共同体提出了现实依据。
总体考虑：在《规划》编制过程中，我们深入学习习近平总书记关于健康中国的重要论述精神，坚持优先人民健康发展战略、践行预防是最经济最有效的健康策略、强调科技是人类同疾病斗争的锐利武器，根据全面建设健康中国发展战略等新目标新要求，制定规划内容。
规划编制经历了思路酝酿、研究讨论、框架形成、规划起草、意见征求、修改完善等阶段。
2021年9月份，舒城县卫健委与安徽医科大学卫生政策研究中心共同召开“十四五”规划思路编制专题会议，启动了发展规划前期调查研究工作。
2021年10月-12月，分别组织了“十四五”舒城县人口健康事业发展重大问题专家座谈会、“十四五”规划专题研讨会对规划工作进行深入讨论。
2021年12月中旬，形成《舒城县“十四五”卫生健康发展规划（草稿）》，并多次征求县卫生健康委意见。
2021年12月底，提交县卫生健康委主任办公室讨论，会议提出了要加强与六安市规划以及安徽省规划的协调衔接、重点工作和任务更加清晰等建议，特别是将其作为贯彻落实《健康安徽行动实施方案》的第二个五年规划确定目标任务，与《健康六安行动实施方案（六政[2020]18号）》形成合力。国家卫生健康委印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》（国卫办医函〔2021〕538号）后，规划草稿与之有效衔接，形成了《舒城县“十四五”卫生健康发展规划（征求意见稿）》。
2022年4月21日，县卫健委印发了《关于征求<《舒城县“十四五”卫生健康发展规划》>修改意见的函》，于4月27日在舒城县人民政府网站公布了关于征求《舒城县“十四五”卫生健康发展规划》修改意见的公告，向全县各单位、人民团体、乡镇政府、社会各界人士公开征求意见和建议。
2022年5月8日，召开“规划”的专家论证会，与会专家充分肯定了“规划”的科学性和可操作性，并围绕个别指标及其具体数值的设置展开讨论，结合专家意见和县卫健委各职能科室反馈意见最终形成《舒城县“十四五”卫生健康发展规划（定稿）》。
2022年7月31日，县司法局出具审查意见书，认为我委送审的《规划》决策主体适格，依据明确，职权行使正当，内容不违反法律法规规定，同意提交县政府决策。
2022年8月5日，县人民政府召开常务会议，经研究，通过了县卫健委起草的《舒城县“十四五”卫生健康发展规划》（送审稿）。
2022年10月21日，舒城县人民政府下发了《关于印发<舒城县“十四五”卫生健康发展规划(2021-2025)>的通知》。
四、工作目标：
----居民健康水平进一步提高。人群主要健康指标达到全市前列，人均预期寿命达到78.30岁，婴儿死亡率≤4‰，5岁以下儿童死亡率≤5‰，孕产妇死亡率≤7/10万，城乡居民健康差异进一步缩小。
----公共卫生服务体系显著增强。构建科学高效的公共卫生应急管理体系，健全预警响应机制，完善联防联控机制，建立物资保障机制，提升突发公共卫生事件应急处置能力。筑牢公共卫生基层网底，促进医防高效协同，不断提升重大疫情防控救治能力。到2025年每万人口疾控人员数达到1.25人。
----医疗服务能力大幅提升。优质高效的整合型医疗卫生服务体系初步建成，基层医疗卫生网底更加巩固，公立医院高质量发展成效明显，以县人民医院和县中医院为中心建成一批重点专科。城乡医疗急救体系更加完善，急救水平大幅提高。不断提升妇幼健康水平。到2025年，争取每千人口拥有3岁以下婴幼儿托数达到3.20个，“一老一小”等重点人群健康需求得到更好满足。
----中医药服务体系不断完备。中医药特色优势进一步彰显，将县中医院创建为省级示范（三级）中医院。培育一批高水平的中医药人才队伍。加强中医健康服务品牌建设，探索中医药特色发展、内涵发展、转型发展、融合发展的新模式。
五、《规划》主要内容
《规划》分为三个部分、9个主要任务、5项重点工程、44点内容。第一部分为发展基础和总体要求，第二部分为主要任务，第三部分为保障措施。
第一部分发展基础中主要回顾总结了“十三五”卫生健康事业改革发展成就，剖析了发展形势和存在问题。总体要求中，明确了“十四五”期间推进健康舒城建设的指导思想、基本原则、主要目标和指标。指标体系从健康水平、健康保障、健康服务三个维度，设置了20个指标。对于部分指标的解读，在附件1中做了详细说明。
第二部分的主要任务中，明确了“十四五”期间卫生健康领域九项重点工作，包括建设现代公共卫生体系、深化“三医联动”集成改革、打造县域整合型医疗卫生服务体系、提升县域医疗卫生服务能力、推进“全生命周期”健康管理、繁荣振兴中医药产业等，并以专栏形式提出了5个重点工程，同时细化了任务分工。
六、创新举措：
三是坚持目标与可能的统一，确保指标体系的科学性。在主要指标的设置上，我们反复研究了其他兄弟省份规划、安徽省、六安市等不同层级的规划目标值，以及国家对重点卫生工作的发展要求。注重与安徽省和六安市“十四五”规划的充分衔接，体现一致性和系统性；另一个是借鉴了广东、浙江、江苏等地的规划目标设定，把握先进性与可能性。经综合衡量，共设置三大类20项指标，兼顾尽力而为、量力而行，确保“跳一跳、够得着”。
七、保障措施和下一步工作考虑
加强党对卫生健康事业的全面领导，发挥党组织核心作用，严格落实意识形态责任制，把党的领导贯穿“十四五”卫生健康发展规划组织实施的各领域、全过程。探索成立县委卫生健康工作委员会，形成党委统一领导，组织部门牵头抓总、卫生健康等主管部门具体负责、有关部门单位齐抓共管的责任体系和工作格局。县卫健委具体负责研究本县卫生事业规划并组织实施，县编办、发改委、财政、人社、住建、自然资源、规划、环保等部门进一步提高认识，加强领导，将卫生与健康工作纳入重要议事日程，纳入经济社会发展总体布局，统筹推进规划实施。将主要健康指标、重大疾病防控和突发公共卫生事件应对等纳入各级党委政府绩效考核。
下一步，将按照《规划》要求，坚定抓住发展的机遇，全面推进“十四五”时期我县卫生健康各项工作，逐步完善现代公共卫生体系、县域整合型医疗卫生服务体系，提升县域医疗卫生服务能力、推进医疗卫生体制改革和“全生命周期”健康管理，繁荣振兴中医药产业，实现全县卫生健康事业跨越式发展。