某知名医院消化内科主任说:我每天接诊的患者中,最少有三分之一是做了一系列检查,但是找不到病因病灶的患者,通过现有的检查手段,找不出问题,但是患者却是明显出现了腹痛、食欲下降、消化不良、浅表性溃疡等问题,这些问题统称为功能性胃肠疾病。而与这些相对应的是器质性胃肠疾病,比如胃溃疡、糜烂、出血、肿瘤、梗阻等等类似疾病反而更好治疗,只要明确检查,针对性追踪治疗,该手术手术,病人的症状反而是很快就可以得到缓解改善的。
但是功能性胃肠疾病没有器质性病变的基础,很多患者明显觉得有不适症状,但是检查结果却没问题,会想着,是不是这个医生水平不行?是不是会给我漏诊了?很多患者甚至会频繁预约内镜门诊,一年做好多次的胃肠镜,反复各地求医就医,各种服药各种治疗,越来越焦虑,越焦虑症状就越是加重,形成一个不好的思维循环。
同样的情况,在天一心理医院这边也是一样存在的,精神心理科主任介绍,消化科每天都要转大约总接诊的三四成患者转科就诊,另外还有两成左右的患者是心内科、神经内科转来的。通常等患者意识到需要看诊精神心理科的时候,他们已经反复走了好多个科室,做了好多的检查,但是病情却仍未得到有效的解决,手上的各种检查单,都是厚厚的一沓。
精神心理科张修宜主任介绍说:日常接诊中我们还发现,很多患者之所以迟迟不愿意看精神心理科,这是有几方面的问题。首先是源于对医学知识的匮乏缺失,另一方面是看精神心理科的病耻感,还有很重要的一点,就是患者自身对于自己情绪的忽视跟回避,就好像说我们是正常人,怎么可能得的是精神心理的疾病呢?我们就不应该有这个病,真的得了这个病像是犯了错似的。
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