为提升临床医生对宫内疾病的诊治水平和长期管理理念，中国医药教育协会于2023年开展“镜英CLUB”子宫内膜疾病诊治高级研修班系列活动，得到了广大妇产科医生的一致好评。协会秉承育人初心于今年继续开展此系列活动，与全国各地妇科专家、同道共同探讨子宫内膜疾病的规范化诊疗策略，共同推动疾病诊疗同质化发展进程，为妇产科学领域发展贡献一份力量。
2024年5月10日，第十期高级研修班在浙江大学医学院附属妇产科医院成功举办，妇产科在线作为此次活动的媒体支持，带您一起回顾现场精彩内容。
浙江大学医学院附属妇产科医院王悦主任会议致辞
微创治疗·“镜”显风采
上午手术演示环节，王悦主任及其团队直播展示了6台精彩手术，包括经阴道内镜下子宫内膜息肉切除（冷刀旋切）+输卵管插管通液、宫腔镜下子宫内膜息肉切除+术中放置LNG-IUS、宫腔镜下妊娠残留物去除术、宫腔镜下宫腔粘连冷刀分离+子宫内膜活检术+输卵管插管通液。
詹宏医生、沈凤贤医生在会场主持，和学员就术后如何预防子宫内膜息肉复发这一问题展开热烈讨论，探讨了有生育需求和无生育需求这两类人群预防子宫内膜息肉复发的不同处理方案。此外，大家还就LNG-IUS的放置技巧、不全纵隔子宫是否需要处理以及输卵管插管通液术的注意事项等问题发表了各自的见解。
思维碰撞·知识交融
王悦主任：腾笼换鸟，无中生有——专科日间手术之浙大附院模式
廖芸医生：DRGs收付费在妇科日间手术中心的临床实践
杨敏医生：宫腔粘连手术围手术期综合管理与生育促进
赵宇医生：2024《中国子宫内膜增生临床诊疗路径》解读
浙江大学医学院附属妇产科医院赵宇医生重点讲解了子宫内膜增生症的评估与诊断、子宫内膜增生不伴非典型增生的管理以及子宫内膜增生非典型增生的管理。LNG-IUS是子宫内膜增生不伴非典型性的首选药物治疗方案。与口服孕激素相比，其对子宫内膜缓解率更高、复发率更低、不良事件更少。治疗应至少使用3~6个月，治疗期间每6个月行子宫内膜活检以评估治疗效果。对于子宫内膜非典型增生患者，LNG-IUS治疗期间应每3个月进行子宫内膜病理评估。
病例启智·分析明思
王悦主任、杨敏医生、李赛医生对各个病例进行逐一点评，并同线下、线上50余位医生就LNG-IUS缝合固定、复发性子宫内膜息肉的诊疗方案等子宫内膜疾病热点话题展开深入探讨。
1、绝经后女性，子宫内膜息肉是否需采取预防措施
女性绝经后，如检查考虑为子宫内膜息肉，应行宫腔镜下定位活检及病理学检查，若存在息肉恶变高危因素，推荐积极处理。对于绝经后子宫内膜息肉患者首选宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，建议全部切除息肉并将根部切至浅肌层。
2、子宫内膜息肉合并子宫内膜异位症患者，如患者未妊娠，无生育要求，建议患者放置LNG-IUS？还是服用地诺孕素？
可以放置LNG-IUS。LNG-IUS避孕效果好，并且对子宫内膜息肉和子宫内膜异位症都有很好的治疗效果。服用地诺孕素需考虑患者依从性。综合考虑建议放置LNG-IUS。
3、对于无症状复发的小息肉否可以随访观察？
无生育需求患者，如子宫内膜息肉短期内复发可以考虑随访观察，可每3~6月复查观察，如发现疾病进展，及时干预。