遇到甲沟炎应该怎么办？

抗新冠病毒肺炎连续很多天了，无数医护同事战斗在疫情防控工作第一线，此向战友们致敬！防疫待命期间，做一些科普工作，为不方便出门看病的患者尽自己的力量。今天，银川市第一人民医院足踝外科梁志军医生给大家介绍一下嵌甲合并甲沟炎的诊疗知识。

嵌甲并甲沟炎

嵌甲并甲沟炎的概念：

这种问题青少年多见。因为他们处于生长发育阶段，脚长的快，刚买的新鞋，没穿多久就变小了。另外，他们精力旺盛，喜爱运动，脚趾与鞋帮撞击的机会增加，这时如果修剪趾甲的习惯又不恰当，或者足趾本身生长畸形就很容易形成嵌甲，引起甲沟炎。

每年寒暑假家长带着孩子来看病，很多都是甲沟炎问题。家长们有些给孩子涂抹一些抗生素药膏，有些没有重视过，只是注意到孩子经常说脚痛，长了很大的肉芽疙瘩，才知道就医。甲沟炎各个年龄段的人都会发生。我们遇到最多地是青少年，其次是成年人和老年人等。

双脚的大拇趾出现机会最多，其它几个脚趾头也能见到。拇趾外侧与第二足趾挤压，尤其合并有拇外翻情况时更容易引起嵌甲合并甲沟炎。有些病人描述，平时还能忍受，走路快了，或碰到什么地方了，会钻心的疼痛，成了困扰生活的严重问题。

各种嵌甲保守治疗方法：

嵌甲并甲沟炎的外科手术治疗

梁志军医生网上诊室二维码：

甲沟炎较轻时医生会建议到我们的外科换药室请护士处理。我们外科换药室的护士接受过足踝外科医生的指导和培训。消毒麻醉后，护士用止血钳将嵌入肉里的甲刺翘起，用剪刀修剪掉。或在趾甲下填塞一些无菌药棉，再连续几天清洁换药和外涂抗生素软膏，大多数甲沟炎急性症状能缓解。常用的两种外用药膏：

*莫匹罗星软膏和鱼石脂软膏可以选用，有消炎、消肿的作用。

怎样做到术中无痛？

这需要医生有解剖知识，掌握足趾的感觉神经位置。用平时做皮试用的细注射针头操作，将少量局麻药准确注射到神经根处，类似牙科治疗龋齿，麻药打好了，钻牙不会疼痛。

这个步骤要和孩子沟通好，取得配合。告诉他要打针了，咬咬牙，勇敢一些，一路鼓励、安慰。和孩子聊天，分散注意力，让孩子放松下来。我们手术后问很多孩子，你害怕吗？不怕！痛吗？不痛。孩子告诉我们，没有想象的可怕和疼痛。