04华西精神卫生学科联盟四川大学华西医院

四川大学华西医院心理卫生中心迄今已有百年历史,是我国历史最悠久的精神病学及精神卫生学科之一,也是我国精神医学医、教、研的主要发源地之一,全国四大精神医学区域中心之一。创建了国内首个精神科开放式病房,国内第一个司法精神病学教研室。目前是国家重点培育学科、国家卫计委临床重点专科、《精神病学与精神卫生学》国家级精品课程承担单位、我国首个“综合医院心理健康服务综合标准化试点”单位。

1、人才梯队

心理卫生中心目前聚集了一批包括国家杰出青年基金获得者等优秀的精神医学人才。目前拥有专科职工总数186人,其中医师58人(包括正高21人、副高11人、博士33人)、护士108人;技师、心理治疗师等其他卫生技术人员20人。专业技术团队年龄结构合理、整体实力强,保障了学科的持续发展。

2、临床服务

在精神医学领域的各亚专业建设完善。实际开放床位340余张,平均住院日15天左右,年门诊量近30万人次,年出院6千余人次。中心自2012年在医院的领导下,牵头实施华西医院“阳光医院”项目,创造性地将心理卫生服务推广并整合到各科室日常临床服务,引领了国内医疗模式向生物-社会-心理模式的进一步推进。

3、科研教学

研究生教育方面,目前科室拥有博士生导师8人,硕士生导师10人,每年招收硕士及博士研究生20余人,已授位200余人。中心积极开展住院医师规范化培训,完善了一对一导师教学制度,培养了一大批精神卫生服务的一线医疗人才。中心近数十年来,通过招生进修医生、远程或面授等多种方式传播精神医学领域的新知识、新理念,有效地带动了区域内精神医学的发展。

科研方面中心充分利用华西医院的科研平台以及远程医疗网络及研究合作网络,在精神障碍的分子遗传、脑影像、病理生理机制、生物心理社会干预、心理健康服务模式等方面建立了完善的研究体系。在Nature、NatureGenetics、MolPsychiatry、ArchGenPsychiatry、AmJPsychiatry,JAMAPsychiatry等顶级刊物发表多篇学术论文。近五年来申报并国家级科研课题立项30余项,其它省(部)市级纵向课题50项,临床药理研究等横向课题60余项。在中国科学院科研影响力排名中(2017年),列精神医学领域第二名。

二、学科联盟介绍

1、联盟成立

2017年9月华西精神卫生联盟成立,目前共覆盖四川、贵州、云南、新疆、青海、江苏、广西、黑龙江、陕西、重庆、山东、甘肃、浙江、广东等14省市、自治区,基本实现四川省地市州全覆盖,共包括74家医院。

华西精神卫生联盟是以精神病与精神卫生学为专业方向,致力于医教研管等多方位发展,以四川大学华西医院心理卫生中心为合作中心,立足西部、辐射全国,本着自愿原则构建的非盈利性专科联盟。该联盟将积极响应国家提出的高效配置整体医疗卫生资源、积极推进医联体建设、逐步实现分级诊疗等要求,也将进一步整合行业资源、提高专业水平、扩大区域共享。该联盟以“共建、共享、共赢”为理念,旨在搭建共享管理经验、医疗技术、教育资源和科学研究等平台,在医院管理、人才培养、学科共建、远程医疗、医疗新技术创新、医学研究、双向转诊等方面进行合作,促进联盟内各精神卫生医院/科室获得多方位、同质化发展。

2、联盟特色

四川大学华西医院自2012年3月开始创新开展“阳光医院”项目,目标是在综合医院中,改变原有的服务理念、模式和流程,整合更多心理服务的内容,增强临床医护人员提供心理社会性关怀的能力,真正体现生物-心理-社会的医学模式,提高医护人员的职业胜任力和愉快感,促进医患和谐。具体举措包括通过“华西心晴指数问卷(HEI)”等心理评估工具筛查心理异常的入院患者;创建国内首批“阳光天使”(临床心理工作者)队伍,建立“临床主管医护—阳光天使—精神科医护”的三级临床心理服务模式;多途径开展“巴林特小组”提升医护人员的沟通技巧和人文素养等。

2018年华西精神卫生联盟又成立了心理评估协作组,将依托平台让心理评估达到标准化、规范化、科学化,在协作组的框架下,达到评估结果互认、互通患者信息作用于临床,减少医疗资源的浪费。借助互联网+的医疗模式和心理评估模式,更快速、覆盖面更广地为广大心理精神障碍患者提供更好的服务。

华西精神卫生联盟已经搭建远程协作平台,可以进行在线远程会诊、疑难病例讨论、继续教育讲座、心理评估等方面的合作。

3、培训项目

住院医师和进修生培训;临床心理评估的培训;CBT治疗的临床培训和督导;常见精神障碍的药物和心理治疗新进展培训;儿童和老年精神障碍的临床诊治和科研思路培训;成瘾医学专科培训;强迫症心理治疗的培训。

4、转诊渠道、流程

5、科研合作

精神分裂症分子遗传、脑影像学、精准医学等研究;老年痴呆临床研究;成瘾医学临床研究。

三、成瘾医学专业组介绍

四川大学华西医院心理卫生中心1994年被卫生部批准为戒毒药品临床药理临床研究和治疗基地,1996年被批准为毒麻药品滥用研究、治疗基地;开展全国各级各类戒毒从业人员的培训。近20年来先后承担科技部戒毒专项课题3项,自然科学基金课题3项以及多项全球基金课题、国际合作课题、戒毒药物临床研究。

成瘾及行为医学团队带头人:李静教授、郭万军教授。长期与美国加州大学洛杉矶分校医学院建立的长期联合培养博士生项目。现任中国药物依赖防治协会副会长、专家委员会委员;中国医师协会精神科医师分会成瘾医学工作委员会副主任;中国控制吸烟协会精神心理控烟专业委员会副主任委员;英国ADDICTION杂志编委;中国药物滥用防治杂志副主编;四川省卫生厅学术技术带头人;四川大学华西医院国家戒毒药物临床研究专业负责人。

成瘾及行为医学团队期望开展的工作:

第一,依托华西精神联盟,组织成瘾医学工作组:

1.培养成瘾医学的专业人才,开展成瘾医学专科培训工作;

第二,在MDT方面:

1.鉴于酒精使用障碍可能出现急慢性胰腺炎,严重肝功能损害,意外伤害,和急诊,中医,消化内科,骨科,脑外科开展酒精使用障碍MDT;

2.联合肿瘤科、疼痛科开展癌痛镇痛药使用MDT;

3.联合睡眠医学中心,神经内科开展镇静催眠药合理使用MDT;

4.联合神经外科神经调控组,神经功能检测中心开展成瘾疾病的神经调控MDT。

最后,目前开展的合作科研项目包括了DBS项目,将在此科研项目的基础上,申请酒精等一系列成瘾疾病的神经调控科研项目,并以此为抓手,进一步开展成瘾疾病的机制学研究。

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