康复医学科是使用各种康复治疗手段，促使各种原因导致身心功能障碍的伤病患者和残疾者在身体上、心理上和社会上的功能得到恢复，提高生活质量的临床专科。它针对的不仅是疾病本身，更重要的是疾病后身体功能、个体活动功能和社会参与功能的改善。康复医学包括:神经康复，骨关节康复，内、儿科康复，慢性疼痛等亚专业，还包括老年康复等亚专业。康复医学专科医师培养阶段为3年，通过培养并考试合格者方可进入康复医学亚专业的培养。
一、培训目标
二、培训方法
轮转科室
神经内科
3
神经外科
1
骨科（包括脊髓损伤）
4
心内科
呼吸内科
内分泌科（重点糖尿病）
风湿病科
总计
12
三、培训内容与要求
（一）第1年
1.神经内、外科（4个月）
掌握:脑和脊髓损伤神经科常见病的定位、定性诊断临床治疗要点;神经科物理检查;基本掌握神经科常见病CT、MRI读片、肌电图等神经生理学的报告分析。
熟悉:神经科常用药物;神经疾患合并症和并发症的防治。
神经科轮训期间要求诊治的病种及例数:
专业
物理治疗
作业和言语治疗
神经康复
6
骨科康复
内、儿科康复
康复门诊
24
病种
例数（≥）
脑血管病（包括脑出血、脑梗死、脑栓塞、TIA等）
20
颅脑外伤
8
周围神经病（包括吉兰-巴雷综合征等）
脊髓疾患（包括脊髓损伤，急、慢性脊髓炎，脊髓蛛网膜炎等）
帕金森病
2
阿尔茨海默（Alzheimer）病（又称老年性痴呆）
肌电图等神经生理学检查（老师指导下操作和作出报告）
2.骨科（4个月）
掌握:各部位的骨折、截肢、手外伤、关节置换术、颈椎病、腰椎间盘病变、脊髓损伤等的临床诊治与处理。
熟悉:骨科物理检查，熟悉常见骨科疾病的X线片、CT、MRI读片。
了解:骨科常见病（骨折、颈椎病、下腰痛、关节置换）的手术指征、手术前后的处理原则。
骨科轮训期间要求诊治的病种及例数:
颈椎病
10
下腰痛
骨折（各个部位）
脊柱损伤
手外伤
关节置换术
截肢
3.内科（4个月）
掌握内科常见病的临床检查、诊断及治疗的基本原则与方法，其中必须掌握的内容:
（1）心内科:高血压病诊治原则、冠心病（包括心肌梗死）的诊断和治疗原则，心律失常的处理，心电图的基本原理及常见疾病的心电图诊断，心肺复苏技术。
（2）呼吸内科:慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断和治疗原则。
（3）内分泌科:重点是糖尿病的诊断、治疗和预防原则。
（4）风湿科:骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的诊断和治疗原则。
内科轮训期间要求诊治的病种及例数:
原发性高血压
冠心病
5
心律失常
慢性阻塞性肺疾病
糖尿病
骨关节炎
类风湿关节炎
强直性脊柱炎
操作技术名称
例次（≥）
心电图阅读
心肺复苏技术
（二）第2～3年康复医学科专科培训
通过系统学习，掌握康复医学专科的基本理论、基本知识和基本技能;熟悉本专业病历的特点，能完整的收集病史，做好功能检查和测评，书写病历;掌握本专科常见病、多发病的康复评定和治疗原则，并熟悉常用物理治疗、作业治疗、语言治疗、假肢和矫形器装配的特点、适应证和使用注意事项;在本阶段的后期进行临床康复的深入培训，进一步打好临床康复的基础，提高对各类常见伤病、疾患和残疾的康复评定、康复计划的制定与康复治疗的能力。本阶段结束时达到康复医学科专科医师准入的水平。初步掌握本专科临床研究和教学的方法。学会康复医疗组的工作特点。
1.康复治疗科（6个月）
康复治疗科技能训练的安排:
名称
2.神经康复（6个月）
掌握神经康复评定的基本原则、方法;能够制订完整的康复医疗计划;掌握康复治疗的手段和方法。
神经康复专科技能训练的安排:
康复例数（≥）
脑血管病
周围神经疾患
1.骨科康复（6个月）
掌握骨科康复治疗的基本原则和方法。
慢性疼痛的康复可结合骨科康复专科技能训练安排进行。
骨科康复专科技能训练的安排:
腰椎间盘病变
脊髓损伤
骨折
周围神经损伤
4.内、儿科康复（3个月）
掌握内科常见疾病的康复评定的基本原则、方法，能够制订完整的康复医疗计划及治疗方法;掌握儿童脑瘫康复的评定、康复计划制订的原则和康复治疗方法。
内、儿科康复专科技能训练的安排:
高血压（不同类型）
冠心病（不同类型）
风湿性关节炎
脑瘫（不同类型）
5.康复门诊（3个月）
掌握神经科、骨科、内儿科常见疾病的门诊康复评定和治疗;掌握疼痛康复的评定、康复计划制订的原则和康复治疗方法（包括局部神经阻滞治疗和各种类型疼痛10例）;掌握肌电生物反馈训练方法（操作3例）;掌握假肢佩带的原则和方法，能开出假肢、矫形器处方（不同类型5例）。
（三）课堂学习
培养基地每月应为全体受训专科医师开设下列课程:
教学内容
病例讨论会
2小时/次
文献报告会
小讲课
0.5小时
科研讨论会
科技论文和科技英语写作
专科医师理论课
1小时/次
高级康复医学专业课
2小时
2.讲课、自学和临床实践应包括以下内容
（1）康复医学发展史。
（2）神经系统、肌肉骨骼系统、心肺系统、疼痛等的功能评价。
（3）残疾的评定;数据的采集和个人因素、环境因素的解释。
（4）物理治疗学、作业治疗学、言语治疗学等康复治疗技术。
（5）注射技术、肌电生物反馈技术等。
（6）假肢，矫形器，轮椅、移动设备，特殊床和其他辅助设备处方。
（7）神经心理学、一般心理学和职业能力的测试及方法。
（8）康复医疗设备的安全、保养、实际操作。
（9）儿童残疾的康复。
（10）老年残疾的康复。
（11）运动损伤的康复。
（12）残疾的预防。
（13）康复管理。
（四）较高要求
（1）应对本专业国内、外的近3年进展有一些基本的了解。
（2）能独立指导和带领康复医疗组完成整个康复计划，取得良好的康复后果。
（3）外语应达到撰写专业英文摘要的水平。
（4）能进行医学院本科或相应水平的教学。
（5）能参与本专业相应的科研工作，撰写杂志论文1篇。
（6）最终应有以上5个方面上级专家的证明文件或考试成绩。
（7）能熟练地使用计算机网络，阅读网上的专业文献资料。
四、参考书刊
中华人民共和国卫生部医政司主编.中国康复医学诊疗规范.华夏出版社，1998
卓大宏主编.中国康复医学.第2版.华夏出版社，2003
缪鸿石主编.康复医学理论与实践.上海科学技术出版社，2000
DeLiSaJA.主编.南登主译.康复医学理论与实践.第3版.世界图书出版公司，2004
中国康复医学杂志；中华物理医学与康复杂志；中国康复理论与实践；ArchivesofPhysi-calMedicineandRehabilitation.
参与制定本实施细则人员
执笔:卓大宏中山大学附属第一医院王茂斌首都医科大学北京宣武医院
审议:励建安南京医科大学附属第一人民医院李建军中国康复研究中心北京博爱医院宋为群首都医科大学北京宣武医院高谦中国人民解放军总医院