仅4年!从二甲进阶成三甲这家医院这样做三甲二甲医院内审员王江科室

“现在的綦江区人民医院已经走过近80年,1993年我从泸州医学院临床医学系毕业,统招统分到綦江县人民医院五官科工作,到现在也已经有26年了。”重庆市綦江区人民医院党委书记王江讲到。

王江回忆,当时的綦江区人民医院基础簿弱,仅有350张床位;全院干部职工不足300人,高级职称不足10人,科室设置比较粗略,临床医技科室只有10余个。

近几年,綦江区人民医院从二甲初评走到了三甲终评,成为当地唯一一家三甲医院。这在我国县域医院的发展史上,留下了充满传奇色彩的身影。

迅猛发展的20年

“医院的迅猛发展,主要体现在近20年的发展变化上。”王江如是说。

2000年綦江区人民医院3号楼(原内科大楼)建成投入使用,2012年2号楼(外科大楼)建成投入使用,2017年1号楼(门急诊内科综合大楼)和9号楼(规培基地)建成投入使用。目前医院占地面积100亩,建筑面积10.6万多平方米。

“我们做这些工作,不仅是改善医院的环境,也是希望来看病的患者,能够在看病中心情舒畅一些。”

医院从2003年开始重视学科建设和才人培养,同年随即启动非编人才的招聘工作。

王江说:“2008年医院启动进一步改善医疗服务行动计划,保障进修学习人员待遇,试行招聘人员与正编人员同工同酬。”

厚积。自1994年获评二级乙等医院后,经过17年的积累、建设,在2011年迎来了新的发展阶段,并通过了二甲初评。

乘胜追击。2012年,医院顺利拿下二甲,成功通过二甲终评。

回顾2010年,綦江区人民医院被列入重庆市首批三甲医院创建单位之一,之后步步攀登,在2014年6月通过三甲初评,瞬间吸引众多目光。

再隔一年多,到了2015年12月,医院通过三甲终评,成为一所集医疗、教学、预防、保健、急救、科研为一体的三级甲等综合性医院。

另据王江介绍,从2016年起,医院启动了“青苗火炬登峰”人才计划,派出多名医疗骨干赴法国、德国、美国等国际知名医院学习交流。此外,还会邀请国外的院士、专家前来开展讲座,比如:美国外科学院院士刘学忠等,医院还与美国迈阿密大学耳鼻咽喉头颈外科建立了合作。

王江说:“我们还在全院营造了‘比学赶超、创先争优’的氛围,吸引研究生及以上学历专业技术人才近90人,培养了一大批年轻的业务骨干。”

去年,医院又有新收获,成为川北医学院非直管附属医院。

纵观近些年,各地医院纷纷推行薪酬制度改革,綦江区人民医院一路走来,并未被落下,而且还是较早着手薪酬制度改革的医院。

2003年,医院开始推行薪酬制度改革,按照“总量控制、结构调整、效率优先、兼顾公平”的原则,坚持激励与约束相结合、按劳分配与按生产要素分配相结合、动态调整与合理预期相结合、分类指导与统筹平衡相结合原则,调整激励导向,加强绩效总量的预算管理和系数调节,完善内部分配制度。

王江介绍,2015年-2019年,医院按照“三好一满意”活动方案,实施改善医疗服务行动计划,落实30项便民利民惠民措施;开展“六个有六个一”及“健康六进”服务。此外,医院还组建志愿者团队,开展志愿者服务活动;改进预约诊疗,增设预约项目。

今年,綦江区人民医院还成为重庆市首个“中国—以色列医院合作联盟”成员单位,还成功申报了市级博士后科研工作站。

评级之后,做了什么?

定级“三甲”,让綦江区人民医院站在了国内绝大部分县域医院的前面。有的人说,当一个人或者医院的到达一个顶端的时候,容易因为没有新的方向而迷茫。这样的论断,并不适用于綦江区人民医院。

评级之后,医院根据三甲医院评审工作要点,一直有序推进三甲医院建设工作,并且主要做了四个方面的工作。

王江说:“第一方面,我们建立了组织体系。将等级医院创建工作作为‘一把手工程’,成立了院级创建领导小组。”

而为了“摸清家底”,落实责任,医院采取的第二方面工作,是他们按照各职能科室的职能职责将评审标准分解到全院各科室,建立三级解读程序,将每条标准细则落实到人。其中,一级解读是各分管领导的解读;二级解读是各职能部门与分管领导的共同解读;三级解读是全院各科室的细致解读。

第三方面,医院成立了内审队伍。内审员是介于职能部门与临床科室管理者之间的一支队伍,来自不同部门与科室,“他们熟悉医院的现状,在检查过程中不受职能部门的约束,其检查结果就相对客观真实”。

“医院里便由此形成了每日检查、通报,次日追踪的检查机制。”王江讲道,这样做的目的在于提升医院质量与安全水平、推动科学的质量管理工具运用、培养具备优秀管理素养的后备人才、建立持续改进的管理文化。

而自内审队伍成立以来,医院先后有2名内审员晋升为院级领导,14名内审员晋升为中层干部;有12名内审员晋升为高级职称;内审员加入国家级专委会1个,加入市级专委会36个;参与科研立项26项;开展新技术36项。

王江讲道,“这些工作使得我们医院的区域影响力正在不断提升,三甲创建成功后,我们医院内审员参加市内外指导工作20余次,参加重庆市卫生计生委组织的二甲评审2次,并先后迎接30余家医院前来参观交流学习”。

而后,王江还提到第四个方面是加强培训学习。

比如:院内自主学习培训。每月定期召开全院医师培训和护理人员业务学习,提高医务人员基本理论素养及技能水平;在冲刺阶段全院各科室每天加班学习等级医院创建应知应会内容、核心制度等内容至少一小时,确保人人知晓;医院设立创建标杆科室,全院各科室相互学习,共同进步。

据了解,医院在“十三五”期间实现了经济效益、业务量、资产总额良性增长,就诊均次费、药占比、百元耗占比持续下降的“三增三降”,而国有资产也在保值增值。

图注:2015—2018年经济及业务指标

强基层必定要强学科。已经走在前列的綦江区人民医院,也在不断增强学科建设,提升医疗服务质量。

“就目前来看,医院已经成功建设4个市区域医学重点学科,7个市级临床重点专科,2个市级医疗特色专科;另有重庆市区域医学重点学科建设项目4个,市级临床重点专科建设项目2个,市级医疗特色专科建设项目2个;区级质控中心13个、临床重点科室13个。”王江说。

此外,医院主动发挥专科联盟联动作用。目前已经与北京大学人民医院、北京肿瘤医院、中日友好医院、重医附一院、大坪医院等市内外三甲医院建立20余个专科联盟,实现医疗资源共享。

谋定而后动,扬帆再起航

在綦江区人民医院的官网上,写着这样一句话:“谋定而后动,扬帆再起航--做新时代‘健康中国’的实践者”。志当存高远。医院十一五规划提出了“打造渝南黔北医疗高地,为广大老百姓提供更加优质、安全、专业、精准的医疗服务”的目标。

据此,医院明确整合医疗资源,加快“五大中心”建设,重点推进胸痛中心建设,细化胸痛中心建设评价要素。

2019年3月,重庆、贵州两省地提出《渝黔合作先行示范区建设实施方案》的整体布局,医院抓住綦江渝南中心城市建设契机,协同南川、万盛、江津与黔北遵义市习水、桐梓、正安、道真等地构建渝黔边界医疗联盟。

“这是一项政府得民心、医院得发展、百姓得实惠的措施,我认为,这些工作今后一定会给基层和边远地区的老百姓提供高效、可及的优质医疗服务,进一步缓解‘看病难’的问题。”

身为医院的党委书记,在王江的眼中,医院不仅取得了发展,也还存在着倾向于重业务、轻党建的问题。

“在新时期,如何加强公立医院党的建设,让党建工作促进业务发展?这是我作为医院党委书记最关心、也是最棘手的问题。”他还提道,以后将结合医院实际,加强公立医院党的建设,把党支部建在科室,把党建工作挺在前面,提高干部队伍的政治素养,落实便民惠民措施。

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