四川大学华西医院杨庆教授心血管科普系列
01百度一下，能给自己看病吗？
“百度一下，你就知道”，相信接触过网络的朋友对这八个字都不会陌生。
随着互联网浪潮的席卷，人们在巨大的信息环境下，对于生活中出现的大大小小的问题，都会选择百度。在中国，有百分之八十五的人选择使用百度搜索引擎，网友们甚至给百度取了一个昵称，叫作“度娘”。
自从谷哥（Google）退出中国市场后，度娘更是成了搜索引擎的霸主。小到生活常识，大到星空宇宙，度娘似乎无所不知，无所不晓。人们对度娘也日渐习惯，甚至产生依赖心理。
我有一朋友，晚上睡觉，找空调遥控器，找半天都没找到，于是百度搜索“空调遥控器找不到怎么办？”搜索答案显示“也许在沙发缝里”。
往沙发缝里一摸，果然，真在里面。朋友不禁感慨，度娘真靠谱。
但度娘真地是靠谱的么？
我看不一定。
至少在疾病面前，用度娘看病就不怎么靠谱。
02人一百度，癌症起步
有很多朋友都有这样的经历，突然觉得身体哪里不舒服，但又不想去医院。不如先百度输入自己的症状了解一下，看看自己到底得了什么病。
结果不查不知道，一查吓一跳。本来只是胃有点痛，结果百度查了半小时，一下觉得自己可能是胃癌晚期，只剩三个月可活了…
突然流鼻血了？本来只是上火，结果问了度娘，一下就成了血癌！
感冒咳嗽痰中带血丝？其实只是用力过猛导致的毛细血管破裂，问了度娘后，就变成了肺癌！
感到头晕？明明只是休息不好，但度娘告诉你，你要么是脑血栓要么是脑梗死，或者还有可能是脑癌。
用百度给自己看病，感觉自己分分钟得了绝症，心理崩溃，基本上丧失对生活的希望，整天过得惶惶不可终日。
曾听干急诊的朋友讲过一中年男子，突然某天起床后感到呼吸困难，非常吃力，白天走路运动时症状加剧。他自己查了度娘，严重怀疑自己患上了心血管疾病。
他越想越害怕，感觉自己随时都有可能猝死，连忙在家人护送下跑到医院挂了急诊。结果医生查体后发现，这哪是什么心血管病，明明就是病人把秋衣穿反了!
朋友还讲了另一个故事，一年轻姑娘，下班回家脱袜子，发现双脚脚跟发青，赶紧拿出手机问度娘。
提问：脚跟发青怎么回事？
你好，足跟发青是常见的疾病，造成足跟发青的疾病有足跟脂肪纤维炎、跟腱周围炎、跟部滑囊炎、跟骨骨刺、跖腱膜炎、跟骨病（骨髓炎、肿瘤、畸形性骨炎）、距跟关节炎等，最常见的是前五种疾病。
姑娘吓得连鞋都来不及换，穿着拖鞋就赶往医院挂了急诊，医生一检查，哭笑不得，这明显就是袜子掉色所致……
前面所述的两位病人算是不错的了，至少他们通过百度查病后还能及时去医院找医生确诊。还有一些人直接利用百度上的信息，干脆自己当起医生，给自己治起病来。
有一七十多岁的婆婆，小腿患有静脉曲张。她在百度上看到有网友介绍，静脉曲张里面都是淤血，自己扎针把淤血放出来就好了。
于是她就自己在家给自己扎针放血，这里扎几针，那里扎几针，一共在家中进行了二十多次。直到她的小腿溃疡发黑，才到医院寻求医生的帮助。
医生检查后发现，婆婆的小腿情况已经非常严重了，甚至有截肢的可能......
唉，用度娘看病就是这么地荒唐！
03用百度看病，为何不靠谱？
究其原因，最主要是因为普通人并没有经过专业的医学培养，缺乏真正的医疗实践，仅凭字面描述很难明白专业医疗术语背后的真正意思。
比如度娘说“黑色大便”就是上消化道出血，是胃癌的症状。
于是很多人突然某天看到自己大便呈黑色，就吓蒙了，开始胡思乱想。
但他们不知道的是，人在吃了动物血、铁剂后，也可能出现黑便。如果他们头一天吃了鸭血火锅，第二天排出的大便也有可能是黑色的。
而另一方面是因为度娘上关于疾病和症状的介绍，非常“全面”，一个症状，可以列出几十种疾病可能。
而很多老百姓缺乏专业的鉴别能力，都喜欢往最坏的方向猜测打算，就只记住了最严重的结果，那就是癌症或是其它难以治愈的绝症。
疾病的诊断和治疗并非大家想得那么简单，要知道疾病的表现千差万别，一个症状可以有百种病因，一个病因也可以有百种症状，纵使有“万能”的度娘，非医人士也根本无法分清。
实际上在自己不擅长的领域，尤其是在专业医学上，看似知识了解得很多，但大多数都是一知半解。而这种一知半解的知识了解得越多，就越容易出问题！
所以当身体出现不适时，正确的做法应该是及时就医，千万不能凭着自己的经验和感觉自我诊断，更不能把度娘当成医生，给自己看病。
04度娘查病，越查越似
其实度娘看病不光为难着求医者，也会干扰医生的日常诊断。
有个年轻人找我看病，他把自己的症状描述的非常详细，心悸、胸痛、头昏、眩晕、甚至昏迷，这些都是非常典型的心动过速的症状。
但多年的临床经验告诉我，症状描述得越像可能就越不是（这种疾病）。通过进一步仪器和查体检查，确认他真地不是心动过速。
进一步询问，原来他来就诊前，在度娘那里查了心动过速的症状，越看就觉得所有的症状都能对得上（其实并没有），所以在医生问诊时全部都答得上来。
但这对于资历尚浅的年轻医生来说，会一定程度上干扰到他们的判断。
我对那个年轻人说：“度娘可能在对你找一个好医院或一位值得信赖的好医生起到一定的作用，而你自己去找寻答案给自己看病很可能会出现问题！医学如果能被度娘替代，那就太简单了!”