参加上海市医疗保险的人员应知晓,当地医保报销包括门急诊报销和住院报销两部分,它们的报销比例有所不同。整体而言,上海医保的报销比例在50%-90%之间,其中,门急诊报销的比例区间为50%-80%,住院报销比例区间为60%-90%。
门急诊报销
参保人员在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的,支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用,不计入起付标准,由城乡居民医保基金支付80%。
住院报销a
60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%,在二级医疗机构住院的支付80%,在三级医疗机构住院的支付70;60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%,在二级医疗机构住院的支付75%,在三级医疗机构住院的支付60%。
提示:上海医保报销比例是多少这要根据参保人员的年龄、就医类型、就诊机构等因素进行分析。一般情况下,上海市医保的住院报销比例高于门急诊报销比例,且住院级别越高,报销比例就越高。
1、随身携带好身份证医保卡手机
或者用微医APP挂号以及提前准备当地通行码
7、做检查要问清楚检查需要的准备,例如B超肾脏需要膀胱充盈、糖尿病空腹血糖检测需要前一天晚上禁食禁水、肾脏造影需要提前四小时禁水禁食等等。记住啦!所有安排都要听医生的话
8、小心遇到骗子和医托,提高警惕不要带太多现金,最好带一个书包背在胸前不离开自己的视线,可以带上玻璃杯装水方便饮用。
9、不要自己吓自己,百度乱查病不可取
11、老年人最好有人陪同看病,陪同的人要事先问清楚老人的病情,医生在看病的时候问老人,老人经常会一下子想不起来自己的症状,提前问好会方便一些,老人小孩一定要看好,医院人多,防止走失。
12、小病不要拖成大病,如果有些病不好意思让别人陪着,可以自己去看,你是一个完全独立的个体,应该对自己负责
2.预约限制号数,预约专家门诊视情况由工作人员决定,每位患者必须完成本次预约就诊后才可以再次预约。
3.专家门诊号是有限资源,我们正是因为照顾不方便的患者才试行这样的制度,预约本身对当天排队挂号的患者是不利的,所以请您慎重选择预约挂号,预约挂号不可取消。
4.预约挂号一律采用实名制,预约患者姓名、挂号姓名和就诊者姓名必须一致,预约门诊不得转让和代替,一旦发现依照违约处理。
5.首次预约时请详细提供患者的病历及各种检查资料,并登记患者和第一联系人的真实信息。
6.预约成功后必须在就诊当日10:00以前或者14:00以前挂号,否则按自动放弃处理。
7.我院遇到专家临时停诊,这种情况医院会根据登记信息与预约者联系,或者尽可能安排预约其他专家,但是并不保证当日专家预约成功。
病情描述:
孕妇白带检查白细胞大于30啥意思
章杏珍主任医师苏州市立医院妇产科
孕妇白带检查白细胞大于30个/HP是指阴道分泌物中存在较多的白细胞。
在白带检查中,白细胞计数是重要的指标之一。白细胞是人体内的免疫细胞,当阴道受到炎症或感染刺激时,白细胞会增多以对抗病原体。当孕妇白带检查白细胞大于30个/HP时,可能提示阴道存在炎症反应。但是由于孕期激素水平的变化,阴道环境可能发生变化,导致白细胞计数升高,所以不能单纯依据白带检查白细胞大于30个/HP来确诊阴道炎。
建议孕妇结合其他检查来明确诊断,比如体格检查、阴道分泌物检测等。一旦确诊阴道炎,应及时遵医嘱进行治疗。
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剑突偏左隐痛是怎么回事
医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
剑突的部位出现了疼痛的话,一般考虑和胃炎有很大的关系,可以做个胃镜检查来进行确诊,一般都是由于胃粘膜受到了损伤,就会产生胃酸分泌过高刺激到了胃黏膜中的症状,一般可以采用口服保护胃黏膜的药物来进行用药治疗,平时也要注意清淡饮食。
周华医生个人简介
五年制本科毕业于上海第二医科大学,获学士学位,1988年研究生毕业于上海中医药大学,获硕士学位。担任中华医学会医院管理学组副主任委员、中国中医药学会心血管病协会委员、上海市卢湾区医学会副理事长、上海市中医质控中心常务副主任、中国医院院长杂志编委、现代医学丛书-《心脏病学》副主任编委等。长期从事心血管内科工作24年,具有扎实的西医和中医基础,20余年来致力于心血管疾病的中西医结合治疗与研究。擅长应用先进的现代和传统医学治疗心力衰竭、高血压、高脂血症、心绞痛及心律失常等心血管疾病。
主要贡献
探索中医药治疗心血管疾病的新方法、新途径,以攻克心血管的疑难疾病。研制中药小复方如强心煎等来治疗慢性心力衰竭,鹿红方治疗慢性心力衰竭合并心绞痛等。其中,“鹿角方治疗冠心病慢性心力衰竭研究”获上海市卫生局一等奖(1999),“鹿角方治疗慢性心力衰竭疗效及机制研究”获上海市科学技术进步二等奖(2000),“鹿角方治疗慢性心力衰竭疗效及机制研究”获教育部科技成果完成证书(2001),“全面医疗质量管理”获上海市卫生局医疗成果管理三等奖(1999)。专利申请:发明人-周华,治疗充血性心力衰竭合并心绞痛的中药组合物及其制备,申请号:2006-1014-7305.0等。
·出诊地点:上海曙光医院心血管内科
周华医生专业擅长
心衰、高血压、高脂血症、心律失常
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1.有哪些不舒服:您需要向李先行医生详细、简洁、有重点的讲述你的感觉。如果已用药物进行治疗,需要告诉医生用药的名称、剂量和用药前后有哪些变化。河南中医药大学第一附属医院内分泌科李先行
3.带上所有的资料:糖尿病患者,需要带上近期的血糖、血压和体重的数据。甲亢或者甲减患者需要携带最近3个月的化验单;其他患者,需要带上外院做的全部检查资料。
4.复诊的患者:应该尽量完成上次医生给你开的全部检查;糖尿病患者,一般在复诊前,应该有糖化血红蛋白、自我血糖监测记录单和肝肾功、血脂的检查单。
6.初诊之前,或者随访过程中,关于一些简单的咨询问题,可通过好大夫网站咨询解决。既方便,又能够解决问题。
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脊柱各部分运动幅度差异的影响因素主要有椎间盘的厚度和形态、椎骨的形态和连结紧密程度、韧带的位置和厚薄及其强度、参与脊柱运动的肌肉配布、脊柱的弯曲和曲度等,当脊柱部位出现不适症状或者运动出现异常需要及时就诊。
1、椎间盘的厚度和形态:
椎间盘是连接相邻椎体的软骨结构,其厚度和形态直接影响脊柱的运动性能。一般来说,椎间盘相对较厚、关节突关节的关节囊松弛的部位,其运动性能会更高。
2、椎骨的形态和连结紧密程度:
椎骨的形态、大小以及椎骨之间的连结紧密程度也会影响脊柱的运动幅度。例如,颈部脊椎的上、下关节突的关节面近似水平位,有利于脊柱的旋转运动;而腰部脊椎的上、下关节突的关节面近矢状位,便于腰部脊柱的屈伸运动而使旋转运动受到限制。
3、韧带的位置和厚薄及其强度:
脊柱的韧带起到连接和稳定椎体的作用,其位置、厚薄和强度也会影响脊柱的运动幅度。
4、参与脊柱运动的肌肉配布:
脊柱的运动还受到参与其运动的肌肉配布的影响。不同部位的肌肉配布不同,会导致脊柱在不同方向上的运动幅度有所差异。
5、脊柱的弯曲和曲度:
脊柱有四个弯曲,这些弯曲和曲度也会影响脊柱的运动幅度。
脊柱部位容易出现强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等疾病,这些疾病或病理状态会导致脊柱结构或功能异常,进而影响其运动幅度,因此需要及时就诊配合医生治疗。
10月30日晚,跨国药企阿斯利康发文称,全球执行副总裁、国际业务主席及中国区总裁王磊正在中国配合调查。随后,阿斯利康全球高级副总裁、阿斯利康中国总经理、肿瘤业务总经理赖明隆发布内部信称,公司运营正常,他也将继续领导阿斯利康在中国的各项业务发展。
10月30日晚间,界面新闻向阿斯利康方面发送邮件,询问王磊接受调查所涉的具体事项,是否涉及骗保、走私事件,截至发稿暂未获得回复。
而对于王磊本人而言,其个人也堪称是医药界的传奇人物。只不过,这一次,外界所不知道的是,最终的结局会是传奇的归来,还是传奇的最终落幕。
实际上,近一年来,阿斯利康一直风波不断,关于公司与部分员工涉及骗保、走私的声音与报道不断传出。外界推测,王磊此次被查也应无外乎是涉及这两件事。
阿斯利康骗保案是一起调查已久的系列案件,早在2022年1月、2月,国家医保局、深圳市医保局先后公告阿斯利康骗保案。
当时公告称,专案组经缜密工作,破获该案件,打掉一个涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金的诈骗团伙,抓获涉案人员17名,全部依法采取刑事强制措施。该案正在进一步侦查办理当中。
该骗保案件涉及阿斯利康的重磅肺癌药奥希替尼(商品名:泰瑞沙)。在此之前,四川省医保局也于2021年4月曝光典型案件,其中两起同样涉及泰瑞沙骗保。
该药为第三代肺癌药,分别于2017年3月、2019年8月先后在国内获批用于EGFRTKI耐药并存在EGFRT790M突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)二线治疗、EGFR突变NSCLC一线治疗。两个适应证分别在2018年10月、2020年进入国家医保。
据凤凰网《风暴眼》,自2021年下半年该骗保案被查以来,阿斯利康深圳、福建、上海、江西、重庆等地超百名药代、约10名大区经理、3名总监陆续卷入调查,包括南区销售总监左颖全、东区总监陈斌、江西大区经理王刚等。
2024年7月,阿斯利康的合作伙伴睿昂基因公告称,其实控人、董事长兼总经理、核心技术人员熊慧,实控人、董事兼副总经理熊钧,副总经理薛愉玮、何俊彦四人涉嫌非法经营,前三人被监视居住,后者被刑事拘留。
这其中,体外诊断公司睿昂基因由熊慧、熊钧姐弟一手创立,薛愉玮则于2023年6月加入。此前,薛愉玮任阿斯利康市场副总监数年,涉及肿瘤伴随诊断、肺癌检/创新业务。
实际上,睿昂基因与阿斯利康早有合作。2023年11月,睿昂基因再度官宣入驻阿斯利康广州肿瘤精准诊断创新中心,投放其自研的数字PCR芯片阅读系统。
公司同样在2023年年报中提到,其数字PCR平台T790M产品在阿斯利康进行的多家供应商肿瘤外周血富集检测评选中获得满分评价,检出率高出其他测评竞争对手约1倍,随后与阿斯利康在EGFR-T790M液体活检领域深度合作,向其提供T790M液体活检服务。
该检测直指前述骗保案中的泰瑞沙,检测阳性结果是泰瑞沙获得医保支付的前提。
有业内消息称,该走私案件涉及阿斯利康的CTLA4单抗替西木单抗(Tremelimumab)。该药于2022年10月在美获批与度伐利尤单抗联用,用于肝癌一线治疗。目前,度伐利尤单抗(商品名:英飞凡)已在国内获批,并于2021进入国家医保,替西木单抗则尚未获批。
而此事也在本月稍早时候出现更多进展。10月28日,时任百济神州大中华区首席商务官的殷敏被带走调查,界面新闻获悉,同时被带走的还有阿斯利康总裁、肿瘤泌尿、妇科及女性肿瘤事业部负责人谢琼。
同日,百济神州称此事与公司无关,业内声音认为殷敏被带走同样涉及其在阿斯利康期间的工作。而据《经济观察报》、时代财经的报道,殷敏由深圳缉私部门带走,涉及阿斯利康走私事件。
加入百济神州前,殷敏在阿斯利康任职15年,历任财务、市场战略、合规、商业化等多个高管职位。2018年6月,殷敏获任阿斯利康中国副总裁、肿瘤业务部负责人,后于2019年1月升任为阿斯利康中国肿瘤业务部总经理,直接负责此后涉及“骗保”的的肺癌药泰瑞沙。
而综合上述信息不难发现,在骗保这一案件中,目前所知被查的人员级别基本基本停留在肿瘤事业部总监级,并未继续向更高层扩展。而在走私一案,随着殷敏与谢琼的涉及,则呈现出从事业部总监级开始逐步向事业部负责人、中国区副总裁等高级管理层扩散。从这一趋势上判断,此次王磊被查,更可能是因涉及走私案件。
传奇人物王磊与他的争议阿斯利康
王磊=阿斯利康,阿斯利康=王磊。
在中国的医药企业界,几乎找不出第二家外资药企与其掌舵人存在着如此紧密的绑定关系,以至于外界习惯于将二者画上等号。这也是为何王磊被查的消息会如一枚核弹爆炸般震动业界。
在这背后,则是王磊在加入阿斯利康中国的十年里,将这家外资药企深深的打上了自己烙印,也通过各种旗帜鲜明富有特色的做法,让自己成为一段富有争议的传奇。
实际上,王磊并非医药专业出身。1993年从上海外国语大学毕业后,王磊先是干了三年外语导游,主要工作是带领外宾游历国内风景名胜。
他后续转行医药行业的理由也很直白,想为了在家族中开辟一条新职业道路。据澎湃新闻,王磊自述“死活得进这个行业”,家里还没有做医药的人,从事这行既可以帮自己,也可以帮家里人。
起初的转型并不顺利。经历三次简历投递,没有医药专业背景的王磊,终于凭借不错的英语口语和外向的性格通过面试,在罗氏中国谋得了一份行政岗,职位为总经理助理。
助理算不上是一家药企的核心岗位,但依然成为王磊进入医药行业的敲门砖。他的职业野心并不满足于此。据澎湃新闻,王磊曾说:“从1996年进入行业第一天起,我就以做跨国药企中国区总裁为目标。”
王磊的总裁梦没能在罗氏中国实现。他在罗氏中国工作了16年,直到2013年离开,也没获得什么晋升机会。期间。他从总经理助理,辗转人力、研发、市场等多部门工作。离职前,他几乎参与了所有罗氏产品的市场部门。
在此后的接受采访中,王磊将这段期间定义为“低谷”。据澎湃新闻,王磊说,“大家忽略的是我2001年到2014年,一级也没升过,很多人关心都是你成功的时候,不是关心你低谷的时候。”
不过,在罗氏中国的丰富轮岗经历,让王磊深刻理解了跨国药企在中国扎根时面临的痛点。这段宝贵的历练锻造了他多层次的业务视角,也为他之后在阿斯利康的成功奠定了基础。
2013年,王磊离开罗氏中国加入阿斯利康中国。期间,有一个巧合。在王磊入职阿斯利康中国前一年,2012年,前罗氏制药部门CEO苏博科加入阿斯利康,担任全球CEO。
苏博科也被认为是王磊在阿斯利康的最大支持者。两人在罗氏就已相识。据澎湃新闻,王磊说,当时他被调到瑞士工作,“别人看到他(苏博科)都躲掉,前半部车就空着,所以每次都是我上前去跟他说话,可能因为我做过导游会与人相处,他也蛮有兴趣了解一个中国人到罗氏总部怎么工作”。
但毋庸置疑,王磊外向性格为他日后的职业生涯积累了重要的人脉。
事实上,王磊加入阿斯利康之际,正是阿斯利康最低谷的时期。因埃索美拉唑、喹硫平和瑞舒伐他汀三款核心产品步入专利悬崖,阿斯利康的营业收入和利润呈现断崖式下跌。可以说,王磊带领中国市场的高速增长挽救了在悬崖边缘的阿斯利康。
据财报,2011年至2016年,阿斯利康的营收从335.91亿美元跌至230.02亿美元,净利润99.5亿美元跌至35.52亿美元。期间,阿斯利康还接到了辉瑞1170亿美元的天价收购邀约,几乎命绝一线。
王磊执掌的中国市场成为唯一维持高增长的亮点。尤其在2014年和2015年,阿斯利康连续两年实现近20%的业务增长。
加入阿斯利康后,王磊最初负责的是消化、呼吸和麻醉业务部。阿斯利康呼吸业务在中国市场的突破无疑是他首要功绩。
最终,借助这笔资金,阿斯利康成功在中国推出了大规模的“雾化室”建设计划,广泛覆盖基层医疗机构。通过在基层医院设立呼吸雾化中心,阿斯利康显著提升了基层诊疗的能力,稳固了呼吸药物市场。特别是,这一举措延长了普米克令舒等专利到期药品在中国的生命周期。
呼吸业务在中国市场的巨大突破让王磊得到了总部的信任。一年后,2014年12月,王磊被提拔为阿斯利康中国总裁。这一年,中国市场刚成为阿斯利康第二大市场,营收达22.42亿美元,占总营收的8.45%。
2017年,王磊迎来职业生涯最高光时刻,1年之内连升两级,升任阿斯利康全球副总裁,国际业务和中国总裁,负责阿斯利康亚太、中东、俄罗斯、非洲、中南美洲等新兴市场国家和地区。这次升职刷新了中国人在跨国药企管理体系中的最高职位纪录。
而在当年,中国市场已为阿斯利康贡献29.55亿美元,占当年总营收的13.15%。截至最新披露的2023年年报,中国市场贡献营收高达58.76亿美元,占阿斯利康总营收的12.83%。
其中,涉及骗保案的重磅产品泰瑞沙在华快速上市是标志性成果。自2016年提交申请至2017年正式上市,泰瑞沙在中国的上市历程仅用六个月,刷新了加速审批的速度。次年,2018年,泰瑞沙成功进入国家医保,2020年通过续约谈判使价格下降超过60%。
直到现在,泰瑞沙仍是阿斯利康在华的王牌产品。根据阿斯利康财报,2023年,泰瑞沙全球总销售收入高达58亿。其中中国市场的贡献功不可没。
当下,中国已是阿斯利康的全球第二大市场。2019年和2020年,阿斯利康中国区营收贡献一度超20%。即使2023年因对外收购而回落至12.8%,这一占比也在一众跨国药企中高居首位。
其在国内“存在感”也颇高。当一众国内药企高举国际化、出海大旗时,阿斯利康曾在2023年5月的入华30周年庆典上称,要做一家爱党爱国的本土跨国公司。而积极本土化,也是可谓是阿斯利康中国最大的特色,其包括与中金资本合作成立产业基金、在上海设立区域总部、与多地政府合作建设产业园区等各项举措,均开创外资药企在华之先河。
故而,阿斯利康在业内也收获了“最不像外企的外企”这一名号。
而这一时期的王磊,常常身着其标志性的中山装,在对外露面发言时也常相当“接地气”,这些都显示出,他与其他的跨国药企在华职业经理人高管所截然不同的气质。故而,无论是对于王磊本人,还是对于阿斯利康,其做法也在业内获得了一定程度的追捧、甚至是模仿。
不可否认的是,在王磊治下的阿斯利康在中国实现了快速扩张和深度市场渗透。然而其激进风格所带来的风险也开始逐步显现,直至走向今天。
眩晕宁颗粒能治哪些疾病
眩晕宁颗粒
健脾利湿,益肝补肾。用于痰湿中阻、肝肾不足引起的头昏、头晕。
在临床上,使用眩晕宁颗粒治疗的疾病范围较广,可以用于治疗肝阳上亢、气血亏虚所致的头晕目眩、耳鸣心烦、失眠健忘等病症。此外,对于高血压病、动脉硬化、冠状动脉供血不足、高脂血症、神经衰弱、脑动脉硬化、颈椎病、梅尼埃病等疾病的辅助治疗也有一定的效果。
眩晕宁颗粒是一种中成药制剂,主要成分有半夏(制)、陈皮、茯苓、甘草、蔓荆子、白芍、川芎、熟地黄、泽泻、牛膝、党参、麦冬、五味子等中药材,具有平肝熄火、滋阴补肾的功效,在临床主要用于治疗肝郁化火、气血两虚所引起的头晕目眩、耳鸣心悸、口苦胸闷、急躁易怒、失眠多梦等症状。
如果存在上述适应证,则可以在医生指导下服用该药物进行治疗,但是要避免自行用药,以免出现腹痛、腹泻、恶心呕吐以及皮肤瘙痒等不良反应。另外孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下服用此药,并且对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
由于该药物属于处方药,因此患者需要到医院中医内科就诊,完善望诊、问诊后明确是否能够应用此药。同时在用药期间应注意饮食清淡,若服药7天无效则需停药并及时就医。