4个区域总部(多伦多、巴黎、迪拜和上海),21个服务代表处
全球领先的国际医疗健康设计与员工福利咨询管理服务
MSHChina万欣和
在中国专注高端健康险服务20年,2001年,MSHChina成立,中文名"万欣和"
中国首个国际健康险服务中心,首个保监会批准的国际健康险产品
20年
备受尊敬的健康险服务平台
里程碑
#02
MSH北京直付网络医院特色
直付医疗机构:123家,直付体检和齿科:127家,其中公立医院:24家
MSH北京医疗网络-公立医院篇
1、北京协和医院国际医疗部(通常指东单院区)
周一~周五08:00-16:00
周六:08:00-12:00
周日:08:00-12:00
特色科室:综合内科、变态反应、内分泌、基础外科、泌尿外科、骨外科、皮肤科、感染科、妇产科。
2、北京协和医院西单院区国际医疗部
周一~周五08:00-12:0013:30-17:00
周六、周日:休息
特色科室:变态反应科
1.请提前7天预约。
2.首推-客户自行预约其他科室的预约方式:协和国际部门诊预约服务全面采用APP预约挂号,直接搜索安装“北京协和医院”APP(直付客户按照预约就诊后挂号费原路退回)。
3.010-69156699仅限客户自行预约特约门诊、产科及口腔科这3个科室,保险公司不能代约以上科室。
5.预约妇科请提供相应症状。
6.疫苗接种服务只提供给在本国际医疗中心分娩的儿童和外国儿童。
7.有儿童内科,仅可接受14周岁以上儿童的治疗
8.协和国际体检,每天只接待3位客户。(体检福利足够,达到国际体检套餐价格,才可以直付)
10.服务语言:中文、英文
3、中日友好医院国际医疗部
周一~周五08:00-11:3013:00-16:30
周六:08:00-11:3013:00-17:00
周日:休息
特色科室:呼吸科、肛肠科、综合科、神经内科、骨外科、中医综合科
1.请提前2-3天预约,仍建议客户首选自行预约方式;
3.有儿科,仅可接受14周岁以上儿童的治疗;
4.体检集中安排在周日。
5.服务语言:中文、英文、日文
4、首都医科大学附属北京友谊医院,国际医疗部
周一~周五08:30-12:0013:00-17:00
周六、日休息
特色科室:泌尿外科、消化内科、肝胆外科、热带病
1.请提前2天预约
2.复诊预约务必提供医院就诊卡的ID号,没有就诊ID号的,需要提供身份证号。
3.疫情原因无急诊。
4.服务语言:中文、英文
5、首都医科大学附属北京友谊医院通州院区国际医疗部
6、首都医科大学附属北京朝阳医院,特需门诊
周一~周五08:00-12:0013:00-17:00
特色科室:呼吸内科、高压氧治疗、妇科、儿内科、泌尿外科、普通外科、肾病内科
1.请提前2天预约。
3.服务语言:中文、英文
7、首都医科大学附属北京地坛医院,特需门诊
周一~周五08:30-12:0012:00-16:00
特色科室:感染科
1.无需提前预约,看诊当天提前拨打01084322567,确认医生出诊信息,按时前往即可
2.服务语言:中文。
8、首都医科大学附属北京安贞医院特需门诊
特色科室:心血管内科、心血管、外科
1.请提前2-3天预约门诊。请提前3-5个工作日预约住院。
2.服务语言:中文、英文
9、阜外心血管病医院,特需门诊
周一~周五08:00-12:0013:00-16:00
特色科室:心血管内科、心脏外科、内分泌科
1.请提前预约。
2.上午的预约号必须在9:30am以前取出。
下午的预约号必须在2:30pm以前取出。过时作废,需另行预约。
3.直付客户须先去商保接待室报到。
10、首都医科大学宣武医院,特需门诊
周一~周五08:00-16:30
特色科室:综合科,神经内科、神经外科,康复,心脏外科、呼吸内科、消化内科
2.服务语言:中文
11、首都医科大学附属北京天坛医院,特需门诊
周一~周五09:00-17:00
特色科室:神经内科、神经外科
1.请提前2-3天预约。
2.仅有门诊。
3.服务语言:中文、英文。
12、首都医科大学附属北京同仁医院,特需门诊
特色科室:颌面外科、耳鼻咽喉科、眼科
1.请提前7天预约,持保险卡身份证件就诊。
2.特需的眼科,耳鼻喉,足踝外科的就诊分别在各自收费窗口报到,填写理赔单,如有检查项目也需回到各自的收费窗口记账后方可到检查科室就检。
3.就诊完毕,务必把各种单据如理赔单,处方底联,返还收费窗口后才能离院。
4.请在下午4点之前取号。
5.服务语言:中文。
13、中国中医科学院广安门医院,国际医疗部
周一~周五08:30-12:00
特色科室:肿瘤内科
14、北京大学第六医院,特需门诊
周一~周五08:30-11:3012:30-16:00
特色科室:精神科、心理科
2.请至少提前1天取消预约或改约,爽约会产生190元服务费。
3.提前改约或取消预约累计2次,医院会暂停客户90天的预约服务。
4.服务语言:中文
15、北京医院,特需医疗部
周一~周五09:00-11:0014:00-16:00
特色科室:老年病
1.请至少提前2-3天预约。
16、中国中医科学院望京医院,特需门诊
周一~周五09:00-11:3013:00-16:30
特色科室:中医骨伤科
1.住院无直付。
2.门诊要求有效的保险卡及身份证件。
3.无需提前预约,请事先致电010-84739078确认专家医生是否出诊,确认后请携带身份证及保险卡到特需窗口办理直付手续
17、北京西苑医院,特需门诊
周六、周日08:00-12:00
特色科室:中医科、心脑血管科
1.请提前2-3天预约
18、北京按摩医院,特需部
周一~周日07:30-11:4513:30-21:00
特色科室:中医推拿、按摩
2.班间休息:11:45am-1:30pm,5:00pm-6:00pm。
3.理疗每次只开当日的次数。
MSH北京医疗网络-私立医院篇
直付医疗机构:123家,直付体检和齿科:127家,其中私立医院:99家
1、北京和睦家医院
周一~周日08:00-17:00
特色科室:全科、妇产科综合、儿科综合、普通外科
2.中草药不提供直付。
3.健康体检、配镜及其他特殊服务需先自付再事后理赔。
4.如需取消预约,建议您提前4小时以上通知医院。
5.服务语言:中文、英文、西班牙语、俄语、法语、日语、粤语。
2、北京和睦家康复医院
特色科室:康复科
2.如需取消预约,建议您提前4小时以上通知医院。
3.服务语言:中文
3、北京和睦家京北妇儿医院(2021.6.3.刚开业)
4、北京新世纪儿童医院
急诊:5:00pm-8:00am
特色科室:小儿外科、儿科综合、神经外科、泌尿外科、耳鼻咽喉科
2.服务语言:中文、英文。
5、北京新世纪妇儿医院
周一~周日00:00-12:0012:00-00:00
特色科室:儿科综合、妇产科综合
1.请提前2-3天预约,否则影响直付。
6、北京怡德医院
周一~周五08:30-20:00儿科夜间急诊17:00-22:00
周六~周日09:00-17:00儿科夜间急诊17:00-22:00
特色科室:全科、综合科、儿童内外科
1.请提前1-3天预约。
7、北京美中宜和妇儿医院,丽都分院
特色科室:儿科综合、产科、妇科
1.产科提供急诊服务。
2.只有产科,内科,妇科,儿科可直付,中医不能直付。
8、北京美中宜和妇儿医院,亚运村分院
周一~周六08:00-19:00
周日08:30-23:59
2.只有产科,内科,妇科,儿科可直付,中医不能支付。
9、北京美中宜和北三环妇儿医院
特色科室:普通内科、妇科、妇产科综合、儿科综合
1.请提前预约;
10、北京万柳美中宜和妇儿医院
3.服务语言:中文。
11、北京明德医院
周一~周六08:00-21:00
周日08:30-17:30
特色科室:神经内科、皮肤科、传染科、儿科综合、肾病内科
2.周日:08:30-17:30(仅供儿科,妇科,齿科)。
3.周一至周六8am-5pm请前往门诊大楼8层就诊,周日5pm-9pm请前往6号楼15层就诊。
4.服务语言:中文、英文、法语
12、北京天坛普华医院
特色科室:神经内科、神经外科、康复科
2.无儿科。
3.服务语言:中文、英文、俄语、法语、韩语、阿拉伯语
13、北京京都儿童医院国际部
周一~周日08:00-11:3013:00-16:30
特色科室:儿科综合、血液科、擅长造血干细胞移植治疗儿童各种类型血液病
14、北京德尔康尼骨科医院
周一~周五08:00-12:0012:00-00:00
特色科室:骨科、康复科
1.请提前预约
15、爱尔英智眼科医院
周一~周五08:30-16:30
周六~周日08:30-16:30
特色科室:眼科
2.服务语言:中文、英文、法语
#03
直付流程
高端医疗门诊直付流程
1、请提前预约
网络内公立建议使用医院自己的APP挂号;
必须携带有效证件;
如实体直付卡没带,通过MSH万欣和保险服务官微查看电子卡并出示;
直付卡仅作为识别是哪家供应商的标志,不是储值卡。
3、就诊完需确认签字,然后走直付服务。
就医完毕请向医院前台索取一张理赔表,填写A面信息并确认就诊项目。
之后走直接结算服务。
高端医疗住院直付流程
1、网络医院内看完门诊,开出住院单
网络内私立医院会协助客户申请;
建议提前5个工作日申请。
一般是2-3个工作日批复;
如遇到紧急的情况,会加急处理;
如住院有免赔额,住院预估费用超过免赔额,可申请直付,先把免赔额结掉,我们再给医院发担保函;
如住院的预估费用低于免赔额,不能直付,可事后申请抵扣免赔额。
#04
常见拒付情况
直付理赔中常见的拒付情况
1、既往症
指在入保前被保险人已就此接受诊断、医学咨询或者治疗,或者服用药物,或者显现症状的疾病或者损伤。
2、非必要的住院治疗
例如:腰间盘突出、慢性病等
3、非必要的门诊检查和治疗
例如:皮肤治疗、食物不耐受、基因检查等
4、不在保险福利内或超额度
比如,中医福利,有些方案是没有覆盖中医责任,但是在公立医院国际部,服务流程是见卡直付;所以,就会出现为什么都刷卡过去了,还会收到账单;
再比如理疗责任,有些有次数限制,超次数了等等。
5、除外责任
追缴未清款项情况
每年产生未清款项(OB),仅公立医院的额度就超过百万,私立医院的额度更高,且追缴成功率不足50%。
温馨提示:收到保险公司账单,不属于理赔范围怎么办?
先分析是否合理,不合理的可以找保险公司追溯;如果确实是理应用户自己承担的责任,按时直接付给保司,以免影响续保。