脚外侧疼的病因脚外侧疼的症状脚外侧疼怎么治疗

脚外侧疼(lateralfootpain)是指足部小趾一侧的疼痛。常见于外伤、骨折、关节炎等足部病变,腰椎间盘突出、坐骨神经卡压等非足部的疾病也可引起脚外侧疼,部分患者的症状也可能与不良的生活方式有关。脚外侧疼以病因治疗为主,症状通常可随着原发病病情的好转而缓解,部分患者还需要改变不良的生活习惯,避免症状再次出现。

英文名称

主要病因

常见症状

检查项目

发病部位

就诊科室

1、足部病变

外伤、骨折、小趾内翻畸形、小趾跖趾关节炎、肌腱炎、腱鞘炎、胼胝、鸡眼、足部畸形等。

2、非足部病变

腰椎间盘突出、坐骨神经卡压综合征等。

3、其他

穿不合脚的鞋子、走姿不正、长期行走等因素也可导致足部外侧疼痛出现。

外伤、骨折、小趾内翻畸形、小趾跖趾关节炎、肌腱炎、腱鞘炎、胼胝、鸡眼、足部畸形、腰椎间盘突出、坐骨神经卡压综合征等。

1、严重足部外伤,出现持续剧烈疼痛、不能行走;

2、出现其它危急的情况。

1、脚外侧持续疼痛,没有改善的迹象,影响日常行走;

2、伴红肿、局部皮温升高等表现;

3、伴有足部畸形;

4、伴鸡眼,即边界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓;

5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您出现这种情况多久了?

2、除了脚疼,您还有其他不适吗?

3、自从您发病以来,症状有没有加重或减轻?有什么原因吗?

4、您以前有没有出现过类似的症状?

5、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果如何?

6、您最近有受到外伤吗?有骨折吗?

7、您最近进行有长途步行吗?

8、您的鞋子合脚吗?

9、您有腰间盘突出等疾病吗?

1、我的脚为什么会疼?

2、我的情况严重吗?

3、我需要如何治疗?需要住院吗?多久能好?

4、这些治疗方法有什么风险吗?

5、如果吃药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?

6、我需要做什么检查?

7、我还有其他疾病,这会影响我的治疗吗?

8、回家后我该怎么护理?

9、我需要复查吗?多久一次?

1、视诊

让患者取站立位或坐位进行检查,观察足部有无外伤、骨折,局部皮肤有无创口、鸡眼等异常。有时需要患者步行,从步态观察足部是否存在异常。

2、触诊

主要注意疼痛的部位、性质,是否有肿物,并注意肿物的大小、质地。注意检查足背动脉搏动等。

X线、CT、MRI等影像学检查,不仅可以观察足部有无骨折、关节病变等,还可检查有无腰椎间盘突出等非足部病变。

1、肌电图

2、神经传导检查

脚外侧疼痛主要是病因之间的鉴别,具体如下:

1、跖骨骨折

多为直接暴力导致,如重物打击、车轮碾压等,少数情况可因长期慢性损伤(长跑、行军等)导致。当骨折发生于靠近脚外侧的第4、5跖骨时,可能会出现脚外侧部红肿、疼痛等症状。X线检查有助于诊断。

2、小趾内翻畸形

是第5跖骨头外侧疼痛性的骨性突起。通常由外侧跖骨头踝部外突、第5跖骨弓形向外或跖骨间成角增加引起。本病可导致跖骨间间隙增宽、导致局部软组织炎症、疼痛和肿胀,有时还因畸形造成足部外侧长期摩擦形成胼胝,从而引发疼痛。

3、狭窄性腱鞘炎

4、坐骨神经卡压综合征

由于肿瘤、骨折、股骨头脱位、手术等因素导致坐骨神经卡压,从而导致坐骨神经痛发生。表现为初期臀部钝痛、刺痛伴酸痛、沉重,疼痛向大腿后侧、小腿后外侧及足背、小趾放射,有时伴有麻木,或向下腹部、会阴部放散,行走时疼痛加重,但咳嗽、喷嚏时疼痛无明显加重。患肢无力,可出现瘸行,甚至不能行走。

5、鸡眼

好发于成人,女性多见。常累及突出的受力部位,如小趾外侧、趾背及足跟等,皮损为边界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓,表面光滑,与皮面平或稍隆起。因角质栓尖端压迫真皮层内末梢神经,站立或行走受压时自觉剧痛。

首先应该明确病因,根据病因进行治疗。

1、缓解疼痛技巧

休息(Rest):卸下脚部的负担;

冰敷(Ice):控制出血和体液的渗出;

压迫(Compression):用弹性绷带或脚踝趾甲固定关节;

抬高(Elevation):靠地心引力使肿胀部位的体液疏散。

2、药物治疗

对于轻微的脚外侧疼痛,一个人可以休息或使用非处方药来减轻肿胀和疼痛,如非甾体类抗炎药。如果脚踝和足部软组织受伤严重,医生可能会推荐类固醇。

3、理疗

如果药物不起作用,理疗可能有必要。这种疗法的目的是放松肌肉,改善血液流动,帮助脚正常愈合。医生也会推荐一些固定医疗用用品来支撑和保护脚踝。

4、其它

在骨头受伤的情况下,医生可能会建议固定脚。必要时采用外科手术。

THE END
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