《美国医院医学杂志》曾发表过一项研究，结果发现与正式会诊相比，路边咨询的信息误差率达到了51%，而正式咨询改变了60%的诊疗方案，其中36%属于重大改变。
拿着这个研究结果，记者询问了身边不少医生朋友，他们对此并不意外。
那么，医生们又是如何看待非正式咨询的呢？
01
难逃被当“全科医生”的命运
对于许多人来说，他们赋予自己医生亲友的标签不是XX科医生，而是“全科医生”，这是许多医生的真实遭遇。
“问什么的都有，比如有时也会让我帮忙看看妇产科B超、成人胃肠镜病理等报告单。”省妇幼保健院儿科副主任医师李国凯对此显得无奈又好笑。
省老年医院消化内科邱锋副主任医师也没逃过被当儿科医生的命运。“比如有孩子发热怎么处理，当然还有脑梗、肾结石、骨科，甚至妇科的问题。”邱锋吐槽道。
同样，省老年医院骨科副主任医师卢照应也被咨询过发热、咳嗽等问题。
“且不说医学各学科间有较为明显的分界，单是一个专科底下的不同亚专科，如果没有深耕，医生也未必能对各亚专科疾病了如指掌。”福建省立医院心内科主治医师方明程说，“咨询医生跨学科的疾病，其实是让医生很为难的，而且很大程度上并不能给予有效准确的信息。”
02
非正式咨询暗藏危机
很多时候，和医生朋友咨询家人健康问题的对话，表面看上去很平常，其实却暗藏危机。
邱锋至今还记得当年跟随老师查房时，老师常说的一句话“看病人去”。“通过‘看’（包括病史采集及全身体检），可以发现很多病人感觉不到的症状，发现潜藏的问题。而非正式咨询，医生只能根据病人提供的主观感受做出判断，结果难免会有偏差。”
邱锋举了个例子：
第二次，朋友来门诊找邱锋，一番细聊过程中，邱锋发现朋友言谈间不经意地在嗳气。朋友不屑地说：“这很正常啊，一家人经常这样打嗝。”
随后，邱锋让朋友做了进一步检查，证实他是胃食管返流。在用了抑酸药物后，朋友的症状缓解了。
03
有拒绝过亲友的咨询吗？
即便非正式咨询存在种种弊端，但对于亲友们抛来的各种花式提问，多数情况下医生们都不忍直接拒绝。
不过，对于没有把握或是不在自己专业领域内的问题，有时可能碍于亲朋好友的面子，医生们并不会给予具体的诊断，而只是提出泛泛性的建议。
对此，方明程也十分认同。“亲友只言片语的提问有时会让我感觉‘巧妇难为无米之炊’，很为难，所以，给出的建议通常会偏保守，否则一旦误诊，医生也要承担一些医疗责任。”
04
非正式咨询问哪些问题更靠谱？
相比于问“我这个病该怎么治”，其实在线上让医生推荐“这个病应该去哪个医院、找哪个医生”更靠谱。
医生有一定的医疗资源，在各医院也有自己的同行，这些便利可以让他们更加精准地给亲朋好友推荐专家或专科。
05
不受医生喜欢的问题
“我指定要XXX医生的号，你帮忙带我去找XXX看病吧。”
多数医生不可能认识医院的所有医生，直接让医生带着插队看诊，的确超出了很多医生的能力范畴。
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07
线上问诊更适合稳定的慢病人群
但即便如此，线上问诊也并非任何疾病都能“通吃”。在方明程看来，互联网医院更适合控制较为稳定的高血压、高血脂、高血糖等慢病人群，且患者对于自身疾病和药物有一定认识，在此前提下，医生给出的建议、开出的处方会更准确。
同样的，遇到急症如果还想着在线问一问有什么办法可以解决，那么，极有可能会被误诊，也会对病情造成延误。
正如卢照应说的，即使是亲朋好友，也要对医生这个职业多一份理解和宽容。“尽量选择当面问诊，难度不是对自己健康更负责的一种方式吗？”