居民健康档案规范化电子建档工作实施方案城乡居民建立健康档案是实施国家基本公共卫生服务项目的重要内容，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点，对于改善卫生服务公平性和转变卫生服务模式具有重要意义。
根据我市深化医药卫生体制改革的部署要求，为进一步做好公共卫生服务项目实施工作，圆满完成今年我中心居民健康档案电子建档达到80%的任务，结合我中心实际，制定本实施方案。
一、基本原则规范管理，务求实效。
在不断提高居民健康档案建档率的同时，规范健康档案的管理和有效利用，实现对城乡居民健康的动态和连续管理，发挥健康档案在维护和增进城乡居民健康中的作用。
二、成立领导小组组长：吴作请（中心书记）副组长：倪莉（中心主任）成员：丁红梅（中心副主任）刘慧莉（中心护士长）张旭(团结站站长)张博（丽园站站长）张雯雯（建设站站长）张成军（文化站站长）邱一波（教育站站长）领导小组负责全中心居民健康档案规范化电子建档工作的组织领导,督导检查和考核评价。
领导小组下设行政办公室，办公室设在中心办公室。
三、工作目标逐步为城镇居民建立电子档案，到2012年我乡居民健康档案规范化电子建档率达到80%，以后每年按照上级要求递增，直至在辖区范围内建立起覆盖居民的、符合实际的、统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。
为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
优先为老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群建立健康档案。
四、工作要求（一）构建信息平台。
（二）建立健康档案。
坚持居民知情同意并自愿参与的原则，通过周期性健康体检、日常医疗卫生服务、入户调查等多种形式，获取居民健康基本信息，建立居民健康档案。
（三）规范使用管理。
指定人员负责健康档案的管理。
采取相应的适宜技术和措施，有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。
四川省居民电子健康档案省集中建档平台管理员软件操作手册1、概述本指南是作为对《四川省居民电子健康档案省集中建档平台建档人员软件操作手册》的一个补充。
在建档平台中,各个角色的主要工作和操作有一部分相同点，也有一些重要的不同点。
管理员角色与建档人员的一个重要区别是工作的重点不一样，建档人员的主要工作是区划、家庭、人员建档，而管理人员的主要工作除了建档功能外，还侧重于对于系统人员帐号的管理和分配，及管理各种角色和菜单。
2.1医疗服务人员帐号管理使用健康档案建档平台的主要是医疗机构的卫生服务人员即建档人员，管理员主要是为这部分人员分配帐号，将作最详细讲解。
2.1.1增加机构在给建档人员建立帐号之前，先要保证这个建档人员所在的单位在系统里是存在的，如果不存在，则我们需要为建档人员所在的机构建立一个档案。
查找机构需要在档案建档主菜单下点开机构卫生人员子菜单，如下图所示：打开机构界面后，选择机构所在区划与机构类型进行查询，见下图：如果机构存在，则选中该机构，可以查看机构下的人员，具体可详见健康档案建档平台操作员指南，如下图：如果要增加帐号人员所在的机构不存在，则需要增加其单位，具体增加机构的办法请参见《四川省居民电子健康档案省集中建档平台建档人员软件操作手册》第十三节13.1小节的增加机构。
2.1.2增加机构人员建帐号前还要保证系统的这个机构下面有这个机构人员。
如果查找到该人员所在的机构在系统里有，则需要查找机构下有无这个人员。
如果系统里没有人员所在的机构，则需要增加机构，然后再录入该人员信息。
二、居民健康档案管理：在右边的树形目录里点击公共卫生服务。
出现如下内容：点击居民健康档案管理点击健康档案管理：点击自己的行政村出现如下：可以添加、修改、查看、删除家庭档案，户主，家庭成员档案。
注意：删除家庭档案只能是没有家庭成员的情况下删除家庭档案，有成员档案，必须先将家庭成员的档案全部删除完，再删除家庭档案。
1、添加家庭档案：点击增加按钮：注：家庭编号自动生成，不能自己输入。
输入户主姓名，及其他一些信息，用鼠标左键点击右边的滚动条上下拖动，下面几项必须输入，完成输入后点击提交。
即完成了一个家庭档案的建立。
2、添加家庭成员的两种方式：A、直接添加家庭成员档案。
完成家庭档案的输入点击提交后显示如下：点击添加成员，就可以直接添加家庭成员的个人档案了。
B、新增家庭成员的添加。
打开健康档案管理到如下：点击查看，再点击添加成员，就可以添加家庭成员了。
3、家庭成员的添加：点击添加家庭成员后出现如下：在这里面就可以添加个人健康档案信息了。
注：个人档案号必须是十六位，前面十一位不能修改，后面的五位自己填写，但是不能重复。
生日一定要选择正确。
下面的建档人，建档医师，建档日期必须输入。
相应的信息输入完成后点击提交就完成了这个家庭成员的信息的添加了。
未经出版者正式书面许可，不得以任何方式复制本文档的部分或全部内容。
保留所有权利。
1.1.1.个人档案..........................................................................................错误!未定义书签。
1.1.2.家庭档案(18)1.1.3.死亡登记..........................................................................................错误!未定义书签。
1.1.4.档案回收站(20)1.1.5.医生责任档案(21)1.1.6.工作提醒(21)1.1.7.最近更新(22)1.2.查询统计..................................................................................................错误!未定义书签。
城乡居民健康档案操作手册V71：进入谷仓医疗软件系统如下图：双击IE游览器，输入网页进入网页后，选择文件，发送，桌面快捷方式，然后桌面上面就会出现一个谷仓医疗软件快捷方式。
如下图：双击桌面的快捷方式，就可以直接进入系统。
如下图：输入自己的库号42068400007XX（XX代表自己村的编号，是由我们公司编写的，没有的人可以找任丽丽要。
）密码是最后的4位数07“XX”。
进入系统以后，点击健康档案管理V7系统站点1。
进入后。
如下图：输入自己的工号及密码，第一次和村卫生室一样输入Superman密码是12345健康档案的功能分别有：系统管理：建立工号，密码，权限，基本资料（人口总数，男人口数，女人口数等）等。
健康档案管理：个人建档，家庭建档，个人体检录入，个人健康档案调阅等。
健康教育：对村卫生室人员进行的健康教育，如印刷资料，教育资料等。
预防接种：小儿预防接种，防疫针，接种配置等。
传染病报告：传染病报告录入，疾病直报系统。
儿童健康档案：儿童健康管理，出生医学证明。
孕产妇管理：孕产妇管理录入。
老年人管理：老年人管理录入。
慢病管理：高血压管理，糖尿病管理，慢病随访任务。
重性精神疾病：重性精神病管理。
公卫服务报表：档案分类，重性病管理，辖区档案管理等。
其他的都是一些报表功能自己多看看就可以了。
鼠标左键双击系统管理，然后进入用户组权限，点新增，然后再用户组下面的空白处写入自己的村卫生室名字，然后点保存。
然后鼠标左键点击建立好的用户组，前面的星号也会到你点击的用户组的前面，然后点击右边的选项打钩，选项自己的权限。
然后点医护人员维护，点新增然后补全个人信息，点保存。
然后点机构维护，机构维护中填写里面的内容。
系统管理如下图：建立好自己的工号，就用自己的工号进入系统来进行健康档案的录入。
然后用自己的工号进入健康档案系统，然后点健康档案管理，基本档案管理，会出现鄢城街道办事处的名字，前面有一个+号，点这个+号就会出现很多村卫生室选择自己的某一个村，如果要建立新档案，就点新增，如果是搜索人员出来修改或补全档案就到检索旁边的空白处，输入居民的名字，你点姓名可以改变它的搜索方法，有农合号，身份证号等。
通过日报表，可以查看到当天为止的建档统计情况。
但是，日报表为了快速显示，只是用的本地缓存，数据并不和服务器同步。
有专门的统计功能可以使用。
三、修改用户基础信息分配的账号和用户信息必须要修改后才能使用！！3.1第一步修改用户名和密码注意：每个乡镇内置30个账号，分别为：区划编码_01区划编码_02区划编码_03比如“德阳市>中江县>南华镇”，区划编码是：510623101，则账号为：510623202_01510623202_02510623202_03初始密码统一设置为：888,，首次使用的时候请务必修改密码、用户名，避免被他人冒用。
目录1.系统安装...................................................................................................错误!未定义书签。
3.居民健康档案管理(4)3.1.家庭档案管理(4)3.1.1.新建家庭(4)3.1.2.家庭成员维护(5)3.2.居民健康档案管理(8)3.2.1.新建档案(8)3.2.2.档案管理(9)3.2.3.档案任务(10)3.3.综合查询(11)3.3.1.居民查询(11)3.3.2.档案查询(12)3.4.重点人群管理(12)3.4.1.婴幼儿管理(12)3.4.2.孕产妇健康管理(13)3.4.3.高血压患者管理(14)3.4.4.糖尿病患者管理(15)3.4.5.重性精神病患者管理(16)3.4.6.老年人健康管理(17)3.5.预防接种管理(18)3.5.1.选择疫苗登记(18)3.5.2.疫苗接种查询(19)3.5.3.疫苗接种参考(19)3.6.传染病管理(20)3.7.健康教育(22)3.7.1.健康教育活动记录(22)3.7.2.健康教育活动记录查询(22)3.8.迁入转出管理(23)3.8.1.居民转出登记(23)3.8.2.居民迁入(23)3.8.3.转出迁入查询(24)4.统计报表(25)4.1.综合查询(25)4.2.综合报表(26)4.2.1.建档情况统计(26)4.2.2.工作进展统计(26)4.2.3.基本服务汇总(27)4.2.4.人群年龄分布汇总(28)4.2.5.人群档案进展曲线(30)4.2.6.人群占比进展图(30)附1：关闭信息界面(32)附2：打印档案(32)1.系统安装通过访问x117.21.247.一八3/esosi/，打开系统安装界面。
（注：如果是安卓4.0的系统，按钮不会显示，此时VPDN设置方法见手册最后附录。
）图2-13、输入社区e通帐号、密码。
3.工作台该模块功能：提供简单的图表统计，查看各类人员变动情况，利于研判分析。
工作台还提供了各个模块的快捷入口，如图3-1。
此按钮切换主界左右滑动切换快捷入口图3-14.基础信息该模块功能：主要通过手机终端实现对重点人口、重点场所、企业、房屋等信息的管理，可通过手机查看其具体信息。
以出租房操作为例：路径：主页→基础信息→出租房查看：点击一条出租房信息，查看详细信息，如图4-1。
图4-15.工作日志该模块功能：用于网格人员、巡防队员外出走访、巡防、帮教等记录。
图5-1点击调出操作按钮点击某一条信息查看详细6.事件处理该模块功能：对于走访或者巡防中，遇到的突发事件、矛盾纠纷或者安全隐患等进行记录，可对事件现场进行拍照证据固定。
简述居民健康档案的建档流程我跟你说啊，这居民健康档案的建档流程，那可有点意思。
我呢，就一普通的社区工作人员，每天打交道的都是些街坊邻居。
就说建档这事儿，刚开始啊，我得先瞅见那些个居民。
我这眼睛啊，就像个雷达似的，在社区里扫来扫去。
那天我瞧见老张了，老张这人啊，长得五大三粗的，脸黑黝黝的，就像那刚从煤堆里钻出来似的。
我就赶紧凑上去，脸上堆满了笑，我说：“老张啊，咱现在弄这个居民健康档案呢，对您可有大好处。
”老张斜着眼瞅我，那眼神就像看个骗子似的，他说：“啥档案啊，我身体好着呢，没那闲工夫。
”我一听就急了，我说：“老张啊，您可别这么想。
这档案就像给您身体写个小传，以后您要是有个头疼脑热的，医生一看这档案，啥都清楚，多方便啊。
”老张挠挠头，半信半疑的。
这时候旁边围过来几个大妈，这几个大妈可热心了。
李大妈眼睛亮晶晶的，脸上的皱纹笑起来就像朵盛开的菊花，她说：“老张啊，听小刘的没错，人家这是为咱好呢。
”其他大妈也跟着附和。
老张这才松了口，说：“行吧，那咋弄呢？”我就开始第一步了，先得问老张的基本信息。
我拿着个小本子，一笔一划地写着。
“老张啊，您多大了？”老张说：“我啊，五十啦。
”我边写边说：“哟，老张您这岁数正当年呢。
”然后又问他家住哪儿啊，家里几口人啊，就跟唠家常似的。
这一问一答的，气氛慢慢就热乎起来了。
问完基本信息呢，就得了解健康史了。
我就跟老张说：“老张啊，您以前生过啥大病没？”老张说：“我年轻的时候得过一场肺炎，可把我折腾坏了。
”我听了，赶紧把这事儿记下来，还详细问了是啥时候得的，咋治疗的。
老张就开始绘声绘色地讲起来，说那时候在医院里，整个人都没精神，打针打得屁股都麻了。
我一边听一边点头，时不时还插上两句，就像在听一个精彩的故事。
再然后啊，我得给老张量量血压、测测身高体重啥的。
我从包里拿出那些个仪器，老张瞅着那些东西，有点紧张。
我就笑着说：“老张啊，别怕，这就跟玩儿似的。
”我给他量血压的时候，那袖带一绑上去，老张的胳膊就有点僵。
三、修改用户基础信息分配的账号和用户信息必须要修改后才能使用！！3.1第一步修改用户名和密码注意：每个乡镇内置30个账号，分别为：区划编码_01区划编码_02区划编码_03……比如“德阳市>中江县>南华镇”，区划编码是：510623101，则账号为：510623202_01510623202_02510623202_03……初始密码统一设置为：888,，首次使用的时候请务必修改密码、用户名，避免被他人冒用。
3.2第二步分配的帐号必须修改用户本身基础信息才能使用。
再点小三角，扩展到下级区划。
选择机构类型如下：最后点查询，查出的结果如下图：3.2.2修改人员名称点击所在的机构后，出现人员列表。
在出现的人员列表中，选中自己分配的名称，如操作员一、操作员二等，下面的演示是测试人员，具体的名称以实际为准。
再点修改按钮，如下图；弹出修改人员信息页面，如下图：下面修改成真实的名称，演示里修改成孙悟空。
四、界面功能简介建档操作员主要使用的功能菜单如下图：操作员的功能菜单因操作员的工作范围、权限不同而不同，建档人员因主要工作是建档，所以菜单就是我们上面看到的菜单。
4.1档案建档主要功能包括录入和修改居民的家庭信息和个人信息，录入、修改机构名称与人员信息。
居民维护是查询和修改居民的个人信息，如下图：4.2绩效监管主要功能是查询居民档案、查询并统计当前各区划建档情况、绩效情况。
4.3应用服务应用服务的主要功能是展示与其它机构的内部如HIS系统等进行数据交换后的数据。
4.4系统管理主要是区划管理功能4.5统计报表主要是统计功能4.6个人档案查询主要是查询档案功能五、家庭建档录入建立居民健康档案之前，必须先建立该居民的家庭情况档案。
系统的设计理念是，居民在家庭之中，家庭在村组或小区之中，所以在增加新家庭之前，要先选择您要建立家庭的区域。
5.1、第一步点击家庭居民建档子菜单，出现如下界面：5.2、第二步选择家庭所在的区划，点击请选择区划下拉框。
如下图：5.3、第三步点击按钮，弹出新建家庭页面。
可以看到页面上有四个命令选项框，家庭基本信息(必填)选项页、扩展信息（选填）选项页、保存档案选项页，继续录入选项页。
家庭页面需要填写两个页面的数据。
保存档案选项页保存我们所做的工作。
继续录入新家庭选项页继续录入新家庭信息。
5.4、第四步家庭基本信息（必填页）填写说明，如下图：对话框前提示信息前有红色*号的是必填项，比如上面对话框的家庭人口数和家庭地址是必填项，其它是选填项,户主姓名等录居民时确定。
家庭位置、厕所类型、住房类型等可以在下拉列表框中选择。
特别说明:家庭编号如果要手工自定义填写,需遵守下列规则,家庭编码前6位是县级区划代码，7-9位是乡镇或街道办编码，10-12位是村委会或居委会编码，13-14位是村民小组或居民小组编码，最后四位是户代码。
本页涉及几个录入技巧，请仔细看说明操作。
见下图：健康档案系统考虑了一个家庭有多种主要问题的情况。
这时我们可以动态增加主要问题。
方法是点击上图最右边的按钮使之变成。
再点击新增，就可以继续录入新的主要问题。
注意：第一条记录不能删除，只能修改，也可以把第一条记录下移，再删除掉。
5.6、第六步录入完成后，请点击保存档案或继续录入新家庭，保存档案将保存当前的工作，继续录入新家庭将再次录入一个家庭。
见下图。
六、修改家庭需要补充、完善、修改家庭信息时，可以点击家庭列表左边的修改按钮，即弹出修改家庭页面。
整个流程如下图：七、删除家庭删除家庭会删除当前的家庭数据，并删除建立在该家庭中的所有人员，所以删除时请注意这一点。
删除时点击家庭列表左边的按钮即可删除家庭数据。
八、居民建档8.1、第一步下面，您可以录入个人信息档案了，先请在上面的家庭列表中选择好要加入档案的家庭，将出现家庭成员列表，如图：上图选中的是一个户主叫罗大伟的家庭，再点击列表上面的增加个人档案按钮。
出现增加个人档案对话框，如下图所示新增居民个人档案有七个选项页，居民档案封面、基本信息、扩展信息、保存人员信息、体检、档案信息卡、打印基本档案等。
填写居民档案需要完成档案封面（必填）选项页、基本信息（必填）页面、扩展信息（选填）页面、体检信息的数据录入。
8.2、第二步居民档案封面（必填）信息填写：封面的主要内容是居民的姓名、身份证号、现住址、户籍地址等原始信息。
同样，有红色*号的是必填项，请完整填写。
如果没有完整填写必填项，系统会有相应的提示。
个人编号由系统生成或按纸质档案填写。
特别说明:个人编号如果要手工自定义填写,需遵守下列规则,家庭编码前6位是县级区划代码，7-9位是乡镇或街道办编码，10-12位是村委会或居委会编码，13-14位是村民小组或居民小组编码，15-18四位是户代码，最后两位是个人编码。
如下图所示：身份证号必须是真实号码，填写好后请验证一下。
如果号码组合规则不符合国家规范，会弹出错误提示，如下图：小技巧：使用当前组按钮，使用当前组按钮的位置在下图：现住址和户口地址也是必填项，可以使用当前组的方法填写，也可以填写具体地址。
点击使用当前组按钮，可以快速填写信息，见下图：使用当前组功能可以方便操作，提高效率。
8.3、第三步居民基本信息（必填）的填写填写好封面后，第二步需要填写居民基本信息。
只有填写好封面后，才能填写居民基本信息，这个步骤是必须的。
但也有很多固定的单选项，如常住类型、血型等，可以很方便的选择一个类型。
也有一些多项选项。
这个好理解，见下图：另一类便是单选项，有性别、文化程序等。
因为只能选择一个，所以这个也好处理。
选择一项则在该行将出现一个绿色数字符号，显示选中数目。
如下图也有一类有两项单选，如血型，见下图选择一个也会在后面的绿色框中显示出选择项。
如最后一种情况便是多选，这种情况在本页面的内容中有医疗支付方式、个人既往史的几个选项、家族史、残疾情况。
医疗支付方式与残疾情况是单纯的多选项，选择方式如下图：这种方式就是选择符合条件的选项，选中一项则右边出现绿色选中数字，如果要取消选中，则再点一次这一项就可以取消。
当我们录入一个字时，将出现已知疾病的提示，如下图：右边有一个放大镜图像的编辑框都有智能感知功能。
当您输入一个汉字或字符时，稍等几秒钟，就会出现下面的提示：可以选中已有项，也可以自己填写对应疾病。
既往史手术内容录入示例：当在名称中输入字符时会通过智能感知自动查询，后面还有一个号，可以增加一个手术记录,新增一行,同时出现号。
当点号时，将删除那一行记录，但第一行不能删除。
既往史的外伤、输血参见手术录入内容，操作是一样的。
下面介绍填写家族史的示例，见下图：家族史可以选择父亲、母亲、兄弟姐妹和子女。
比如，选中父亲，下面的1-11是单选项，选择一项则在父亲一行出现绿色选中项数值。
而选择其它（12），则可以通过智能感知选中一些已知疾病。
如下图：可以选中一行，或自行填写真实疾病。
选中其他人参照上面的操作，方法一样。
遗传病史含动态增加记录、智能感知功能，如下图：操作方法是根据情况，先点中有，通过智能感知填写疾病名称，如果还有点号，新加一行，根据情况新加或删除。