需要憋尿的项目一般是经腹部超声检查项目,比如经腹部检查子宫附件、膀胱等。
子宫、附件超声检查:憋到尿急
憋到尿急即充盈膀胱。充盈膀胱的标志是尿意比较明显,到快要上厕所但能忍住的程度。当平卧时,下腹部轻微鼓起来,按压时能下陷,但可以忍受的程度。
充盈膀胱可以推开下腹部的肠管,使邻近组织扩展外移,直接显示盆腔内器官是否有病变。充盈的膀胱也可以作为一个良好的透声窗,以此来提高视觉的分辨率,更为清晰地显像。
正常子宫像倒置梨形,位于膀胱的后下方。膀胱完全充盈时,其后方倒置梨形的子宫显示完全,才可以取得满意的检查效果。所以要憋到尿急,才可以!相反,膀胱没有被尿液充盈,受肠道气体和肠内容物的干扰,检查的时候图像就可能“白茫茫”一片,容易造成误诊、漏诊。
需要充盈膀胱的适应范围:未有过性生活的女性,子宫切除术后不久,阴道大出血或重度炎症无法阴超操作的患者。
泌尿系统、中晚孕某些特定检查:适度充盈
膀胱是一个储存尿液的器官,必须适度充盈膀胱,使之体积变大,才能更清晰地检查膀胱壁和膀胱内是否有病变。
中晚孕由于子宫长大由盆腔升入腹腔,将肠管自然推开,而且有羊水作为透声窗,可以比较清楚地观察,所以可以不用憋尿啦。但是针对某些特定的检查项目,例如宫颈管探查测量、胎盘是否前置等也要憋尿到适度充盈的状态,从而达到良好的探查效果。
残余尿、腔内超声检查:把尿排净
还有些项目,不仅不能憋尿,而且需要把尿排净,例如残余尿检查。残余尿检查的目的是判断膀胱的排空功能,因此需要患者进行排尿。临床实践中,患者只排一次尿往往达不到满意的检查效果。
没关系!排一次不行,再排一次,多排几次!当患者自觉确实无法排尿时,这时检查取得的结果才最可信。
同样,一些经腔内超声,有性生活史的女性可以经阴道检查,未有过性生活史的女性则可以经直肠检查。这时候要特别强调一点,经腔内检查需要排空膀胱,也就是无尿意时进行。
如何快速憋一泡合格的尿?
候诊大厅,常常是旱的旱死,涝的涝死。有些人要憋不住,有些人憋半天也了无尿意,进了诊室也未必能顺利做成检查。到底怎样才能快速地憋一泡标准的尿呢?
如果是早上的超声检查,起床后就尽量不要排尿了,直接到医院检查,检查完了就可以轻松啦。
如果比较晚一点,就在检查前,根据个人的情况预留出1~2小时,饮水大约500~1000ml。没必要一次性狂饮好几千毫升的水,喝太多了也不好,还有可能导致水中毒。
此外,还有两个憋尿小贴士,大家记得收好:
憋尿做检查可能还有这些问题
问
为什么喝了很多水还是没尿意?
答
水进入人体之后,先经食道进入肠胃,经过消化系统的吸收,进入血液中,由肾脏过滤变成原尿,原尿再由肾脏进行反复过滤和吸收,将有用的营养物质重新送回血液中,最后把血液中的废物、多余盐分以及水一起排出体外,形成尿液。
水进入血液后,尿液的产生过程
不过,有些情况可能真是尿不出来,比如输尿管结石,把尿液堵在了肾脏里,到不了膀胱,就感觉自己好像没啥尿意了。
为什么没喝几口水就想跑厕所,医生却说尿不够?
有可能是您太心急啦!老想着快点憋好尿,快点做完检查,就有可能因为心急导致尿急的错觉。
可能有炎症。有些泌尿系统感染的病人,由于膀胱受到刺激,即使在没什么尿液的情况下,也会表现出尿频尿急等症状。
特殊人群。老年人,分娩后的女性,因为膀胱括约肌松弛,少量尿液就会感到尿急;孕妇,由于子宫体积变大压迫膀胱,也特别容易感到尿急。
我有特殊情况不能憋尿怎么办?
对于憋尿困难、年老体弱者憋不住尿或者急诊超声检查的情况,可选做腔内超声,如经阴道、经直肠超声。
经阴道超声检查前应排空小便,宜经期后检查;经直肠超声检查前列腺及精囊前应排便。