但因为脊椎问题致残的人似乎较为少见。
然而,近日,
一条
《中国疾病负担报告:脊椎疾病是国人首要致残疾病》
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据1990-2016年中国及省级行政区疾病负担报告显示:
2016年,我国因疾病有1.4亿人少活一个健康年。其中,脊椎问题和视力、听力等感觉器官在33个省级行政区中,分别为致健康寿命年损失的第一位和第二位。
排第一位的脊椎问题,包括颈部和下腰部。
脊椎问题为何会成为首要致残病?
我们又该如何预防?
本报特邀
刘文革,福建医科大学附属协和医院,骨科主任医师,教授,博士研究生导师。
脊柱疾病发病率仅次于流感
根据报告,脊椎问题之所以会成为首要致残疾病,是因为手机、电脑的广泛运用,人们的体力劳动减少。
在门诊中,的确有这样的例子。
去年11月,本报就刊登过中华医学会创伤医疗组脊柱学组委员、福建省医学会骨科学会副主任委员刘文革教授遇到的一个病例:
24岁小伙发现自己双下肢麻木,以至于走路的时候都要依靠他父亲来保持身体平衡,近乎“半瘫”。详戳:
福建一24岁小伙为何“瘫”了?这个护颈椎“八步”运动法快收好!(内附颈椎操视频)
近5年来,小伙子几乎每天都要低头玩5~6个小时的手机,再加上先天性椎管狭窄。
刘文革教授猜测,这就是导致他颈椎后凸畸形的原因。
刘文革教授说,
脊椎病正变得越来越流行、越来越年轻化。↓
有统计表明,我国腰椎病患者超过2亿人,青少年颈椎病患者比例由1996年的8.7%上升到目前的12%。
据美国国立卫生研究院统计,脊柱退变疾病在全球范围发病率高达5.7%,
门诊流行病调查显示脊柱疾病发病率仅次于流感。
刘文革教授为儿童检查脊柱
40岁以下人群40%以上有腰椎病
脊椎疾病中,腰椎病发病率最高!
脊椎疾病可分为三大类:
颈椎疾病、胸椎疾病、腰椎疾病。
颈椎较为灵活,胸椎因为有肋骨,相对固定,而处于人体中部的腰椎负担最重,发病率最高。
因为腰间盘20多岁就开始退行性变性,开始老化、失水,一旦遭遇急性扭伤就容易造成腰椎间盘突出等问题。
数据显示,我国腰椎病患者已突破2亿,近年来呈年轻化趋势发展,40岁以下人群中,40%以上有腰椎病。
此前有调查显示,八成国人有不同程度的腰痛经历。
刘文革教授说,我们通常所说的腰痛实际上是由很多原因引起的,不易明确。
引发腰痛的疾病中,原因有——
最常见的是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等,因神经受压出现腰痛及下肢放射痛。
恶性肿瘤、脊柱畸形或脊髓损伤等导致的腰痛也较多;
妇科、泌尿科炎症可能引起腰痛。
腰痛患者首先要明确诊断90%不需要手术
南平年轻女子腰痛,竟查出肿瘤
“首先要明确诊断!”刘文革教授说。很多病人感觉腰痛,首先想到的是去推拿、针灸,实际上是本末倒置,有的医生在未明确病因的前提下也习惯性地对患者采取保守治疗,很可能耽误了患者的诊疗时机。
一旦出现腰痛,该怎么办?
刘文革提醒,病人最好前往医院专科就诊,通常医生会建议病人先做个CT或磁共振。
二者区别:
CT
在明确骨性疾病,如年轻病人腰管狭窄、骨质增生等方面较有优势,而
磁共振
在诊断由软组织引发的疾病方面能看得更精确,如软组织肿瘤等。
在明确诊断的前提下,90%的病人是不需要手术的。有些患者接受了CT、磁共振等检查,均未发现病灶,但就是疼,这类病人九成以上都可通过牵引、针灸、推拿等保守治疗很好地控制症状。
目前,世界卫生组织已将“减少致残性腰痛”列入全球健康目标之一,呼吁各国加强对腰痛的研究,重视医生教育,减少不必要医疗行为的使用。
专家介绍
刘文革,福建医科大学附属协和医院,骨科主任医师,教授,博士研究生导师。华中科技大学同济医学院脊柱外科博士,中国医师协会福建省骨科学分会副主任委员,福建省医学会骨科学会常务委员,福建省显微外科学会常务委员,福建省AOCC创伤学组副主任委员,中国医药生物技术协会骨组织库分会委员,中华医学会创伤医疗组脊柱学组委员,曾作为访问学者与日本奈良医科大学交流。