YMG视频|不开刀治愈罕见骨折病例!山东省文登整骨烟台医院副院长杨茂清科普“闭合复位”
大小新闻18日讯(YMG全媒体记者黄钰峰隋华楠通讯员蔄雨摄影报道)在生活中,跌打损伤是非常常见的,俗话说“伤筋动骨一百天”,骨伤不同的治疗方法也会给患者带来不同的预后效果。相比于常见的切开复位整骨方法,山东省文登整骨烟台医院副院长、创伤整复科学科带头人杨茂清则有著一个安全性更高、预后效果更好、更加美观的治疗方法,为患者带来了福音。
6岁女孩骨折成罕见病例闭合复位治疗迎刃而解
“杨院长,幸亏有您,我女儿才没开刀,真是太感谢你了!”记者来到杨茂清办公室时,患者家属正在向杨茂清道谢。杨茂清向记者介绍道,前几天刚刚治疗了一例罕见的儿童肘部骨折。这位来自德州的6岁的小女孩渺渺因跑步时不慎跌倒致伤左肘部,当时左肘部就畸形、肿痛。在当地医院拍摄CT显示尺骨上段骨折合并桡骨颈骺离骨折,给予了行手法复位石膏外固定,并建议行切开复位内固定手术治疗,因为考虑到孩子年纪还小,还在发育阶段,开刀对孩子来说无疑是万分不利的,因此渺渺父母经朋友打听、介绍了解到杨茂清擅长闭合治疗四肢骨与关节损伤,可以不开刀恢复得还好。为得到更好的治疗,渺渺父母则带著女儿慕名找杨茂清就诊。
在经过详细检查之后,杨茂清决定为她采用闭合复位治疗,在充分了解渺渺受伤机制及骨折类型后,细细揣摩,扬长避短,利用自己精湛的手法复位技术,成功实施了单纯手法闭合复位内固定治疗渺渺的骨折,大大减少了她的创伤,有利于骨骺愈合及发育,且不影响美观。
闭合复位治疗处于国内外领先水平
到底什么是闭合复位治疗呢?杨茂清解释道,回顾中医骨伤的发展史,中医骨伤科技术主要表现出了从无到有、从单一到多样、从零散到全面的发展历程。但是没有从人体生理解剖学入手研究,同时在发展过程中出现了理论缺失、纯经验性的现象。其发展历程体现了重视个人心法,主张个人悟性,而没有积极地建立能被普遍掌握的理论说明。依托“文登正骨十二法”山东省文登整骨烟台医院创立了一整套四肢骨与关节损伤闭合复位内、外固定及微创手术治疗技术及理论体系。
自2014年4月起,在省中医药管理局的部署指导下,山东省文登整骨烟台医院首推了锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折、孟氏骨折、桡骨远端骨折、胫腓骨骨折、跟骨骨折闭合复位穿针内固定7个中医优势病种,2016年下半年,山东省文登整骨烟台医院根据省卫计委的安排,积极配合制定完成了第二批包括盖氏骨折、肱骨外髁骨折、桡骨颈骨折、掌指骨骨折、踝部骨折并脱位、足跖骨骨折6个新的优势病种的临床路径和诊疗方案,此种治疗方式相较传统治疗方法,具有不需切开手术、创伤小、痛苦少、复位与固定可靠、恢复快、并发症与后遗症少、费用低、无需二次手术等优点,该技术处于国内外领先水平,也是创伤整复科主要特色技术之一,是国家中医药管理局确定的中医临床适宜技术。
骨折急救需要做好这几件事!
“骨折的患者分布在各个年龄段,突发骨折后正确的抢救也是至关重要的。”杨茂清说,在遇到骨折时,需要做好四件事:抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。要根据伤员的外伤史、受伤部位初步进行判断,评估生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等等;如果存在心跳停止应立即拨打120,就地实施心肺复苏,合并颅脑损伤而处于昏迷状态的伤员要采取积极措施保证呼吸道通畅,避免过多的搬动伤员,若伤肢肿胀明显,应及时剪开衣袖或裤管,闭合性骨折移位显著的可行手法牵引初步复位,长条木板或硬纸壳亦或利用健肢进行固定,避免断端刺破皮肤或血管、神经;对于开放损伤,要及时包扎止血,对于合并血管损伤的止血方法可采用指压法、止血带、加压包扎、填塞等等方式,需具体问题具体对待;搬运时注意几个原则:受伤部位不被挤压、不负重、脊柱不扭曲、不同的伤情选用不同的搬运方法。单人徒手搬运可采用抱、背、扶等方式;双人徒手可采取拉车式、椅托式、手托式等;搬运工具采用担架、木板、床单、躺椅等等,脊柱骨折伤员必须用平托式搬运,且平躺在木板或门板上,颈椎外伤需有专人托扶颈部,沿纵轴方向略施加牵引,严禁随意强行搬动头部。如病情允许,也可静待120急救人员处理。
杨茂清
副院长创伤整复科主任
中共党员主任医师二级教授
全国先进工作者国务院特殊津贴专家
山东省专业技术拔尖人才
全国百名杰出骨科专家
从事骨伤科临床、教学、科研工作40余年,任全国五所大学研究生导师、山东省中医药学会骨伤分会副会长、山东省创伤整复委员会主委、《中国中西医结合杂志》编委。在复杂骨与关节损伤、骨关节畸形、骨肿瘤、骨感染、骨缺损、小儿骨科、足踝外科等疑难病症诊治方面经验丰富,方法独特、疗效显著。具有特色“文登整骨十二法”及经皮穿针内固定治疗骨伤技术,国内外首创、国际领先水平,被国家卫健委确定为“优势技术”在全国推广应用。
在国家级医学核心学术期刊发表论文100多篇,主编或参编著作7部,主持开展新技术、新疗法100余项,获得国家级、省级科学技术进步奖项10余项。
荣获全国先进工作者、全国百名杰出青年中医、全国中青年医学科技之星、全国百名杰出骨科专家、中国好医生、山东省专业技术拔尖人才、山东省名中医药专家、山东省中医药贡献奖、齐鲁最美医生、威海市骨科首席专家等荣誉称号。