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三、预约须知

2.预约限制号数,预约专家门诊视情况由工作人员决定,每位患者必须完成本次预约就诊后才可以再次预约。

3.专家门诊号是有限资源,我们正是因为照顾不方便的患者才试行这样的制度,预约本身对当天排队挂号的患者是不利的,所以请您慎重选择预约挂号,预约挂号不可取消。

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4.预约挂号一律采用实名制,预约患者姓名、挂号姓名和就诊者姓名必须一致,预约门诊不得转让和代替,一旦发现依照违约处理。

5.首次预约时请详细提供患者的病历及各种检查资料,并登记患者和第一联系人的真实信息。

6.预约成功后必须在就诊当日10:00以前或者14:00以前挂号,否则按自动放弃处理。

7.我院遇到专家临时停诊,这种情况医院会根据登记信息与预约者联系,或者尽可能安排预约其他专家,但是并不保证当日专家预约成功。

四、医院地址

北部地址:上海市虹口区海宁路100号

五、交通

北部:公交直达线路:13、63、921、17、910、6、61、55、14、147、123、100、576、21、22、145、轨道交通4号线

疾病百科:

鼻鼽

以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的一种常见、多发性鼻病。又称鼽嚏。相当于西医的过敏性鼻炎。鼻鼽多由肺气虚,卫表不固,风寒乘虚侵入而引起。治疗以补肺祛风散寒为主,并配合针灸治疗。预后良好。为了防止反复发作,应尽量去除诱发因素。

■发病部位在哪里?鼻

■应该挂什么科?耳鼻喉科

■有什么典型症状?鼻塞、流清涕、打喷嚏、鼻痒、头痛

■应该做哪些检查项目呢?血常规、眼部MRI

■这样的病症传染吗?该病不具有传染性

■高发人群?所有人群均可发病

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步态异常

步态异常可因运动或感觉障碍引起,其特点与病变部位有关。可见于许多神经系统或其他系统疾病,有些典型异常步态,对某些特定疾病具有提示意义,通过望诊即可做出诊断。对一些不典型步态,则必须作细致检查,通过分析综合,对诊断亦有一定的帮助。步态异常临床分型应结合病因。

■发病部位在哪里?神经

■应该挂什么科?神经内科

■有什么典型症状?小步态、慌张步态、痴呆、步态不稳

■应该做哪些检查项目呢?头部MRI、心电图

■高发人群?神经损伤患者多见

贲门失驰症

贲门失驰症多见于青壮年,男女几乎相等。其主要病理改变为食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。认为该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。

■发病部位在哪里?上腹

■应该挂什么科?消化内科、胸外科

■有什么典型症状?胸痛、食物反流、呕吐、吞咽困难

■应该做哪些检查项目呢?普通透视检查

■高发人群?所有人群

病情描述:

液窝有硬硬的,圆圆的,从24岁有到现在46岁,能够打新冠疫苗吗

提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

答咨询实录

江志琴主治医师

江西省肿瘤医院营养科

您好请问有无检查过具体是什么?小结节还是淋巴结?多大

不过如果二十多年都没有变化说明可能不是什么病变,或者很稳定良性的结节。理论上来讲,可以接种新冠肺炎疫苗。

知道了,我24年前去中山市人民医院检查过,说没什么事的。

那就无碍

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一个成熟理智的选择,从来都不应该是简单的“是”或“否”。在做出选择之前,先要明白一些基本的概念。如果没有这些概念的支撑,所谓判断是在盲目瞎猜。

第一,感染是一种程度,而不是“非黑即白”。轻度感染有时候并不需要特别处理。伤口在伤后的46天左右,会有炎症反应的过程,看着很像轻度感染,这个过程本身也是愈合的必要过程。只有比较严重的感染,才需要抗生素的干预。

第三,要想预防或者治疗伤口感染,主要是靠换药,而不是全身使用抗生素。有些病友觉得只要吃了抗生素,伤口不处理晾着也可以。这就有点本末倒置了。局部的问题,最好局部解决,口服的抗生素到达伤口的浓度是很低的,世界上没有一种严重感染的伤口,是只靠抗生素就能治好的。另外,还有一个误区,就是把口服的抗生素在伤口上外用,俗称“撒点头孢粉”。这是抗生素使用中绝对的禁忌,千万不要这么做。这就像让特种部队路边抓违章停车一样,不仅大材小用,而且容易引起哗变。

明白了这些,我们再来回答题目——受伤后要不要吃抗生素?

判断要不要使用抗生素,最重要的一点是观察伤口是不是感染。

那如何判断是否感染呢?主要是看炎症反应的强度,什么是炎症反应呢?简单说就是——红肿热痛。

前文也说了,轻度的炎症反应(红肿热痛)是正常的生理现象。就和考试前学生们会有点紧张焦虑一样,是有助于考出好成绩的。如果真的考试期间,内心一点波澜都没有,那就太过于放松了。

早期的炎症反应只要处理得当,一般不会发展到感染的程度。

如果炎症反应过了23天没有消退,或者持续加重,并且伴有流脓或者异味,甚至开始出现发烧的情况,那就说明伤口可能感染了。这时候可以使用一些抗生素治疗,一般使用到炎症反应症状减轻,或者发热消退。正规一些的做法是:局部取一些分泌物培养细菌,然后选择敏感的抗生素全身使用。

还是要提醒大家一下——对于感染伤口而言,全身使用的抗生素永远只是配角。治疗感染最有效的武器还是局部伤口的处理,比如:充分引流分泌物、增加换药次数、沐浴治疗、充分填塞、使用合理的外用敷料等等。当然,日常的护理也很重要,别忘了戒烟戒酒和患肢抬高。

判断要不要使用抗生素,除了看伤口现在有没有感染之外,还要判断在不远的将来会不会感染?

所谓“上医治未病”,未雨绸缪的治疗是最体现医生水平的。那什么样的伤口需要特别注意,预防性使用抗生素呢?

(一)深度的烧烫伤

因为有坏死组织的存在,无论如何保守治疗,伤口都会经历感染的过程。所以深二度以上的烧伤,需要外用抗菌药物治疗;如果面积较大,也可以全身预防性使用抗生素。但一般都用等级比较低的抗生素,比如青霉素,一代头孢等。还有一些特殊的烧伤也需要口服或者静脉使用抗生素,比如电烧伤、化学灼伤。

(二)污染严重的外伤

有些伤口在受伤的时候会被严重污染,比如车祸、高坠、或者钝器割伤。生活中最常见的是摔倒引起的膝盖擦伤。伤口里会嵌入碎石、泥土或者其他异物,这种外伤又因为疼痛,很难及时彻底清创,就需要使用一些外用抗生素药膏,比如磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等等。如果情况严重,还需要口服抗生素治疗。

(三)口小体深、引流不畅的伤口

不要以为生活中不太会遇到这样的怪伤口,其实比比皆是。

比如我们脸上发的痘痘,就是一个微型的口小体深、引流不畅的伤口。痘痘最难受的是没破出来之前的时候,因为引流不畅,所以感染会很重,周围红肿。等破出来了,感觉就好很多。但好在痘痘只累及单个毛囊,伤口实在太小,即使感染严重,也最多外用一些夫西地酸乳膏之类的抗菌药物,一般没必要口服抗生素治疗。

再大一点的伤口,比如拔倒刺引起的甲沟炎,由于特殊的生理结构,这个部位的伤口几乎都被甲板覆盖,从外面很难看见。等到挤出脓液,才能看到有个伤口。这种情况就推荐口服一些抗生素治疗。

有时,还会遇到更加严重一些的情况,比如被钉子扎伤足底。小小的伤口很快就会被干痂覆盖,里面往往是一包脓。这种外伤不但需要注射破伤风抗毒素,还需要静脉滴注抗生素治疗,不然感染很容易扩散。

最后再强调一下

不管在什么情况下,抗生素对于伤口感染都只是辅助治疗。不要寄希望于通过强力的抗生素压制住感染,不要被电视剧中的神药所蒙蔽,局部伤口的处理还是第一位的。在控制感染后,还要及时停用抗生素,以免筛选出耐药菌。

科室简介

上海长海医院烧伤外科是国内最早成立的烧伤救治基地之一,目前已发展成为国家重点建设学科、国家临床重点专科、上海市烧伤急救中心、上海市重中之重医学专科、上海市烧伤质控中心、全军烧伤研究所、休克与器官损伤防治重点实验室等,学术团队入选国家教育部创新团队。学科位居全国专科排名前列。

THE END
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5.我省全部三级医院24小时问诊电话来啦生活报讯(记者刘畅言)记者25日从黑龙江省卫健委了解到,为及时回答患者就诊须知、专家信息、就医流程等问题,全省全部三级医院开通24小时问诊电话,并向社会公布。 哈市三级医院24小时问诊电话(部分) 医院名称24小时问诊电话 哈尔滨医科大学附属第一医院 工作时间:0451-85553347下班时间:0451-85553110哈尔滨医科大学附属第二医http://epaper.hljnews.cn/shb/20190326/413929.html
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