信息时报2020年11月5日HPV阳性一定会得宫颈癌吗?

性紊乱的人才会得宫颈癌吗?HPV都是男性传染给女性的吗?市面上宫颈癌(HPV)疫苗种类繁多,该如何打……近日,信息时报记者就宫颈癌的成因、预防采访了广州市红十字会医院主任医师、妇产科副主任邓敏端,他表示,通过接种HPV疫苗,注意两性卫生,定期进行宫颈癌筛查,对宫颈癌预防有积极意义。

接种疫苗能有效预防宫颈癌

我国宫颈癌防治形势严峻,发病率呈上升趋势,发病年轻化趋势十分明显。2019年我国宫颈癌新发病例数约10.6万例,占整个亚洲的1/3。几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与生殖器官感染HPV病毒有关,HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。约5名中国女性中,就有一人感染高危型HPV病毒。

据悉,目前HPV病毒已经发现的就有一百多种型别,主要分为两种类型,即低危型和高危型两大类别。低危型HPV主要是引起肛门生殖器疣,而高危型HPV的持续性感染则有可能会引发宫颈癌。

据了解,HPV疫苗目前上市的有2价、4价、9价三种类型,分别对应2种、4种或9种高危型HPV病毒,2价疫苗和4价疫苗可以降低70%宫颈癌发生率,而9价疫苗可以降低90%宫颈癌发生率。

由于宫颈癌早期症状不明显,从癌前病变至宫颈癌一般长达8~10年,病程长而且有一定的隐匿性,因此邓主任建议,接种HPV疫苗后还是应该定期做宫颈癌筛查。在筛查手段上,邓主任建议,采用TCT(宫颈细胞学检测)、HPV(病毒检测)进行筛查,双阴性情况下每5年做一次。单做TCT检查,阴性情况下每3年做一次。当出现HPV阳性、TCT阴性的情况时一年后要进行复查。

邓主任同时提醒,HPV疫苗不是一个治疗性的疫苗,只是预防性的疫苗。假如接种前已经感染了病毒,应该积极通过病毒检测跟踪治疗。

留心HPV感染“双峰”

“我国HPV感染有个‘双峰’现象。第一个感染高峰是17~24岁之间,第二个高峰在40岁~44岁之间。”据邓敏端主任介绍,第二个高峰正处于女性婚恋状态、家庭状态的波动期,而且随着年龄增大,自身免疫力有所下降,因此也容易感染HPV。所以从这个意义上来说,虽然年轻女性接种HPV疫苗效果更好,但大龄女性的接种依然会有一定的保护作用。

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