简述奴隶社会的中后期我国已有哪些医事制度的建设周代已经建立起较为完整的医政组织和相当严格的考核制度。
医政机构的设置:设医师,总管医药行政;定考核,十全为上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四为下;慎病死,根据医生的治愈率,评定医生的级别和俸禄,建立病历记录和死亡报告。
试述《黄帝内经》的基本内容与成就。
《黄帝内经》较全面系统地阐述了中医学的基本问题,正是这些重要论述,构建起了中医学基本理论体系,它为后世中医学的发展奠定了基础。
其体现的基本精神和成就可以概括为以下几个方面:(1)强调整体观念。
包括人体自身是统一的,人的身心是统一的,人与天地自然是统一的(一为强调自然对人的制约性,二为积极地适应自然),人与社会是统一的。
(2)强调脏腑经络。
《内经》所论述的脏腑经络学说构成了中医学基本理论的核心内容,也是中医辨证论治最重要的理论基础。
(3)运用阴阳五行学说。
阴阳五行学说既是哲理,又是最基本的医理。
既用以说明普通问题,也用以说明具体问题。
除以上三个主要方面成就之外,《内经》对病因,病机,诊法,治则,预防,养生等内容也都有丰富的阐述。
这些内容对中医学在后世的发展产生了极为深远的影响。
总之,《内经》全面的总结了秦汉以前的医学成就,并为后世中医学的发展提供了理论指导。
在藏象学、经络学、病因病机学、生理病理学、养生和预防医学、诊断治疗原则等方面,都为中医学奠定了理论基础。
《内经》的问世标志着中医学进入系统的理论总结新阶段。
试述《伤寒杂病论》的主要内容与成就。
(1)提出了辨证论治范例。
一是《伤寒论》以六经论伤寒,张仲景根据病邪侵害经络,脏腑的盛衰程度,病人正气的强弱,以及有无宿疾等条件,寻找发病的规律,并提出了自己的见解。
二是《金匮要略》以脏腑论杂病:1.以脏腑辩证论述内科杂病为主。
2.开后世脏腑辩证之先河。
3.提出了一个比较完整的病因学说。
(对/错)答案:对2.中医的“治未病”理念是指在疾病发生之前就进行预防。
(对/错)答案:对3.中医的“辨证论治”是指根据病人的具体症状来确定治疗方法。
(对/错)答案:对四、简答题1.简述中医的“阴阳五行学说”的基本内容。
答案:阴阳五行学说是中医学的基本理论之一,它认为宇宙万物都是由阴阳两种基本属性构成的,阴阳相互对立、相互依存、相互转化。
五行则是指木、火、土、金、水五种基本元素,它们之间存在相生相克的关系。
在人体中,阴阳五行学说用来解释生理、病理现象,指导临床诊断和治疗。
2.简述中医的“脏腑经络学说”的基本内容。
答案:脏腑经络学说是中医学的另一个基本理论,它认为人体由五脏(心、肝、脾、肺、肾)和六腑(胃、大肠、小肠、膀胱、三焦、胆)组成,这些脏腑通过经络相互联系,构成一个复杂的生理系统。
第一章医学的起源1、医学源于长期的生活实践第二章医药卫生经验积累与医学理论萌芽1、甲骨文中对人体部位的认识,心是甲骨文中迄今为止发现的唯一内脏器官2、甲骨文中是世界医学史上有关龋齿的最早记载3、《左传》记载“六气致病说“(中国历史上出现的最早的病因学说)4、阴阳的概念最早见于《诗经》5、《尚书》中《甘誓》、《洪范》两篇,是最早出现“五行”字样的文献。
6、酒在医疗上的应用及其意义7、汤液的发明:商代以前,人们习用单味药,且用重剂。
汤液的出现人们由用生药转变为熟药,由重剂量使用单味药改变为适量混用复味药。
8、周代宫廷医生出现我国最早的医学分科,食医主管帝王饮食卫生,疾医相当于内科医生职责是施治万民之疾病。
疡医相当于外科医生。
兽医主要治疗家畜之疾病或疮疡9、周代开始重视对病历的记录和死亡原因的报告,并形成制度。
周代还建立了较为完整的医政组织和对医生的考核制度。
第三章中医药学理论体系的初步形成1、《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》。
目前发现的最早论述经脉的文献。
2、《五十二病方》是现存最早的方书。
3、《导引图》是现存最早的医疗体操图。
4、《却谷食气》现存最早的气功导引专着。
5、《胎产书》至今发现的最早的妇产科专着。
6、《脉书》是现存最早的疾病症候专论。
7、《黄帝内经》成书于战国至秦汉,并非出自一人一时之手笔。
包括《素问》《灵枢》两部分,原书各9卷,每卷9篇,各为81篇,合计18卷162篇。
8、《黄帝内经》的基本精神:运用阴阳五行学说、注重整体观念,注重脏腑经络。
9、《黄帝内经》价值及其影响:标志着中医学由经验积累阶段上升至理论总结阶段,完成了中医学理论体系的初步构建。
10、《难经》首创“独取寸口”的诊脉方法,首次提出奇经八脉的说法,指出了无形三焦的部位,提出肾与命门的关系。
11、《神农本草经》(《本经》《本草经》)是我国已知最早的药物学专着,是我国药物学的第一次系统总结,标志着我国中药学理论体系的初步构建。
中国医学史第一章医药的起源1.从巢居发展而来的干栏式建筑,下层养家畜,上层居住人,能防潮防水,防兽防敌。
2.在金属针具之前,中国最古老的医疗工具是砭石。
是一种锐利的楔型石块,也是我国最古老的医疗工具,用来切开脓肿和排脓放血。
3.在原始宗教舞蹈的基础上发展起来的医疗保健方法是导引术。
4.矿物药的发现,大约开始于原始社会末期。
5.灸法:通过对身体某一部位进行固定温热刺激以达到治疗疾病目的的方法。
6.为什么古代中药著作皆称“本草”古代以植物药为主第二章早期的医药卫生知识和实践1.甲骨文是目前所知最古老的文字,我国最早关于龋齿的记载见于甲骨文。
甲骨文中我国最早关于传染病、流行病的记载是?“疾年”“雨疾”“降疾”“疾疫”。
2.蛊:甲骨文的记载。
象征腹中之寄生虫,是将虫与人体相联系的最早记载。
3.目前所知对药物进行的最早分类记载于《周礼天官》,五药(草、木、虫、石、谷)。
4.诗经是我国最早的一部诗歌总集,也是我国现存文献中最早记载药物知识的书籍之一。
我国最早的病名记录见于《诗经》。
5.先秦文献中收录药物最多的是《山海经》,该书虽非药物学专著,却包含了丰富的药物学知识。
6.酒的药用作用?①酒能通经活络、提振精神,也有驱寒散瘀、麻醉镇痛或消毒杀菌的作用。
②酒又有挥发性能且能充当溶媒,所以后世成为常用的溶剂,并且用来加工炮制药物,制作药酒。
③对“外感风寒”“劳伤筋骨”等病有治疗作用。
“鬯其酒”见于甲骨文,是目前所知关于药酒的最早记载。
7.酒在《汉书食货志》中被称为“百药之长”。
8.何为汤液?汤液传说由何人发明?汤液即汤剂,又称水药,是将所选的多种药物混合煎煮后用于医疗。
传说汤液由伊尹创制。
意义:1.整体观在药物学运用上的具体体现2.为提高疗效、减低毒性的深化研究提供条件3.为方剂学诞生埋下伏笔9.病入膏肓的典故与医缓有关。
其提出了比较系统的治法规范“攻”“达”“药”。
10.公元前541年秦国名医医和为晋侯诊疾提出的病因学说是六气病因学说。
选择题以下哪位医家被誉为“医圣”,并著有《伤寒杂病论》?A.华佗B.孙思邈C.张仲景(正确答案)D.李时珍中国古代四大名医中,以外科手术著称的是?A.张仲景B.华佗(正确答案)C.孙思邈D.钱乙《本草纲目》是哪位医学家的杰作,被誉为“东方药物巨典”?A.李时珍(正确答案)B.吴又可C.葛洪D.扁鹊“治未病”思想出自哪位医家的理论,强调预防为主?A.张仲景B.黄帝C.孙思邈(正确答案)D.朱丹溪下列哪部著作是中医基础理论的重要典籍,系统论述了阴阳五行与人体生理病理的关系?A.《黄帝内经》(正确答案)B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》提出“温病学说”,对后世治疗传染病有重大贡献的医家是?A.吴鞠通(正确答案)B.张景岳C.薛生白D.叶桂(虽也有贡献,但本题特指系统提出者)唐代医学家孙思邈所著,涵盖临床各科,广集民间验方的综合性医书是?A.《千金方》(正确答案)B.《外台秘要》C.《诸病源候论》D.《医宗金鉴》宋代设立的官方医药机构,负责编纂医书、培养医学人才的是?A.太医院B.惠民药局C.校正医书局(正确答案)D.安济坊下列哪位医家创立了“滋阴派”,主张治疗以养阴为主?A.刘完素B.朱震亨(正确答案)C.张从正D.李杲。
中国医学史原始社会的医疗活动一、医药起源论1、医源于圣人伏羲尝百药、制九针、画八卦神农尝百草黄帝尝味百木、典主医药2、医源于巫3、医源于动物本能4、医食同源5、医易同源6、医源于实践(广大人民长期的智慧结晶)二、医药知识外治法:1、砭石:我国最早的石质医疗工具,砭,以石刺病也,用来切割脓包或浅刺身体的某些部位,可以减轻或消除病痛。
《中国医学史》复习资料一中国医学史期末复习资料一1、砭石:是古代一种经过打制而成的锐利的楔形石块,是最古老的医疗工具,后世金属刀针的前身。
主要用来刺破痈肿或刺激身体的一定部位来减轻病痛。
1、医药学起源于人类的生产和生活实践2、记载病名是按人体不同部位前面加“疾”字。
7、现存最早记载药物功用的书籍--《山海经》,载药126种。
8、医学分科与医事制度9、西周医学分科:食医(营养)、疾医(内科)、疡医(外科)、兽医10、建立了一整套医政组织和医疗考核制度医政组织:医师—士、府、史、徒。
考核制度:“岁终则稽其医事,以制其食”。
病历记录,死因报告制度12、《足臂十一脉灸经》-现存最早经脉学著作《五十二病方》-现存最古老的方书13、九针:是古代医家用来治病的九种针刺工具,包括铍针、鑱针、锋针、员针、鍉针、大针、长针、圆利针,毫针等。
14、黄帝内经》-全面总结秦汉以前医学成就《素问》《灵枢》各9卷每卷9篇,合计162篇15、内经》的价值与影响:全面总结秦汉以前医学理论的医著,包括素问、灵枢两部分。
22、华佗,字元化,东汉末年人。
对医学发展的贡献:1、麻沸散:东汉华佗创制的一种中药全身麻醉剂,用于施行腹部手术。
中国医学史复习资料第一章医学的起源1.火的发明和使用在人类保健史上的意义是什么?(P2)火的使用推动了人类由生食转向熟食,熟食使肉类中的营养成分更容易被人体吸收,从而使人的身体和大脑得到的营养增加,提高了人类的智力水平和身体素质;火还可以取暖御寒,改善人类的生活居住环境,减少因久居寒冷潮湿的洞穴引发的疾病;火的使用还是一些原始治疗方法。
2药物是如何被发现并用于疾病治疗的(P6)原始人类在采集各种野果、种子或挖取植物根茎来获取更多食物中,往往会误食某些植物而中毒,出现呕吐、腹泻甚至死亡等意外情况,有时也会因食用了某些植物使身体原有的痛楚不适减轻甚至消失;或同食一种植物,因摄入量的多少而出现不同效果,从而逐渐认识了各种植物对人体的不同作用,趋利避害。
3.婚姻制度的演变对人类的繁衍的影响如何?(P4)由野合到血缘群婚再到对偶婚,这种婚姻形态的演变和进步,减少了因近亲婚配导致的遗传疾病,非常有利于人类身体素质的提高和健康繁衍。
4.应该怎样看待医药起源问题上的不同观点?(P10)各种观点都从不同的层面揭示出医学起源的内涵,但似乎远未洞悉事物的全貌,医学起源是一个漫长的历史过程,受到众多因素的影响,并非单一因素所为。
第二章医药卫生经验积累与医学理论萌芽1.“六气致病学说”的主要内容及其成就?(P16)“天有六气,降生五味,发为五色,征为五声,淫生六疾。
六气曰阴、阳、风、雨、晦、明,分为四时,序为五节,过则为菑,阴淫寒疾,阳淫热疾,风淫末疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,明淫心疾。
”①以四时、五节、六气等季节、气候变化为主要病因的观念已经形成②从阳淫热疾、阴淫寒疾的记载来分析,“阳盛则热,阴虚则寒”的病理学说已基本确立,并且“风淫末疾,雨淫腹疾”之说与中医学说风病四肢痛、湿病有腹泻的理论有密切关系③五味、五色、五声的概念,对后世中医诊断学及药理学具有启发作用④实物病因开始出现,鬼神致病之说开始动摇。
它是我国历史上出现的最早的病因学说,是基于对自然界气候环境的变化与人体发病关系的认识而形成的。
这便从根本上巧妙地勾销了人类社会实践的决定作用,因而同样是错误的。
二、我国现存第一部针灸专著的年代、作者及主要成就?(本题为重点)现存第一部针灸专著为西晋早期皇甫谧所著《针灸甲乙经》,它内容丰富,叙述系统,理论完备,包括脏腑、经络、腧穴、病机、诊断、治疗、禁忌等多方面内容。
其主要成就有:1系统整理了人体腧穴;2提出了分部划线布穴的排列穴位方法;3阐明针灸操作方法和针灸禁忌;4总结了临床针灸的治疗经验,按病论穴;5《甲乙经》的重要成就还在于,它既保存了大量的古代医学文献,晋以前业已亡佚的针灸文献,多赖此书而存其精要,又为后世针灸学的发展,提出和建立了规范。
后世多以此为教习课本或编辑针灸著作的参考。
因此,《甲乙经》不仅成为中医学宝库中的珍藏,而且由此建立了较完整的针灸理论体系,是我国第一部系统性较强,理论、经验咸备的针灸学专书。
三、简论温病四大家的主要学术成就及其代表作。
(本题为重点)四、金元四大家分别代表了哪些学术流派,各自的学术思想以及其代表作是什么?(本题为重点)五、试述宋金元时期影响医学发展的诸因素。
对现代中医的发展有何启示?(本题为重点)(启示部分请同学们查询资料自己总结完成。
如果没有启示内容回答,将扣除50%分值)(1)宋金元政府对中医药的极大重视。
国家设有完善的医药卫生机构,制订了一系列的医事制度和法规;(2)儒医的出现,推动了医学理论的发展和临证经验的总结,使中医学的发展出现了质的飞跃;(3)意识形态的学术争鸣,尤其是新儒学(理学)哲学思想的影响,使医学界出现了很多革新家。
名词解释:1.疠迁所:云梦秦简中记载的世界医学史上最早的麻风病隔离场所。
2.六气致病说:《左传》中记载的秦国医和诊疾时提出的阴,阳,风,雨,晦,明六种致病原因。
标志着对疾病的认识从实际出发,脱离了鬼神致病说。
3.《诸病源候论》:由隋代巢元方主撰的病因证候学的理论性专著,全面整理总结了前代临床证候,达到较高水平。
4.太医署:由唐朝承袭隋制,在长安设置的机构,既有医学教育职能,又有医疗职能,是世界医学史上是最早的医学教育机构。
5.翰林医官院:宋代建立,后改为医官局。
主要掌管医之政令和医疗事务。
负责对军旅,官衙,学校派出医官,以及整理民间医药事宜。
6.校正医书局:北宋时期集中一批当时著名的医学家和学者,有计划地对历代重要医籍进行收集,考证,校勘和整理,对医学的发展和医籍传播有重要贡献。
7.导引:一种原始舞蹈动作演变的医疗保健体操,摇筋骨、动肢节的活动锻炼方法。
与按摩、推拿等体育疗法的起源有密切关系。
8.局方:初称《和剂局方》,由裴宗元、陈师文等编撰,作为官药局制剂规范,后经增补校订,改名为《太平惠民和剂局方》,载方788首,是世界最早的国家药局方之一。
9.针灸铜人:由北宋王唯一受诏设计铸造,铜人以成年男子体型为标准,内藏脏器,外壳可拆可装,体表刻有穴位,旁注穴名,是世界医学教育史上形象实物教学法的一种创举。
10.曲针:为李仲南《永类钤方》记载,引丝线或桑白皮线皮线由内向外逐层缝合,堪称伤科史上的重要发明,是我国伤科文献中的首次记载。
11.旱苗法:取下处于痊愈期的天花患者的痘痂并研细后,用银管吹到未患天花,儿童鼻腔内,所用豆痂要求光圆红润,使其产生天花反应,以获得免疫。
12.砭石:是一种锐利的楔型石块,也是我国最古老的医疗工具,用来切开脓肿和排脓放血。
13.食医:周代掌管宫廷饮食滋味温凉及分量调配的医官。
14.疾医:周代宫廷医生之一,相当于内科医生。
疾医已经不仅为王室服务,而且施治万民疾病。
15.疡医:相当于外科医生,专管治疗各种脓疡、溃疡、金创、骨折等,周代宫廷医生之一。
具体理论有阴阳五行,脏腑经络,气、血、神、津液、精,病因病机,辩证原则,诊法治则及预防养生等。
《灵枢》除了论述脏腑功能、病因、病机之外,还着重介绍了经络、腧穴、针具、刺法及治疗原则等。
成就:1】强调整体观(1.人与天地自然是统一的2.人体自身是统一的3.人的身心是统一的4.人与社会是统一的)2】重视脏腑经络3】运用阴阳五行学说4】强调精神因素和社会因素5】注重疾病预防,反对迷信鬼神4、我国现存最早的疾病证候学专论是?脉学专书是什么?63《脉书》;1.《脉经》2.《脉诀》5、我国现存最早的药学代表作是哪一本?52《神农本草经》6、为什么说酒在医疗上的应用是医学史上的重要发明?酒发明的意义是什么?汤液发明的意义是什么40酒的发明和意义:原始社会末期,人们从果实发酵中发现酒。
酒在早期多用于祭祀祖先和医治病痛。
酒能“通血脉”、“行药事”,适量饮用有兴奋或强壮作用,大量饮服则可产生麻醉。
酒应用于医疗实践是医学史上的重要成就。
酒还可作为溶剂、能消毒、防腐。
汤液发明的意义:使人们由习惯用于生药而转变为用熟药,由重剂量的使用单味药转为适量的混合复味药,服用方便、可以提高疗效、减少药物的副作用,而且在医疗上也也开阔了用药领域,拓展了药物研究和发展的空间,加速了医药学的发展与进步。
7、我国现存最早全面运用辨证论治原则的代表作是55《伤寒杂病论》8、《幼幼集成》的作者是187陈复正9、现存分类注释《内经》最完整者是谁146明代马莳《灵枢注证发微》10、我国现存最早记载颈椎悬吊复位法的伤科专著是什么,在那个朝代《世医得效方》元代11、最早发明脉图的医家是谁?是哪一本书?宋朝施发,书为:《察病指南》。
中国医学史复习一、中国医学史概念中国医学史是一门关于中国医药学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学,是中医专业基础课程之一。
二、学习目的、作用⒈指导我们的学习和工作(即认识现实、预见未来)现实是历史的延续,我们只有懂得过去,才能很好地面对现在、预见将来。
⒉增强自信、热爱本专业几千年的发展,取得辉煌的成就。
至今仍有其优越性较小毒副作用较少抗药性强调辩证综合治疗⒊学习古代医家良好的医德、医风,探索真理的勇气。
三、学习方法⒈掌握历史上重要的医家、医著、医事。
⒉调查研究,实地考察。
⒊临床验证,总结提高。
四、考查方式⒈闭卷独立完成(教材学习完后进行一次考查)⒉平常课堂作业检查,包括笔记。
医学史作为一门学科,在我国可以追溯到12世纪。
现代的医学史研究始于20世纪30、40年代。
著名的史学家有陈帮贤、王吉民、伍连德、李涛。
《中国医学史》(陈帮贤,1920年出版)、《中国医史》(王吉民、伍连德,1932年英文版)早期的三部代表作《医学史纲》(李涛,1940年出版)1936年医史学术团体1937年中华医史学会1940年国际医史学会会员1937年《中华医学杂志》出版“医史专号”1946年《中华医史杂志》发行第一章医药的起源(远古——前21世纪)医药起源于人类的社会实践和与疾病斗争的实践。
医药起源包括卫生保健起源和医药知识两部分。
第一节卫生保健1、居处:构木为巢—穴居山洞—挖掘土窑、地窑—建造土屋、木屋。
2、衣着:赤身裸体—衣兽皮、树皮、植物叶—原始纺织缝纫衣服。
3、用火:对人类卫生保健和最终脱离动物界有重大意义。
火能御寒、驱潮、防兽、转生食为熟食。
4、导引:由舞蹈动作中化裁出来、有保健和治疗作用的一种医疗、保健方法。
它与后世按摩、推拿及体育疗法有密切的渊源关系。
5、婚姻:血缘群婚—族外群婚—对偶婚制(望门居住—居妇家制)—一夫一妻。
第二节医药知识1、药物:包括植物药、动物药、矿物药。
人类在长期的生产和生活实践过程中逐渐认识了植物药、动物药、矿物药,所以有“医食同源”的说法。
复习思考题对医药的起源你是怎样认识的“医源于圣人”,医源于巫,医源于动物本能,医食同源医药知识,有如其他各门自然学科一样,从开始起,便是由生产所决定的我国最早的医学分科是怎样的周朝宫廷医生分为:食医、疾医、疡医、兽医,这是最早的医学分科。
第三章《黄帝内经》成书年代、作者、篇卷、主要内容、影响。
成书年代:战国至秦汉,作者:并非一人一时之手笔篇卷:《素问》、《灵枢》各9卷,每卷9篇,全书共18卷,162篇。
《素问》运用阴阳五行、脏腑经络、精气血津液、病因病机等理论论述了人的心理、生理、病理、诊断、治疗及疾病预防等。
《灵枢》着重介绍了经络、腧穴、针具、刺法及治疗原则等《黄帝内经》全面地总结了秦汉以前的医学成就,标志着中医学已形成系统的理论体系,其后中医学发展均是以其为理论基础,这是中医发展史上影响最大的一本著作。
《神农本草经》的成书、作者、主要内容。
我国现存最早的药物学专著。
成书:约是秦汉以来许多医药学家不断搜集药物学资料,东汉时期成书。
作者:并非一人一时之手笔。
载药:365种,其中植物药252种,动物药67种,矿物药46种。
成就:奠定了中药学理论基础。
《神农本草经》系统总结了秦汉以来用药经验,集东汉以前药物学大成。
是医生和药师学习中药学的教科书、必读书。
书中对药性、功能主治的描述准确,规定的大部分药物学理论和配伍规则直至今日仍是中医药学的重要理论支柱。
但书中也掺杂了一些神仙道教思想。
《伤寒杂病论》的成书年代、作者、基本内容及成就、流传情况及其影响。
张仲景:中国临证医学、辨证论治奠基人,现代个体化治疗方案运用的第一人。
时代背景:东汉末年,约150年~219年。
《金匮要略》——北宋王洙从翰林院蠹简中找到《金匮玉函要略方》,将伤寒部分删除,整理出版为《金匮要略方论》。
第一章第一节卫生保健的起源一、用火减少疾病发生,促进身体发育,御寒,防兽:灸法产生的必要条件(火的使用还是一些原始治疗方法产生的前提)二、衣着御寒,防蚊虫叮咬,增强了人们对自然界气候变化的适应能力(原始人赤事身裸体到以兽皮、树叶、羽毛充当衣服,再发展到以植物纤维为主的编织物,以至后来有了原始的纺织缝纫,这些活动不仅能改善人类的生活方式,也极大地增强了人类对自然界气候变化的适应能力,减少了疾病的发生,是卫生保健史上的又一进步)三、居处御寒,防猛兽侵袭四、婚姻婚姻制度的变革有利于人类的健康繁衍五、原始舞蹈强筋健骨有些舞蹈演化为导引术(人类开始有目的地把舞蹈运用于健身祛病,使原始舞蹈逐渐发展为导引术。
古代导引术在原始舞蹈的基础上,并成为健身祛病的重要方法之一)第二节药物的起源传统药物包括植物药、动物药、矿物药。
内服药:植物药、动物药、矿物药。
一药物起源的传说归功于伏羲、黄帝和神农等圣人。
古人在寻找食物与生产劳动的过程中发现并积累各种药物知识。
《山海经》“有鸟焉。
名曰青耕,可以御役”第三节医疗方法的起源一、针灸针法从砭石(砭石是最古老的医疗工具),石针、骨针、竹针青铜针(商周时代)铁针,金针、银针(战国至秦汉)秦汉之际经络学说逐步得到补充,日益完善,针刺疗法逐渐与经络理论相结合灸法(通过对人体某些部位进行固定的温热刺激以治疗疾病的方法)将艾叶作灸治材料,易于燃烧、气味芳香、资源丰富、加工贮藏方便等特点,因此灸法也常称作艾灸.源于用火取暖、炙烤食物、篝火防兽时的烧灼伤二、创伤外治女性:难产或产后感染;男性:繁重的体力劳动、氏族间的械斗会用苔藓、树叶、草茎、泥土、唾液等来涂抹伤口止血,并用某种植物的茎、叶或其他一些植物纤维来包裹伤口,加强止血效果,并防止伤口再次出血。
清创、止血、药物外敷都是在处理中总结出来的。
三、按摩术经过按、揉、掐、摩等简单动作,便起到散瘀消肿止痛的作用,使病情缓解用兽角如牛角等进行类似“拔罐”的疗法,后来又用荆棘刺、甲壳、鱼刺等去除体表异物第四节多种医学起源论一、医源于本能人类与生俱来的某种“本能反应”二、医源于圣人伏羲“乃尝味百药而制九针,以拯夭枉”有着历史内涵为了解医学起源提供依据三、医源于巫是远古时期人类各种文化活动的核心人物第一章夏-春秋第一节早期文献对疾病的认识与诊治一、甲骨文(一)对人体部位1.主要记载统治者的占卜情况,不能反应商代广大平民的生活状况2.殷墟甲骨约16万片,其中323片与疾病有关,共415辞3.殷商时期对人体部位有了初步认识,开始按体表特征、部位等单字命名,较准确的反应人体体表各部位的特征,但对内脏仍知之甚少。
心是甲骨文中迄今为止发现的唯一内脏器官名称(二)对疾病1.有些疾病根据其主要特征命名2.少数根据生理功能失常命名3.“疾年”“降疾”“雨疾”的记载可能是对流行病的最早记录(三)对疾病的治疗甲骨文中也有用药物治疗疾病的记载二、先秦文献对疾病的认识《诗经》《山海经》《周礼》《左传》(一)疾病的名称1.《诗经》中出现了40多种疾病的名称,同时有对疾病症状的说明2.《山海经》记载了38种疾病名称,并多根据发病特点给以固定病名,126种药物3.《左传》记载了骨折、远视、发秃、佝偻等疾患4.《礼记》有关于瘖、聋、侏儒等疾病的记载。
六气学说是我国历史上出现最早的病因学说,它是基于自然界气候环境变化与人体发病关系的认识而形成的。
已有结扎术、拆除术、瘘管清除等。
3.对痔疮的治疗达到了令人了惊叹的程度,可以采用内治、外治、内外治结合等方法。
4.从一个侧面反映了西汉以前的医疗技术水平3.《导引图》是我国现存最早的医疗体操图《却谷食气》是我国迄今发现最早的气功导引专著。
却谷,是不吃五谷;食气是通过呼吸空气来维持生命4.《养生方》补益性功能的药方;养颜美容的《杂疗方》增强性功能的方法《胎产书》迄今发现最早的妇产科专著,(胎教)对胎儿影响的记载是迄今医学史上最最早的5.《脉法》脉学方面最早的文献《阴阳脉死候》有关诊断的最早文献二、湖北江陵张家山汉墓《脉书》《引书》三、甘肃武威汉滩坡汉墓从武威县汉墓的简牍中,可以看到中医临床论治的运用第二节中医学理论体系的初步形成一、《黄帝内经》(一)产生1.简称《内径》,是我国现存医学文献中较早的著作,是中国医学发展史上影响最大的医学理论性典籍2.并非出自一时一人之笔,而是凝结了众多医家的智慧3.《内经》包括《素问》《灵枢》两部分,原书各9卷,每卷9篇,各为81篇,合计18卷162篇。
《内经》系统阐述了人体脏腑的生理功能、病理变化及相互关系(2)经络:十二条正经,八条奇经(三)价值及影响标志着中医学由经验积累阶段上升至理论总结阶段,完成了中医学理论体系的初步构建二、《黄帝八十一难经》(一)产生(二)主要内容及其成就1,,问答释难的形式编撰而成。
讨论了81个医学理论问题,1-22难为脉学,23-29难为经络,30-47难为脏腑,48-61难病,62-68难为腧穴,69-81难为针法2.首创独取寸口的诊脉方法。
“十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也”3.《内经》采用的诊脉法主要分为“三部九侯”,取头、手、足三部,每部又分天、地、人三脉。
《难经》将寸口脉分为寸、关、尺三部,浮、中、沉则是脉诊者指力运用的程度,至今仍是中医临床最常用的脉法4.主要介绍人体脏腑的解剖、生理功能及其与组织器官的关系。
较《内经》有很大进步5.提出了命门与肾的关系。
左者为肾,右者为命门6.在疾病部分,主要论述了病因、病机和病症。
病症方面着重列举积聚、伤寒、泄泻、癫狂、头痛、心痛为临床辩证的范例。