河北武安：推行“公筷用餐”，餐饮业在行动。新华社发
当前，复工复课正在加紧落实，但疫情防控的思想仍不能松懈，口罩仍不能轻易摘掉。很多人这时也会有困惑：口罩戴久了是否会伤皮肤？坐地铁上班上学是否有风险？吃保健品来提高免疫力是否靠谱？……针对公众在疫情防控和复工复课期间关心的一些健康问题，专家来答疑解惑。
提问：上班上课整天戴着口罩，脸上长痘痘怎么办？
解答：北京协和医院皮肤科主任医师刘洁
针对这个问题，首先要注意面部的清洁。如果有化妆或者涂防晒霜的话，回家后要先卸妆，选择适合肤质的洗面奶在面部揉搓清洁，然后用清水清洗干净。特别要注意的是，已经形成的痘痘千万不要挤。在饮食方面，要注意少吃辛辣、刺激的食物，少吃甜食。饮食、睡眠要保持比较好的节律。如果已经出现白头粉刺、黑头粉刺这样的轻度痤疮，可以选用外用的维甲酸软膏来使用。但要注意的是，该药有光敏性，所以尽量选择睡前使用。
如果皮损再加重，出现红色的丘疹或脓疱，可以加用外用抗生素软膏，比如说夫西地酸、莫匹罗星等。涂抹软膏的时候要先清洁双手，避免手上有不干净的东西带到眼睛或者口腔造成污染。如果再进一步加重，形成中重度痤疮，一般要使用口服抗生素或异维A酸来治疗。由于这些药有一定的副作用或者禁忌，建议到医院就诊后在医生指导下使用。
我们首先要做好预防，选择比较合适的口罩，比如宽边口罩局部压力就比较小。对于口罩样式的选择，可以选择系带式而不用耳挂式的，压力也会小一些。如果是皮肤比较敏感的人，建议使用前一定要阅读说明书，看看这个口罩里有没有皮肤容易过敏的成分。对于儿童，要由家长帮助选择大小和形状都比较适合的口罩，减轻对局部皮肤的压迫。
其次，可以每两到三小时适度变换口罩佩戴位置，减轻局部皮肤的压力。如果口罩反复使用或者持续使用已经超过6小时，建议更换。另外，可以在经常受压的部位提前使用预防性敷料，而且要定期检查皮肤，如果已经出现问题，要及时去处理。
对于已经出现的皮肤压伤，可以这样处理：轻度压痕一般不需要治疗，如果压痕比较重，或者出现局部的皮下瘀血，可以选用一些能够改善皮肤血液循环的外用药膏，比如多磺酸粘多糖软膏；如果皮肤问题进一步加重，出现红肿和破溃，可以加用外用抗生素软膏，也可以在已经损伤的局部适度使用创可贴或者医用敷料，避免创口进一步受刺激；如果皮肤出现变软、发白或者起皱等皮肤浸渍情况，主要是局部潮湿引起，可以在佩戴口罩前使用含有氧化锌或者凡士林的润肤霜，减少汗液、局部摩擦对皮肤的刺激，摘掉口罩以后要清洁皮肤，适当地使用一些润肤剂，改善皮肤状况；如果损伤比较重，出现严重的感染或者过敏，一定要到医院就诊，寻求专业的帮助。
提问：不能去医院，网上问诊需要注意什么？
解答：北京大学第三医院消化科副主任医师李军
受到疫情影响，许多患者可能不方便到医院就诊，选择在网上询问病情。不过，网上问诊时，由于医生不能面诊，完全依赖患者提供的信息，对患者提供的信息要求比较高。如果提供的信息不全面不准确，有可能误导医生，造成判断错误、延误病情。因此，如何正确描述病情，提出自己的需求是网上问诊的关键。
这里给大家列个提纲，列出医生希望了解的内容，大家每次网上咨询时对照一下，以免遗漏。为了便于大家理解，在此以消化系统症状“腹泻”为例进行说明。其实，网上问诊需要大家提供的内容和医生平时问诊的内容基本相同，主要分主诉、现病史、既往史和过敏史、家族史、辅助检查等。
既往史和过敏史、家族史：主要包括自己同时患有哪些疾病，特别是需要服药的慢性病。药物过敏史一定要提供，避免医生在不知情的情况下推荐了过敏的药物。女性生育期患者要说明是否处于妊娠、哺乳状态。家族史主要指家族中的重大疾病，比如恶性肿瘤等。
病情咨询是说明文，需要的是客观、简洁、准确、冷静地描述自己的情况，不要夸大或者淡化，不要把自己想象中的、道听途说的事情夹杂在里面，也不需要比喻、拟人、夸张、衬托、排比等文学手法。
最后一点是针对老患者的，千万不要对医生的记忆力抱有太高的希望，指望医生记得自己的所有情况。医生们需要记的东西太多，为了对自己负责，每次咨询的时候也要说明以往就诊的情况，对于本次咨询的问题一样要认真客观地描述清楚，就当医生从来没给自己看过诊。
提问：有什么药物和保健品可以提高免疫力，预防感染？
解答：北京大学第一医院主任医师王贵强
对于各种病原微生物的感染，如果肌体的免疫状态很好的话，是可以有效地抵御的。我们肌体的免疫对病原微生物感染的控制分为屏障阻隔、先天性或者天然的免疫，以及获得性免疫。
屏障阻隔是第一道防线，比如皮肤黏膜损伤以后，就会给病原微生物侵入肌体以有机可乘的空间，造成感染。天然免疫是指病原微生物进入人体后，如上呼吸道、肠道，其就像哨兵一样，一看是不认识的、不是肌体固有的物质，就会有一个清除机制来清除掉该物质。这个过程中，临床可能出现发热等症状，这就是一线防御系统启动了。如果一线防御系统没有阻挡住病原微生物，病原微生物进入体内后，进入细胞内再释放出来，这时候天然免疫的作用就很有限，要靠特异性免疫或者获得性免疫。特异性的攻击对病原微生物感染的细胞进行强力攻击，清除这些病原微生物的感染。当然，这个过程中也会导致疾病的发生和发展，所以保持良好的免疫状态，抵御病毒微生物感染是非常重要的。
现在没有特别明确的药物能够真正使免疫力上调，建议公众不要盲目吃各种药物和各种保健品，否则可能会给身体带来药物性损伤的风险。我们还是强调均衡的饮食、适合的运动、良好的精神状态，这些对于保持良好免疫状态都是非常重要的。
提问：坐地铁时，循环使用地铁票会不会传播病毒？红外线测温仪对人体是否有害？
解答：中国疾病预防控制中心研究员冯录召
目前，新冠病毒的主要传播方式仍然是以飞沫和接触传播为主，所以，戴口罩、注意咳嗽礼仪、保持手卫生，都是有效预防病毒传播的手段。理论上，循环使用的地铁票有污染病毒的风险，但概率非常低。尽管如此，为了避免可能的接触，推荐使用个人交通卡或者手机App的方式支付。乘坐地铁等交通工具以后，建议及时洗手，做好手卫生。
红外线测温仪的工作原理是当人体的红外热辐射聚焦到检测器上，检测器把辐射功率转换为电信号，这个电信号在被补偿环境温度之后以温度为单位来显示。所以，红外线测温仪并不是对人体发射红外线，而是接收我们身体发出的红外线热辐射，对我们的眼睛和身体都是没有伤害的。
（本文内容来自国务院联防联控机制新闻发布会）
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