临沂职工医保待遇政策有变!个账医保卡社保卡医疗保险医疗费用

近日,市政府办公室出台《关于印发落实职工基本医疗保险省级统筹有关政策意见的通知》,规范统一我市职工医保住院、门诊慢特病、生育医疗费、职工大额费用补助等政策,自2024年1月1日起执行。

今天通过一张表,让您全明白。

临沂市职工医保个人账户(医保卡)部分常见问题解答

一、什么是医保卡,该怎么办理?

●医保卡办理需由本人持身份证或代理人持双方身份证办理,并提供:参保人的白底彩色电子照片(358*441像素、14-100KB大小、JPG格式)。制卡、发卡、补卡、重置密码等问题请咨询人社部门(服务热线12333)。

二、医保卡丢失了,该怎么办理挂失?

三、什么是职工医保个人账户?

●医保卡具有医保、金融两个账户。职工医保账户用于存放医保个人账户资金;金融账户用于医保个账资金提取、医保手工报销、生育津贴发放等待遇以及其他部门资金的发放。

●职工医保个人账户是按照国家规定为参加职工医疗保险的参保人建立的医保个人账户。个人账户资金,通俗来讲,就是医保部门为参保职工每月圈存到社保卡医保账户上的钱。

四、哪些人可以办理职工医保个人账户“家庭共济”?

●申请建立家庭共济账户的参保人必须正常参加临沂市职工医保,共济对象即家庭成员(仅限本人的配偶、父母、子女)也应正常参加临沂市职工或居民医保,并已激活医保电子凭证。

●停保状态、参保关系转出临沂、离休优抚人员、已办理长期异地就医备案手续的职工医保个人账户不能共济使用。

五、职工医保个账资金可以提取出来吗?

●根据规定,医保卡个账资金只能支付在定点医药机构发生的个人负担的医药费用。参保职工因出国定居、异地安置、职工医保关系转移至临沂市外或参保职工死亡的,可以申请办理医保个人账户一次性提取。

六、从单位离职后,职工医保转居民医保,还可以去药店使用医保卡吗?

●根据政策规定,居民医保不建立个人账户,即职工医保个人卡里有钱,居民医保卡里没钱。因为临沂是职工个账实账户地区,职工医保转居民医保后,原来医保卡里的钱可以在临沂本地的定点医药机构继续结算使用。

七、如果遇到刷卡(扫码)失败的情况,该怎么办?

●在定点医药机构无法正常使用医保电子凭证或社保卡,原因是多方面的,可能牵扯到医保、人社、制卡银行、系统开发商等部门单位,异地就医结算还与就医地和参保地有关。如果参保群众遇到此类问题,可由定点医药机构工作人员将报错信息及时反馈当地医保部门,以便尽快核实处理。

八、在药店或医院结算时提示医保卡(医保个账)余额为0,是什么原因?

●1.医保卡未激活。职工参加职工医保后,若没有及时办理医保卡或办理后没有激活医保账户,将无法收到个人账户余额,提示0余额。

解决方法:在参加职工医保后及时办理医保卡并激活医保账户。若已经办理了医保卡但是没有激活医保账户,需要去医保卡发卡行进行医保账户激活。

●2.医保个人信息与医保卡个人信息不一致。参保职工变更姓名、身份证号码或者身份证到期换证后,若没有及时变更医保参保信息和社保卡个人信息,将导致医保参保信息与医保卡信息不一致,无法收到个人账户余额。

●4.医保卡医保个人账户被冻结。部分参保职工因银行账户被法院冻结,导致医保卡医保个人账户无法使用。

解决方法:建议到社保卡银行查询账户状态,若确认为被查封状态请到参保地医保窗口开具被查封账户为医保账户证明材料后,到执行查封法院办理解封手续。

THE END
1.郯城县医疗保险电话目前,保险公司的健康管理、增值服务越来越成为市场关注的焦点。安心保险也对百万医疗类保险进行创新升级,推出赴美就医直付、院外靶向药报销等等多项的延伸的服务和保障责任,为消费者的健康保障加码。安心保险的客户服务电话为95303,可供大家咨询。安 居民商业医疗保险电话是多少?常见医保问题是什么? https://m.shenlanbao.com/he/173089
2.郯城新农合医保办电话郯城县新农合管理办公室 机构地址:郯城县人民路256号 联系电话:0539-2101215,如果有问题可以拨打电话咨询的,另外郯城新农合医保办电话郯城县医保窗口咨询电话为:0539-6371378。https://zhidao.baidu.com/question/881665183532470932.html
3.临沂市医保业务经办地址和咨询服务电话一览表2251067(医保大厅业务窗口) 2236683(医疗救助、个人账户) 2236067(欺诈骗保举报) 沂南地址:沂南县历山路160号人社局1楼A区 电话: 3225319(结算报销) 3225318 / 3221029(窗口经办) 3227009(欺诈骗保举报) 3227009(服务监督) 平邑地址:平邑县银花路与滨河东路交汇处政务服务中心2楼 https://www.fenzhi.net/post/3d1ca02cace6b2f8
4.临沂医保局电话是多少临沂医保局电话是多少?临沂市医疗保险事业处电话是8108464,兰山区医疗保险事业处电话是8070577,罗庄区医疗保险事业处电话是8240915,河东区医疗保险事业处电话是8383613。 临沂市医疗保险事业处:8108464 兰山区医疗保险事业处:8070577 罗庄区医疗保险事业处:8240915 https://xuexi.huize.com/study/detal-250847.html
5.临沂市医保业务经办地址和咨询服务电话电话:8096991(居民医保)8381591(职工医保)8381597(征缴业务)郯城 地址:郯城县东城新区白马河路151号https://www.ly263.cn/thread-261150-1-1.html
6.沂水县医疗保障局电话号码沂水县医保局电话地址在哪里电话:0539***68 规划财务科 电话:0539***08 待遇保障科 电话:0539***80 基金监督管理科 电话:0539***067 临沂各级医保局 临沂市兰山区医疗保障局 地址:山东省临沂市兰山区金雀山街道金雀山路83号 电话:0539***316 郯城县医疗保障局 地址:山东省临沂https://www.yunshetong.com/jigou/6e3a53bdbb6f1109
7.临沂医保局地址都有哪些【摘要】临沂医保局地址有哪些?临沂市医疗保险事业处在临沂市沂蒙路173号,兰山区医疗保险事业处在兰山区福源大厦,罗庄区医疗保险事业处在罗庄区罗湖东路财税大厦,河东区医疗保险事业处在河东区政府大楼10层。临沂市医疗保险事业处:临沂市沂蒙路17想要了解更多关于临沂医保局地址都有哪些的知识,跟着华律网小编一起https://www.66law.cn/laws/496607.aspx
8.临沂市莒南县医疗保障局:0539539-72266860086-539-7226686 +86-539-722668600865397226686 +8653972266860086-0539-7226686 +86-0539-7226686 关于“临沂市莒南县医疗保障局”的留言: 新增留言 --匿名用户 2024年1月3日 (三) 12:38 (CST) 留言: 莒南县医疗保障局电话为0539-7223699,不是0539-7226686。https://cn.mip.chahaoba.com/0539-7226686
9.山东省临沂市郯城县郯城街道振兴路与古城路交汇向东100米路南附近通过您的当前位置,查询附近的医保机构功能,可点击下方的定位查询按键,查看实时信息: 定位查询 郯城县医疗保障局工会委员会 地址:郯城县团结路118号(怎么走?) 电话: 暂无 网址: 暂无 距离: 3035米 郯城县医疗保障局 地址:山东省郯城县团结路118号(怎么走?) 电话: 暂无 网址: 暂无 距离https://gongshang.mingluji.com/shandong/shangquan/%E4%B8%B4%E6%B2%82%E6%A3%89%E5%B7%A6%E6%A3%89%E5%8F%B3%E5%8D%AB%E7%94%9F%E7%94%A8%E5%93%81%E6%9C%89%E9%99%90%E5%85%AC%E5%8F%B8/343
10.医保欺诈骗保宣传简报范文(精选37篇)2月17日,该局组织召开了医保基金专家库成立会议,向各位专家颁发了聘任证书。专家库专家聘期两年,主要工作方式包括参加医保基金监督检查、业务咨询、疑难案件讨论和案件查办工作,参加相关业务培训及医保基金监管有关会议,研讨改进创新医保基金监督检查的方法和措施,参加医保基金监管方面的调研活动或课题研究,对基金运行状况和https://mip.ruiwen.com/gongwen/jianbao/1124704.html
11.郯城县医疗保险处郯城县医疗保险处的主要职责包括:制定和完善医疗保险政策,确保政策的公平、公正和可行性;管理医疗保险基金,确保基金的安全和有效使用;监督和检查医疗机构的医疗费用报销情况,防止医疗费用的滥用和浪费;提供医疗保险咨询和服务,解答参保人的疑问和问题。郯城县医疗保险处还积极推动医疗保险制度的改革和创新,不断提高医疗https://www.xyz.cn/toptag/huaxiarenshoubaojianhui-104824.html