什么是皮肌炎？对人体有何危害？皮肌炎危害

什么是皮肌炎风湿免疫专家指出，皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎，是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病，属自身免疫性结缔组织疾病之一，那么，皮肌炎对身体有哪些危害

(1)肌肉损害：约70%患者首先出现无力、肌痛。多发生在肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部和咽部肌群，表现出肌肉肿胀、压痛、运动痛。患者有下蹲、起立、上楼、跑步、举物抬臂、抬头、吞咽等困难，握力下降。另外，肋间肌、膈肌受损可表现出呼吸困难，眼肌受累引起复视，心肌受损发生心肌炎，消化道受累发生食道蠕动减弱，引起反流性食管炎，舌肌面肌受损引起咀嚼困难、发音困难，肛门、膀胱括约肌受累可发生大小便失禁，肺脏受累呈慢性纤维化。随病情发展出现肌力下降，肌肉萎缩、纤维化以致丧失功能。

(2)皮肤损害：典型的皮损是以上眼睑为中心的不肿性暗紫色红斑。在掌握关节伸面及手背处、远端指间关节及指甲周围皮肤均可表现出红斑。亦出现于上胸部V形区及颈部。随病程进展，皮损萎缩、搔痒鳞屑。少数患者可有皮下组织钙化。

(3)心脏病变：尸检资料显示近1/4患者有心肌炎。动态心电图观察PM/DM患者，多为ST—T改变。可出现房性、室性心律失常，房室传导阻滞或束枝传导阻滞，严重者可出现心力衰竭。激素对心脏病变有效，发生充血性心力衰竭、房室传导阻滞者预后较差。

(4)肺部病变：什么是皮肌炎有何危害临床统计，大约5%~10%患者发生间质性肺纤维化，出现肺功能障碍，气短、呼吸困难。出现间质性肺病的患者，临床表现多种多样。急性间质性肺病可有发热、干咳、呼吸困难、紫绀，并不一定出现肌无力现象，但病情进展迅速，出现呼吸衰竭，常可在6个月内死亡。

慢性间质性肺病者起病缓慢而隐匿，出现干咳、进行性呼吸困难，易伴发肺部感染，大多伴有肌无力现象，早期体征不明显。肺部x线检查，在急性期以毛玻璃、颗粒状、结节状阴影为主;在向纤维化过度时则以网状、线状为主;在晚期主要是轮状或蜂窝状阴影，可见肺实质缩小，肺门增大，肺不张，胸膜增厚，胸腔积液，右心扩大，心胸比例异常等表现。肺功能检查呈顺应性下降。另外，由于咽部肌群无力，可出现咽下困难，易致吸入性肺炎。

(5)其他表现：可有低热、体重减轻、关节肿痛、雷诺氏现象等。40岁以上患者合并肿瘤发生率较高，以肺癌、乳腺癌、胃癌、子宫癌等多见。

“免疫解肌再生法”依据皮肌炎/多发性肌炎属于祖国医学“肌痹”“皮痹”“痿症”等痹症范畴，从中医整体观念出发，进行个体化辨证论治，结合现代医学所认为的免疫功能紊乱，病情活动时出现异常的自身抗体、循环免疫复合物以及炎症细胞浸润等破坏自身的肌肉和皮肤细胞，中医病机属邪郁肌肤之间，损伤肺胃之脉络，肝脾肾亏损，肢体肌肤筋脉失养，据此提出“免疫解肌再生法”治疗皮肌炎，以健脾解肌，调补阴阳为治疗原则，同时结合个体化差异，辅以清热解毒、滋补肝肾等方法，扶正、祛邪并施，使邪去正安，阴阳自和。

姓名：张伟，性别：男，年龄：42岁，职业：农民

病例资料：

于2年前因劳累、情绪波动出现声音嘶哑，四肢无力行走，经当地查心肌酶增高，肌电图呈肌源性损害，诊为多发性肌炎，2013年5月2日初诊就诊于我院，入院查体：生命体征正常，患者呈痛苦面容，声嘶，声音低微，四肢肌力Ⅱ级，腱反射(+)，病理反射未引出，舌淡红，苔薄黄，脉细数。

临床诊断：多发性皮肌炎。

治疗：通过专家会诊，决定采用“免疫解肌再生法”治疗。治疗2个月后，患者可自行下楼梯，蹲下站起。病情稳定，日趋好转，服用中药继续巩固治疗。2013年1月30日来院复查，全身症状消失，各项检查均转正常，停药随访病情稳定无复发。

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