综合国际瘙痒研究论坛(IFSI)及《中国敏感性皮肤诊治专家共识》(2017版)，将敏感性皮肤定义为皮肤受到外界微小刺激后，出现阵发性或周期性灼热、潮红、刺痛、瘙痒及紧绷感伴或不伴持续性红斑的一种综合征。敏感性皮肤最容易发生在面部。
流行病学
敏感性皮肤全球广泛存在。流行病学调查结果显示，敏感性皮肤在全球不同国家及地区的发生率分别为：美国女性52%；英国女性51.4%、男性38.2%；法国女性66%、男性51.9%；巴西女性45.7%、男性22.3%，而俄罗斯女性25.01%、男性5.4%。
在亚洲，敏感性皮肤的发生率为：日本女性55.98%、日本男性52.84%；韩国女性59.4%、男性55.3%；印度女性36.7%、印度男性27.9%。国内敏感肌的常用评估量表
一、评估方法
目前敏感性皮肤的评估方法主要有主观、半主观以及客观评估三种:
01主观评估
敏感性皮肤需由本人根据自己皮肤受到微小刺激(精神紧张、热、冷、日光等)后是否出现灼热、阵发性发红、刺痛、瘙痒及紧绷感等主观症状进行评估。因此，常采用敏感性皮肤自我评估量表对敏感性皮肤进行主观评估，包括:
①敏感评分量表:目前可采用多个敏感量表，如敏感量表7(SS-7)、敏感量表10(SS-10)和敏感量表14(SS-14)等;
②微小刺激联合敏感性皮肤主要症状的评估量表;
③Boss量表。
02半主观评估
刺激试验作为一种半主观的方法目前已经被广泛用于敏感性皮肤的判定，常用的有:
①乳酸刺痛试验:在室温下，将10%乳酸溶液50μL涂抹于鼻唇沟及任意一侧面颊，在2.5min和5min时询问受试者的自觉症状，按4分法进行评分(0分没有刺痛感，1分轻度刺痛，2分中度刺痛，3分重度刺痛)。将2次分数相加，总分>3分为阳性，
②)辣椒素试验:常用来评价神经源性敏感性皮肤的方法。将直径为0.8cm的两层滤纸放置于侧鼻唇沟外约1cm处及任意一侧面颊，将一定浓度的辣椒素50uL置于滤纸上，询问受试者的感觉(1分勉强可以觉察，2分轻度可以觉察，3分中度可以觉察，4分重度可以觉察，5分疼痛)。如果受试者的灼痛感觉持续>30S，且程度>3分者为阳性。
03客观评估
应用无创性皮肤检测技术可客观评估敏感性皮肤的皮肤生理功能、红斑及毛细血管情况。常用定量指标有:
①经表皮水分流失(TEWL):间接反映皮肤角质层屏障功能，敏感性皮肤该数值常增高。
②)红斑指数(EI):可计算皮肤血红蛋白含量，间接测定皮肤表面红斑程度，敏感性皮肤的El值常显著增高。
③皮肤敏感度检测:可利用红细胞和周围皮肤组织吸收的波长差异测出红细胞的浓度，血流变化，还可提供血红蛋白氧化和脱氧血红蛋白的变化趋势。
④皮肤镜:可观察敏感性皮肤的血管形态，血管无改变评为(-)，红斑模式评为(+)，条索状或分支模式评为(2+)，网状或树枝状模式评为(3+)。
⑤皮肤共聚焦显微镜:可以观察到敏感性皮肤的特征性改变。
⑥电流感觉阈值(CPT):神经源性敏感性皮肤患者感觉过敏，数值降低。
国外敏感肌的常用评估量表
01
Althoughtheexistenceofsensitiveskinhasbeenchallengedinthepast,thereisnowanear-consensusthatsensitiveskincanbedefinedclinically(1)astheoccurrenceofabnormalstinging,burning,andtinglingsensations(andsometimesaspainorpruritus)inresponsetomultiplefactorsthatmaybephysical(UV,heat,cold,wind),chemical(cosmetics,soaps,water,pollutants)andsometimespsychological(stress)orhormonal(menstrualcycle).Erythemaisoftenbutnotalwaysinvolved.Teststhatmayhelptodetectthisskinproblemincludethestingingtest,heatsensitivitytestandcapsaicintest.However,history-takingisobviouslythemostreliablemethodgiventhat,bydefinition,skinsensitivityoccursinresponsetoavarietyoffactors.
译文：
（虽然在过去敏感性皮肤的存在曾受到质疑，但现在几乎已达成共识，敏感性皮肤在临床上可以定义为（1）对多种可能是物理性（紫外线、热、冷、风）、化学性（化妆品、肥皂、水、污染物）以及有时是心理性（压力）或激素性（月经周期）的因素产生异常刺痛、灼热和麻刺感（有时是疼痛或瘙痒）。红斑常常出现，但并非总是如此。可能有助于检测这种皮肤问题的测试包括刺痛测试、热敏感性测试和辣椒素测试。然而，鉴于根据定义，皮肤敏感性是对各种因素的反应，所以问诊显然是最可靠的方法。）
02
TheDLQI(DermatologyLifeQualityIndex)isahealthqualityoflife(QoL)scalespecifictodermatologicaldisorders(16).Itcomprises10itemswhichfocuson6dimensions:“Symptoms”,“Dailyactivities”,“Leisure”,“Work”,“Personalrelationships”and“Treatment”.Atotalscore(0–30)iscalculatedandcanbeexpressedasapercentage.AhigherscoremeantamoresevereQoLimpairment.ThehealthQoLisconsideredimpairedwithascoreof6,consideredveryimpairedwithascoreof11,andextremelyimpairedwithascoreof21orgreater(17).DLQIhasbeenusedfor33differentskinconditionsin32countriesandisavailablein55languages.Itsusehasbeendescribedinover500publicationsincluding30multinationalstudies.
（DLQI（皮肤病生活质量指数）是一种针对皮肤病的健康生活质量（QoL）量表（16）。它由10个项目组成，聚焦于6个维度：“症状”“日常活动”“休闲”“工作”“人际关系”和“治疗”。计算出总分（0-30），可以用百分比表示。得分越高意味着生活质量受损越严重。得分6分表示健康生活质量受损，11分表示受损严重，21分及以上表示极度受损（17）。DLQI已在32个国家用于33种不同的皮肤状况，并有55种语言版本。它的使用在500多篇出版物中有所描述，包括30项跨国研究。）
03
04
Sincethispreliminarystudyshowedthatsomesymptoms(scaling,swelling,oozingandscabs)wereveryrarelyobservedinpatientswithsensitiveskin,ashorterversionoftheSensitiveScalewasproposed.Itconsistsofonly10itemsandwasnamedSensitiveScale-10(SS-10).Thehighestpossiblescoreis100.TheEnglishversionisshowninFig.S21.
(由于这项初步研究表明，在敏感性皮肤患者中一些症状（脱屑、肿胀、渗出和结痂）很少被观察到，因此提出了一个更简短版本的敏感量表。它仅由10个项目组成，并被命名为敏感量表-10（SS-10）。最高可能得分为100分。英文版如图S21所示。)
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参考文献:
[2]范宇焜,郝飞.敏感性皮肤的药物治疗[J].皮肤科学通报,2020,37(6):593-596.
[4]中国皮肤性病学杂志2017年01月第31卷第01期ChinJDermVenereol，Jan.2017，Vol.31，No.01