县委、县政府决定今天召开全县卫生工作会议,主要任务是:全面贯彻落实国家、省、市卫生工作和全县经济工作等重要会议精神,回顾总结去年工作,安排部署今年任务,动员全县上下进一步凝心聚力,扎实工作,努力推动我县卫生事业健康持续发展。刚才,卫生局柴局长、合管局张局长分别总结了去年工作,安排部署了今年的各项重点工作任务,目标明确,措施具体,我完全同意。会上,还表彰奖励了全县卫生工作先进单位和党支部,希望受表彰的单位和支部要继续发挥标杆作用,助推全县卫生事业又好又快发展。从今天起,全县20xx年卫生工作的重点任务就已明确,希望同志们按照会议精神,认真抓好贯彻落实。下面,我讲三个方面的意见。
一、认清形势,寻找差距,切实增强做好卫生工作的责任感和使命感
过去的一年,全县卫生工作在县委、县政府的高度重视和正确领导下,在卫生系统广大干部职工的共同努力下,紧紧围绕科学发展、提速发展这一主题,深化医药卫生体制改革,狠抓医疗卫生服务质量管理,各项工作取得了明显进步。新农合制度健康运行,补偿面和报销比例进一步扩大,群众“看病难、看病贵”问题得到有效缓解。人才引进和科技强院战略稳步推进,医疗服务质量全面提升。基本公共卫生服务顺利实施,重大疾病防治取得明显成效。顺利通过全省中医示范县评审验收,受到省、市奖励。这些成绩的取得归功于各级、各部门的大力支持和广大卫生工作者的辛勤努力。在此,我谨代表县政府,向辛勤奋战在医疗战线的广大卫生工作者及关心支持医疗卫生事业发展的社会各界人士表示衷心的感谢!向今天获奖的单位表示热烈的祝贺!
在肯定成绩的同时,我们也应清醒地认识到,当前我县卫生工作仍然面临着许多困难和薄弱环节:一是医药卫生体制改革步子小,进展不平衡;二是卫生专业人才匮乏,结构不合理;三是公共卫生体系建设还不够完善,应对突发事件的能力急需加强;四是医疗质量和安全问题仍然比较突出,乡镇卫生院、村级卫生所兜底作用发挥不到位;五是医德医风建设缺乏长效机制,医患关系需要进一步改善。这些问题的存在,有的是由于客观条件限制造成的,有的则是我们管理不到位、工作不扎实的原因。为此,全县卫生工作者一定要切实增强做好卫生工作的紧迫感和责任感,以改革创新的极大勇气,求真务实的工作作风,锐意进取,扎实工作,积极稳妥地推进医药卫生体制改革,不断完善基本医疗保障制度,为广大人民群众提供更加安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。
二、突出重点,强化措施,努力开创卫生事业发展新格局
三、改进作风,狠抓落实,全面推动我县医疗卫生工作再上新台阶
(一)靠实责任,务求实效。县委、县政府在年度考核中,已把乡镇公共卫生管理、新农合、爱国卫生等工作纳入了乡镇年度综合目标考核,各乡镇要会同卫生等有关部门,全力做好这些工作的协调和落实。尤其是新农合工作,要按照方便群众就医的原则,将报销触角逐步延伸到村卫生所一级。卫生局要采取切实有效的措施,督促卫生医疗机构做到“合理检查、合理用药、合理治疗”,减轻群众医疗负担。各医疗单位要倾尽全力,开展优质、安全、廉价的服务,在服务中发展壮大自己。要采取有力措施,杜绝不合理收费,杜绝不良诊疗行为,切实减轻群众医药费用负担。要努力提高医疗技术水平,拓展服务范围,尽量让老百姓能够就近就医,不断提升卫生工作形象。
(二)改进作风,服务群众。卫生部门要以深化卫生改革为动力,围绕中心,服务大局,主动做好县委和县政府的参谋助手,集中精力研究涉及卫生发展的全局性问题,主动解决涉及人民群众切身利益的问题。全县卫生系统要认真贯彻中央“八项规定”、省委“双十条”及市委、县委“二十二条实施细则”和厉行节约、反对浪费等一系列规定,建立完善反对“四风”的长效机制,落实整改措施,开展专项治理。要加强和改进调查研究,深入基层,深入群众,从群众最需要的地方做起,从群众最不满意的地方改起。要加强政务公开和依法行政,大力改进工作作风,改进工作方法,努力提高人民群众对卫生工作的满意程度。
同志们,20xx年是落实党的xx届三中全会精神,全面深化改革的关键年,各乡镇、各医疗卫生单位要积极践行党的群众路线,切实把思想和行动统一到全县的战略部署上来,坚定信心,扎实工作,努力开创我县卫生工作新局面。
今天,县委、政府召开全县卫生工作会议。这次会议的主要任务是:深入贯彻党的xx大、xx届三中全会及国家、省、市卫生工作会议精神,认真总结20xx年全县卫生工作取得的成绩和经验,安排部署20xx年全县卫生工作重点。这对于贯彻落实科学发展观,全面推进我县卫生事业又好又快发展,推进和谐建设具有十分重要的意义。下面,我讲三点意见:
一、锐意进取,真抓实干,20xx年卫生事业硕果累累
这些成绩的取得,既是各级党委、政府坚强领导的结果,也是我县各部门、社会各界和卫生系统广大干部职工敬业奉献、团结拼搏的结果。借此机会,我谨代表县人民政府向全县卫生工作者,向关心支持卫生事业发展的各级各部门领导和社会各界人士表示衷心的感谢!
二、抢抓机遇,统筹兼顾,用科学发展观指导卫生事业发展
(一)卫生事业的发展离不开科学规划。规划工作具有全局性、统筹性、先导性的特征,做任何事情都要科学谋划。我们要以医药卫生体制改革为契机,科学谋划全县卫生事业发展,努力构建让人民放心、让人民满意的医疗卫生服务体系。20xx年国家对医疗卫生服务体系建设的投入力度会大大增强,我们一定要抓好规划,做好项目储备工作。
(四)卫生事业的发展离不开科学管理。科学管理是发展社会事业的制胜法宝。我们要加强科学管理意识,提升科学管理水平,完善管理机制,规范管理行为,优化管理队伍,提高管理效能,促进社会事业的发展质量、发展水平再上新台阶。当前,国家对卫生事业的投入不断增加,我们要在资金使用上下功夫,按照“科学预算、公开透明、严格监管”的原则管好用好经费。要把有限的经费用在刀刃上,要在经费安排上体现水平、彰显公平、促进和谐、产生效益。
以科学发展观指导卫生事业发展,要努力培养一批善于综合、善于协调、善于服务、善于应变、善于抓住主要矛盾的管理人才。同时,要善于调动广大干部的积极性,激发广大干部自觉提升素质、大胆创新科学管理办法,营造人人好学上进、个个创优管理的干事氛围。努力打造一支素质高、水平高、结构合理的人才队伍,积极推进我县卫生事业又好又快发展。
三、抢抓机遇,突出重点,切实促进卫生事业全面发展
一是加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设。经过几年的努力,全县新型农村合作医疗参合率已达到89%,今年,新农合制度要以巩固、完善、规范、发展为主线,进一步加强基金管理,积极控制基金沉淀,进一步加强对定点医疗机构的考核与动态管理,严格实行服务承诺、医疗收费、药品价格“三公开”,严格控制新农合基本用药目录,进一步落实基金财务制度和基金会计制度,不断完善基金专项审计制度,进一步加强新型农村合作医疗、城镇职工和城镇居民基本医疗保险之间政策衔接,确保医疗保障体系全面覆盖。切实加强药品集中跟标、统一配送工作,进一步规范招投标行为,促进医疗机构合理用药,从源头上纠正和杜绝医药购销领域中的不正之风,切实减轻群众医药费用负担。
三是切实加强基层医疗卫生服务体系建设。进一步完善农村三级医疗卫生服务网络,推进县级医院标准化建设,抓好乡镇卫生院和村卫生室达标建设,加快农村卫生人才队伍建设。正确引导乡镇卫生院使用适宜技术、适宜设备和基本药物。切实转变服务方式,在乡村广泛开展巡回医疗。大力发展城市社区卫生服务。社区卫生机构要坚持以公共卫生服务为主体,强化健康教育、免疫接种、妇幼保健、老年保健、慢病管理等预防保健服务功能。从过去管病变成管健康,从管病人变成管家庭,做到以人为本,以健康为中心。加强社区卫生机构履行公共卫生服务职能绩效评估与考核,建立完善城市社区首诊和双向转诊制度,促进公立医院与社区卫生服务机构之间形成业务联动、优势互补、疾病诊治连续化管理的机制,切实解决老百姓看病就医难和贵的问题。
四是着力完善公共卫生服务体系。构筑保护人民健康和生命安全的坚固屏障,促进基本公共卫生服务均等化,是卫生部门的重要职责。我们必须坚持预防为主,全面加强疾病预防控制能力建设。一要强化基本公共卫生服务职能。通过基层卫生机构向城乡居民提供疾病预防、免疫接种、妇幼保健、健康教育、职业卫生、精神疾病管理治疗等基本公共卫生服务,逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距。二要抓好重大传染病防治。认真落实狂犬病、艾滋病、结核病防控措施,坚决防止狂犬病疫情死灰复燃,有效遏制艾滋病、结核病的流行蔓延。三要继续加强卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制,加强突发公共卫生事件的监测预警,强化卫生应急队伍的培训和演练,提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。
五是推进公立医院改革试点。这是医疗卫生体制改革的核心问题之一,是焦点,是难点,也是重点。要积极争取国家改革试点,同时积极探索改革思路。要改革公立医院管理体制,探索建立以医院管理委员会为核心的公立医院法人治理结构。开展改革公立医院以药补医机制的试点,并与改革医院人事分配制度、调整医疗服务价格、增加政府卫生投入等措施同步推行,切实减轻群众用药负担。
医德医风代表了医疗卫生行业的形象,是群众衡量医疗卫生工作的重要标尺。医德医风建设是医院提高医疗服务水平、树立良好形象的基础,是培养德才兼备优秀人才的需要;医德医风建设,事关卫生事业的健康发展,事关党和政府形象。在推进公立医院改革中,医德医风建设只能加强,不能削弱。我们要从治理“药品回扣”、“开单提成”、“收受红包”等关键环节入手,把加强医德医风建设作为医疗机构工作的重点,放在重要位置上,提高认识,认真对待,长期坚持、深入细致、反复不断地抓。通过医德医风建设,努力营造医德端正、医风高尚的医疗卫生发展环境,为公立医院改革打牢基础。
(二)突出三个重点。卫生工作难点多、重点多,20xx年特别要重点强调以下三个工作:
一是营造安全稳定的医疗卫生环境。预防和有效处置重大传染病疫情、食物中毒等突发公共卫生事件,减少人员伤亡;加强危险源管理,从源头上严防严控;采取切实有效措施,保持卫生队伍稳定;减少医疗事故,妥善处置医患纠纷;进一步加大信息收集力度,做好信息研究判断工作,强化部门之间的协调沟通,做到见事早、行动快、措施准,防微杜渐,把问题解决在萌芽状态。
二是完成防艾年度工作任务。继续落实防治艾滋病工作党政“一把手”负责制、一票否决制和责任追究制;继续加大宣传教育力度,提高社会各阶层艾滋病防治知识知晓率;加强高危行为干预工作队伍建设;合理设置艾滋病、性病监测点;对发现艾滋病病毒阳性的孕产妇实施母婴阻断措施;推进临床治疗,提高救治能力;落实救助政策,使艾滋病致孤儿童、生活困难的艾滋病病毒感染者、病人及其家庭得到有效救助;要认真做好宣传工作,为防艾禁毒工作营造良好的舆论环境。
三是加快县级医疗机构建设。积极争取,多方筹集,切实做好县人民医院异地新建、县中医院就地改造建设项目工作,全面提高我县整体医疗服务能力和服务水平。
(三)抓好八项工作。
一要切实加强组织领导。各级党委、政府要进一步明确卫生事业发展的目标和重点,协调解决好卫生改革中遇到的困难和问题;强化政府在公共卫生和基本医疗服务中的责任,特别是坚持政府卫生投入的主渠道,把改善基层卫生条件、建立城乡医疗保障制度、提高城乡居民健康水平、减少本地区因病致贫和因病返贫人数、保证基层卫生经费支出等目标作为领导干部政绩考核的重要内容。同时,要加强组织协调,督导各有关部门各负其责、各尽其职、通力协作,共同推进全县卫生事业健康和谐发展。
二要狠抓扩大内需项目建设,使我县卫生基础设施水平、农村卫生队伍素质、中医药服务能力进一步提高。
三要积极做好公立医院取消药品加成前期准备工作。公立医院改革是深化医药卫生体制改革的核心内容之一,也是解决群众反映强烈的看病就医问题的关键所在。即使我县今年没有纳入取消医院药品加成试点,但取消医院药品加成是总体趋势,这对公立医院的经营管理提出了更高的要求。各医院要积极探索建立以医院管理委员会为核心的公立医院法人治理结构,强化医疗服务质量管理,规范公立医院临床检查、诊断、治疗、优先使用基本药物和适宜技术,同时要建立和完善医疗机构内部管理制度,深化人事制度改革,完善分配激励机制,建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度,调动医务人员的积极性,稳定卫生工作队伍。
四要大力发展中医药事业,出台加快中医药发展的决定和配套措施,促进全县中医药事业快速、健康发展。
五要推进疾病预防控制工作,继续落实国家扩大规划免费接种政策,抓好结核病、狂犬病等重大传染病防治,深入开展爱国卫生运动。
六要加强食品和药品质量监管。“民以食为天,食以安为先”。药品是治病的,不是要命的,食品药品的安全责任重于泰山。必须高度重视,要以“严”字当头,严肃法规、严格要求、严格监管、严厉执法,发动群众,主动出击,全面做好卫生监督执法工作,让人民群众放心,让人民群众满意。
七要加强卫生队伍建设,努力建设一支结构合理、德才兼备的卫生人才队伍。
八要优化卫生改革发展环境。广泛开展宣传活动,形成正确的舆论导向,提高社会对发展卫生事业重要性的认识,赢得社会群众的理解和支持。卫生系统广大干部职工要有攻坚克难的决心,敢于正视工作中的矛盾、问题和不足,敢于跳出部门利益、个人利益的小圈子,按照科学发展观的要求,以群众能否享受到安全、有效、公平、价廉的医疗卫生服务作为检验工作的重要标准,自觉支持卫生事业改革发展,大力营造良好的改革发展氛围。
同志们,今年卫生改革与发展任务十分艰巨。让我们在县委、县政府的正确领导下,坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,牢固树立科学发展观,不断把我县卫生事业推向前进,用实际行动迎接建国60周年的到来,为建设富裕民主文明开放和谐作出新的更大的贡献。
谢谢大家!
这次会议是在“”卫生事业开局良好、医改进入关键时期召开的一次重要会议。省政府对此非常重视,会前王随莲副省长专门听取了全省卫生工作情况汇报,并作出重要指示。刚才,青岛、济宁、临沂、聊城四市卫生局作了典型发言,介绍了他们的新经验、好做法。其他市卫生局和省部属医疗卫生单位也都取得了优异成绩,并提供了书面交流材料。希望大家认真学习、相互交流、共同促进。下面,我就总结去年工作、安排今年任务,讲几点意见。
一、科学务实,开拓进取,20xx年全省卫生工作取得新成绩
过去的一年,是三年医改全面完成的关键一年,也是“”卫生发展的开局之年。在省委、省政府的正确领导下,全系统广大干部职工真抓实干,群策群力,迎难而上,全省卫生工作取得了显著成绩。
制订了《山东省卫生事业发展第十二个五年规划》、《山东省卫生信息化发展规划(20xx-20xx年)》,明确了“”时期卫生和信息化工作的目标任务、工作重点及主要措施。认真做好省政府与卫生部促进医疗卫生事业发展合作协议签订筹备工作,扎实推进协议实施工作。
这些成绩的取得,是省委、省政府高度重视和坚强领导的结果,是有关部门和社会各界大力支持帮助的结果,是全省卫生系统广大干部职工无私奉献、辛勤努力的结果。借此机会,我代表省卫生厅,向长期以来关心支持卫生工作的各级党委政府、有关部门、社会各界,向全省卫生系统广大干部职工表示衷心感谢和崇高敬意!
在看到成绩的同时,也要清醒地认识到,我们的工作还存在一些差距和问题。我省卫生事业发展中不平衡、不协调、不可持续的问题依然存在,看病难、看病贵还没有得到彻底解决。医改工作还面临一些较为突出的矛盾和问题,特别是体制性、结构性等深层次矛盾尚未解决,长效工作机制亟待建立完善,等。对此,我们一定要高度重视,以更加坚定的信心、更加饱满的精神状态、更加有力的措施,认真加以解决。
二、认真总结三年医改,谋划好“”医改工作
近三年来,全省卫生系统将深化医改作为中心任务,紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的改革原则,加强领导,完善机制,强力推进,三年医改取得重大进展,人民群众得到更多实惠,基本医疗卫生制度框架初步建立。新农合制度覆盖面持续扩大,筹资水平和保障能力不断提高,群众看病就医负担明显减轻。基本药物制度取得阶段性进展,基层医疗卫生机构新的运行机制基本建立。城乡居民享受到均等化基本公共卫生服务,卫生服务公平性显著改善。医疗卫生服务体系不断完善,公立医院改革试点取得新的突破。国家和省里已经对做好三年医改总结工作作出部署安排。各级卫生行政部门、各医疗卫生单位要全面总结三年医改取得的成效,深入发掘工作亮点,查找分析存在问题,提炼出有规律性、可操作的工作思路和方法,以更好地谋划和实施今后医改工作。
近期,国家和省里将召开深化医改工作会议,全面总结三年医改工作,安排部署“”时期的医改工作。厅里也要召开会议,系统总结卫生系统三年医改,对下步工作作出具体安排。各级卫生行政部门要提前行动,早作安排,在总结好前三年医改的基础上,谋划好今后四年的工作,力争在体制机制创新上有新的进展。
三、明确任务,突出重点,全面完成今年各项卫生工作
(一)以提高农民受益水平和加强精细化管理为重点,进一步巩固完善新农合制度。今年新农合人均筹资标准从去年的250元提高到300元,其中政府补助标准从去年的200元提高到240元。各地要进一步调整补偿方案,使统筹区域政策范围内住院费用报销比例从去年的70%提高到75%左右,实施基本药物制度的乡级定点医疗机构基本药物报销比例从去年的85%提高到90%。探索建立重大疾病保障制度,从政府新增资金中划出一定比例,建立大病补充医保基金,并与医疗救助有效衔接,用于参合农民大病保障,更加有效缓解因病致贫、因病返贫。全面推进新农合支付方式改革,进一步发挥其在规范行为、控制费用等方面的作用。加强新农合信息化建设,争取年内在全省范围内实现符合条件的定点医疗机构即时结报。加快推进新农合市级统筹试点工作。
深入开展新农合精细化管理活动,从提升经办管理能力、优化补偿方案、规范补偿程序、严格基金监管、控制医药费用增长等方面,进一步加强管理,提升运行质量。继续推行新农合定点医疗机构分级管理,完善诚信等级评价制度。建立健全新农合基金运行分析和风险预警制度,防范基金风险,提高使用效率。认真落实《山东省新型农村合作医疗违法违纪行为责任追究办法》,开展全省新农合基金安全监督检查,严厉打击和查处各种违规套取、骗取新农合基金等违法违纪行为。
(二)以扩大实施范围和规范集中采购为重点,全面推进实施基本药物制度。指导村卫生室配备适宜的基本药物,确保纳入省统一规划的村卫生室规范实施基本药物制度。尚未实行的县(市、区)要进一步加大力度,尽快组织实施。探索采取政府购买服务等方式,逐步将非政府办基层医疗卫生机构纳入制度实施范围。二级以上医疗机构要优先配备使用基本药物,配备品种数占基本药物总数的比例提高到90%以上。做好基本药物后续集中采购工作,对流标、废标品规进行补充采购。国家调整基本药物目录后,及时调整完善省增补目录,启动我省第二轮基本药物采购工作。加强对基本药物货款结算的监督管理,进一步提高配送到位率,重点做好农村和边远地区基本药物的配送工作。健全医药企业及药品质量综合评价标体系,建立规范的企业诚信记录,严格市场清退制度,确保中标药品质量可靠、价格合理、供应及时。
深化基层医疗卫生机构综合改革。进一步完善多渠道补偿机制,加大人事分配改革力度,严格实施绩效工资和绩效考核,真正建立起多劳多得、优劳优酬的分配制度。根据卫生部的部署安排,今年将开展基层医疗卫生机构综合改革“回头看”活动。各市要全面检查各项政策措施落实情况,深入分析存在的问题,研究提出相应的对策,确保新机制在基层顺利运行。
(三)以体制机制创新和便民惠民服务为重点,积极推进公立医院改革。认真落实政府办医责任,统筹推进管理体制、运行机制、补偿机制、人事分配、药品供应、服务监管等综合改革。近期,国务院将印发县级医院综合改革试点意见,省里也将制定出台相应文件进行贯彻落实。各市特别是30个试点县(市),要根据国家和省里的要求,以实施医药分开、取消以药补医为突破口,大力推进县级医院综合改革试点工作。要认真评估、总结和推广潍坊、东营、东阿、即墨等地公立医院改革试点经验,充分发挥其典型示范作用,推动面上工作开展。大力推动县级公立医院标准化建设和服务能力建设,年底前30万人口以上的县(市)至少有1所医院达到二甲水平。继续推行优质护理服务、临床路径、预约诊疗等惠民便民措施,把惠民便民服务常态化、制度化,形成长效机制。在全省县级及县以下医疗机构全面实施“先诊疗后付费”服务方式,并逐步向市级医疗机构推广。要完善人事和收入分配制度,充分调动医务人员积极性。积极稳妥做好医师多点执业工作。近期,省里将出台鼓励和引导社会资本举办医疗卫生机构的文件。各地要切实抓好贯彻落实,逐步提高社会办医疗机构的比重,加快形成多元化办医格局。
(四)以全科医生队伍建设和完善基层服务网络为重点,健全基层医疗卫生服务体系。会同有关部门尽快制订出台《关于建立山东省全科医生制度的实施意见》,加大全科医生培养培训力度,力争年内每个城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院都有合格的全科医生。继续推行全科医生团队和家庭医生式服务,探索建立初诊在社区、按需进医院、全专结合、双向转诊的诊疗模式,逐步实现分级医疗和双向诊疗的新格局。创新卫生人才流动配置机制,以欠发达地区乡镇卫生院为重点,实施基层医疗卫生机构国家及省级全科医生特设岗位计划。
进一步完善基层卫生服务网络。深入实施“卫生强基工程”,重点对30个综合改革的县(市)进行帮扶。加强东西部地区卫生对口援助和交流合作,完善互惠双赢的对口支援模式和共建机制。继续实施适宜卫生技术推广工程。开展示范社区卫生服务机构创建工作,加强乡村卫生一体化管理,鼓励有条件的乡镇卫生院领办村卫生室。进一步落实好乡村医生补助政策。
(五)以加强项目管理和提高实施质量为重点,全面推进基本公共卫生服务均等化。继续实施好基本和重大公共卫生服务项目,推行公共卫生服务项目精细化管理。协调落实好人均基本公共卫生服务经费,搞好项目成本测算,合理调整分配项目资金。加强对基层人员资金管理使用的培训,提高项目资金使用效益。强化项目资金监管,严禁分割、挤占和挪用资金等行为发生。完善督导考核机制,加大考核结果使用力度,确保各项任务落到实处。继续扩大疾控机构基层责任制指导团队试点,加大专业公共卫生机构对基层医疗卫生机构的指导帮扶力度,推动专业公共卫生队伍下沉基层。全面评估重大公共卫生服务项目实施情况,推进卫生监督协管等新增项目,研究制定新周期项目实施方案。
(六)以强化公共卫生服务能力和水平为重点,做好疾病预防控制和妇幼卫生工作。加强流感、手足口病、猩红热、流行性出血热等重点传染病监测,完善疫情预警与处置机制,落实综合防治措施,确保疫情平稳。加强预防接种异常反应监测和调查处理,完善预防接种异常反应补偿办法。开展“基层免疫规划管理规范年”活动,强化艾滋病、结核病、地方病、麻风病等疾病防治工作,努力实现消除麻疹和消除疟疾目标。加强重性精神疾病救治和服务管理。以创建慢病综合防控示范区和实施减盐防控高血压、脑卒中筛查干预项目为抓手,建立完善慢病监测、发现、治疗、干预的一体化模式。积极推动二级以上医疗机构疾病控制职能科室规范化设置,探索建立疾控机构、医院、社区三位一体的防治结合型服务体系。推进“全科型”疾控人才培训,开展疾控岗位练兵、技术比武和重点专业示范岗位创建活动。
努力推动“健康山东行动”在广度和深度上不断延伸,巩固完善多部门合作机制,积极拓展宣传渠道。开展“健康山东行动”中期评估考核及年度评选系列活动,发展壮大“健康大使”队伍,进一步完善工作激励机制。深入开展城市、县城、乡镇、村四级卫生创建和城乡环境卫生综合整治工作,着力改善城乡环境卫生面貌。举办爱国卫生运动60周年纪念活动及“健康山东”全民健康生活方式科普巡展,推动爱国卫生运动深入开展。
认真落实“两纲”,以提升6岁以下儿童和孕产妇系统管理率为抓手,全面促进和保护妇女儿童健康。实施母婴安全、出生缺陷综合防治、妇女儿童疾病防治和妇幼卫生服务体系建设等系统工程,努力降低孕产妇和婴儿死亡率。切实加强妇幼卫生体系建设,规范机构管理,开展县级妇幼卫生机构绩效考核。巩固无烟医疗卫生系统创建成果,进一步推进公共场所全面禁烟。
(七)以提升工作能力和扩大监管覆盖面为重点,强化卫生应急、食品安全和卫生监督执法工作。深入开展卫生应急示范县(市、区)创建活动,做好监测预警、风险评估及各类突发事件的卫生应急处置。开展卫生应急大练兵、大比武活动,加强志愿者培训和管理,完成第三届亚沙会医疗卫生保障任务。健全完善我省国家突发急性传染病防控队伍建设方案,确保10月底前全面完成建设项目。积极争取国家级区域性紧急医学救援中心建设项目,着力打造省级紧急医学救援基地和培训演练基地。
认真实施卫生系统“六五”普法规划,学习落实《山东省行政程序规定》,进一步提高依法行政水平。继续实施卫生监督“三项工程”,切实加强对社会公共卫生事务和医疗市场的监管。按照国家和省里的统一部署,认真做好职业卫生各项工作,继续做好职业病哨点监测和职业健康状况调查。加大对集中式供水、二次供水特别是农村生活饮用水公共供水单位卫生监督力度,监督覆盖率和供水单位分户建档率达到100%。开展大中型医疗机构综合监督检查,严厉打击非法行医和非法采供血行为。切实加强对公共场所卫生、学校卫生、消毒产品和涉水产品等监督管理。
(八)以推动参与医改工作和提高服务能力为重点,进一步发挥中医药特色优势。进一步抓好扶持和促进中医药事业发展政策措施的贯彻落实,充分发挥中医药在深化医改中的作用,做好5个国家中医药管理局基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作。巩固中医医院管理年活动成果,开展好中医医院等级评审工作。加大中医临床重点专科建设力度,遴选全省第四批中医药重点专科建设项目。加强基层中医药服务设施建设,重点抓好15个国家中医药管理局基层常见病多发病中医药适宜技术推广能力建设项目,在所有县(市、区)建立适宜技术推广基地。做好国家级和省级中医临床研究基地、优秀中医临床人才培养项目,继续评选省级名老中医药专家。开展“山东省中医药文化建设年”活动,努力打造齐鲁中医药文化品牌。
(九)以高层次卫生人才培养、科技创新和信息化建设为重点,增强卫生事业可持续发展后劲。贯彻落实卫生部和省医药卫生中长期人才发展规划,深入推进医学领军人才培养工程,加大高层次卫生人才引进力度,积极做好院士后备人选培养和支持服务工作。落实“齐鲁人才特区”建设政策措施,扎实做好医疗卫生单位人才工作目标责任制考核工作,努力构建人才优先的工作格局。做好省级区域医疗中心、临床重点专科的设置规划与建设评估工作,力争年底前建设50个左右省级临床重点专科。加强省卫生科技创新联盟建设,实施3-5个卫生科技创新联盟项目。建设20-30个省医药重点学科、重点实验室。
认真实施《山东省卫生信息化发展规划(20xx-20xx年)》,加快推进省、市、县、乡、村卫生信息化建设,突出抓好140个县级数据中心和2096所基层医疗机构应用系统建设等重点项目。做好以居民电子健康档案、电子病历为核心的数字化医院和城乡一体化信息系统建设。继续加强远程医学惠民工程建设,扩大联网医院覆盖范围,拓展远程医学服务项目。启动实施居民健康卡试点工作。
(十)以深入开展创先争优活动和党风廉政建设为重点,为卫生事业改革发展提供政治保障。围绕中心工作深入开展创先争优活动,充分发挥广大党员和医疗卫生工作者在推动卫生事业科学发展、深化医疗卫生体制改革中的主力军作用。按照省委部署,以“党员更红、支部更强、窗口更亮、服务更优,以优异成绩为党的添光彩”为主线,突出抓好“信仰、信念、信心”教育活动、“基层组织建设年”活动、窗口单位和服务行业为民服务创先争优、党员干部直接联系和服务群众四项重点工作,组织开展群众评议工作、新一轮“承诺、践诺、评诺”活动和创先争优专项表彰三项推进措施,让群众切身感受到创先争优活动带来的新变化。要把“三好一满意”活动作为落实“为民服务创先争优”的具体内容和重要载体,抓好工作任务量化分解指标的落实,与开展医院等级评审、加强医疗机构标准化建设紧密结合,积极推进服务、质量品牌创建工作,促进服务作风和质量全面改善。认真落实《关于加强卫生文化建设的意见》,打造富有山东特色的卫生文化品牌。抓好文明机关、文明单位创建工作,进一步提高卫生行业文明单位覆盖率。
进一步加强党的建设,总结深化“学习年”主题实践活动,积极开展“能力年”建设活动,严格落实《党和国家机关基层组织工作条例》,大力推行党务公开。加强党风廉政建设,落实廉政风险防控各项措施,着重抓好对中央和省委重大决策部署落实情况的监督检查,扎实开展工程建设领域突出问题和“小金库”专项治理。要严格执行领导干部廉洁自律各项规定,继续抓好《廉政准则》的贯彻执行,加大从源头上防治腐败和案件查办力度,着力纠正损害群众利益的突出问题。
在全力抓好上述十项重点工作的同时,还要统筹做好其他各项卫生工作。认真落实《山东省卫生事业发展第十二个五年规划》,加强规划管理,完善工作机制,推进规划任务落实。加大卫生信访责任落实和积案化解力度,落实安全生产责任,维护卫生系统和谐稳定。加强国际交流与合作,做好援藏、援疆等卫生对口支援工作。提高医疗保健服务水平,搞好大型会议、活动医疗卫生保障。强化节能措施,完成各项节能指标。发挥各级工会组织桥梁和纽带作用,深化民主管理,推动院务公开,切实维护合同制、编制外职工的合法权益。继续抓好离退休干部“两项待遇”落实,提高老干部工作水平。
四、加强领导,落实责任,确保各项任务真正落到实处
(一)统一思想,增强工作责任感和紧迫感。党和政府历来高度重视卫生工作,把提高国民健康水平作为全面建设小康社会的重要目标。全国“两会”、全省“两会”等重要会议都把深化医改、做好卫生工作作为重要内容放在比较突出的位置。这表明,深化医药卫生体制改革、做好卫生工作已经纳入全党、全国工作的大局。对卫生部门来说,这既是一种动力,又是一种压力。全省卫生系统要站在全局和战略的高度,真正从思想上和行动上,把力量凝聚到贯彻落实各项工作任务上来,加强组织领导,细化工作安排,实化政策措施,推动各项工作真正落到实处。各级卫生行政部门主要负责同志作为第一责任人,要亲自抓、负总责,分管同志要靠上抓、深入抓,定期调度,查找不足,及时整改,确保政策执行不走样、规定动作不缩水、目标任务做到位。
(二)改进作风,切实提高工作执行力。去年3月1日,同志在中央党校春季学期开学典礼上的讲话中明确提出,抓落实是对各级领导干部工作能力的重要检验,必须发扬求真务实、真抓实干的优良作风,其对立面就是弄虚作假,搞形式主义。各级卫生行政部门、各医疗卫生单位的负责同志要切实转变工作作风,创新工作方式,深入工作第一线,听民意、察实情、出实招、办实事,善于发现和总结典型经验,注重解决实际问题,严禁走过场,搞形式主义。要把医改作为工作的重中之重,强化督导检查,其结果与单位和个人业绩考核挂钩,与单位评先创优挂钩;进一步解放思想,勇于改革,大胆创新,主动探索解决重点难点问题的新思路、新方法,努力破解医改中涉及的体制性、机制性、结构性矛盾,持续不断地把改革推向深入。
(三)强化协作,形成共同推进工作的合力。前段医改的实践证明,凡是工作抓得好、抓得实、成效大的地方,都离不开当地党委政府的高度重视,离不开各部门的通力合作。目前,省、市、县医改工作都已经建立起政府主导、多部门参与的领导体制,为搞好协调沟通创造了良好条件。各级卫生行政部门要紧紧依靠当地党委政府,及时汇报、请示工作,提出切实可行的意见建议,争取领导的理解和支持。要充分利用部门协调工作机制,既要主动沟通、主动协调,又要讲究沟通协调的方式方法,还要善于听取部门不同意见,努力营造部门间相互尊重、相互支持、及时沟通、合作共事的良好氛围。
(四)加强宣传,提高引导舆论能力。卫生新闻宣传是卫生工作的重要组成部分。各地各单位要把卫生新闻宣传工作摆到卫生事业改革发展的重要位置,与年度重点工作同计划、同部署、同落实。要进一步加强卫生新闻宣传机构建设,完善工作制度,配齐配强工作班子,加大宣传投入力度,保证工作正常开展。要紧紧围绕重点卫生工作,大力宣传卫生特别是三年医改取得的成效,大力宣传在解决群众关心的热点难点问题上采取的有效措施,唱响主旋律,把握主动权,着力拓展卫生新闻宣传的广度和深度,着力发掘弘扬卫生行业先进典型,着力传播卫生健康知识,着力强化舆情管理与风险沟通,为完成深化医改各项工作任务、实施“”卫生发展规划营造良好的舆论氛围。
同志们,20xx年卫生工作任务繁重而艰巨。各级卫生行政部门、各医疗卫生单位要牢牢把握深化医改这项中心工作,进一步提高科学发展卫生事业的能力和水平,求真务实,开拓创新,重点突破,攻坚克难,为提高人民群众健康作出新的更大贡献,以优异成绩迎接党的和省第十次党代会胜利召开。
一、总结工作成绩,分析存在问题,切实增强做好卫生工作的责任感和紧迫感
是我旗经济社会发展极不平凡的一年。在旗委、政府的正确领导下,全旗上下积极应对国际金融危机等各方面带来的严峻挑战,经济保持了良好的发展态势,城乡面貌变化显著,社会事业全面发展,民生工程扎实推进,人民群众生活水平大幅提高。,也是我旗卫生工作克服困难、战胜挑战,取得较好成绩的一年。全旗着力解决影响和制约卫生事业科学发展和群众反映的突出问题,大力加强卫生服务能力建设。共投资20万元,完成了旗综合医院、蒙医院门诊楼新建工程,维修新建了镇中心卫生院,旗、镇、嘎查村三级医疗卫生服务网络基本建成。新农合实现了全覆盖,参合率达88.45%,比提高2.48个百分点。人均筹集资金达到1元,封顶线提高到4万元,两项均为全市最高。手足口病疫情得到有效控制,妥善处置了“问题奶粉”婴幼儿筛查和医治工作。爱国卫生运动深入开展,在全市“迎庆创城”国家级卫生城市评比中,我旗被评为第一名。全旗公共卫生服务体系建设、卫生执法监督、中蒙医药、医院管理、医德医风建设等工作扎实推进。
同志们,成绩固然可喜,但当前卫生事业存在的问题更需正视。主要表现在:一是卫生人才缺乏,诊疗水平不高。全旗卫生专业技术骨干缺乏,人才梯次不合理。特别是农牧区基层医技人员数量不足,普遍存在学历低、职称低、技术水平低的“三低”现象。人才引进和留住难的问题突出,医疗管理水平和服务质量比较低。医技人员诊治群众常见病的能力比较弱,留不住病人的问题严重。二是设备比较短缺,诊疗手段落后。我旗投入350多万元,改善了旗医院和部分卫生院的医疗设备。目前,先进的诊疗设备仍然比较缺乏,导致诊疗手段提高困难。中心卫生院设备陈旧、简陋,诊断准确率较低。三是卫生投入不足,医疗事业发展缓慢。我旗的医疗机构自我发展能力差,大多依赖政府财政补偿,部分医疗单位负债运转,导致恶性循环。这些问题的产生既有历史原因,也有现实因素,严重阻碍着卫生事业的科学发展,必须下大力气研究解决。
二、正确认清形势,提振发展信心,牢牢把握卫生事业发展的机遇
是新中国成立周年,是克服困难保增长的关键年。中央作出了保增长、扩内需、调结构、促改革、重民生等一系列重大决策。今明两年国家将投巨资加大民生保障工程等项目建设,其中有大量资金将用于加强公共卫生、县乡村三级卫生服务网络、社区卫生和中医药等基础设施建设。这些都为加快卫生发展带来了良好的机遇。全旗卫生系统一定要紧紧抓住国家扩大内需的有利时机,抢抓机遇,积极作为。一是想方设法争项目。要结合我旗卫生工作实际,认真做好项目的申报、争取工作,反应要快、选项要准、力度要大、措施要实,尽量从中央、自治区和市里争取更多的项目和项目资金。二是真抓实干建项目。积极筹集资金,加快蒙医院制剂楼建设步伐,确保今年建成并投入使用;加快呼和镇综合医院、旗妇幼保健所门诊大楼和基层培训基地项目建设,确保尽快完工。对争取到的项目,要认认真真抓落实,力促项目上质量、上水平并按旗委政府要求如期完成。三是全力以赴推项目。对已开工的项目,要建立项目落实机制。要加大项目调度力度,切实抓好项目的资金拨付、具体实施、考评验收等关键环节,促使项目尽快建成、尽快惠及人民群众。
三、明确工作重点,破解发展难题,努力开创卫生工作新局面
今年是启动深化医药卫生体制改革的第一年,我旗一定要开好头、起好步,扎实稳步推进各项工作。
(一)巩固完善新型农村牧区合作医疗制度。一是完善补偿方案,提高新农合基金使用率和参合农牧民受益水平。要结合实际提高报销比例和封顶线,保证报销比例和封顶线处于全市前列。积极扩大慢性病门诊补偿范围,逐步向门诊统筹过渡。二是提高新农合基金使用率和资金统筹水平。新农合基金结余不得超过当年筹资总额的10%、累计结余不超过当年筹资总额的%。继续做好财政预算,确保新农合财政补助资金足额、及时到位。三是加强新农合定点医疗机构管理。严格执行《新农合基本用药目录》,规范对新农合处方的管理和监督,控制目录外医疗费用。四是加快新农合信息化建设,加强资金监管。严格执行新农合基金财务制度、会计制度,不断完善基金监管措施。积极提升我旗新农合信息化管理水平,进一步提高监督水平和管理能力。
(二)切实加强医疗卫生服务体系建设。要继续完善旗、镇、嘎查村三级农牧区医疗卫生服务体系和网络建设。一是继续加强旗医院先进医疗设备和镇基本医疗设备的配置工作,深入实施“一村一室”标准化嘎查村卫生室建设,加大医技人员配置,强化技术培训,逐步形成“小病不出乡村,常见病不出旗”的就医格局。二是在基本完成三大镇社区卫生服务机构设置的基础上,今后重点转向加强内涵建设上来,完善社区卫生服务功能,加快社区卫生服务人口建档、统计等工作。三是要着力发展中蒙医药事业,充分调动中蒙医药工作者的积极性,鼓励科技创新,推广具有特色优势的适用技术,切实发挥蒙医药在医疗卫生服务领域中的特色优势。
(四)切实抓好人才引进与培养工作。启动名医、名专家、名院长的聘请工作。加大卫生管理、学科技术带头、卫生院中青年临床技术骨干、卫生室急诊急救等人员培养力度,提高管理水平和专业技术能力。继续加强我旗医疗卫生机构与先进地区医疗卫生机构的技术协作,重点从诊疗群众常见病、基本病等方面入手,邀请名医和专家到院为群众服务,选送一些技术人员到层面较高的医疗卫生机构进修学习。进一步优化医疗卫生发展环境,积极组织优秀的医生、医学院校毕业生到农牧区开展巡回医疗工作,壮大基层卫生技术力量。认真抓好领先学科、重点学科创建工作。蒙医院要加大争创全市乃至全区领先学科、重点学科创建工作力度。
(五)扎实推进医药卫生体制改革。关于卫生事业三项改革试点工作,自治区和市里的卫生工作会议都做了明确强调。我们一定要认真学习、深刻领会、准确把握会议精神,按照试点先行、稳步推进的原则,逐步探索出一套比较科学、规范、符合旗情的改革思路和政策措施。同时,要尽快启动重大疾病医疗救助工作,规范申报程序,落实救助措施,进一步缓解患重大疾病群众就医困难问题。
四、加强组织领导,改进工作作风,为卫生健康发展营造良好环境
目标任务已经明确,关键在于落实。要紧紧围绕今年的工作目标,统筹安排,抓住重点,认真实施,促进卫生工作的健康发展。
(二)加强作风建设。改进作风,责任是关键,落实是重点,效率是保证。要强化责任意识,确定了的工作要一项一项、一件一件认真组织实施,构建层层抓落实的责任体系。要加强医德医风建设,强化思想道德教育和理想信念教育,强化规范服务达标工作,促使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量。要切实解决办事拖拉、效率低下的问题,无论是争取项目,还是推进工作,都要做到见事快,反应快,行动快。
(三)加强卫生监管。要加强医疗服务市场监管,严禁无证行医,严打非法行医,对群众反映强烈的个体医院行医问题进行清理整顿,不符合政策规定的,坚决予以取缔。要进一步加大“两非”案件查处力度,一经查实,按规定及时处理到位。
同志们,今年全旗卫生改革发展的任务更加繁重。希望大家以深入学习实践科学发展观为契机,进一步解放思想,抢抓机遇,转变作风,扎实工作,为提高人民群众健康水平、促进全旗经济社会发展做出新的贡献!
今天,我们召开的这个会议,不单单是一次总结和布置工作的会议,更是在当前防控甲型h1n1流感和手足口病的严峻形势下,落实中央和省、市关于加强爱国卫生工作精神,针对我市环境卫生状况研究和解决问题的会议。
刚才,*市长回顾总结了20xx年全市爱国卫生工作,全面安排部署了当前和今后一个时期我市爱国卫生工作的各项任务;*主任宣读了《中共市委、市人民政府关于表彰20xx年度爱国卫生先进单位和先进个人的决定》和市委办公室、市政府办公室《关于印发市20xx年创建卫生乡镇、卫生村集中整治农村卫生环境奖励办法的通知》;会上,我们对20xx年度爱国卫生先进单位和先进个人给予了表彰;建设局、公安局、市场发展局、交通局、卫生局、工商局和几个乡(镇)区、办递交了20xx年度爱国卫生工作目标责任书,充分表明了同志们搞好我市爱国卫生工作的决心和信心。今天的会议开得很圆满、很成功,希望大家认真地抓好会议精神的贯彻落实。下面,就如何搞好我市的爱国卫生工作,我再强调几点意见:
一、要切实增强做好爱国卫生工作的责任感和紧迫感
城市卫生是一个地区政治、经济、文化和文明程度的集中体现,直接关系到人民生活质量和社会经济的协调发展,是党委、政府的一项重要职责,也是贯彻落实科学发展观的具体体现。这些年来,市委、市政府高度重视爱国卫生工作,爱卫会全体成员密切配合,全市广大群众踊跃参与,大力开展全民性爱国卫生运动,为改善全市人民群众生活环境,控制疾病的滋生和蔓延,促进经济社会发展做出了重要贡献,尤其是九十年代以来,我市通过开展创建国家卫生城市、农村改水改厕、除害灭病等爱国卫生工作,有效地预防和控制了病媒生物传染病和寄生虫病,改善了全市广大人民群众的的生产生活环境。
二、要切实明确爱国卫生工作的目标和任务
随着经济发展、社会进步和人民生活水平的提高,人们越来越迫切地希望改善生活质量。以健康为中心,促进人和自然的协调与和谐,为人民群众提供更加优美、整洁、舒适的生产生活和工作环境,这已成为新时期开展爱国卫生运动的新要求。这就需要我们在新时期进一步解放思想,勇于探索和创新实践,赋予爱国卫生工作新的内涵,使这项工作范围更加扩大,工作领域更加拓宽,工作思路更加超前。
(一)要严密防范,加强我市甲型h1n1流感防控工作。从去年4月甲型h1n1流感疫情在墨西哥爆发以来,迅速在多个国家蔓延。目前甲型h1n1流感疫情不仅没有得到有效遏制,而且还在继续蔓延和传播,世界卫生组织已经宣布甲型h1n1流感属于全球大流行的疾病。对抗击甲型h1n1流感疫情,党中央、国务院高度重视,作出了包括有效组织防范和加大流感疫苗研发力度等一系列决策部署,并已经取得明显成效,在我国没有出现疫情大爆发、大流行的状况。虽然目前我市尚未发现病例。但由于我市是旅游城市,加之一些国家的疫情尚在发展中,病例逐渐增多,疫区不断扩大,不排除有传入我市的可能。全市各单位各部门必须把防控甲型h1n1流感作为当前的重点工作内容,坚持按照“高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置”的原则,充分发挥爱国卫生运动的优势,大力开展环境卫生综合整治,加强健康教育宣传,倡导良好卫生习惯,创造健康卫生环境,切实保障全市人民群众的健康和生命安全。
(二)要抓住重点,深入开展农村爱国卫生运动。农村环境卫生问题多年来制约着农村经济发展,要把农村的爱国卫生运动融入到新农村建设之中,广泛动员群众,加大农村爱国卫生工作力度,结合社会主义新农村建设,大力开展农村环境卫生综合整治。要以开展爱国卫生月活动为载体,组织开展农村卫生大清除活动,整治城乡主干道两侧卫生环境,特别是要按照省、市爱卫会要求,积极组织开展春冬季灭鼠、夏季灭蚊蝇活动,认真做好“四害”孳生场所治理工作,预防控制传染病的传播和流行,保障人民群众的身体健康。要以争创国家级卫生乡镇为目标,加强新创卫生村、整治村的基础设施建设,硬化村内道路,实施绿化、美化、亮化,努力争创国家、省、郑州市级卫生乡镇、卫生村。
(四)要长效管理,进一步落实爱国卫生工作机制。爱国卫生是一项长期的工作,必须走科学化、经常化、规范化管理的路子。各级各有关部门要积极探索,努力建立健全爱国卫生工作的长效管理机制。要进一步健全监督机制,科学制定评估标准,规范评估程序,健全评估制度,定期进行检查评估;进一步健全责任机制,把卫生创建活动纳入各级党委、政府和各部门的工作考核目标,强化部门责任;进一步健全督察机制,定期督察和报告所部署任务的落实情况,及时进行检查和总结;进一步健全协调联系机制;进一步健全责任追究机制,从各个层面上积极探索并逐步建立起城乡环境卫生管理的运行机制和管理机制,使城乡环境卫生工作更好地落实到基层、落实到实处,确保爱国卫生工作的实效和长效。
三、要切实加强对爱国卫生工作的组织领导
爱国卫生工作是跨行业、跨部门的一项庞大的社会系统工程。做好这项工作,必须按照“政府组织、地方负责、部门协调、群众动手、科学治理、社会监督、分类指导”的爱国卫生工作方针,树立“社会大卫生”观念,完善工作机制,强化部门协调,共同推进我市爱国卫生运动不断深入、持久地开展。
一要进一步加强组织领导。各单位各部门要把爱国卫生工作摆上重要议事日程,切实解决爱国卫生工作中遇到的困难和问题,增加投入,完善经费保障机制,提供必要的工作条件。要将爱国卫生的重点工作任务纳入各级党委、政府的督查督办范围,各单位各部门主要领导要亲自参与爱卫工作,亲自督促检查爱卫工作,做到一级抓一级,层层抓落实,保证爱国卫生运动的各项工作全面落到实处。要进一步健全爱卫会组织,及时召开会议,安排部署好各项工作任务。要加强乡镇爱卫会办公室的建设,在人员编制和日常经费等方面给予必要的支持。
二要进一步明确工作责任。全市各级爱卫办要树立“社会大卫生”观念,在党委、政府的统一领导下,统筹协调,充分调动全市各方面的力量,共同把工作做好。爱卫会成员单位要强化职责,增强大局观念和责任意识,密切配合,步调一致,按照各自的分工,创造性地开展工作。各单位各部门要按照市爱卫会下达的目标任务,及时制订实施计划,做到任务分解到岗,责任落实到人,确保全市爱国卫生工作整体推进。
三要充分发挥爱卫办的职能作用。爱卫办是爱卫会的办事机构,也是市政府的工作机构,赋予了统筹、协调、督促、检查爱国卫生工作的职能。爱卫办要充分发挥职能作用,加大对爱国卫生工作的组织领导,要统筹安排,精心组织,分阶段、分步骤的落实好各项爱国卫生工作。要从改水改厕、除“四害”、健康教育、组织协调、成员单位落实工作责任、发动群众参与、基层爱国卫生工作开展等方面入手,建立目标考核机制。要加强经常性的检查指导,深入实际掌握具体情况,研究具体的措施解决实际问题。要加强与各成员单位的工作联系,充分调动和发挥各成员单位的作用,齐心协力推动全市爱国卫生工作得到及时落实。
同志们,爱国卫生工作是一项光荣而艰巨的任务,也是一项利国利民、造福当代、惠及子孙的崇高事业。希望大家坚持以科学发展观为指导,进一步振奋精神,开拓创新,扎实工作,真抓实干,进一步掀起爱国卫生运动的新高潮,为保障全市人民群众身体健康,为保障和促进经济社会持续协调发展作出新的更大贡献!
谢谢大家。
今天的会议是在深入贯彻上级会议精神、全面深化医药卫生体制改革、持续推进卫生计生事业大融合大发展的关键时期召开的一次重要会议,也是我们区卫计委新组建后举行的第一次全区性会议,很及时,也很有必要。刚才,仁枚同志宣读了《青云谱区卫生计生20xx年工作要点》,下达了20xx年计划生育工作任务书,请大家按照各项工作要求,认真抓好落实。下面,我讲三点意见:
一是肯定成绩,分析问题,把思想统一到卫生计生事业持续发展的大局上来
卫生和人口计生工作事关广大人民群众的身体健康,事关生活质量和人口整体素质的提高,事关广大群众幸福感的提升,也关系着全区经济社会的持续发展。过去的一年,全区卫生和计生系统积极践行为民务实要求,不断深化体制机制改革,全面落实各项惠民便民措施,卫生计生事业迈上了新的台阶。主要体现以下6个方面:
在充分肯定成绩的同时,也要清醒地认识到,我区卫生和人口计生工作还面临不少困难和问题,医疗卫生、人口计生的基础条件和服务水平与人民群众的要求还有差距。在卫生方面,医药卫生体制改革工作已经进入了深水区,改革推进难度进一步加大,促进健康服务业快速发展的合力尚未形成;在计生方面,有的部门领导对卫生计生合并后统筹解决人口问题的长期性、艰巨性和复杂性认识还不够到位,抓计划生育工作的力度有所减弱,存在机构队伍不稳等现象。以上这些问题,需要我们认真研究和思考,并在今后的工作中加以解决。
二是认清形势,科学谋划,把力量凝聚到卫生计生事业加速前进的行动上来
党的和xx届三中全会作出了“深化医药卫生体制改革,提高人民健康水平”和“坚持计划生育基本国策,促进人口长期均衡发展”两项重大战略决策。这是当前和今后一个时期卫生计生工作的指导方针,也是新形势下做好卫生计生工作必须坚持的发展方向。对于今年我区的卫生计生工作,我想也可以从以下几个重点方面加大力度,具体而言就是坚决做到“一个坚持”,继续推进“两项改革”。
做到“一个坚持”:就是坚持计划生育基本国策不动摇。自实行“单独二胎”政策以来,很多人因此产生了一种模糊认识甚至误解,认为计划生育政策是不是会逐渐放开甚至取消。今天我特别要强调的是,根据现行生育政策,计划生育仍然是我国的基本国策,是我们必须坚守的“红线”。我们要坚持基本国策不动摇,严格执行“一票否决”制度,规范社会抚养费征收管理,做到决心不变、工作不松、力度不减,进一步规范生育秩序,稳定低生育水平,引导群众按政策生育。要继续实行人口和计划生育目标管理责任制,将人口出生率、符合政策生育率、出生人口性别比等作为重点指标进行考核,确保完成《任务书》下达的指标任务。
推进“两项改革:一是要继续推进卫生计生机构改革。区卫计委已经基本完成了机构改革,下一步要努力促进从整合到融合、从合并到合力的转变,确保机构改革任务圆满完成。在此基础上,要认真做好基层妇幼卫生和计生技术服务、卫生和计生监督执法资源的整合,实现资源共享、优势互补。二是要继续深化医药卫生体制改革。之前说到,改革已经进入“深水区”。我们要牢固树立攻坚克难的信念,今年要力争在探索建立分级诊疗制度、巩固完善基层运行新机制、调动基层医疗机构积极性等改革重点上采取新措施,取得新突破,展现新亮点。
三是齐心协力,奋力攀高,把责任落实到卫生计生事业再创辉煌的目标上来
今年是全区卫生计生事业新的历史起点,而计划生育一直是各级党政“一把手”工程。因此,各街道、镇、园,各有关部门要着眼全局,群策群力,共同将卫生计生工作抓紧抓好,抓出成效。成效体现在哪里今天我明确一个目标,那就是必须继续确保卫生计生工作在省市的先进地位,有考核的指标必须保持在前列,有评比的工作必须得奖项。如果没有这个明确的目标,说得再好也是白忙。尤其是计划生育,历来都是大家深感压力但又必争先进的工作,也是区委、区政府高度重视且拿得出手的一块传统招牌,不能在我们手中丢失。如何实现这个目标我想我们应该围绕卫计合并以后如何扫盲点、抓重点、攻难点、创亮点,切实做到这么几条:
二是要争取支持,借助外力。卫生计生部门对外要积极融入长江中游四省会城市的联合发展,主动参与昌九卫生计生事业一体化,努力争取国家和省、市卫计部门的支持,实现借力发展。对内要积极和有关部门加强沟通协调,在项目立项、经费保障和日常工作等方面争取最大支持。
三是要创新机制,增强活力。县区一级卫计委的相继成立,只是卫生计生改革的一个序幕,接下来在管理体制、运行机制、资源融合等方面还有很多事要做。我们必须开动脑筋,攻坚克难,扬优造势,解决好卫生计生改革过程中遇到的各种问题,尤其是要努力破解阻碍社会资本进入医疗卫生领域的难题,做强做大健康服务业。
四是主动宣传,展示魅力。青云谱区的计生家庭情感呵护中心、社区卫生服务中心等创新工作,我在青山湖工作的时候就有耳闻,也是国家、省市观摩考察的亮点特色。我们要在完善提升这些亮点特色的同时,要继续扩宽思维,或融入新的元素让亮点更亮,或寻找新的阵地打造新的亮点;要主动挖掘卫生计生事业的典型经验、惠民成果,充分利用各类媒体,展示卫生计生事业的正面声音、正面形象,使党和政府的惠民政策家喻户晓、深入人心,引导全社会树立尊重医学科学、尊重医务人员、尊重卫计事业的舆论导向,为卫生计生事业营造良好的改革与发展环境。
同志们,雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。希望大家以今天的会议为新的起点,切实承担起肩上重担,用改革的思维、发展的眼光、扎实的举措全力抓好各项工作,为卫计事业发展、为增进民生福祉,作出新的更大贡献!
我就讲这些,谢谢大家。
这次会议的主要任务是,认真学习贯彻党的xx届三中、四中、五中全会、市委十二届十次全体(扩大)会议以及国家、省、苏州市卫生计生工作会议精神,回顾总结20xx年工作和“”成效,科学研判当前及今后一段时期面临的形势,部署落实20xx年工作任务。动员全市卫生计生干部进一步更新发展理念,深化改革创新,加快转型发展,努力在更高起点上开创卫生计生事业发展新局面,着力打造“健康昆山”,全力为居民健康和全市经济社会发展提供强有力的保障。下面,我讲三方面意见。
一、肯定成绩,进一步坚定卫生计生事业发展信心和决心。
20xx年,我市卫生计生工作以机构重组为新的起点,以“践行‘三严三实’,我为‘昆山服务’做什么”为抓手,以转型发展为主线,全力推进资源配置、技术创新、安全保障、体制改革和治理能力的提档升级,较好完成了年初和“”确定的各项目标任务,顺利通过全国基层中医药工作先进单位复评和“”江苏省人口协调发展先进市评估,先后荣获20xx~20xx年度苏州市文明单位、全市“践行‘三严三实’,我为‘昆山服务’做什么”专项教育活动先进集体、20xx年度昆山市绩效管理“优胜单位”等一系列荣誉称号,在全省年度工作督查和“”工作评估中受到省考评组的高度肯定。
1.重点改革高效推进。机构改革平稳过渡。按照市委市政府推进机构改革和转变政府职能的有关部署,及时研究制定了市卫计委“三定”方案,并于去年上半年全面完成了原卫生局和人口计生委机关科室和人员的整合,新机构运行半年多来,较好实现了有机融合,形成1+1>2的工作格局。基层管理体制改革率先启动。针对区镇层面卫生计生机构数量众多、职能交错、管理体制不一等现状,在全省率先提出整合优化全市基层卫生计生资源配置,理顺管理体制,做到卫生计生工作统一归口管理、统一提供服务、统一监督执法的改革方案,得到了市镇两级党委、政府和市编办的充分认可,《关于深化基层卫生计生管理体制改革的实施意见》已通过市编委办审批。医药卫生体制改革有序推进。市委市政府审议印发了《昆山市进一步深化医药卫生体制改革工作实施方案》,在实施“规定动作”的基础上增加了建立适应各类办医主体共同发展的管理体制机制、引入国际医院管理理念、实行全行业人力资源管理等创新任务。积极推进公立医院第二轮医疗服务价格改革,进一步降低群众看病就医负担。
2.资源配置更趋优化。统筹做好顶层设计。与复旦大学合作,加快研究编制“十三五”事业发展规划,着力构建1+10+x的规划体系(即1个事业发展规划、10个条线专项规划和x个基层单位发展规划),用于引领“十三五”期间我市卫生计生事业各领域工作开展。目前昆山市卫生计生事业“十三五”发展规划已完成修改论证,各专业条线规划和基层机构发展规划也在有序推进。机构建设快速推进。市一院医辅楼、市老年医院投入使用,东、西部医疗中心顺利开工建设,市公共卫生中心开工前各项准备工作有序推进。市中医院南星渎院区、市三院病房大楼、市康复医院二期等在建工程进展顺利,新改扩建社区卫生服务中心(站)12家。创等升级持续深化。组织开展二级医院“回头看”活动,市老年医院、昆山宗仁卿纪念医院列入二级医院建设单位。市三院、花桥人民医院、千灯人民医院相继通过二级医院复评。巴城人民医院、淀山湖人民医院中医科通过省示范乡镇卫生院中医科验收。千灯炎武等3个社区站成为省示范机构。
3.公卫服务更加均等。疾病防控有力有序。进一步强化人感染H7N9禽流感、结核病、艾滋病、手足口病、诺如病毒感染性腹泻等重点传染病防控,全市传染病疫情保持平稳态势。建成慢性病患者自我管理小组128个,规范应急处置精神疾病患者150人次。高质量完成4项重大妇幼卫生服务项目任务。基公项目提质增效。启动基本公共卫生服务“3311工程”,21家社区卫生服务中心均开设了妇儿保门诊,建成全科医生工作室264家,基本公共卫生服务项目内容拓展到12类45项,在苏州市基本公共卫生服务项目考核中继续名列前茅。同时,与上海复旦大学合作,在全省率先开展基本公共卫生服务项目实施效果评价研究。健康氛围更加浓厚。顺利通过国家卫生城市复查,城市卫生环境面貌和管理水平明显提升。联合市文明办举办城市环境“随手拍”活动,委托第三方对市区54家重点公共场所和窗口单位进行环境卫生及控烟工作暗访测评,新增无烟单位26家。以“健康e站”为载体,着力打造健康教育升级版,居民健康素养指数提高到23.2%。
4.技术创新成果丰硕。招才引智促发展。引进各类卫生人才316名,其中硕士以上高学历人才60名,遴选105名技术骨干赴国内外进修,完成各类专题培训21期,728人接受了住院(全科)医师规范化培训,167人通过省高级职称评审,高层次人才的保有量继续领跑全省同类城市,联合浙江大学和市委组织部,开设全市医药卫生事业干部管理培训班。科研创新攀新高。新增国家中医重点专科1个,省级重点学科2个,苏州市级临床重点专科2个;新增国家级横向合作课题研究优异奖1项;省医学科技进步三等奖1项;省博士后科研资助计划项目1个;省中医药局科技项目3个;昆山市级以上科技进步奖16项,昆山市“双杯奖”20项,发表高质量SCI论文突破50篇,再创历史新高。对外合作增活力。市中医院与苏大附一院建立战略合作关系,市二院与上海十院合作更趋紧密,市三院与上海市一院合作领域不断拓展并与苏州大学联合举办硕士学位班。市四院与上海中医药大学附属龙华医院、千灯医院与上海仁济医院合作管理常态化。市六院成为南京中医药大学社区实践基地。全市先后承办(举办)各类学术活动51次,其中国家级2项,省级2项,苏州市级21项,昆山市级26项。
5.惠民工程成效凸显。智慧卫生工程快速推进。依托昆山市卫计委门户网站,进一步优化预约诊疗服务平台,目前已有近2万人通过网上预约挂号平台注册,门诊预约人数超30万人次。加快推进“银医一卡通”项目建设,所有二级以上医院均实现自助挂号缴费和“先诊疗、后付费”。区域影像心电和医学专家远程会诊中心建成投运。中医药普及工程进展良好。100%的社区卫生服务中心和区镇医院已建成标准化中医综合服务区,100%的社区卫生服务站已能够提供中医药服务,并涌现出市四院上海名中医馆等一批中医特色专区。8.2事故医疗康复工程有序推进。认真落实市委市政府要求,研究制定8.2事故伤员后续医疗康复专门工作方案,指定市一院和市康复医院为定点医院,抽调全市精干力量,完善8.2伤员后续医疗例会制度,全力做好8.2事故伤员的后续治疗康复工作。目前已有77名伤员转回我市治疗(其中市一院4名,市康复医院73名),病情基本稳定。
二、认真研判,深刻把握新时期卫生计生工作面临的形势。
从国际来看,大健康理念日益形成共识。一方面,发达国家和地区均把保障国民健康作为一项重要内容纳入总体长远发展战略,强化政策联动,通过政府和市场双轮驱动,构建较为完善的健康保障体系。政府在保障基本医疗卫生服务供给的基础上,发挥宏观调控作用,结合居民个性化需求和经济承受能力,注重市场在资源配置中的作用,鼓励引导社会资本投资健康领域,充分发挥商业保险作用,构筑多层次的居民健康保障网络,用多元供给满足居民多样化需求。同时,将突发公共卫生应急体系、急救体系作为城市公共安全网的重要组成部分,建立健全应急处置机制,完善健康保障和社会救助制度,依托信息技术支撑,实现居民健康动态管理和分级诊疗。另一方面,健康服务业发展方兴未艾,前景广阔。部分国家将发展健康服务业作为推动产业转型升级,提升服务业水平、有效扩大就业、形成新的增长点的重要突破口予以鼓励和扶持,美国著名经济学家保罗·皮尔泽在《财富第五波》中将健康产业称为继IT产业之后的全球"财富第五波"。(大多数发达国家健康产业产值占GDP的比重均达到10%以上,美国接近20%,我国占5%左右)。
从我市来看,“十三五”期间,市委市政府提出了确保全面建成高水平小康社会,积极探索开启率先基本实现现代化建设新征程,争当建设“强富美高”新江苏先行军和全国县域经济发展排头兵的总体要求,确立了建设在长三角城市群中具有鲜明特色和影响力的创新创业生态宜居城市的总体定位,积极推进产业、城市、动力、开放、社会、发展和政府转型,把卫生计生在内的社会民生事业摆上了更加突出的位置,加大资金投入和政策保障,加快补齐短板,努力形成经济社会协调发展格局。同时,随着我市多年来区域经济的快速发展和城市化、国际化、人口老龄化进程的不断推进,居民生活水平和质量显著提升,医疗等社会保障政策逐步完善,社会各界和广大居民对卫生计生服务提出了更高层次、更趋多元的要求,这些都为卫生计生事业转型发展营造了良好的外部环境。
从行业来看,卫生计生科技迅猛发展,为解决健康问题提供了越来越多的新技术、新项目、新方法、新设备、新药品。这就需要我们紧盯世界卫生科技发展前沿,增强卫生科技创新能力,把先进、成熟的卫生科技成果,通过引进、消化、吸收、再创新,及时应用到健康服务中去,造福于广大城乡居民。同时,随着信息技术的发展,传统医疗行业已跨入“互联网+”的频道,对健康服务及其管理的内涵外延、方式方法都产生着深远的影响,成为卫生计生事业发展不可或缺的支撑力量,需要我们高度重视卫生计生信息化建设,加强顶层设计,扎实有力推进。
三、精准发力,全力推动卫生计生事业发展取得新的成效。
20xx年是“十三五”的开局之年,做好今年的工作意义重大,影响深远。今年全市卫生计生工作的总体要求是认真贯彻党的xx届三中、四中、五中全会和国家、省、苏州市关于20xx年以及“十三五”时期卫生计生工作的系列指示精神,紧紧围绕市委十二届十次全体(扩大)会议的总体部署,着眼增进人民健康福祉,更加注重理念引领、更加注重体系优化,更加注重改革创新,更加注重质量效益,更加注重居民感受,聚焦重点,精准发力,持续提升现代卫生计生体系建设水平,全力打造“健康昆山”,为我市全面建成高水平小康社会、争当建设“强富美高”新江苏先行军提供强有力的保障。
今年全市卫生计生工作主要目标为:千人医生数达2.6人,千人床位数达4.2张,医护比和床护比更趋合理,床位使用率达85%左右,药占比下降2个百分点左右,基层医疗卫生服务机构完成门急诊人次占全市总量的50%以上,人均期望寿命达83.5岁左右,孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别稳定在5/10万和4‰以下,甲乙类传染病报告发病率控制在110/10万以下,居民健康素养指数达23.5%。总和生育率提升到1.5左右,出生人口性别比控制在110以下,出生缺陷发生率控制在4‰以下。
为实现上述目标,要重点在优结构、增活力、防风险、补短板、促转型、惠民生、抓统筹上下功夫、求突破、谋实效。
1.聚焦结构优化,在完善卫计服务体系(协调发展)上发力。
增加资源优结构。一方面,加快推进“三大中心”、市中医院南星渎院区、市康复医院二期工程等项目建设进度,积极推动张浦、花桥、淀山湖等医院异地新建工程。结合城市管理体制改革和基层卫生计生管理体制改革的推进,进一步优化城乡社区卫生服务机构布局,深入实施社区卫生服务机构提升工程,年内中心城区要新增2个标准化的社区卫生服务中心。另一方面,成立社会办医促进中心,进一步落实非公立医疗机构和公立医疗机构在市场准入、医保定点、等级评审、科研创新等方面同等政策。加快引入眼科、口腔、中医药等专科医疗机构,积极引导和培育社会办医疗机构向高水平、规模化方向发展,尽快形成公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元办医格局。
转型发展优结构。深入推进创等升级,市一院要通过三级医院复审,市三院力争成为二级甲等医院建设单位,锦溪人民医院(市老年医院)要通过二级医院评审,昆山宗仁卿纪念医院力争通过二级医院评审。市四院、市六院、千灯人民医院通过二级综合医院复审,整合市三院康乐分院与巴城人民医院资源,完成昆山市精神卫生中心组建工作。结合居民需求,切实加强康复、老年、长期护理等接续性医疗服务机构建设。进一步完善以市康复医院为龙头,综合性医院临床康复为枢纽,社区康复为基础的康复服务网络体系。着力构建以市老年医院为龙头,综合医院老年科为纽带,社区卫生服务机构为网底的老年病诊疗体系。将淀山湖人民医院和周庄人民医院转型以老年护理为特色的接续性医疗机构,全面建立起城乡一体化的医疗卫生服务体系。
2.聚焦深化改革,在增强事业发展活力(持续发展)上发力。
加快推进基层管理体制改革。市卫计委成立基层卫生计生管理体制改革实施领导小组,下设政策法规、资产核算、组织人事、督导评估、综合保障五个工作组,负责具体推进实施基层管理体制改革工作。要尽快将区镇现有从事卫生计生工作的机构按照管理、服务两大类重新进行优化整合,在不增加机构和人员编制的前提下重新调整设置基层卫生计生管理服务机构,进一步明确基层单位职能,彻底理顺管理体制,加快建立科学高效的运行机制。在管理层面,组建区镇卫生计生管理办公室,作为区镇政府内设机构,实行以区镇为主的双重管理模式。在服务层面,每个区镇设置1家公立医院和1家以上社区卫生服务中心,实行以条线为主的双重管理模式。区镇卫生计生管理办公室6月份要完成组建,8月份完成评估,10月份正式对外运行,改革期间要确保工作延续,无缝衔接。
不断深化公立医院综合改革。按照决策、管理和监督三权分离的要求,加快推进公立医院管理体制改革,成立医院管理委员会和公立医院联合理事会,履行政府办医职能,负责公立医院功能定位、发展规划、重大投资决策、财务资产监管、绩效考核管理和医院主要负责人薪酬管理等事项。以院长为首的管理团队则将主要精力回归到医疗业务的发展上来,推进医院管理人员职业化、专业化。在决策和监督过程中,全程引入专家论证机制。改革公立医院补偿机制,建立“以事定费、专项补助、购买服务”的新机制,并加快向财政全面“托底”保运行的目标推进。强化绩效管理,通过引入第三方机构的专业辅导,进一步细化公立医院绩效管理方案和考核指标体系,强化病种管理和动态监测评估,不断提高公立医院运行质量效率。实行全面预算管理,修订院长(书记)目标任务书,完善内部绩效考核分配,突出社会和职工满意度,资源利用效率和可持续发展,推行病种绩效分析,倒逼医院提升技术水平。
着力构建分级诊疗制度。综合考虑我市城乡一体化进程、城市功能片区分布和居民实际需求,研究制定适应我市实际的分级诊疗制度实施方案,综合利用医保、价格、信息化等手段,引导病人优先到基层机构就诊。深入推行家庭医生制度、健康管理团队服务,以常见病、多发病、慢性病为突破口,建立社区医生与城乡居民的契约服务关系,提高群众对社区卫生服务机构的依从度,提高社区首诊率。推进二级以上医院与社区卫生服务机构的合作,探索建立区域医疗联合体或医疗集团,二、三级医院对社区卫生服务机构转诊病人优先安排诊疗和住院,同时通过技术支持、人员培训、管理指导等多种方式,帮扶和指导社区机构提升服务能力,确保医疗服务质量,逐步形成“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、急慢分治”的就医秩序。
3.聚焦工作转型,在强化计生服务管理(均衡发展)上发力。
依法实施计划生育政策。认真贯彻落实新修改的《中华人民共和国人口与计划生育法》及《江苏省人口与计划生育条例》,实行生育登记服务制度,对生育两个以内(含两个)孩子的,不再进行审批,由家庭自主安排生育。改进再婚等情形再生育管理。优化办事流程,简化办理手续,全面推行网上办事,进一步简政便民。依法依规查处政策外多孩生育。加强出生人口监测预测,加强人口变动情况调查,科学预测出生人口变动趋势,建立出生人口监测和预警机制。
强化计生基层基础管理。坚持计划生育目标管理责任制。完善宣传倡导、依法管理、优质服务、政策推动、综合治理的计划生育长效工作机制。深入开展创建计划生育优质服务先进单位、幸福家庭及第五阶段婚育新风进万家活动,实施“新家庭计划”项目。充分发挥计划生育协会的生力军作用,切实加强计划生育协会的组织和能力建设,更好地承担宣传教育、生殖健康咨询服务、优生优育指导、计划生育家庭帮扶、权益维护和流动人口服务等工作。引导群众广泛开展计划生育自我管理、自我服务、自我教育、自我监督。
提升计生技术服务水平。开展免费孕前优生健康检查,加强高龄孕产妇、再生育和不孕不育人群的服务和指导,注重发挥中医药的特色与优势。为符合条件准备再生育人群免费提供取环、复通等计划生育基本技术服务。科学规划、统筹做好出生缺陷综合防治,提高出生人口素质。全面落实避孕方法知情选择,提高避孕药具服务可及性,减少非意愿妊娠。组织开展计划生育生殖健康科普宣传和服务,提高群众生殖健康水平。
推进流动人口服务管理。按照常住人口配置服务资源,将流动人口纳入城镇基本公共卫生和计划生育服务范围。巩固完善流动人口信息互通、服务互补、管理互动的全国“一盘棋”工作机制。推进网上信息核查和共享,做好流动人口在居住地的生育登记服务。广泛开展生殖健康科普宣传,增强流动人口等人群自我保健意识和防护能力。关怀关爱流动人口,促进社会融合。
构建家庭发展支撑体系。加大对计划生育家庭扶助力度,切实保障计划生育家庭合法权益。关怀计划生育特殊家庭,妥善解决他们在生活照料、养老保障、大病治疗、精神慰藉等方面的困难和问题。按照“老人老办法,新人新办法”的原则,完善并落实计划生育家庭奖励扶助制度、特别扶助制度以及其他各项奖励扶助政策;建立完善包括生育支持、幼儿养育、青少年发展、性别平等、老人赡养、病残照料等在内的家庭发展政策和服务体系。
4.聚焦预防为主,在防控公共卫生风险(和谐发展)上发力。
突出健康管理。深入开展健康教育和健康促进,促进群众树立“自己为健康负责”的理念。全力推进全国健康促进县(区、市)试点项目建设,努力将健康融入所有政策。建立完善爱国卫生和健康城市社会化参与机制,形成多元主体参与格局,增强爱国卫生和健康城市建设活力。创新健康教育方式和载体,选准病种、人群和场所三个切入点,开展“四个一万”的健康素养促进行动,提高健康教育的针对性和实效性,逐步提升居民健康素养基本技能。分类制定切实可行的健康教育工作规范和技术指南,提升我市健康教育工作的规范化、系统化、科学化水平。
突出疾病防控。继续做好人感染H7N9禽流感、结核病、艾滋病等重点传染病防控,确保不发生疫情的暴发流行。开展预防接种规范管理专项行动,加强预防接种基础环节管理和信息化建设,确保接种安全。以高血压、糖尿病、肿瘤等主要慢性病作为切入点,进一步探索市级公共卫生机构、社区卫生服务机构和医院“三位一体”的慢病综合防治模式,强化综合干预和患者自我管理,不断巩固和扩大省慢性病防治综合示范区成效。积极组织开展精神卫生综合管理试点工作,建立健全精神卫生管理组织和部门联席会议制度,探索创新精神障碍预防、治疗和康复工作模式,年内重性精神疾病患者检出率达4‰。加强与公安、民政、残联等部门协作,强化易肇事肇祸精神病人管理,规范医疗应急处置。
突出妇幼健康。积极应对全面两孩政策对妇幼健康服务和母婴安全管理提出的新要求,进一步强化医院妇产科和儿科建设,完善社区卫生服务中心妇女和儿童保健门诊,着力完善以市妇幼保健所为龙头、医院产儿科为纽带,社区卫生服务机构妇幼保健门诊为网底、市妇女儿童医院为技术支撑的妇幼健康服务网络。加快产科、儿科医师、助产士等人才培养,提升妇幼健康服务能力。进一步规范婚前、孕前、孕产期和新生儿保健服务流程,完善工作机制,不断提升妇幼健康保障水平。推进危重孕产妇和新生儿救治中心建设,建立危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络,保障母婴安全。加强出生缺陷综合防治,利用基因生物等技术,提高出生缺陷防治能力。组织实施妇幼重大项目,加大对影响妇幼健康的重大卫生问题的综合干预。
突出应急保障。以巩固省卫生应急示范市建设为抓手,以法规预案体系、指挥协调机制、应急信息系统、应急专业队伍建设为核心,进一步健全与我市经济社会发展水平相适应的规范化、信息化、专业化的卫生应急体系,完善突出公共卫生事件风险评估、隐患排查和部门协作机制,推动突发公共卫生事件从被动处置向主动防范转变,继续做好8.2事故伤员医疗康复工作。进一步健全院前急救、医院急诊科、急诊ICU为一体的急救医疗服务体系,加强市急救中心(站)和医院急诊科建设,加大急救医学人才的引进和培养,不断提升急救医疗服务技术能力水平。加强无偿献血宣传教育,完善采供血应急机制,增强突发公共事件临床供血能力,保障全市人民群众临床用血需求和健康安全。
5.聚焦依法高效,在提升精细管理水平(科学发展)上发力。
深入实施绩效管理。要进一步强化源头管理,紧密结合年度重点工作,坚持“公开、公正、科学、合理”的原则,尽快修订完善各卫生计生单位绩效考核指标体系和考核办法,重点突出改革性、创新性和执行力,要根据各单位承担职能的不同,采取差别化的考核方式,充分体现考核的针对性和有效性,避免出现“多做多错”的局面。要进一步强化过程管理,坚持平时动态监测与年终考核评估相结合,充分借助信息化手段和专家组力量,加大日常抽查力度,切实提升绩效考核的客观性。要进一步强化结果应用,坚持考核结果与单位绩效工资总量和领导干部任免使用挂钩,切实考出干部的积极性和创造性,达到以科学的指标引领发展、以高效的考核评价实绩、以鲜明的奖惩激励干部的目的。
持续创新管理方式。积极推进在专项资金使用管理、干部任中离任审计、重点工作任务落实以及重大决策事项推进等方面建立第三方评估机制。积极培育行业组织,充分发挥医学会、计生协会和专业学会力量,强化质量监管,促进行业自律。强化制度监管,全面建立总会计师制度,同时委托会计师事务所对公立医院财务运行情况进行独立监管。充分利用信息技术,强化物资和后勤管理。进一步加强卫生计生领域和行业信用制度建设,建立健全失信惩戒和守信激励机制。
6.聚焦人才科技,在提升区域竞争优势(创新发展)上发力。
优化人才队伍结构。成立市卫生计生人才管理服务中心,负责全系统人力资源管理服务工作,出台《昆山高层次医学人才计划实施细则》和《昆山市“科教兴卫”专项资金管理办法》,进一步完善卫生计生人才引进、培养、考核和激励机制,积极营造人才成长的良好环境,搭建展示才华的舞台。进一步加大卫生计生领军型医学人才(团队)、紧缺专业和全科医学人才的引进和培养力度,逐步优化人才队伍结构,满足事业发展需求。实施“1255”计划,即确定10个首席全科医生特岗、引进20名在岗全科医生,招聘50名社区卫生备案制工作人员,推出50个岗位购买服务,加快推升社区卫生服务能力。
积极培育优势学专科。突出问题导向,从影响我市居民健康的主要问题和常见疾病入手,不断加大人员、设备和财力等投入力度,深入推进重点学专科建设,建立健全涵盖国家、省、苏州和我市四个层面横跨预防、治疗和康复全过程的重点学专科集群,不断提升我市医疗卫生机构的软实力。市一院、市中医院各新增1个省级以上重点专科。二级医院新增2-3个苏州市级以上重点学专科和2个苏州市级以上重点专科建设单位,社区卫生服务中心建成1-2个苏州市特色专科。
大力鼓励科研创新。充分发挥科教兴卫专项资金的激励引导作用,围绕威胁我市居民健康和生命安全的恶性肿瘤、心脑血管等主要疾病,加大科研攻关力度,力争尽快取得一批有实效、有影响、有自主品牌的科研成果。以提升解决临床实际问题能力为导向,依托城市三级医院尤其是各医学院校附属医院,以二类以下医疗技术和三级以下常规手术为主要内容,大力推广适宜医疗卫生技术,不断提升常见病、多发病诊治能力。
强化对外交流合作。坚持不懈推进开放办医,深入开展与国内外三甲医院、医学院校和科研院所之间的交流合作,力争建设一批高水平的附属医院和教学基地,市一院、市中医院力争在附属医院建设取得新突破,二级以上医院和市级公共卫生机构力争在教学基地建设上取得新进展。要及时引进、消化、吸收国际最先进的医疗技术,积极抢占医学技术的制高点。探索建立人才柔性引进机制,努力在院士工作站和知名专家工作室建设上取得新突破。
7.聚焦惠民利民,在提升居民获得感(共享发展)上发力。
实施基公服务满意工程。深入实施三到位、三优良、一满意、一突出的“3311工程”,通过示范建设,树立典型,以典型引路,发挥服务示范、管理示范与发展示范作用,推动我市基本公共卫生服务水平全面提升。深化与上海复旦大学合作,开展基本公共卫生服务评价研究,科学评估基公项目实施以来取得的成效,着力解决目前项目工作中存在的问题,努力打破三级预防各个环节壁垒,为确保基本公共卫生服务的可持续发展谋划新思路。
实施医疗服务改善工程。导入JCI医院评审标准理念,积极推进医院的精细化管理,对医疗过程的各个环节进行全方位的排查,持续优化服务流程,提升医疗质量,改善患者就医感受。充分利用生物科技、医学技术和信息技术等的发展成果,积极探索开展个性化的精准医疗,提高疾病诊治与预防的效益。全面落实“进一步改善医疗服务行动计划”40项措施,推进临床路径管理,深入开展优质护理,完善医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度,健全医疗风险分担机制,促进医患关系更加和谐。
8.聚焦作风效能,在提高统筹发展能力(统筹发展)上发力。
持续改进工作作风。在巩固拓展“践行‘三严三实’,我为‘昆山服务’做什么”专项教育活动成果的基础上,积极组织开展“三看三比”活动,即“看问题整改情况、比担当作为,看承诺践诺情况、比整体形象,看制度执行情况、比服务效能”,努力让卫计服务成为昆山的品牌,让主动作为、勇于创新成为卫计系统的特质。要强化制度执行,大力弘扬“马上就办”的作风,紧盯各项目标任务,细化工作方案,一件一件抓落实,一项一项求突破,确保年度各项重点工作任务不折不扣落到实处。要加大对制度执行的督促检查和激励惩戒力度,营造尊崇制度、遵守制度、捍卫制度的良好氛围。
加强党风廉政建设。认真落实党风廉政建设“两个责任”,坚持全面从严治党,依规治党。进一步完善专项巡查工作机制,毫不放松抓好中央八项规定精神的落实,严格落实医疗卫生行风建设“九不准”,进一步完善医药购销领域商业贿赂共防共治机制,努力把违纪问题遏制在萌芽状态、消灭在初起之时,加快形成党风廉政建设新常态。聚焦监督执纪问责,持续保持惩治腐败高压态势,坚持严惩腐败无禁区、全覆盖、零容忍,以反腐倡廉实际成效树立卫计行业新形象。
切实抓好安全生产。牢固树立安全发展观念,严格落实“管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”的要求,实行党政同责、一岗双责、失职追责。进一步强化安全管理体系建设,健全安全生产管理机构,明确专兼职安全管理员,加大安全生产培训力度,做到任务明确、职责明确。进一步完善安全生产管理制度、应急预案及处置流程,落实安全生产台帐资料报送制度,探索引入第三方专业机构开展安全生产检查,加大隐患排查力度,切实做到底数清、责任明、预案到位,确保不留死角、不留漏洞。
雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。同志们,今年的工作任务十分繁重,让我们迅速行动起来,以更加饱满的精神状态、更加充足的拼搏干劲和抓铁有痕的实干作风,狠抓工作落实,着力打造“健康昆山”,为我市全面建成高水平小康社会、争当建设“强富美高”新江苏先行军做出积极贡献。
全县卫生工作会议于昨日刚结束,今天,我们就在这里召开全县妇幼卫生工作会议,其主要任务是传达贯彻全省全市妇幼卫生工作会议精神,安排部署今年工作任务。刚才,大国副局长已对全县20xx年工作回顾和省市妇幼卫生工作会议精神和今年整体妇幼工作作了详细的发言。各位还共同学习了县政府办公室和县卫生局印发的有关工作方案和标准,下面我代表卫生局就今年更好地贯彻落实,全县妇幼卫生工作讲几点意见,供大家参考。
一、充分肯定我县近年来妇幼卫生工作取得的成绩
二是妇幼保健服务质量上存在薄弱环节,特别是儿童保健服务方面尤为突出。有些乡镇卫生院也不重视儿童保健工作,只注重临床医疗,认为儿保工作可有可无,儿保医生的担子多、兼职多,使儿童保健医生不能全身心投入到儿童保健工作,直接影响工作质量,特别是青山、铁冲等卫生院儿童保健工作严重滞后,拖了全县的后腿。还有就是大多数单位开展的儿童保健服务项目单一,没有进一步开发综合性的儿童保健服务项目,服务水平亟待提高。
三是人才队伍建设上存在很大压力。医改以来,县乡医疗保健技术人员工作变动频繁,新上任的保健人员因不熟悉工作情况,导致工作脱节,个别乡镇卫生院甚至出现因人员调整后造成人员缺位,妇幼保健工作处于停滞状态。有些乡镇卫生院的保健员很大一部分是跨专业的,妇幼保健基础知识和基本技能欠缺,造成了乡镇妇幼保健工作队伍不稳定,业务人员不学习、不钻研业务技能,造成保健服务能力差、群众不满意的现象。还有些乡镇对村级保健员或乡村医生培训力度不够,任务常常得不到及时的贯彻落实。
四是发展思路的问题。有些单位的院长长期存在着“重监床、轻保健”的思想,这样的院长的思路是狭隘的,是没有发展前途的。今年,国家和省正式颁布了妇女儿童“新两纲”,卫生部陈竺部长和刘谦副部长均专门对妇幼卫生工作的发展做出了重要的指示,为今后妇幼卫生工作指明了方向。面对新的任务和新的机遇,我们要打破固有的思维,进一步树立目标,作长远计划、作长远打算。目前,周边县区追赶的步伐加快,我县过去保持的妇幼卫生工作微弱优势已经不复存在,我们必须在夯实基层保健优势的同时,不断拓展新领域,形成我县特有的妇幼保健新品牌。
二、强化措施,全力落实妇幼卫生重点工作任务
三、加强领导,落实责任,推进全县妇幼卫生工作再上新台阶,抓好今年妇幼工作,我认为关键是要做好以下几点:
第三,强化宣传,开展督导考核。县卫生局组织妇幼保健院要加强对乡镇和社区卫生服务中心的督导和指导,结合绩效考核办法,切实加强对基层公共卫生和基本医疗,特别是产、儿科医疗工作的考核与督导。考核方法要便于操作,考核要做到客观、公正,考核结果要与经费补助相挂钩。乡镇和社区卫生服务中心要加强对村和卫生站的绩效考核。
同志们,妇幼卫生是卫生工作的重要组成部分,责任重大而光荣,任务繁重而艰巨,坚信在县委县政府的坚强领导下,在同志的勤奋敬业,扎实拼搏下,就一定能够圆满完成各项任务,为进一步推动全县妇幼卫生事业快速发展做出积极的贡献!
同志们,今天上午我们在这里召开全市卫生计生工作会议。这个会议应该是往年在这两个机构没合并之前,每年的人口计生委春季工作会和全年的总结会,卫生上的一个年度工作会。这次是两个机构合并之后召开的第一次工作会议,也是三会合一。
刚才晓红书记宣读了表彰决定,对“第五届人民健康卫士”进行了颁奖。书清同志做了一个很好的工作报告,对于“”期间全市的卫生计生工作进行了全面的回顾,同时对20xx年度的工作进行了具体的安排,对“十三五”期间的整个规划进行了很好的安排部署,讲的非常好。书清同志到市卫计委工作以后,深入到每个医院进行调研,进行走访,深入的思考,深入的研究,同整个班子一起研究,这个报告对包括“11239”工程、“豫中南区域性医疗中心”和“人口均衡发展的先行区”建设,我感觉提的非常好,符合我们漯河的实际,也需要我们各个县区,各个单位,各个医院认真的学习,认真的研究,抓好落实。今年是十三五的开局之年,大家要统一思想,明确目标,凝神聚力,共同推动我们的卫生计生事业快速发展。
今天上午我讲三点:一个是“”的成绩及20xx年的工作亮点,第二是几点认识同大家交流一下,第三是20xx年的工作我简要的再强调几点。
一、“”的成绩及20xx年的工作亮点
二、认清形势,牢记使命
第二个方面谈几点认识给大家交流交流。有些认识是我个人的,也不一定对。
三、突出重点,务实创新
20xx年度的工作,书清同志都讲的很具体很全面了,我简要的强调几点:
(一)医疗卫生方面
第一个是项目的建设要强力推进。这是针对咱们医院的。首先是资金筹措好,要多渠道收集,不能建着建着放那了,没钱了。第二个这个质量得监管好。尽管有监理单位负责质量,但是,医疗单位绝不能放松,你一定要按你的设计,按照医疗这个特殊的行业要求,把质量这方面要监管到位。第三个是进度要把握好。这几个医院的今年列入实事了,到今年年底你还没投入使用了,那是不行的,刚才说的几个医院,市二院、六院建成投入使用,市一院的全科医生培训基地这个项目正在招标,医养结合这个项目开工建设,这个是投资比较大的;包括县区里的项目,进度要把握好。第四个是环境营造好。这主要是建设施工环境。我分管卫生计生这一块,包括秘书长,包括卫计委,在施工建设过程中包括遇到什么问题,遇到什么困难,我们必须想尽一切办法,坚决扫除一切障碍,决不能因为我们在协调服务不到位导致项目受阻,这是绝对不允许的。最后一点就是政策落实好。也就是减免贴,建设的配套费啊,一些税收啊,一些财政的贴息啊,这些政策要落实到位,只要是政府承诺的,要落实到位。
第四点就是信息化水平要加快提升。一个是我们市级平台建设要搭建好。这个信息平台得充分发挥好作用。数据如何分析研判疾病,哪些疾病多,对我们的科室的建设,人才的引进等,要发挥平台作用,信息互通,信息共享,资源共用,要充分发挥作用。第二个医院信息化建设要高度重视,加大投入。包括远程诊疗、预约挂号等,做到充分便捷、方便、节省费用,提高整体效率。
同志们,发展思路已经理清,目标任务已经明确。希望大家在市委、市政府的正确领导下,认清形势、把握机遇,应对挑战、鼓足干劲,提升效能、加快发展,凝聚力量、深化改革,推进科学发展,服务人民健康,努力开创全市卫生计生工作新局面!
今天在这里召开全区机构改革后的第一个卫生计生工作会议,主要任务是传达贯彻全国、全省、全市卫生计生工作会议精神,总结20xx年全区卫生和计划生育工作,安排部署20xx年卫生和计划生育工作任务,进一步动员各级各部门统一思想,认清形势,抢抓机遇,锐意进取,努力推动我区卫生计生工作再上新水平。下面,我讲三点意见。
一、总结成绩,正视问题,进一步增强做好卫生计生工作的信心和决心
20xx年,在各乡镇党委政府和区直部门的大力支持下,特别是在在座各位的共同努力下,全区卫生计生工作紧紧围绕深化医药卫生体制改革和人口计生均衡化发展为目标,以为基层广大人民群众提供优质的健康保障和计划生育技术服务为出发点和落脚点,扎实有效的推进了全区卫生计生事业科学发展,卫生计生重点工作实现了稳中有升,难点工作实现了新的突破。20xx年、20xx年连续二年荣获湖南省和常德市人口和计划生育工作先进单位,20xx年荣获湖南省基本公共卫生服务先进单位。回顾过去特别是去年的工作,我们有以下几个方面的成绩值得肯定。
(一)卫生计生主要责任指标呈现良好发展态势。
一是卫生“三年”攻坚任务已于20xx年提前完成,其它各项服务指标任务完成稳中有进。二是20xx年计划生育工作指标落实进中有升:20xx年全区出生人口532人,人口出生率11.01‰,人口自然增长率6.31‰,符合政策生育率83.3%,出生人口性别比123.53,综合避孕节育率88%,社会抚养费征收到位率51.66%。
(二)卫生计生重点难点工作有新的突破。
一是全面开展基本公共卫生服务,促进基本公共卫生服务均等化。基本公共卫生服务组织体系进一步加强,我区基本公共卫生服务工作已逐步向系统化、规范化迈进。截止20xx年11月份,建立居民健康档案40684份,建档率82%;65岁以上老年人建档管理5014人,建档管理率93.4%;孕妇建档511人,建档率90%;产妇建档数544人,建档率100%;产妇产后访视521人,访视率95.7%;0-6岁儿童建档数4410人,建档率95%;新生儿访视率95.8%;听力筛查率93%。
二是医疗服务质量持续改进,医疗服务水平不断提升。以区人民医院为重点,强化“三基三严”培训,全面提高业务素质,不断改进工作作风,强化医德医风建设,去年10月份卫生局牵头在区人民医院召开以“整顿行风、转变作风、改进服务”为主题的大会,转变“懒、散、慢”工作作风,改进医疗服务态度,强化医德医风建设,突破逆境,树立信心,建设医院新局面。
四是扎实开展了妇幼保健工作。落实孕期保健,加强高危孕产妇的管理和产后访视工作。全区共有孕产妇544人,孕产妇系统管理率90%,产妇产后访视521人,访视率95.7%。农业户籍118人,项目补助118人,项目补助经费3.54万元,补助率达到100%;落实梅毒孕产妇及所生儿童的管理和追访工作;落实产筛的宣传、登记、送检、结果的反馈、阳性结果的追访工作;落实免费增补叶酸工作,降低出生缺陷发生率;落实全区免费妇女病普查工作。妇女病普查前进行大规模宣传,以村为单位,用广播、口口相传、入户通知等形式进行宣传。去年共计发放传单10000份,并于8、9月份共对辖区内3958名妇女进行了免费妇女病普查,并及时为每一位体检者反馈体检结果、健康评价、卫生指导。
(三)卫生计生惠民政策得到落实。
二是重性精神病救助救治项目规范实施。去年,我区按照省市要求,认真落实省重点民生实事项目任务,确认重性精神病救助对象6名,并给予了每人5000元的救治经费,部分重性精神病患者得到了有效救治。
一年来我区卫生计生工作取得了显著成绩,迈开了新的一步,成功与经验来自点点滴滴的积累,来自方方面面的努力。这些成绩的取得是全区广大卫生计生干部奋力进取的结果,也是各乡镇党委政府及村(居)两委大力支持的结果,成绩里面凝聚着在座各位的心血和汗水。在此,我代表区委和区管委向奋斗在卫生计生工作第一线的同志们表示衷心的感谢和崇高的敬意!
在肯定工作成绩的同时,我们还必须正视工作中的不足和差距,寻找存在的主要问题。一是投入不足。多年来,因管理区体制等多种因素制约,上级给予我区项目建设和设备方面的扶持力度不够,而本级财政又十分薄弱,制约了我区卫生事业的发展。如区人民医院除了有一栋120人床位的医务楼、一栋检验办公楼和一些常规的诊治设施外,没有传染隔离院、急诊医务科、发电房,很不适应医疗救助需要。二活力不够。主要是医院激励机制建立上没有取得突破,以药养医现象以及人均医疗费用上升较快势头还没有得到扭转,医疗卫生单位服务能力和水平仍与群众期望有差距。三是能力不强。主要表现在医疗、卫生、计生机构服务能力、服务水平仍有欠缺,应对突发卫生事件、重大传染病防控防治、公共卫生应急能力比较薄弱。五是出生人口性别比严重偏高。六是人口出生、节育、流动信息统计准确性、及时性不稳定。这些问题和不足,严重影响了我区卫生计生工作水平的提升,有待在以后的工作中积极探索,不断改进与加强。
二、理清思路,把握重点,扎实做好20xx年全区卫生计生工作
20xx年是“十三五”规划的开局之年,卫生计生工作的总体要求是:全面贯彻落实党的、xx届三中、四中、五中全会精神和系列重要讲话精神,贯彻落实“四个全面”战略布局,着力打造“健康西湖”,扎实推进深化医改向纵深发展,稳妥有序实施全面两孩政策,进一步健全全民医疗保障体系,进一步完善医疗卫生服务体系,进一步加强公共卫生和重大疾病预防控制,大力促进中医药事业发展,大力推动医药科技创新,大力发展健康服务业,以全民健康促进全面小康,以人口均衡发展促进经济社会稳健发展。总的奋斗目标是:在区委、区管委的坚强领导下,紧密团结全体卫生计生系统工作人员,在建设“新人新风新西湖”、全力推进西湖国家现代农业示范区工作中的实践活动中,为把西湖建设成“区域中心、梦里水乡、农业公园”,为把西湖镇建设成为全国卫生镇,一如既往、全力以赴,完成区委、区管委交给的各项工作任务。:
重点做好以下九个方面的工作:
(一)认真谋划实施“十三五”规划
今年要认真谋划并全力助推“十三五”卫生计生事业发展规划,主要是全力助推西湖区人民医院异地新建目标实现。同时,根据省市部署,全面做好居民健康卡的宣传和发卡工作。根据国家和省市安排,今后要用居民健康卡全面取代各种诊疗卡,从而加快推进卫生计生信息化建设。这项工作目前省市还没有做出具体安排,但已经纳入了今年卫生规划与信息工作的考核内容。今天只宣传一下,大家有个思想准备。
(二)按照省市要求落实医改工作
一是积极推进公立医院综合改革。按照省、市工作部署和要求,实行破除以药补医、降低药品耗材费用、理顺医疗服务价格、完善医保支付方式“四同步”改革,建立统一高效符合西湖实际的管理、运行人事薪酬机制。目前这项工作正在长株潭试点,我市石门去年已试点成功。
二是积极推进分级诊疗工作。按照省、市工作部署和要求,加大医保、医疗、价格等政策统筹和执行力度,推进基层医生和城乡居民签约服务,促进分级诊疗就医格局的形成。这项工作目前还没有全力推进,但已是医疗改革发展方向,如果省市有安排了,我们要积极推进。
三是积极探索区人民医院合作管理新模式。按照区委、区管委要求,进一步探索与常德市第一中医院全面托管工作,加速推动区人民医院异地新建工作。建立医疗联合体,省市三甲医院医疗资源下沉是未来医疗卫生事业发展方向,前不久国务院在医疗卫生改革工作要点中给予了明确。
(三)坚定不移执行计划生育基本国策
一是加强宣传落实全面两孩政策。深入学习宣传贯彻《人口与计划生育法》、中央《决定》和湖南省人民政府新修订的《湖南省人口与计划生育条例》,全面实施“全面两孩”生育政策。
二是加强计划生育服务管理。取消对生育二孩的审批,实行生育登记服务制度。严格控制政策外多孩生育,依法征收社会抚养费。有机整合生育服务证、母子健康手册和儿童预防接种证等证件,落实母婴保健、计划生育、优生优育、生殖健康等咨询指导和服务项目。
三是加强计划生育基层基础工作。根据省、市要求完善“宣传倡导、依法管理、优质服务、政策推动、综合治理”的计划生育长效工作机制,按照“重心下移、触角下延、力量下沉”的思路,探索网底建设从“以村为主”向“以组为主”转变,计生工作重心向组级下移;学习借鉴外地经验探索“诚信计生”基层基础工作模式;加强计划生育工作网络的信息采集工作,努力探索区乡计划生育、孕产期保健、住院分娩、出生医学证明、儿童保健、预防接种、居民健康档案等个案信息交换;加强区内部门间协作配合,特别加强计划生育综合治理部门的协作配合,实现户籍管理、婚姻登记、人口健康、教育入学、社会保障、工商办证、住房租赁等信息共享。
四是加强计划生育部门综合治理。当前,计划生育做为基本国策没有变,做好计划生育工作仍然需要计划生育综合治理部门和全区各级各单位共同努力。特别是今年区内机构调整,增加了食品药品监督管理和统战部门工作内容。今年计生综治部门的工作考核方式也发生了变化。去年资料上传,主要在8、9月集中上传,今年改为上4月10日前上传去年10月以来工作,这个工作大家已经完成;4月10日以后的工作,15个工作日必须上传,否则,影响考核分值和等级次。
五是加强妇幼健康管理与服务。按照省市考核要求,整合并成立区内妇幼保健与计生服务站合并机构,加强妇幼健康管理与服务。今年这方面的工作,卫生要考核,计划生育工作也同样纳入了考核内容,各乡镇、村(居)和区人民医院务必高度引起重视,把各项工作抓落实。重点一是要抓好期内二孩夫妇避孕措施落实并准确上报,二是要抓好免费孕前优生健康检查项目落实,要求本年度目标人群覆盖率、实验室室间质评结果合格率、早孕随访率和妊娠结局随访率均达到95%及以上。三是要抓好孕产妇产前筛查考核孕产妇产前筛查率、产前筛查高危孕妇接受干预诊断率、产前筛查高危孕妇妊娠结局随访率都督要求达到85%以上。四是要抓好孕产妇管理,孕产妇系统管理率要求达到95%以上。
六是加强“两非”整治和流动人口服务管理。去年我区出生人口性别比严重偏高,今年要深入开展婚育新风、关爱女孩行动,要全力开展“两非”整治工作,努力降低全区出生人口性别比。今年,省里对我区有一例“两非”整治考核任务,各乡镇、村(居)一定要加大线索跟踪力度,只要有线索,区里将组织专门力量,立案查处,并对举报、查处有功人员给予奖励。要加强对流动人口的服务管理,将流动人口纳入全区基本公共卫生和计划生育均等服务范围;要加强区域协作,今年要加强同新化、安化等地的协作联系,建立互动机制,特别要加强环洞庭湖区域县市的协作,因为省里今年将重点推动这项工作。
七是加强基层计生协会工作。按照省、市工作要求,要探索建立区、乡、村三级党的组织研究决定计生协会重大事项制度;在新经济社会组织、流动人群、学校、社区、小区建立基层协会组织,延伸服务半径;积极开展健康有益活动,提高计生协会的影响力。重点要抓好基层计生协参与承接基本公共卫生服务、计生基层群众自治情况、生育关怀、计划生育家庭保险、“5.29”计生协会会员活动日等方面的工作。
(四)努力提升医疗服务质量和水平
区人民医院重点要加强医院精细化管理,强化医院绩效考核;加强医护人员培训力度,提高医护人员服务能力;加强和完善“三调解一保险”医疗纠纷预防处置机制,促进医患关系和谐;加强职业道德教育,弘扬正能量,全面提升服务质量和水平。
(五)进一步抓好公共卫生和卫生应急工作
实施国家基本和重大公共卫生服务项目,是国家的重大民生工作,我们要以重大疾病为重点开展防控工作。一是强化免疫接种,二是做好血吸虫病、艾滋病、结核病、尘肺病等综合防治,三是实施好重性精神病救治、农村妇女“两癌”筛查等为民办实事项目。四是全力推进国家卫生城镇创建工作。五是深入开展爱国卫生运动,今年要完成300个农村改厕工作任务。六是加强城乡居民饮用水病媒生物监测。七是做好突发公共卫生事件和灾难事故卫生应急工作。八是深入宣传发动完成无偿献血工作任务。今年这项工作各单位都很重视,特别是两个乡镇非常重视,组织有力,5月5日、6日两天全区献血人数已达322人,超额完成了任务。
(六)加强法治建设和综合监督工作。
按照省、市要求,理顺综合监督职能,将卫生监督与计划生育执法整合一起,成立卫生计生执法机构,全面开展公共卫生、医疗和传染病卫生、职业病和放射卫生、计划生育等重点监督检查,食品安全风险监测等方面的工作。重点:一是要开展《人口与计划生育法》、《职业病防治法》等法规落实情况的监督检查,二是要加强打击非法行医、打击“两非”等专项行动,三是要加强对公共卫生、职业卫生、医疗卫生、学校卫生等卫生计生行政执法层级监督,四是要在有效落实整治“两非”各项长效管理机制的基础上,从严查处典型“两非”案件,把查处典型“两非”案件的重点放在公立和民营医院,对公立医院和民营医院从事“两非”行为查处到位并在媒体上曝光的给予重奖。五是要加强对违法多生育子女的社会抚养费征收管理。
(七)加强宣传引导和健康促进工作。
做好全面两孩政策实施的宣传工作,利用“最美西湖人”评选活,积极宣讲卫生计生好人物好故事,讲清卫生计生惠民利民好政策;做好舆情监测,及时处理群众各类诉求,比如市民留言等,防止矛盾激化,防止出现负面影响;树立先进典型,大力弘扬职业精神;要多形式、多途径、多侧面积极推进健康教育和健康促进工作,提升城乡居民健康素养。
(九)切实加强党风廉政建设。近年来医药购销领域存在的商业贿赂、医务人员收受红包、过度医疗等问题,一度成为社会的热点问题。特别是卫生计生系统要深入开展廉政风险防控工作,落实医疗卫生行风建设“九不准”,加强监督检查,约束权力运行,以有效的制度促进廉洁从政。
三、周密部署、狠抓当前,确保有全年工作扎实推进。
当前,全区卫生计生工作要着力抓好下面七个方面的工作:
二是抓好灭鼠灭蟑工作。根据区委区管委创建国家卫生城镇的要求,计划在5月18日至5月20日每晚7时(雨天顺延)在全区统一投放,连投三天,晚投早收,集中开展灭鼠灭蟑工作。全区各单位、各村(居、场)统一到疾控中心领取灭鼠灭蟑毒饵;再由各单位和村(居、场)将灭鼠灭蟑毒饵分发到各居民(村民)住房。用药数量,计划按每户鼠药蟑药一包毒饵安排,原西湖镇的周边及村组将重点纳入检查考核范围。
三是抓好禁烟工作。公共场所及工作场所全面禁烟是创建国家卫生城镇的重要工作内容之一,是全面体现城镇文明程度和全民素质的重要方面。为建造良好的无烟环境,推进全区创卫工作,区委、区管委已出台了《西湖管理区创建国家卫生城镇公共场所和工作场所全面禁烟工作实施方案》,全区公共场所和工作场所要全面开禁烟工作。各单位领导干部要做好表率,做到不在单位吸烟,提倡有多年吸烟习惯的干部职工戒烟;要禁止外来办事人员在办公楼和公共场所内(餐厅、医院、会议室、其他公共场所)吸烟;要在办公楼内张贴醒目禁烟标识,明确要求室内不得摆放烟缸,地面不得有烟蒂、烟灰;同时要积极开展“无吸烟单位”创建活动。
四是抓好“5·29会员活动日”活动。今年5月29日是中国计生协成立36周年纪念日,也是计生协第18个“会员活动日”。按照省、市计生协统一部署,全区计生协要以“实施全面两孩政策,促进人口均衡发展”为主题,将5月份作为全区计划生育协会宣传月,积极创新宣传服务形式,拓展宣传服务内容,组织广大计生协工作者、会员和群众开展形式多样、内容丰富的宣传服务活动,进一步增强计生协影响力、凝聚力,为服务卫生计生大局、促进社会和谐发展作出新的贡献。
五是抓好重性精神病人的救治救助。重性精神病人的救治救助工作,已纳入省委省政府的重大民生工作,市委、市政府也已纳入了全市绩效考核指标任务,今年我区有5名重性精神病救治救助任务,每名给予5000元补助金,西湖镇安排3名、西洲乡镇安排2名,两个乡镇要尽快落实到人,争取早日完成任务,救治地点还是市康复医院。
六是抓好镇区五小行业专项整治。根据区创建国家卫生城镇安排,区卫计局已制订了《西湖管理区创建国家卫生城镇公共场所“五小行业”整治工作实施方案》,全区从5月份开始,对镇区的小旅馆、小公共浴室(含桑拿浴、足浴)、小美容美发店、小歌舞厅、小网吧等公共场所开展专项整治。通过整治,使公共场所“五小行业”底子清楚,档案完整,经营行为规范,做到卫生许可证有效并悬挂于明显处,卫生管理制度上墙,从业人员工作衣帽整洁、个人卫生良好,健康合格证持证率100%。全面开展灭鼠、灭蚊、灭蝇、灭蟑螂工作,并有记录。保证店内外保持卫生整洁,垃圾袋装密闭存放。达到各行业卫生标准,确保创卫检查验收合格。
七是抓好农村改厕工作。根据常卫发〔20xx〕17号《常德市20xx年农村建设三格式无害化卫生厕所实施方案》和常卫发[20xx]19号常德市卫计委等9局下发的《关于全面推进农村改厕工作的通知》精神,今年全区共有300个三格式无害化卫生厕所建设目标任务。我区已制订了《西湖管理区20xx年农村建设三格式无害化卫生厕所实施方案》,召开了改厕专题会议,各乡镇也把任务分解到了村,上报了市爱卫办。当前迫切需要把任务落实到户,力争11月底前完成全部任务。在这里为什么要说这个事因为各村支部书记都来了,这项工作又很重要,纳入全市为民办实事工程。请各乡镇和村组高度重视,保质保量完成任务,只能超不能少。
同志们,20xx年全区卫生计生工作目标已经明确。卫生计生工作涉及面广,工作内容丰富,单靠卫计部门难以完成。需要全区各级、各部门和各单位共同参与,相互配合,各负其责,各尽所能,发挥各自在卫生计生工作中的职能和作用,以实际行动,解决好卫生计生事业改革和发展过程中遇到的问题和困难。我坚信,全区卫生计生系统、各乡镇、各村(居)、各部门和各单位一定能在区委、区管委的坚强领导下,坚定信心,锐意进取,同心协力,一如既往,全面完成全年卫生计生工作目标任务,为实现“健康西湖”、促进人口均衡发展,为推动“新人新风新西湖”、打造西湖“区域中心、农业公园”,为建设西湖国家现代农业示范区和全面实现小康作出我们应有的贡献。
根据会议安排,我就依法行政和卫生工作做工作报告。等会,市长还将作重要讲话,请大家严格按照市长的讲话要求,认真抓好落实。
一、关于依法行政工作
(一)年依法行政工作的简要回顾
去年来,我们坚持以建设法治政府为目标,以创新依法行政机制为突破口,以规范行政权力运行为着力点,切实加强行政程序建设,依法行政工作取得了较大成绩。
一是依法、科学、民主决策水平得到提高。市人民政府制定出台了《重大行政决策集体决定制度》、《重大行政决策程序规则》等六项制度,明确了重大行政决策的具体事项和量化标准,并对操作规则做出了具体规定,为依法、科学、民主决策提供了制度保障。去年,我市就城区市容环境卫生和交通秩序综合整治启动了重大行政决策程序,举行了听证会,得到了广大市民的理解和支持。同时,市人民政府还组建了法律顾问团,负责对市政府重大行政决策、重要规范性文件、重大招商引资合同等提供法律咨询和服务,为领导决策提供法律依据。一年来,顾问团参加各类矛盾协调32次,审查各类合同及协议36件,为促进依法、科学、民主决策发挥了重要作用。
二是规范性文件管理步入正轨。严格坚持“统一登记、统一编号、统一公布”的“三统一”制度,切实加强了对规范性文件的规范管理。去年,全市出台规范性文件29件,全部按要求进行了报备。同时,加强了对规范性文件的合法性审查,有效杜绝了随意发文、越权发文,确保了规范性文件的合法性。去年,组织对全市年1月1日至年6月30日发布的180件规范性文件进行了全面清理,宣布废止的4件,失效的70件,继续有效的106件。
三是规范行政裁量权工作全面启动。按照“抓培训、贯规则、定基准、发案例”的总体部署,全面启动了规范行政裁量权工作。首先是狠抓学习培训。全市共组织授课10余场次,发放培训资料1000余份,于10月底前完成了对所有工作人员的教育培训。其次是完成基准制定。按照“自上而下、逐级推进”的原则,积极开展了行政裁量权基准制定工作。目前,全市29个具有行政处罚权的单位已制定行政处罚裁量权基准,并以规范性文件形式统一向社会公布。第三是推行案例指导制度。去年,全市21个行政执法单位共报送执法案例32个,市法制办将在容易发生偏差、群众反映强烈的执法领域挑选典型案例,编订成册并予以发布,有效用于指导行政执法。第四是加强执法证件管理。完成了全市1200名行政执法人员行政执法证的年检年审,举办执法人员培训班7期,行政执法人员素质明显提高。
四是行政复议与应诉、信访复查复核工作取得突破。坚持“以人为本,复议为民”,探索运用简易程序、听证、调解、和解、协调、现场勘查等多种手段,稳妥化解社会矛盾,积极处理行政争议。去年共受理行政复议申请6件,全部办结,其中维持1件,撤销1件,经协调终止复议4件;参加行政诉讼6件,全部胜诉。同时,创新工作思路,健全工作机制,切实加大了信访复查复核案件的办理力度。去年共收到信访复查复核案件12件,受理10件,结案10件,其中协调解决8件,复查2件。办理过程坚持实事求是,办理质量明显提高,有效维护了社会稳定。
过去的一年,我市依法行政工作虽然取得了一定成绩,但与全面推进依法行政、建设法治政府的目标相比还有很大差距。主要表现在:规范性文件制定工作在规范化、民主化、科学化方面不够;行政执法监督工作的方式、力度有待进一步改进和加强;行政复议案源拓展不够,案件受理数量偏少等等。这些问题,有待我们在今后的工作中认真加以解决。
(二)年依法行政工作的总体安排
今年我市依法行政工作的总体思路是:紧紧围绕建设“法治武冈”主题,以推进依法行政为主线,以行政程序法治化为抓手,以政府服务法治化为重点,科学规划、统筹安排、重点突破、整体推进,进一步提升政府工作法治化水平。重点抓好以下几个方面的工作:
1、以行政程序建设为重点,大力推进依法行政工作。一是科学制定规划方案。严格按照国务院《全面推进依法行政实施纲要》要求,抓紧制订《推进依法行政第二个五年规划》。各级各部门要按照规划要求,科学制定好年度实施方案,对重点工作作出具体安排,对完成时限提出明确要求。二是建立健全听证机制。要按照“扩大听证范围,提高听证质量”的总体要求,制定听证计划,严格听证程序,保证听证质量。今年全市举行听证会不得少于5次,国土、物价、城管、建设、计生等部门各不得少于1次。三是切实抓好典型示范。、国土资源局等8个行政程序建设示范单位,要进一步强化机制建设,充分发挥示范单位的带动作用。
2、以规范行政裁量权为重点,大力推进行政执法监督工作。要继续推进规范行政裁量权。认真开展裁量权基准执行工作“回头看”,所有具有行政处罚权的部门单位,今年6月以前必须制定好裁量权基准,并公布实施。要完成行政执法案例发布工作。各行政执法单位务必在10月底前将本年度执法案例报送市政府法制办,每个单位报送案例不得少于3件。要严格落实行政执法责任追究。要进一步建立健全重大行政处罚备案审查制度,各行政执法单位的重大行政处罚决定,必须在15日内报送备案审查。对因违法行政或重大过失导致严重后果的,将实行严格追责。
3、以规范化建设为重点,大力推进行政复议工作。各部门法制机构要认真履行复议职责,对符合法定条件的行政复议申请,都要依法受理,积极引导群众通过行政复议渠道解决行政争议。要健全完善行政复议工作机制,探索建立分类审理制度,积极完善证据规则、听证规则、集体讨论规则等配套规则,完善案件审理方式,增强行政复议的透明度、公信力。要充分发挥行政复议对行政程序建设的推进作用,对违反《湖南省行政程序规定》的行政行为,要坚决予以纠正。
4、以落实“三统一”制度为重点,大力推进规范性文件管理工作。凡未经统一登记、统一审查、统一公布的文件,坚决予以取消,确保所有规范性文件纳入“三统一”范围。要严格把好规范性文件审查关,对涉及民生的重要文件,要有针对性地召开听证会,确保合法性审查工作“零失误”和“零差错”。要继续做好规范性文件的备案审查工作,严格控制突击发文、违规发文。
5、以创新机制为重点,大力推进信访复查复核工作。要完善事前沟通制度和特定案件指定办理制度,切实提高办案质量和办事效率。要建立完善信访复查复核工作考核评议机制,加强督促检查,加大整改力度,确保信访事项复查复核工作有序进行。
二、关于卫生工作
(一)年工作开展情况
过去的一年,我市以深化医药卫生体制改革为主线,有序推进五项重点改革,加强重大疾病防控,强化医疗质量和安全监管,认真履行食品安全综合协调和卫生监督职责,大力实施卫生惠民工程,全市卫生事业取得了长足进步。
——新型农村合作医疗工作稳步推进。年,全市参合率达到93.5%;补偿36.2万人次,补偿金额7684.2万元,其中住院补偿31092人次,人平住院补助1719元,住院费用实际补偿率达到52.1%,统筹地区政策范围内住院补偿率为62.3%;完成先心病儿童免费手术29例。新农合工作名列第一。
——国家基本药物制度如期启动。去年12月31日,我市17个乡镇卫生院和3个社区卫生服务中心,全面启动实施国家基本药物制度。自启动实施以来,全市药品价格平均下降了30%左右,有效减轻了城乡居民的医药费用负担。
——医疗卫生服务体系不断完善。基层医疗卫生设施建设步伐加快。迎春亭社区卫生服务中心业务楼、龙溪镇卫生院住院楼建成并投入使用;市人民医院新外科楼即将投入运营;共为乡镇卫生院、村卫生室配置医疗设备3986件,乡村两级医疗服务条件明显改善。卫生人才队伍建设得到加强,年内招聘卫技人员53名,选送各级各类进修人员71人次,举办各类培训40期,培训卫技人员和乡村医生1394人次。同时,深入开展了“医疗质量万里行”、“医院管理年”等活动,全市医疗服务能力和管理水平明显提升。
——公共卫生服务工作全面实施。全面落实9类国家基本公共卫生服务项目和6项重大公共卫生服务项目。城市居民健康档案规范化建档率达42%,农村居民达31%;为l5岁以下人群补种乙肝疫苗72953人次;完成农村降氟改灶3000户、改厕1572座;白内障患者免费复明手术133人;农村孕产妇住院分娩补助5114人,补助金额145.56万元;农村妇女病免费普查837人;免费补服叶酸1523人;预防艾滋病母婴传播抗体检测4018人;免费婚前医学检查2568人次。免疫规划和重点传染病防控措施全面落实,全年共报告传染病2556例,总发病率为339.53/10万。儿童、孕产妇和老年人保健工作进一步加强,5岁以下儿童建卡建证率100%,孕产妇系统管理率86.87%,孕产妇住院分娩率达99.55%。卫生监督执法全面加强。全年执法检查医疗机构442家、学校和托幼机构156个,实施公共场所量化管理62家,依法取缔黑诊所30家。
——无偿献血工作扎实有效。全年共组织开展集中无偿献血活动38次,无偿献血达1948人次,圆满完成了邵阳市下达的指标任务。
在肯定成绩的同时,我们也必须清醒地看到存在的问题和不足。主要表现在:农村卫生基础设施比较薄弱,社区卫生服务体系建设有待加强;卫生专业技术队伍结构不够合理,整体服务水平仍需提高;城乡居民基本医疗保健机制不够完善,群众看病难、看病贵等问题仍然存在;医疗执业环境不优,医患关系比较紧张。这些问题需要我们在今后工作中,采取有力措施,切实予以解决。
二、年卫生工作主要任务
年,是完成医药卫生体制五项重点改革三年任务的攻坚之年,也是卫生事业加快发展的机遇之年,我们必须抓住机遇、乘势而上。今年卫生工作的总体要求是:紧密围绕建设湘西南医疗卫生中心城市目标,以深化医改为中心,以提高新农合保障水平、健全国家基本药物制度、加快公立医院改革为重点,全面完成医改各项重点任务,切实加强医疗服务管理和卫生监督,做好重大疾病防控,加快卫生服务体系建设,努力开创卫生工作新局面。重点抓好以下五个方面的工作。
2、切实做好疾病防控、妇幼保健和卫生监督工作。一要做好疾病预防控制工作。积极完成免疫规划任务,“五苗”接种率以乡镇为单位保持在95%,新增疫苗以乡镇为单位达到96%以上。同时,要切实做好霍乱、人禽流感等重点传染病的防控工作和职业病、地方病、寄生虫病和慢性非传染性疾病的防治工作。二要做好妇幼保健工作。继续抓好孕产妇和儿童系统管理,提高出生人口素质。同时,要认真对照标准,层层落实责任,圆满完成市人民医院孕产妇急救中心和乡镇卫生院产科建设达标复评工作。三要做好卫生监督工作。要进一步建立健全食品安全综合管理运行机制,组织开展食品安全整治专项行动,加强食品安全监管队伍建设,完善市、乡、村三级食品安全监管网络。要进一步加强卫生监督机构和队伍建设,规范行政执法程序,全面落实卫生行政执法责任制。要进一步加大非法行医打击力度,净化医疗服务市场。同时,要切实加强学校卫生、公共场所卫生和饮用水卫生的监督检查,切实维护社会公共卫生安全。
3、大力抓好医疗质量和医疗安全。一是全面启动医院等级评审工作,年内,市人民医院要顺利通过二甲医院复评,并做好创建三级医院规划;市中医院要争创为二甲医院。二是切实加强医疗服务准入管理,严格把好医院开展新技术、购置大型医疗设备和招聘专业技术人员的准入关。三是加强重点专科建设,市人民医院、市中医院要建立两个以上重点专科。四是深入开展创建“平安医院”活动,逐步推行医疗纠纷第三方调解制度和医疗责任保险制度,建立健全覆盖城乡的急救医疗服务体系。
同志们,让我们在市委、市政府的坚强领导下,齐心协力、开拓创新,大力推进依法行政,全面发展卫生事业,为全市经济社会又好又快发展作出新的贡献!
俗话说:“一年之计在于春”,今天这次会议的主要目的是:总结20xx年卫生计生工作,分析当前面临的形势,部署20xx年承担全市的千项基础性工作及本局百项基础性工作。刚才,我们对20xx年卫生计生先进单位和个人进行了表彰,并同部分单位签订了责任状,一会儿夏市长还要做重要讲话。下面,我讲三个方面的问题:
一、20xx年工作简要回顾
20xx年是卫生计生规划的收官年,也是卫生计生的机构合并年,一年来,我们在市委市政府的正确领导下,紧紧围绕全市“五五三一”战略,以“千项基础性工作”和本局百项基础性工作为抓手,以钉钉子的精神全力抓好各项工作的落实,取得了令人满意的成绩。
(一)卫生计生机构改革有序推进
市委4月30日宣布卫生计生合并成立卫生和计划生育局后,七月底完成合署办公,八月份卫生计生局挂牌,保持了队伍的稳定性和工作的连续性,逐步实现了卫生计生系统的班子整合、办公整合、制度整合、工作整合,将“两家人”合为“一条心”,实现了1+1=1的机构整合目标。大家思想同心,目标同向,工作同力,树立正形象,传递正能量,保持了卫生计生人的良好社会形象。
(二)各项责任目标和业务工作圆满完成
20xx年全市出生人口5584人,出生人口政策符合率87.07%,出生人口性别比为111.31,实现连续六年下降,均在上级下达的人口责任控制目标之内;实现村卫生室基本药物零差率全覆盖,疾病预防控制工作在沧州名列前茅,并顺利通过了沧州市地方病规划终期考核评估;完成中医医院综合改革重点工作,并通过二甲评审;吕桥、官庄、南排河3个卫生院创建“群众满意的卫生院”通过省审核验收,超额完成省定9118座农村厕所改造任务,顺利通过了沧州市计生和医改工作年度考核验收,所有考核样本点均取得了令人满意的好成绩。
20xx年累计获得国家、省、市各类荣誉及表彰21项,其中集体荣誉17项,个人荣誉4项,官庄卫生院获得“国家级群众满意卫生院”称号;被国家卫计委评为计划生育宣传工作先进单位;黄骅市妇幼保健院被评为“国家级妇幼健康优质服务示范县”;“国家卫计委监督中心科研实践基地”项目落户黄骅,全国仅4家;连续三年蝉联沧州市计划生育工作先进奖;农村改厕在沧州名列第一,受到沧州爱卫办表彰奖励;省卫计委在我市召开全省基层卫生综合改革现场会,黄骅在会上作典型经验介绍;中医医院被省中医药管理局确定为20xx年度河北省中医院文化建设示范单位等;在刚刚召开的全市城乡一体化暨三级干部大会上卫生计生局获得优秀领导班子、支持美丽乡村建设先进单位、“四城同创”先进单位、民生建设先进单位等10个集体和个人荣誉称号。
(四)项目建设和引资工作进展顺利
总投资6380万元的育康医院已封顶,二次结构即将竣工,成为新城核心区建设进度最快的项目之一;总投资5400万元的中医医院全面投入使用,养生园建设也初具雏形;累计投资2195万元对3个乡镇卫生院实施新建、改造提升,旧城中心卫生院新建项目已竣工,南排河卫生院已完成主体封顶,滕庄子乡卫生院改造提升工程即将完成;提前完成了40个集体产权村卫生室建设。
全年争取到位上级资金累计997万元,引资总额超出“千项基础性工作”确定的引资任务。
(五)创卫工作成效显著
通过一年的努力,截止20xx年底,我市创卫工作已通过专家初查和省爱卫办验收,具备了基本的创建国家级卫生城市条件。
(六)阳光卫生计生制度逐步健全
(七)惠民便民利民措施落实到位
(八)党风廉政建设得到加强
坚持党组例会、三重一大事项集体议决和会议纪要制度,定期召开党组会(党组扩大会),总结和谋划工作,对于机关重大决策和重要事项,始终坚持一事一议、大事必议,重大事项形成会议纪要。结合卫生计生工作实际,不折不扣地开展好“三严三实”教育活动,组织班子成员、中层干部、卫生院院长去沧州反腐倡廉教育基地进行了参观,在卫生计生系统开展了廉政警示教育活动。严格按上级要求开展了超面积办公用房清理工作,共清理腾退超面积办公用房300多平米。健全完善了财务、车辆、值班、考勤、学习等规章制度,认真落实党风廉政建设责任制,通过加强党风廉政建设,努力打造一支纪律严明、风清气正、群众信任的干部队伍。
二、存在的问题和面临的形势
20xx年是十三五规划的开局年,全面两孩政策实施年,同时也是创卫、医改等重点工作的决胜年,面临的形势严峻,任务繁重,主要体现在以下三个方面:
(二)在发展思路上,突出“七大新理念”。xx届五中全会确定了创新、协调、绿色、开发和共享五大发展理念。市委市政府结合我市实际,在此基础上,又加了两条,一是率先,二是转型。也就是说,率先、转型、创新、协调、绿色、开放、共享是黄骅未来社会经济发展的七大理念。对我市卫生计生事业来说,“率先”和“转型”尤为重要。“率先”就是率先建成渤海新区区域医疗卫生服务中心;“转型”就是通过公立医院改革、基层医改、支付方式改革等,破除以药养医,推进分级诊疗,医养结合,解决群众看病难、看病贵的问题。
(三)在发展机遇上,面临“两个一体化”。即京津冀一体化和城乡一体化,“两个一体化”对我们来说既是机遇,也是考验,对今后卫生计生工作提出新的更高的标准”,要求我们一定要树立机遇意识,运用“一体化思维”统筹推进我市卫生计生事业向更高层次发展。在京津冀医疗卫生协同发展上,要按照《京津冀卫生计生事业协同发展合作协议》及《全国医疗卫生服务体系规划纲要》要求,发挥沿海优势、区位优势、港口优势,加大与三地主管部门、科研机构和医疗卫生服务机构的联系对接力度,让京津冀地区更多的医疗卫生优质资源落户黄骅。20xx年是黄骅“城乡一体化”推进年,确定了包括供水、环卫等“十个一体化工程”我们要以此为契机,在城乡一体化和美丽乡村建设中融进更多的卫生元素,以全民健康梦托起美丽黄骅梦。
三、20xx年的重点工作
20xx年卫生计生工作的总体工作思路是:以党的精神和城乡一体化战略为统筹,牢固树立率先、转型、创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,紧紧围绕市千项基础工作、局百项基础性工作,全力抓好“十三五”规划制订、创国家级卫生城市、全面两孩改革实施等八项重点工作,努力实现我市“十三五”卫生计生事业发展的良好开局。围绕以上工作思路,20xx年重点做好以下工作:
(一)科学编制实施“十三五”卫生计生改革发展规划。根据各级“十三五”发展规划,结合我市医疗卫生发展现状,集中力量编制实施好城市“十三五”医疗卫生发展改革规划,规划要体验三个率先原则:率先建成渤海新区区域医疗卫生服务中心;率先建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度;率先构建与经济社会发展相适应,与居民健康需求相匹配,体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系。从现在开始,成立规则编制小组,争取六月底前完成。
(二)稳妥扎实有序实施全面两孩政策。一是认真做好新《人口计生法》和《河北省人口计生条例》的学习宣传工作。二是改革完善计划生育服务管理,实行生育登记服务制度和村专干代办制度,最大限度方便群众。三是提升妇幼健康服务能力,整合妇幼保健、计划生育技术服务站的职能,扩大孕前优生健康检查的覆盖面,提高生殖健康、妇幼健康等公共卫生服务水平。
(四)积极推进卫生计生项目建设和基础设施建设。20xx年争取新育康医院竣工并通过验收,旧城镇卫生院、南排河卫生院尽快完成搬迁,争取常郭卫生院、羊二庄卫生院新建项目尽快动工,同时高标准完成市医院、中医院、博爱医院、神农居医院、骨科医院、中西医结合医院、安定医院等7家医院的穿鞋戴帽工作。推进“阳光医务,健康黄骅”项目建设,加快建立集公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障药品管理、综合管理等六位一体的信息化应用系统,通过实施“互联网+健康医疗”模式,全面提升医疗卫生服务保障水平。
(五)继续深化公立医院和基层医疗卫生管理体制改革。一是在破除以药补医、以药养医的前提下,推动以医疗、医药、医保“三医联动”为基础的公立医院改革。二是完成旧城、南排河、歧口、羊二庄等4个基层卫生院的医改工作,为基层医改全面铺开奠定基础。三是进一步完善全民医保体系,提高新农合参保标准和参保率,全面实施城乡居民大病保险,健全重特大疾病医疗救助制度。四是以提高基层服务能力为重点,继续在部分医疗卫生机构试点分级诊疗制度。五是继续实施好公共卫生服务项目,推进基本公共卫生服务均等化。六是完善基层卫生院、社区卫生服务中心人事分配制度、绩效考核制度,开展创“群众满意乡镇卫生院”活动。
(六)全力提升医疗服务质量和整体水平。一是抓住京津冀一体化的战略机遇,年内争取和京津冀地区三甲医院组成三个以上医疗联合体,鼓励各医院开展远程医疗服务。二是完善基层医疗服务模式,采取措施促进医疗资源向基层、乡村流动,积极推进全科医生、家庭医生、急需领域医疗服务能力提高,推动医疗卫生服务城乡一体化进程。三是坚持中西医并重,加强国医堂建设,促进中医药、民族医药发展,深入推进“中医养生、健康提升”工程。四是加强医疗质量监管,建立医患纠纷第三方调解机制,构建和谐医患关系。五是鼓励多形式、多渠道兴办健康服务业,推进医养结合模式,家庭医生签约服务力争全面铺开。
(七)全面做好计划生育和公共卫生工作。一是继续坚持计划生育目标管理责任制,加强人口统计监测和流动人口计划生育管理。二是重点做好出生人口性别比治理工作,确保摘掉省出生人口性别比重点治理县的帽子。三是积极发挥协会作用,推进基层群众自治工作。年内自治村要达到80%以上。四是继续落实计划生育利益导向机制,做好农村部分计生家庭奖扶对象和特殊计生家庭扶助对象的资格确认工作;开展关爱女孩行动,做好计生困难家庭的帮扶救助工作。五是做好疾病预防工作。完善联防联控机制,加强重大疾病防控,提升卫生应急、重点慢性病和传染病防控、精神卫生工作水平。六是强化综合监督执法工作。健全卫生计生综合监督网络,强化监督队伍建设,重点发挥卫生监督在创卫工作、食品安全、性别比治理中的作用,推动卫生计生重点工作的开展。
(八)加强卫生计生党风廉政建设和干部队伍建设。一是践行阳光政治,打造阳光卫生计生,全面推行二十二项基础性阳光卫生计生管理制度。二是深入学习《廉洁自律准则》、《党纪处分条例》,不断强化卫计系统党员干部的理想信念和宗旨意识,严格落实党风廉政建设“一岗双责”,遵守八项规定,践行三严三实、促进卫生计生系统党风行风和工作作风的转变。三是推进卫生计生法治建设,加强法治宣传教育,严格规范卫生计生行政行为,建立依法行政的长效工作机制。四是抓好干部和人才建设,继续推进年轻干部和技术人才下乡工作机制,加强村级计生队伍建设,落实村专干报酬待遇,努力打造一支政治过硬、纪律严明、技术精湛、作风优良的卫生计生干部队伍。
同志们,卫生计生都是民生,追求卓越永无止境!让我们在市委市政府及各级主管部门的正确领导下,团结一致,勇于创新,扎实苦干,勇往直前,全力完成市委市政府交办的各项中心任务,确保做好卫生计生系统的各项业务工作,不断提升全市卫生计生整体工作水平,为建设沿海强市、美丽黄骅做出新的更大的贡献。
同志们:
这次会议,是市政府在全面深化医改的关键时期召开的一次重要会议。会上,玉娟主任的工作报告,回顾和总结了全市20xx年卫生计生工作取得的主要成绩,安排部署了20xx年重点工作任务。报告客观全面,重点突出,路径清晰,操作性强,特别是确定的“57103”即完善5项医疗卫生制度、实施7项能力建设工程、抓实10个重点建设项目、强化3项重要工作举措的总体工作思路,完全符合葫芦岛市卫生计生工作实际,我完全同意,希望同志们认真学习并贯彻落实。
下面,就做好今年的工作,我讲三点意见。
一、科学研判,深刻把握新时期卫生与健康工作面临的新形势
做好当前和今后一个时期的卫生与健康工作,要准确把握面临的形势和问题,具体把握以下几个要点:
(一)卫生与健康工作被摆上前所未有的新高度。提出“没有全民健康,就没有全面小康”,明确了卫生计生事业在社会发展中的总体定位。xx届五中全会聚焦推进“健康中国”建设和促进人口均衡发展,从深化医药卫生体制改革、优化医疗卫生机构布局、鼓励社会办医、健全药品供应保障、强化重大疾病防控和全面实施两孩政策等方面提出了明确要求,力求加快建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,让人民群众共享经济社会发展成果。国务院常务会议多次研究部署加快健康服务业发展、公立医院综合改革、建立分级诊疗制度、人事薪酬制度改革、建立政府购买服务机制、推进信息化建设、全科医生制度建设和两孩政策实施等重点改革任务,力度之大,频次之高,覆盖面之广,可以说前所未有。这些顶层设计都为我们谋划卫生与健康事业发展理清了思路,明确了目标,指明了方向。
(二)必须坚持将卫生与健康融入所有政策。健康既是一种权利,也是一种责任。要按照人人参与、人人尽力、人人享有的要求,作出更有效的制度安排,既要保障好人民群众基本健康权益,又要不断激发群众的积极性和创造性。随着人民群众生活方式的改变、生活水平的提高,对健康的需求将不断提升,对少生病、不生病的健康期望将与日俱增,对看得好病、看得起病的健康愿景将更加迫切。为此,全市各级卫生计生部门要会同各地各部门切实把健康融入所有政策,统筹应对影响健康的各类因素,真正将健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民。
(三)必须坚持把“筑网底”“补短板”作为深化医改的着力点。基层是整个卫生与健康工作的网底,网底牢,则体系强;网底破,则能力弱。当前,我市的基层基础仍十分薄弱,乡镇卫生院由政府办尚未完全实现,村卫生室由集体办基本停滞不前;社区卫生服务中心名义挂靠,社区卫生服务站全由个人承办。这种状况必须尽快转变,否则今后落实国家基层医改政策将更加艰难。医改已经步入深水区,进入攻坚期。虽然我市医改推进力度有所加大,但距国家、省要求仍存在较大差距。我们必须下更大决心打出组合拳,以扼制虚高药价、城乡医保“六统一”、动态调整服务价格为切入点和突破口,增强“三医联动”的系统性、协同性,推动医改由打好基础向提升质量、由单项突破转向综合推进。另外,医疗卫生事业发展相对滞后仍是制约我市经济社会发展的短板的基本现状没有改变,发展的模式和动能还不能适应卫生与健康事业转型、升级、跨越的需要。我们要抢抓机遇、强化措施,尽快把短板补齐补全,要切实从满足群众卫生与健康的需要出发,增加有效供给,既补硬短板也补软短板,既补发展短板也补制度短板,提高补短板的质量和效率,彻底解决制约深化医改的诸多因素,将医改推进新阶段,实现新突破。
二、奋发有为,确保完成年度卫生计生重点工作任务
“十三五”时期是我国全面建成小康社会的决胜阶段,也是振兴东北老工业基地的关键时期。全市卫生计生工作必须适应我市经济社会发展的新形势,及时转变改革观念,理清发展思路,以“三个精准发力”强力发展卫生计生事业。
(一)在完善卫生计生服务网络上精准发力。一要盘存量。要盘活现有医疗卫生资源,让其真正“转”起来,调动广大医务人员积极性。要加快推进县乡医疗机构一体化建设,把城市优质医疗资源向基层一线下沉,进一步提升基层医疗卫生服务水平。要坚持硬件改善与能力提升并重,因地制宜加大现有医疗卫生机构的改造升级力度,强化医务人员管理和培训,提升现有资源的使用效率。二要扩增量。要从全市医疗供需实际出发,综合考虑区域辐射、人口集聚等因素,合理配置利用卫生计生资源。各级政府要加大卫生计生投入力度,确保卫生计生事业投入及时足额到位。要创新投入方式,撬动社会资本投入到卫生计生事业改革发展上。三要提质量。要瞄准国际、国内医疗技术前沿,加强学习、研究和运用,提升核心竞争力。要加大重点学科、特色专科培育力度,加强与知名医院的交流合作,推进人才队伍、重点专科、远程医疗会诊等领域的对接合作,实现借力发展。要大力推进分级诊疗,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度,做到“小病不出乡,大病不出县”,提高基层诊疗服务质量。
(三)在提升公共卫生计生服务能力上精准发力。一要强化政府主体责任,大力推进基本公共卫生服务均等化。要坚持预防为主、标本兼治原则,加强服务体系建设,提升防控水平和突发公共卫生事件处置能力。要扎实做好边远贫困地区卫生计生服务工作,进一步强化疾病预防控制。二要强化引导社会积极参与,大力开展爱国卫生运动。要以创建国家卫生城市、农村改厕为中心,引导社会广泛参与,大力开展爱国卫生运动,推进城乡环境卫生整洁行动,改善城乡环境卫生面貌,提高群众卫生素质和健康素养。三是强化计划生育管理,大力提升综合服务能力。坚决贯彻落实“计划生育工作只能加强,不能削弱”的要求,不断完善计划生育目标管理责任制,确保责任到位、措施到位、投入到位。要坚持党政一把手负总责、目标管理责任制和“一票否决”制不动摇。稳定县、乡、村三级计划生育网络队伍,完善流动人口计生综合治理机制,大力推进计生均等化服务。加大政府财政投入力度,确保计划生育惠民政策落实到位。
三、履行政府责任,为卫生计生改革发展提供强力保障
卫生计生事关民生大计,直接关系经济社会发展和人民群众的切身利益。做好卫生计生工作是政府工作的重要组成部分和义不容辞的责任。各级政府和有关部门要进一步加强领导,统筹安排,切实做到思想到位、领导到位、责任到位,创造性开展工作。
一是强化政府责任,加强组织领导。各级政府要以中央和省、市确定的深化医药卫生体制改革精神为指导,全面领会和执行卫生计生事业改革发展政策,协调解决卫生计生改革中遇到的困难和问题。要强化政府责任,县(市)区政府领导要亲自过问、定期研究、督促落实,构建一级抓一级、层层抓落实的责任体系。各级财政部门要针对年度卫生计生工作任务,及时划拨专项资金,发挥政府财政投入的主渠道作用。各有关单位要主动作为,密切配合,形成合力,全力支持卫生计生事业改革发展。
二是强化督查考核,严格责任追究。要围绕年度政府绩效考核指标,建立完善卫生计生年度动态考评机制。各级政府要把卫生计生工作纳入重大事项督查范围,通过重点督查、专项督查、综合督查等方式,确保政令畅通、决策落地。对推动卫生计生事业改革发展不力、工作滞后的,按照有关规定,严肃问责。要把履行卫生计生事业改革发展职责情况,作为各级政府考核干部的重要内容,特别要严格落实计生“一票否决”制不放手、不放松。
三是强化廉政自律,塑造行业形象。全市卫生计生系统要加强行业作风建设,严格落实行风建设“九不准”,聚焦大处方、过渡检查、收受“红包”等关键环节和重点部位,坚决整治损害群众利益的突出问题,营造风清气正的干事创业环境。要加大警示教育力度,让医务工作者受警醒、明底线、知敬畏。要大力宣传医务工作者悬壶济世、救死扶伤的先进事迹,在全社会形成“尊重医生就是尊重生命”的共识。要继续严厉打击医托、医闹等违法犯罪活动,维护正常医疗服务秩序,让广大医务工作者安心、放心、舒心工作。
同志们,加快卫生计生事业改革发展,是当前及其重大的民生工作。我们一定要认真按照市委、市政府的安排部署,以“四个全面”为统领,抢抓新机遇、创建新格局、谋求新发展,为推进全市经济社会健康发展做出新的更大的贡献!
这次卫生工作会议是一次非常重要的会议。今天上午,谭力书记和仁富市长作了重要讲话。下午,正良副市长和市卫生局的几位负责同志也讲了很好意见,希望大家回去后,结合实际,认真贯彻落实。下面我再强调四点:
一、各级党委和政府必须站在落实科学发展观和构建和谐社会的高度,充分认识卫生工作的重要性,切实加强对这项工作的领导
加强领导,不能仅仅停留在口头上和文件上,而要体现在实实在在的具体行动上。首先,组织领导要得力。省委张学忠同志指出,必须把卫生工作作为“一把手工程”来抓。党政主要领导要主动关心过问,对工作中的重大问题要及时研究解决;分管领导要切实履行自己的职责,认真抓好各项工作的落实;各有关部门要齐心协力,加强配合,积极支持,形成齐抓共管的整体活力。要把发展卫生事业作为为民办实事的重要内容,纳入目标管理,落实责任,严格考核,逗硬奖惩。其次,政策措施要落实。为了加快卫生事业的发展,近两年来,中央和省上已制定了一系列的政策和措施,并大幅度的增加了对卫生事业的投入,市委、市政府去年也已出台了两个文件,增加了对卫生的专项投入。但是再好的文件,再好的政策,如果基层落实不下去,就成为了一纸空文。因此,各级各部门一定要强化执行力,加强监督检查,确保各项政策落到实处。
二、卫生改革与发展必须坚持的五个基本原则
一是必须坚持卫生事业的公益性原则。卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。必须正确处理社会效益和经济效益的关系,把社会效益放在首位,充分体现公益性,做到便民、利民、为民。为群众提供基本医疗和卫生保障,是党委和政府义不容辞的责任。医疗卫生服务具有公共产品的属性,其价值不能完全由价格来衡量,也不能完全靠市场手段来调节。人的生命是无价的,救死扶伤是医生的天职,抢救病人医院不能讨价还价,如果医疗卫生完全市场化,医疗机构片面追求经济效益,人民群众的健康就不能得到有效保障,社会公平和稳定也就无法实现。
二是必须坚持政府主导与市场机制相结合的原则。政府主导主要体现在四个方面:第一,政府是卫生事业投入的主渠道;第二,政府控制主要的卫生资源;第三,政府提供基本的医疗卫生服务和公共卫生保障;第四,政府对卫生行业进行监督和管理。由于医疗服务也带有一定的经营性,在某些方面也具有一定的产业属性,因些,必须注意发挥市场机制的作用,鼓励和引导社会力量和民间资金参与医疗事业,形成多元化的办医格局,满足群众不同层次的医疗服务需求。
三是必须坚持整合利用现有卫生资源为主的原则。统筹规划,调整利用好现有卫生资源,实现卫生资源的合理配置,城市中政府、部门和企事业单位举办的部份一、二级医疗机构,要逐步转型为社区卫生服务机构。
四是必须坚持把卫生工作的重点放在基层的原则。我市70%以上的人口集中在农村,而医疗卫生资源却70%集中在城市,因此,必须加强城市的社区卫生服务机构和乡镇卫生院以及新型农村合作医疗制度建设,为基层广大人民群众提供最基本的医疗卫生服务。
五是必须坚持硬件投入与队伍建设并重的原则。我市有2/3以上的乡镇卫生院都急需进行基础设施的改造,并且人才匮乏,设备短缺。因此,必须加强卫生基础设施建设,不断提高卫生服务的装备水平。加强职业道德和业务培训,不断提高卫生队伍的思想道德素质和业务技术水平。
三、突出重点,加强三大体系建设,不断提高卫生保障水平
目前,卫生事业发展滞后的问题虽有诸多原因,但其中一个重要因素是体系不健全、不完善,与新形势不相适应。因此,当前我们必须突出重点,按照今年省委的2号文件精神,在服务体系的健全和完善上狠下功夫。
一是必须在健全和完善农村卫生服务体系上下功夫。要建立以县医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院(所)等县级医疗卫生服务机构为中心,乡镇卫生院为枢纽,村卫生站为网底的三级卫生服务体系。去年,市上出台了加强农村卫生工作的决定,召开了高规格的农村卫生工作会议。之后,绝大部份地方在健全农村卫生服务体系和推进农村卫生改革上,做了大量工作,取得了初步成效。但也有部份地方行动迟缓,个别地方甚至是基本未动。希望这些地方这次会后,要尽快行动,按照“政府办院、上划管理、进入社保、院长聘任、职员聘用、健全防保”等六大要素,加快农村卫生改革的步伐。需要强调的是,每个建制乡镇必须要有一所政府举办的卫生院,且这所卫生院不准拍卖、不准改制、不准搞租赁承包。平武、梓潼建制乡镇卫生院已经卖掉的,必须尽快恢复或重建。今天,省委、省政府正在绵阳对此进行督查,我们对此必须引起高度重视。
二是必须在健全和完善新型城市医疗卫生服务体系上下功夫。要建立以综合医院(专科医院)、中医院、疾控中心、妇幼保健院(所)为中心,社区卫生服务中心为基础,社区卫生服务站为前哨的三个层次的服务体系。要积极争取卫生部将绵阳列为全国城市医疗服务体制改革的试点城市,在国家试点方案的指导下,调整布局结构,优化资源配置,加强行业管理。当前,要重点抓好社区卫生工作,按照“政府领导、资源重组,转变观念、职能转变,六大功能、方便为民”的思路,大力发展社区卫生服务,有效解决城市中普通居民,尤其是低收入群体预防保健和基本医疗。这里还需要强调的是,在国家城市医疗服务改革的指导意见未正式出台之前,所有政府举办的公立医疗机构一律不准各行其是,不准搞产权制度改革,不准搞股份合作和租赁承包。
三是必须在健全公共卫生体系上下功夫。要建立以疾病预防控制、应急医疗救治、卫生执法监督、应急指挥和公共卫生信息等组成的公共卫生体系,承担并履行政府公共卫生方面的职能和职责。应当指出的是,公共卫生机构承担的是政府的公共卫生职能,它不能以搞经济创收为目的。因此,各级政府必须切实保障他们的人员经费和工作经费。需要强调的是,公共卫生工作在基层尤为薄弱,因此,必须切实抓好基层防保的人员、经费、工作、考核四落实。
四、加强行业监管,规范行业行为,保障群众利益
纠正医疗卫生行业的不正之风,仍然是今年行业纠风的一个重点。参加今天会议的,有相当部份是医疗卫生机构负责人,这里有必要强调一下,加强行业监管和加强行风建设的有关问题。
第一,必须继续加大医疗市场整治力度。去年,我市在整顿医疗市场规范医疗秩序方面做了大量工作,虽然取得了显著成效,但一些地方非法行医,违规执业的现象仍较为突出,群众对此反映强烈。必须按照今年国家的统一部署,继续加大整治力度,打击坑蒙拐骗的行为,切实保护群众的合法权益。对整治不力的,要追究有关人员的责任。
第二,必须努力提高医疗质量,保障医疗安全。卫生部提出,今年是医疗质量管理年,各级医疗机构应当按照卫生部的要求,进一步健全内部的各种规章制度,严格操作规程,建立健全医疗质量考核体系,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故。
第三,必须进一步加强行风建设,纠正和惩处各种违规违纪行为。一是要加强对医务人员医德医风的教育,牢固树立保障群众健康权益的观念;二是必须坚决纠正和严肃查处红包、回扣、开单提成、开大处方、作滥检查、乱收费等违规违纪行为;三是强力推进药品集中招标采购和医疗设备的政府采购,对以各种理由规避招标采购的,要追究有关领导的责任;四是政府举办的医疗卫生机构,不得举办与本单位医疗卫生业务活动有关的公司(企业)。对已举办的,必须予以注销或与原单位在人、财、物方面彻底脱钩。
同志们,发展医疗卫生事业,保障人民生命健康,意义重大,使命光荣,任务艰巨。各级各部门一定要按照市委四届十一次全会确定的目标和任务,开拓创新,真抓实干,为推动绵阳经济和社会发展的新跨越,作出新的更大的贡献!
刚才,陈根斗局长对过去一年我市卫生工作作了全面总结,对今年卫生改革和发展的任务进行了部署,我都赞同。
一、要牢固树立统筹发展观,增强卫生事业发展的机遇感和责任感
二、要牢固树立改革创新观,正确处理卫生事业发展中面临的困难和问题
三、要牢固树立团结凝聚观,进一步形成抢抓机遇攻难克艰的合力
我们搞事业求发展,一股团结拼搏、积极向上的精神比几万、几十万的资金更重要,从领导班子到干部职工队伍的精神面貌,从某种意义上说,比增加多少万元投入显得更重要,特别是当前我们经济发展的状况既定的前提下,政府财力还不宽裕的条件下,医疗卫生工作的条件还不优越的情况下,在我们进行各项改革创新的环境中,求得班子和队伍的团结凝聚特别重要。团结就是力量,凝聚也是生产力。一个单位班子捏成一个拳头,员工精神面貌好,这个单位的工作就一定能搞好。反之,班子涣散,勾心斗角,员工消极,秩序混乱,好的单位也会跨,投入再多也不见得有用。这种事例比比皆是。在当前任务多,压力重,条件不是十分优越的条件下,树立团结拼搏的团队精神,培育迎难而上、不甘落后、不畏艰难的精神特别重要。
怎样促进班子团结、队伍凝聚一要用我们事业发展的目标来促团结促凝聚。我们整个医疗卫生工作要有一个明确的目标,用明确的目标、发展前景来凝聚人心。一个单位从领导到群众不能脚踏西瓜皮滑到哪里算哪里。我们今年工作的目标是什么,三年的目标是什么,五年的规划是什么,都必须明确,动员和激发领导班子、干部职工队伍朝着发展目标努力奋进。二是要用机制来促进团结凝聚。一个单位团结还是涣散,队伍是同心同德还是离心离德,往往取决于是不是有科学规范的制度。我们要发扬党的民主集中制优良传统,建立民主决策制度,建立集体领导的制度,来促进班子团结和队伍凝聚。三是要通过教育促进团结凝聚。思想政治工作很重要,平时我们的院长们要抓业务,抓硬件建设,抓装备设施的改进,抓技术水平的提高,但同时千万不能忽视、放松思想政治工作,比如说现在面对改革,职工有各种不同的想法,我们要有针对性地开展思想政治工作,及时解决思想认识上的一些问题。
四、要牢固树立求真务实观,进一步转变作风,狠抓各项工作的落实