做个聪明的病人

笔记不是完美的,我的个人经历也是有限的,在接下来的内容中也有需要修改的,烦请大家多多理解,多多包涵。我的经历并不代表每个人的经历,看病本就存在多样性和不确定性,我的经验也仅供参考。如果你有更好的建议,也希望你能及时发布在公众平台,让更多的人听到我们的声音,让爱心的火炬一直传递下去,帮助他人就是不断提升自我的过程。好了,话不多说,进入正题,且听我一一道来。

写于2019年春

首先需要了解一下牙体牙髓科都看什么病,通俗地讲主要包括:龋齿(俗称虫牙、蛀牙)、牙痛、牙齿美容等,如果你的牙齿需要进行“充填术(补牙)、根管治疗、根尖手术、冷光美白”等这些治疗也是要挂牙体牙髓科的。牙体牙髓科是以保守治疗为主、必要时辅助手术治疗以达到尽量保存患牙的目的的科室,很多时候也成为挽救被判死刑牙齿的科室。以下是一些常容易挂错号的情况,希望大家引以为鉴:牙齿松动看牙周病科、拔牙看口腔外科、镶假牙看口腔修复科、矫正牙看口腔正畸科、溃疡看口腔黏膜科、小朋友(14周岁及以下)看牙挂儿童口腔科或口腔预防科等。

特别提醒大家:千万不要买黄牛号!!!原因如下:1.九院的号源在各平台同时释放,并没有所谓的“锁号软件”,黄牛挂号也是通过如上的方式挂到号的,黄牛会提前用多个就诊人的信息(这些患者的信息多来自之前请黄牛帮忙代挂号的患者)抢占号源,当有患者需要号源时,黄牛党会取消抢占的号源,立刻为有需要的患者倒换号源。这种倒号行为不仅成功率没有保证,更重要的是会造成患者在不知情的情况下恶意爽约(很多患者可能会被九院拉入黑名单,从此无法预约);2.个人信息的泄露是最可怕的,请黄牛代挂号通常要身份证或社保卡等证件,不排除有些别有用心的人会利用您的证件干违法的事(如:借高利贷、诈骗等),不但名誉信誉受损,更会惹上不必要的麻烦和纠纷。切记切记:千万不要买黄牛号!!!患者朋友们,我非常理解各位求医心切,更能体会到专家号的来之不易,我用经验告诉您按我的方法去预约,很大程度上是可以预约到专家号的。

全部的治疗应尽量由首诊医生全程完成。因每位患者病情的不确定,影像学检查有时并不能真实反映病损情况,具体的治疗内容还需开髓后根据根管形态及病变程度确定合适的治疗方案,因此在没有打开治疗前,医生无法保证根管治疗的成功率,也有可能出现因根管情况复杂使用特殊的治疗方法而导致费用超出预算。需要患者的理解和配合,积极的配合也是提高疗效的重要方法之一。

牙髓治疗后,机体有一个修复适应的过程,短期内部分患者会有不同程度的不适,可采取观察、冷敷、热敷、理疗等,必要时遵医嘱服用抗生素、止痛药。少数病例会治疗失败,尤其是隐裂牙或曾经根管治疗后的牙齿,确为常规治疗无法治愈的患牙,必要时需拔除患牙。

最后,在结束治疗之际,请妥善保存每一次就诊的病历,就像保管家里存折一样爱护它,必要时病历是最能说明治疗过程的关键资料,有可能的话还应该整理好每一张发票。并请在根管治疗结束后务必遵医嘱及时行嵌体修复或固定义齿修复。

人要常怀一颗感恩之心,当医生为你悉心治疗后,不要忘记对医生说声:“谢谢,给您添麻烦了。”这一句简单的话语承载的分量确是难以计算的,一句话足矣,不需要多么昂贵的礼物,也不要给医生送礼,既体现了我们的修养和素质,又在尊重医生的同时给予医生价值的肯定。今后,无论在医院里还是在大街上,遇到医生时,记得主动打招呼:医生您好,也许医生忘了你的名字,但他一定清楚的知道这是我的病人,这一句问候会让医生倍感欣慰,也会让医生肯定自己的付出和价值,激励医生不断为更多患者服务,使医疗环境处于一种和谐美好的状态,鼓励更多的年轻人选择医生这个职业。给予他人感恩就是帮助我们营造良好的社会氛围,受益的还是我们。

明白基本的看病流程和常见的注意事项就是聪明的病人?错!真正聪明的病人,不仅会看病,更会参与到整个治疗过程中,它们不仅拥有积极进取的思想觉悟,更有明辨是非的眼睛。我将在这一部分内容中帮助大家攻破一些谣言,解答大家所存在的困惑,给您一些小tips帮助您瞬间成为聪明的病人。

一、百度不是看病神器,百度可以查什么?

二、看病好麻烦,网上咨询可不可以?

三、为什么医生不加号?

四、医生不是神算子,看病不是签合同。

在看病的过程中,很多患者喜欢问医生我这颗牙成功的几率有多少?这颗牙预后可以用多少年?这样的问题,需要知道的是牙病治疗是一个复杂的过程,在没有打开牙齿之前,谁都不好说情况如何,即使已经打开牙齿了,也会因为根管狭窄视野受限等原因,医生的治疗只能在黑暗中慢慢摸索,计划永远赶不上变化,更何况有时牙齿内部的情况会比X线片的图像更加复杂,所以医生不会回答成功几率的问题,也没法回答,所有的治疗都是在试行,成功则已,不成功也要接受。对于每种治疗的风险,医生会在术前详细告知,风险是存在的,也是需要我们能够理解并接受的,不要因为过于担心风险而产生不必要的紧张和焦虑,相信医生,坦然面对,毕竟良好的心态是成功的一半。请不要强行要求医生对你做出各种各样的保证,医患不是甲方乙方,医生也没有义务对你作出承诺,更不要用道德绑架医生,信任尊重加理解是面对医生最基本的素质和要求,对于胡搅蛮缠的患者,医生完全可以直接拒诊。

五、根管治疗对牙不好?别听谣言瞎胡说。

六、九院医生怎么都是“劝退流”?年纪轻轻就要拔牙?

七、曾经治疗难为水,云里雾里摸不透。

许多来九院牙体牙髓科就诊的患者是因为曾经失败的根管治疗需要再治疗的,这一部分患者的治疗风险也会大大提高,成功率更会大打折扣。这是因为根管壁本就较薄弱,要将原本的充填物取出需要使用器械对管壁造成一定的摩擦和压力,容易导致根折和侧穿的情况发生,更何况很多不正规的医生不按标准治疗牙齿(有些奇葩竟然用牙胶+塑化剂充填根管),这会对治疗造成更大的困难。目前对原有治疗的评估,X线片并不能真实客观的反映,加之许多患者无法提供既往病历或既往病历书写不规范,都会造成治疗雪上加霜。每个医生的习惯和治疗理念或方法的不同,也是难以平衡的现象,医生在完全不知情的情况下,只能像盲人走夜路一样,慢慢地小心地摸索尝试再治疗。对于患者而言,请相信医生会竭尽所能,但也需要明白其中的困难,如果做好了死马当活马医的准备,并有随时可能因失败拔除患牙的思想觉悟,接受治疗才是合适的。对于自己都没办法接受现实的患者,与其纠结还不如趁早拔牙或另请高明,这也警示患者:任何治疗均应在正规医疗机构找专科医生进行,并妥善保存既往病历和影像资料,有条件者强烈建议选择口腔专科医院的牙体牙髓专科医生诊治,并尽量由同一位医生完成全部治疗。

八、显微镜不是“万能镜”,核心还是医生技术。

在治疗疑难根管时,需要用到显微镜。显微镜的主要功能是扩大视野和放大病损,除此以外起不到任何治疗的作用。良好的根管治疗是需要医生丰富的经验和娴熟的技术,显微镜只是帮助医生更清晰地观察病变,避免了一部分凭手感治疗的不确定情况,但并不意味着有了显微镜就会有满意的疗效,就好像钟表匠仅靠放大镜是无法完成修理工作的,最核心的还是手上细致的功夫,有时候可能显微镜已经发现了问题(如断针、异物等),但由于器械受阻或位置特殊,还是无法达到满意的治疗目的。通俗讲,显微镜就相当于我们的眼镜,谁能说有了眼睛不用动手就可以学习了呢?所以不要太迷信显微镜,很多不负责任的外院医生会以“九院有显微镜”为理由把做失败的病人推到九院,这种自己学艺不精、不负责任妄图以此为借口的行为是应该遭到批判的,下次再有这种医生这样说,咱就这样怼回去:显微镜是吧?好,我给你一台,你倒是用呀,看你能造出什么花样儿来。

九、你都不愿意做的事,为什么要强迫医生去做?

十、为什么九院看牙这么贵?

聪明的患者需要聪明的攻略,在了解诸多小tips后,你是不是觉得看牙其实也可以很聪明的。衷心地希望通过我的笔记能够帮助到更多的患者,也希望你有好的建议及时与我沟通,让我们将爱心传递,祝您早日康复。

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