10月9日16时,重庆红楼医院急诊外科紧急送来一名患者。
她面目纠结,显出痛苦的神色。目光下移,原来,她的右手中指掌指关节已经离断,颜色泛白!
10月9日17:00急诊外科至手术室
伤情复杂,刻不容缓!
黎兴国立即通知骨一科科主任汪杰及手术室、麻醉科。大家像出征前的战士般有条不紊地准备起来。
病房值班医护人员迅速完成术前准备,患者于17:00被接往手术室。麻醉医师以超快速度同步完成臂丛神经阻滞麻醉。
10月9日17:40重庆红楼医院手术室
万事俱备。17:40,手术正式开始。
经探查发现,患者的双侧指动脉近端长段已抽出、毁损,无法直接吻合修复;离断手指连同手背皮肤一同撕脱下来,这就意味着原位动静脉均无吻合条件,手术陷入困境!
在汪杰主任的指导下,手术医师黎兴国、梅先国决定采用邻指指动脉转位的方案:借用环指桡侧指动脉,转位接通离断手指动脉远端,恢复指体灌注。待静脉充盈后,逐分逐毫寻找可供吻合的回流血管。
显微镜下,直径不足半毫米的血管被蛛丝般纤细的缝线重新修复、吻合,这要求的不仅仅是术者的双手精巧,更需要平静稳定的内心。细若发丝的缝线穿过血管壁,悄无声息......
最终,深藏于组织深部的可供回流的静脉被逐一寻找,并严密吻合。止血带放松。患指露出了所有人期待已久的红润!
10月10日0:00
手术室外
10月10日0:00,手术室外灯终于熄灭。这场历时6小时20分的手术圆满收官。
患者被送回病房,温暖的灯光洒在她仍苍白的脸上,但却不复痛苦......
10月15日及以后
10月15日,这是患者术后的第6天。
当医生再度轻轻抬起她的手掌,红润的指色一如已经恢复的脸色,说明一切都在逐渐康复。“不错,毛细血管反应灵敏。”经过持续奋战,汪杰主任颇感欣慰。
如大家所期盼,目前患者恢复情况良好,已平稳度过再植危险期。
医生们的努力拼搏让这个故事画上了圆满的句号,而患者的健康生活得以顺利延续......
手足外科
看完故事,小编在此还要提醒大家:断指再植具有时限性!
由于伤后距医院较远或未能及时到达有条件再植的医院,必须将断指正确冷存后再转送。
现场保存断指方法如下:
冰桶法:将断指装入干燥、密封的塑料袋中,再将此袋放入冰桶内,在袋周围填装冰块,盖好桶盖,随患者一同送入医院。
冰塑料袋法:将断指先装入密闭的塑料袋中,然后将此袋再装入有冰块的塑料袋中,扎闭袋口,随患者一同送至医院。
包裹法:在冬季可不采用冷存措施,可用毛巾或纱布直接将断指包裹,随患者一同送至医院。
重庆红楼医院-手足外科
重庆红楼医院骨一科(手足外科)是我院特色科室,科室常规开展手足部的各种创伤;四肢的神经、血管、肌腱损伤;四肢的疤痕增生及挛缩;四肢的皮肤肌肉及骨的缺损;四肢的离断(包括手指、足趾的离断);骨髓炎、骨坏死合并皮肤缺损;手足部的先天和后天畸形;手指再造;手部骨关节缺损;手足部各种损伤的晚期功能重建等。
同时在带血管蒂或吻合血管的游离腓骨移植修复先天性胫骨假关节、骨肿瘤切除后骨缺损;应用各种传统皮瓣、带蒂或吻合血管的游离岛状皮瓣修复四肢皮肤缺损;应用游离足趾移植进行手指再造等治疗方面,具有丰富的临床经验和精湛的手术技巧,深得广大患者好评。
重庆红楼医院专业治疗,祝您恢复健康!专科咨询热线:023-68959120