夸大妄想,也称为夸大性妄想(GDs),是一种妄想或错误信念。经历夸大妄想的人可能认为自己是名人、如神一般、富有、有权、有才华,或以其他某种方式天赋异禀。这些夸大妄想通常具有宗教或超自然主题。
虽然不清楚究竟是什么导致了夸大妄想,但它常发生在有心理健康问题的人身上。大约三分之二被诊断患有双相情感障碍(BD)的人和大约一半被诊断患有精神分裂症的人会经历夸大妄想。这些妄想也可能发生在有药物滥用障碍(SUD)的人身上。
约10%没有心理健康问题的人群会有夸大的想法,但这些想法达不到妄想的标准。夸大妄想是更严重的妄想,在这种妄想中,一个人无法区分真实和不真实。
类型
当某人出现夸大妄想时,他们对自己是谁、自身的能力和成就有一种膨胀的认知。这些妄想可以以多种不同的方式出现。以下是最常见的夸大妄想类型及示例:
症状
夸大妄想的症状因人而异,差异极大,并受其妄想的根本原因影响。比如,患有双相情感障碍(BD)且有夸大妄想的人与患有精神分裂症且有妄想的人,可能表现出不同的症状。
然而,当某人经历夸大妄想时,会出现一些常见症状,例如:
是什么导致了夸大妄想?
夸大妄想也可能源于像BD或精神分裂症这样的心理健康状况。研究还将夸大妄想与自恋型人格障碍(NPD)、药物使用障碍(SUD)甚至创伤性脑损伤(TBI)联系起来。甚至极端的压力或创伤也可能导致夸大妄想。
风险因素
研究表明,有精神分裂症等精神病家族史的人更有可能出现夸大妄想。同样,大脑中多巴胺活动异常或其他神经递质问题也可能增加风险。
多巴胺是一种参与许多关键大脑功能的神经递质,包括运动、正向激励、情绪、冲动控制和奖励途径。
诊断
夸大妄想在《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5-TR)中被列为妄想障碍(DD)的一种症状。它也可能是其他心理健康状况如BD、精神分裂症、物质使用障碍(SUD)和自恋型人格障碍(NPD)的症状。
根据DSM-5-TR,如果一个人的夸大妄想是DD的一部分,他将符合以下标准:
对于患有如双相情感障碍(BD)或精神分裂症等其他心理健康状况的人,将对其心理健康状况进行诊断。夸大妄想可能是该状况的一种症状,但并非总是如此。
夸大妄想的治疗
夸大妄想的治疗可能具有挑战性,特别是因为经历这种症状的人可能觉得没有什么问题。如果妄想是妄想障碍、双相情感障碍或精神分裂症等心理健康状况的一部分,随着病情的治疗,患者的妄想可能会减少。
以下是一些针对有夸大妄想的人的常见治疗方法:
预防
目前尚不清楚究竟是什么导致了妄想自大,因此预防它可能不太可能。早期的诊断和治疗或许有助于减少妄想,提升患者的整体生活质量。
妄想自大通常是潜在心理健康问题的症状表现,例如双相情感障碍、精神分裂症、分离性身份障碍或者物质使用障碍。当这些状况得到有效治疗时,妄想自大的频率可能会降低。
如果您有朋友或家人出现妄想自大的情况,请理解他们拒绝放弃自己的信念是正常的。挑战或与他们争论无济于事。
并发症
当妄想自大症状以及伴随的心理健康障碍未得到治疗时,可能会导致抑郁症和其他情绪障碍。这也会给存在妄想的人在与他人交往方面带来挑战,特别是当他们的朋友或家人试图向他们表明他们的妄想不是真实或可信的时候。
在极端情况下,当妄想自大的人试图实现自己的信念时,可能会导致暴力、被捕和法律问题,如跟踪和骚扰。这也可能使他们面临伤害的风险,特别是如果他们认为自己是无敌的。
正如一项研究所提到的,这可能致使他们承担不必要的风险,例如走进车流。另一个例子是,如果您认为自己有超自然的能力飞行或在水面行走,就会使自己的生命处于危险之中。
快速回顾
夸大妄想属于一种妄想类型,在这种妄想中,人们觉得自己出名、仿若神明、富有、强大、极具才华或者在其他某些方面天赋异禀。
目前还不清楚到底是什么引发了夸大妄想,不过有精神疾病家族史的话,可能会加大这种风险。
夸大妄想通常借助药物和治疗手段来应对。
如果您怀疑亲人正在遭受夸大妄想的困扰,让他们接受心理健康治疗是极为重要的。
倘若不进行治疗,这些妄想以及潜在的心理健康问题可能会给他们的健康和整体生活质量带来负面作用。
常见问题
哪些情况会导致夸大妄想?
夸大妄想通常是一种心理健康状况的症状。例如,患有双相情感障碍、精神分裂症、妄想症、自恋型人格障碍、创伤性脑损伤或物质使用障碍的人可能会出现夸大妄想。
什么引发了夸大?
夸大妄想是双相情感障碍的一种症状,通常发生在双相情感障碍的躁狂或轻躁狂发作期间。大脑化学物质的复杂变化会引发夸大妄想。
有夸大妄想的人是否意识到自己的行为?
有夸大妄想的人并未意识到他们的信念是错误的,或者并非基于现实。
所以,当人们对这些信念提出质疑,或者告知他们所信并非真实时,他们往往会死死抓住自己的信念,并且变得恼怒或生气。