证候:自觉咽喉有异物梗塞感,咽之不下,咯之不出,或上下游走不定,或于某处固着不动。症状轻重变化频繁而无规律。对饮食无影响,一般在进食、工作、学习、谈笑等精神移注他处时,异物梗阻症状明显减轻乃至消失。多见于中年女性。不少患者情绪欠稳定,恐癌多疑。治则:疏肝解郁,理气化痰。主方:半夏厚朴汤(《金匮要略》)加减。方药:法夏、厚朴、茯苓、紫苏梗、生姜。
若肝郁气滞较甚,可加香附、郁金、白芍、枳壳;痰多呕恶者,加橘红、瓜蒌皮、川贝;纳呆便溏加白术、陈皮、苍术、炙甘草;嗳气泛酸加旋覆花、代赭石;肝郁化火加牡丹皮、栀子、天花粉等。
2.肝郁气滞
证候:胸胁满闷或疼痛,或乳房及少腹胀痛,善太息,暖噫频作,食纳呆滞,或咽中如物梗阻,吞吐不利,或见颈项瘿瘤,情志抑郁,腹部积聚,月经不调,甚或闭经,苔薄,脉弦。治则:疏肝解郁,行气散结。主方:柴胡疏肝散加减。方药:柴胡、赤芍、川芎、枳壳、香附、陈皮、郁金、佛手、炙甘草。可加半夏、厚朴、茯苓、紫苏梗等药。
3.肝郁失音
证候:咽喉梗塞,部位不定;咳之不出,咽之不下,时有时无,时轻时重,常随情志变化而变化,抑郁愈甚,症状愈重;亦有因情绪激动后声音突然嘶哑;或语音全无,短数小时,长者可数日不愈,但咳嗽、啼哭时却发声正常。咽喉检查均无异常。常伴有情志不舒,多疑善虑,少言寡欢,胸闷胁痛,失眠心悸,月经不调等。舌淡红苔薄,脉弦细。治则:疏肝解郁行气,畅喉开音。主方:诃子清音汤。方药:诃子肉、桔梗、甘草、郁金、香附、木蝴蝶。
1、胃热呕吐。取枇杷叶15g,竹茹20g,麦冬10g,制半夏6g,水煎服,每日1剂。
2、声音嘶哑。取鲜枇杷叶30g(去毛),淡竹叶15g,水煎服,每日l剂,一般2-3剂即见效。
3、流鼻血。取枇杷叶适量,去毛,焙干,研末过筛备用。使用时每次取6g,用茶水送服,每日2-3次,一般服数次后可逐渐显效。
4、回乳。老枇杷叶鲜品11-17张或干品60g,去毛洗净切碎,加水700ml,用文火煎熬到350-400ml,1天内分3次服完,每天1剂,一般服用2~6剂,即可完全停乳。
5、梅核气。所谓梅核气是指自觉咽喉部有梅核状物梗阻,吐之不出,吞之不下,但无吞咽困难的症状,是中医学的病症病名,属于现代医学中的神经官能症和慢性咽炎。此病可用枇杷叶30g,刷去绒毛,用水洗净,切丝晒干;第一次加水200ml,煎至100ml,滤汁;再加水160ml,煎至100ml,滤汁;将二次药汁混合,分2次早晚温服。
精神、心理因素是梅核气的主要原因”
“梅核气的发病率达40%,多数患者认为是咽喉炎或者咽喉异物,不存在什么大问题,于是就不治疗,更多的患者都认为是咽喉炎、咽喉异物的病症就诊,当检查不显示异物时,误认为医生不负责、明明有症状,就是检查不出病,不安、躁动的情绪立即表现出来,甚至出现失眠、怀疑是癌症。患者们都忽视了精神因素、心理作用等意识方面的原因。”面对满脸疑虑又急促不安的患者,专家坦言。
专家介绍,梅核气的患者虽然感觉咽喉的梗阻的感觉,咳不出、吞不下,但偶有疼痛感、不妨碍饮食。另外,该症状会随着情绪的波动出现变化,时轻时重。检查咽喉,并没有异常,即使有不适,也很轻微。而全身症状就特别明显,患者多表现出疑虑、纳呆、困倦、消瘦,甚至精神抑郁、失眠。妇女还表现为月经不调、舌质暗滞,脉弦。
可以说,梅核气发病的主要原因,与精神焦虑、抑郁、疑虑、心理焦躁有关。在疑虑的情绪下,患者颇为敏感,会觉得有痰卡喉的感觉,咽不下吐不出,情绪越波动、咽喉异物感越明显,越想越严重。
“吃消炎药、和凉茶治疗,没什么作用。”
“梅核气的患者,多数都曾服用过消炎药或凉茶来治疗,这样其实没什么作用。”专家说。
梅核气的患者都会觉得咽喉部堵着一团东西,咳不出吞不下,有认为是咽喉炎,也有人认为是上火,吃了很多治疗咽喉炎的药,消炎药、凉茶都派上用场,都没有什么作用,去检查又发现不是咽喉炎,咽喉也没异物,心里更犯嘀咕,同时,就越觉得咽喉堵得更厉害,那团东西感觉越大越重。
为此,专家指出,咽喉及食道的肿物在喉镜下可以直接检查到;虚火喉痹,会伴有咽喉疼痛、红肿、吃饭难以咽下等表现,在排除这两者之后,梅核气的病症就很明显。
对于梅核气的治疗,专家表示,接诊过的案例中,通过中医辨证施治针灸治疗,可以达到满意的效果;另外,可根据病情进行对症治疗,还要对这类患者从生理方面进行开导,解除思想顾虑,增强治疗信心;少食煎炒辛辣食物,加强体育锻炼,增强体质等。
梅核气和咽炎都伴随咽部症状,有的慢性咽炎也会伴随咽部异物感。二者也可能同时存在,慢性咽炎有可能会引起梅核气,但是却不能简单的把二者混为一谈。
经常听到有人把慢性咽炎和梅核气病混为一谈,确实,慢性咽炎和梅核气病的症状有很多相似之处,但是慢性咽炎就真的完全等同于梅核气病吗其实不然,二者是有一定区别的,所以下面小编带大家来了解下慢性咽炎和梅核气病。
中医讲的梅核气病是由于情志抑郁或气滞所致,患者总感觉咽部有异物感。其具体症状有:咽部不适,有异物感,或者脖子不喜欢被束缚,不喜欢穿有高领的衣服,有人甚至连领扣也不能。部分患者感觉里有东西总卡着咽部,咳不上来又咽不下去。有时异物可以随吞咽动作上下活动。本病与情志有很大关系,通常在劳累,生气,紧张后症状加剧。但在医生检查时总查不出在眼部有异常物体。
引起梅核气咽部异物感的原因有很多,比如慢性炎症引发咽部不适,如慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、鼻咽炎等。又如特殊性的炎症也可引起咽部不适,像是结核、梅毒、真菌病等。增生肥大的愕、舌、咽扁桃体也能使咽部产生异物感。还有的患者为先天发育异常,比如茎突过长、气管憩室等。还有颈椎骨质增生、畸形、唾液分泌异常等也可影响到咽部。另外声门上型喉癌以及下咽癌和食道癌的早期。咽部异物感可能是唯一的症状。缺铁性贫血、内分泌紊乱、糖尿病、甲状腺疾病、消化腺分泌异常、胃酸缺乏、维生素缺乏症(A,B缺乏)、肠寄生虫症、高血压溃疡病、胆石症等。这些疾病均有可能引起咽部的异物感。当然精神性因素也可以引起梅核气,当精神过度紧张,心情忧郁或神经官能症患者均可出现咽部症状。还有个别患者有家族性咽喉癌,食道癌,引起国度注意咽部感觉,也可引起眼部异物感。
所以引起梅核气的原因有很多,慢性咽炎可以引起梅核气病,但只是引起梅核气病的可能原因之一,不可以将慢性咽炎等同于梅核气病,若错把慢性咽炎当梅核气治疗,将不利于疾病的治疗和恢复,当您有咽部不适的症状时,应该到专业的医院去治疗,才可要到病除,解除痛苦。
专家介绍,这是梅核气病症主要表现,因咽喉中有异物感,这种感觉就像一颗梅核堵在咽喉处,咳不出又咽不下而得名。从这些患者就诊时的表述、神情中看出,他们倍感焦躁、郁闷、形体消瘦、困倦、乏力、失眠。另外,就诊的多为女性患者。该病诊断时,一是要排除咽喉及食道的肿物;二是与虚火喉痹相区别。
“梅核气的患者,多数都曾服用过消炎药或凉茶来治疗,这样其实没什么作用。”龙目恒教授说。
为此,龙目恒教授指出,咽喉及食道的肿物在喉镜下可以直接检查到;虚火喉痹,会伴有咽喉疼痛、红肿、吃饭难以咽下等表现,在排除这两者之后,梅核气的病症就很明显。
对于梅核气的治疗,龙目恒表示,接诊过的案例中,通过中医辨证施治针灸治疗,可以达到满意的效果;另外,可根据病情进行对症治疗,还要对这类患者从生理方面进行开导,解除思想顾虑,增强治疗信心;少食煎炒辛辣食物,加强体育锻炼,增强体质等。
感觉喉咙有异物,这在中医上称其为“梅核气”。即咽喉部有状如梅核的感觉,吞之不下,吐之不出。在医学临床上病人可能提出各种各样的异物,常见的是头发丝、树叶、鱼剌等。在西医上称这为咽部异感症。这种病有个特点:吃饭时异物感不明显,反而咽唾液时明显;有明显的心理因素,越是怀疑越害怕,有时也能忘掉。引起这个症状的原因很多。
但临床上最常见的原因是心理因素造成的。还记得有个成语叫“杯弓蛇影”吗就是一个典型的心理原因。但是,在诊断心理原因之前还是要先排除一些诸如消化系统、内分泌系统等疾病。可以到医院去作一个内镜检查就行了,千万不要自己在那里怀疑。现在的二级以上医院对这个“病”完全可以诊断清楚。
以上就是针对喉咙一侧,有异物感的一些内容分析介绍,通过这些介绍之后,希望大家可以注重想要保证健康,远离这些咽喉部位问题造成的影响,那么我们在生活当中,也应该注意这些护理保健工作,这也是为了更好的避免喉咙部位受这些不利的影响。
最近有许多患者说有咽喉好像有异物,吐不出咽不下,有时还伴有颈部有一条绳紧束感,可是纤维喉镜检查无异常发现,这是怎么回事
众多患者不理解,“我明明感觉有异物在喉咙里,为什么检查却什么都没有。”梅核气病症主要表现,咽喉中有异物感,这种感觉就像一颗梅核堵在咽喉处,咳不出又咽不下,多因为生气引起而得名。这些患者就诊时的表述、神情可见,精神郁闷、多疑,形体消瘦、困倦、乏力、失眠。
一般多为女性患者。诊断时,一是要排除咽喉及食道的肿物;二是与虚火喉痹相区别。“咳不出,咽不下,心情容易烦闷”然而,多数感觉咽喉有异物的患者,到医院就诊时,多强烈表示要取出咽喉处的异物,但是经喉镜检查,没发现任何异物时,他们烦躁不安的情绪立即呈现,或是独自嘀咕不停,或是缠着医生再检查一次,或是再向医生更细的倾诉他们身体等各方面的不适等等,这其实很多时候是心理因素的“搞鬼”。有一位50岁的廖女士咽喉异物感咳不出、咽不下,此感觉已经持续了两三年,总以为是咽喉炎,服用了很多咽喉炎的药,作用都不明显,而且心情越来越烦躁,她以为是更年期的现象。日前,廖女士因为咽喉干、常干咳前往医院就诊。廖女士主要感觉咽内有异物阻塞感,但不妨碍饮食,经喉镜检查,没有发现咽内异物,但却发现,廖女士在阐述病情时,神态焦虑、总说自己身体这里或那里存在各种不适等。
医生分析,根据喉镜检查结果及廖女士问诊时的表现,廖女士不是咽喉炎,而是梅核气,咽喉中像有痰粘着,但吐不出,又咽不下,又称之为咽部神经官能症或臆球症。“精神、心理因素是梅核气的主要原因”有人统计梅核气的发病率在咽喉病中达40%,多数患者认为是咽喉炎或者咽喉异物,不存在什么大问题,而不治疗。更多的患者都认为是咽喉炎、咽喉异物的病症就诊,当检查不显示异物时,误认为医生不负责、明明有症状,就是检查不出病,不安、躁动的情绪立即表现出来,甚至出现失眠、怀疑是癌症。患者们都忽视了精神因素、心理作用等意识方面的原因。面对满脸疑虑又急促不安的患者,医生应进行耐心的解释和心理疏导。梅核气的患者虽然感觉咽喉的梗阻的感觉,咳不出、吞不下,但偶有疼痛感、不妨碍饮食。另外,该症状会随着情绪的波动出现变化,时轻时重。检查咽喉,并没有异常,即使有不适,也很轻微。而全身症状就特别明显,患者多表现出疑虑、纳呆、困倦、消瘦,甚至精神抑郁、失眠。
妇女还表现为月经不调、舌质暗滞,脉弦。可以用中成治疗,“金嗓利咽丸”、“舒肝颗粒”、“逍遥丸”等,或用中药“半夏厚朴汤药”等。梅核气发病的主要原因,与精神焦虑、抑郁、疑虑、心理焦躁有关。在疑虑的情绪下,患者颇为敏感,会觉得有痰卡喉的感觉,咽不下吐不出,情绪越波动、咽喉异物感越明显,越想越严重。因此患上此病后关键是个人进行思想疏理,不要背思想包袱,坚持合理的药物治疗慢慢就会痊愈。
“吃消炎药、和凉茶治疗,没什么作用。”梅核气的患者,多数都曾服用过消炎药或凉茶来治疗,这样其实没什么作用。梅核气的患者都会觉得咽喉部堵着一团东西,咳不出吞不下,有认为是咽喉炎,也有人认为是上火,吃了很多治疗咽喉炎的药,消炎药、凉茶都派上用场,都没有什么作用,去检查又发现不是咽喉炎,咽喉也没异物,心里更犯嘀咕,同时,就越觉得咽喉堵得更厉害,那团东西感觉越大越重。
咽喉及食道的肿物在喉镜下可以直接检查到;虚火喉痹,会伴有咽喉疼痛、红肿、吃饭难以咽下等表现,在排除这两者之后,才可以诊断为梅核气。通过中医辨证施治针灸治疗,可以达到满意的效果;另外,可根据病情进行对症治疗,还要对这类患者从生理方面进行开导,解除思想顾虑,增强治疗信心;少食煎炒辛辣食物,加强体育锻炼,增强体质等。
特征1、疼痛
炎症急性期,咽喉部,主要是咽部会出现疼痛的表现。
特征2、咳嗽
咽喉部急性炎症后期,多数是在流行性感冒之后,因为炎症的迁延存在,局部会有痒的感觉,从而遗留咳嗽症状。如果此时没有给予继续有效治疗,咳嗽会迁延存在。
特征3、异物感
因为炎症的长期存在,咽喉部组织增生,尤其是舌根部淋巴结肿大,临床上称为:舌扁桃体炎,肿大的舌扁桃体可以刺激会厌,产生异物感。
中医的梅核气,是这样描述的:吐之不出,咽之不下,状如梅核,是为梅核气。从今天西医的角度来看,肿大的舌扁桃体,确实状如梅核,而且确实也是“吐之不出,咽之不下”,如果我们能够根据临床所见,仔细分析的话,您会越来越多的发现和得出这样的结论:梅核气其实在绝大多数的情况下,就是舌扁桃体炎。注意,不是全部,因为在某些情况下,会厌囊肿也会有同样的表现。
特征4、咽干
1)梅桂绿茶:梅花、绿茶各5克,桂花2克。沸水250毫升,温浸15分钟。当茶饮。适用于肝郁气滞,痰凝咽喉,有如梅核堵塞,若之不下,吐之不出,兼见胸脘痞闷,呕逆恶心
2)金针猪瘦肉粥:金针菜30克,梗米50克,猪瘦肉50克,精盐适量。先将梗米淘净,放入砂锅中,加水800毫升,大火烧开后,再将猪瘦肉洗净剁碎,金针菜洗净和精盐同放入,转用小火慢熬成粥。分1-2次乘热空腹服。适用于梅核气。
3)梅花猪肝粥:白梅花15克,猪肝50克,粳米50克,精盐、姜丝、麻油各适量。先将粳米淘净,放于砂锅中,加水800毫升,大火烧开后,转用小火慢熬至粥将成时,再将猪肝洗净切片和白梅花、精盐、姜丝一起放入,继续熬至肝熟,淋麻油。分1-2次空腹服。适用于梅核气。
4)糖渍玳玳花:玳玳花50克,白糖150克。将玳玳花洗净晾干,放于瓷碗中,加入白糖,腌渍2-3天。每日服多次,每次3-5克,放于口中慢慢嚼含,适用于梅核气。
5)茉莉花茶:干茉莉花1克,绿茶2克。将两者同放于保温瓶中,注入滚开水200毫升,温浸20分钟。当茶饮,饮完水后可再泡1次。适用于梅核气。
总之,治疗癔症应该根据不同的症状,对症下药,对不同类型的癔症患者的生活调理也应有所不同。
梅核气是一个中医病名,这种疾病主要表现为:患者自主感觉咽不有异物,当空咽时,异物感就开始出现,但进食水时,异物感消失,这种疾病就是西医中常说的眼部神经官能症,即与人的精神因素有关。
梅核气与咽喉炎引起的喉咙有异物感不一样,所以梅核气患者主要注重于心里方面的调养,其次可以考虑穴位按摩来调理以及中药调理:
患者每日不定时用一手食指向胸骨上窝处(天突穴)反复按压,力量适中,每次按压10余下,以自觉局部有酸、胀、微痛感为度。连续施术2个月,一般患者按压半个月左右即可有明显的效果。
本方证多因痰气郁结于咽喉所致。情志不遂,肝气郁结,肺胃失于宣降,津液不布,聚而为痰,痰气相搏,结于咽喉,故见咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下;肺胃失于宣降,还可致胸中气机不畅,而见胸胁满闷、或咳嗽喘急、或恶心呕吐等。
可取白梅花5克,粳米80克。先将粳米煮成粥,再加入白梅花,煮沸两三分钟即可,每餐吃一碗,可连续吃三五天。即可有效缓解梅核气的症状。
青橄榄炖猪肺
青橄榄6个,猪肺150克。将青橄榄切半,猪肺挤去血水,清洗干净,加水200ml,隔水炖一个小时。主用于清热利咽,适宜阴虚有热的梅核气患者,症见咽有异物感、口干舌燥、五心烦热、口渴欲饮。
玫瑰花用沸水冲泡,代茶频饮。主用于疏肝解郁,行气导滞。适宜肝郁型梅核气患者,症见咽部有团块阻塞感,胸闷胁胀,情绪抑郁,乳房胀痛,月经不调。
咽炎有急性和慢性之分。急性咽炎咽部充血、疼痛、多痰,并有恶寒发热,头痛等外感症状。慢性咽炎咽部异物感明显,多痰且粘,咽壁充血,中医称“梅核气”。古方中医药膳治疗急性期疏风清热为主;慢性期宜清肺养阴,化痰散结。1.萝卜100克,橄榄50克。煎水代茶饮。每天1剂,连服5—7天。此方适于急性期病人。2.荆芥9克,桔梗12克,甘草6克,粳米60克。前3味药布包煎汤去渣,加米煮粥食用,每天1剂,连服数天。此方疏风清热,咳嗽多痰者可用。3.白萝卜250克,青果5个。将萝卜洗净切片,青果打碎,加水1碗煮熟服食每天
用拇指或中指指端着力按压天突,缓和的做揉按运动,也可一按一松,指压的力量由轻渐重,有一定的节律,以点按局部出现酸胀感为佳,本法可行气解郁,化痰除滞。防治咽喉不适,梅核气,膈肌痉挛等病症。
1)小麦粳米粥:小麦100克,加清水1000毫升煮熟,去渣取汁;然后加入梗米100克,红枣10枚,冰糖适量慢熬成粥。分1-2次空腹服。适用于妇女脏躁症,精神不畅,呵欠频作,心中烦乱,饮食无味。2)核桃香蜜膏:核桃仁120克,黑芝麻120克,八角茴香、小茴香各12克焙干,共研末,放于锅中,加入麻油、冰糖、蜂蜜、鲜牛奶各120克,用小火慢熬两小时,使之成膏。每日服3次,每次20-30克。适用于妇女脏躁症头晕目眩,失眠健忘,语言颠倒,精神抑郁。二)梅核气(躯体机能障碍类癔症)临床表现:症见自觉喉部有梗塞感
山豆根10克,桔梗5克,麦冬4克,银花3克。水煎服,每天1剂,分2次服。治疗慢性咽炎和梅核气都有效。
咽喉肿痛配尺泽,少商;暴喑配上廉泉,哑门,通里;气梗,梅核气可配天突,内关,太冲;瘰疬可配肩井,天井,臂臑;瘿气可配天突,廉泉,合谷。
芹菜1000克。洗净捣烂取汁,加蜜少许,文火熬成膏,每日半茶匙,每日两次,以开水冲服。芹菜可以除烦消肿、解毒宣肺、润肺止咳,可治梅核气。
1.针对咳嗽,哮喘,胸中气逆,咯唾脓血,咽喉肿痛,舌下急,暴喑,瘿气,噎嗝,梅核气等病症有很好的治愈和缓解效果。2.功效:宽胸理气、通利气道、降痰宣肺。
位置:位于颈部,当前正中线上胸骨上窝中央。功效:主治咳嗽,哮喘,胸中气逆,咯唾脓血,咽喉肿痛,舌下急,暴喑,瘿气,噎嗝,梅核气。
梅核气实际上是一种癔症,无组织器官病变,此病由心生,绿萼梅也就是平常所说的白梅花,有平肝理气清热排毒之功效,对梅核气有一定的疏导作用,另加小玫瑰效果会更好点,白梅一般的超市都有,玫瑰也有,不过市面上的玫瑰很多是假的,要注意辨认,还有,既然此病是心病,想必楼主有心事,把不开心的,理不顺的事儿,理顺了,把想做一直不敢做的事儿都做了,此病自消,我以前也是这样,看过心理医生后,又做了我一直想做的事儿,每天都开开心心的,现在好了,祝早日康复