健康管理师学员和授课教授杨所长的对话片断(4)
学员:英国著名的医学博士写过一本书,叫《别让医生杀了你!》您看过这本书吗?您对这本书的论点有何看法?
科尔曼博士有90多本著作,被译为22种文字,畅销50多个国家。在全世界拥有数百万读者,英国家庭把他的医疗热线当作福音。
科尔曼博士是针对西方发达国家现代医疗机构近些年来演变的现状来写的。很多地方值得我们参考,以防受现代医疗的此侵害。但是,注意不要硬套到我们国家来。
事实上,我们国家的现代医疗现状也不容乐观。《中国青年报》载,在《中国青年报》和医生专业网站丁香园的联合调查中,88%的受访医生坦陈自己曾经误诊过病人。
广东省卫生厅副厅长廖新波在其博客中说:从一份资料里知道,医生的诊断确实有三成是误诊:如果在门诊看病,误诊率是50%,如果你住到医院里,年轻医生看了,其它的医生也看了,大家也查访、讨论了,该做的B超、CT、化验全做完了,误诊率是30%。
在今天的年代里,只要当医生,没有不误诊的。小医生小错,大医生大错,新医生新错,老医生老错,因为大医生、老医生遇到的疑难病例多啊!这是规律。中国的误诊和国外比起来,还低一点儿。美国的误诊率是15-40%左右,英国的误诊率是50%左右。个别疾病的误疹率高得使你不敢想象。
一位老专家是这样给自己打分:有三分之一的病医生无能为力,有三分之一的病是病人自己好的,医学只解决三分之一的病。而这三分之一的病,我也不可能解决那么多,我能打20分就很不错了。
下面把《别让医生杀了你!》这本书的主要观点简单介绍如下:
科博士通过调查研究证实:由于现代医疗的失误而导致病人生病或死亡的严重危害性,可以与心脏病和癌症相提并论;医生在治疗中给病人造成的问题,往往比他们解决的问题还要多。
病人死于(不仅仅是得病)医生之手的原因,并不是因为医生都属于邪恶之辈,相反,多数医生的为人都是很好的,他们的行医动机是治病救人。诚然,也存在着一些心术不正的医生,但其数量决不会比会计师、律师和房地产商这些职业中的邪恶之徒更多。
医生造成病人死亡或生病的原因如下:
第一是、许多医生在专业技术上的无能
1、草率的开出药方
问诊本是医生诊断中最为关键的一环,但他们由于种种原因往往忽略了这关键的环节,只通过患者简单的、不一定是准确的叙述就下结论,迅速的开出药方。
不搞清患者的患病的来龙去脉,就下结论,往往就会出错。同时,开出的药方只是医生记住的那些药物,不一定是很对证的。
2、过于依赖仪器的检测
几年前在美国进行的一项调查发现,如果医生在诊断时更多依靠他们的大脑而不是仪器的话,那么每10名死亡的患者中,就有1名至今仍有可能活着。
医疗仪器带来的问题:
其一、医疗仪器不考虑人与人之间的差异,而事实上各人的身体存在着许多不同。
其二、医院购置的新设备中,有相当部分存在着或多或少的缺陷。得不到校正。
其三、医疗仪器经常发生故障,并有维护不良的情况。
其四、许多使用仪器的医生,并不真正懂得它们的工作原理,也不知道如何调校,更不了解如何判断仪器运作是否正常。这些设备常常由于拙劣的调校而产生错误,甚至是纯粹的误导。
3、化验和检查的盲目性带来对患者的损伤
事实上,医疗检查至少有2/3以上的化验单都是不必要的。一项调查显示,常规的血液和尿液检查仅在1%的诊断中有用。而大约每10次X射线检查中,只有1次才是必要的。
不必要的化验和检查盛行的原因,是因为医生们认为,做过的测试项目越多,病人就会认为得到的检查越仔细,他们遭遇纠纷时受到指控的可能性就会减小。而年轻医生让病人进行常规检查的目的,则是为了应付上级医生的提问,等于是在准备所有问题的答案。
要是这些检查是简单、廉价、无害而又可靠的,那倒也不会产生什么大问题。然而很多不必要的检查都复杂而昂贵的。据世界卫生组织报道,单单X射线检查的费用,就可占一个国家卫生支出的6%-10%!
更糟的是,许多检查的结果导致了过度的甚至错误的治疗。检查本身也不像医生或病人认为的那样可靠。
值得一提的是,许多化验和检查还可能是危险的,甚至可能致命。例如X射线,其滥用和误用已经构成了令人担忧的问题。
因此,别太相信各种检查,也别让医生为你进行太多的检查。检查并不像许多人认为的那样有效和可靠。
第二、医务人员在政治上的天真和商业上的无知
1、医疗机构把自己出卖给了大制药商
医生再也不是一种受人尊敬的职业,今天的医生仅仅是制药公司市场部的附庸。一度受人尊敬的医生,如今为了自身的利益而心甘情愿地让自己的灵魂被制药公司所收买。由于医务人员在政治上的天真和商业上的无知,使得他们根本无暇顾及自己是否已掉入世界上最贪婪的制药业的陷阱。
医药公司和它们的雇员为了金钱可以不择手段。甚至比毒枭还狠。不少医生处方的药物几乎完全无效,其中多数不仅无效,而且具有危险性。多数制药公司在试验了他们用于动物(无法预计在人类身上会产生什么作用)的药物之后,就极不人道地通过医生推销出去。
这种情况直至20世纪才有所改观,这得益于麻醉剂、消毒药物和抗生素的发明。医院里的患者因此有了相当大的痊愈和康复的机会。
然而好景不长。现代医药又一次成为健康的主要威胁,医生们也再一次成为导致死亡和引发疾病的最主要原因之一。
2、医生利用患者做新药试验
如果医生要求你进行血液或其他什么的检查,而不解释为什么要这样做时,真正的原因可能就是:出资进行新药测试的公司常常需要血液试验结果。
3、药物对患者健康的影响
就某种意义上说,医生每开一次处方,都是在进行一次实验。他并不确切地知道病人吞下这些药物后会发生什么情况。
另一个原因是,我们每个人的生理特点都有所不同。比如,当你吞下一粒药丸,你腹泻了;你的好友吃了同样的药物,却便秘了;而你的舅舅则根本不能吃这种药,因为他会发生过敏反应。
因此,在一群人中间,某种药物的有效作用可能仅限于其中的3个、2个或1个人,也可能对谁都不起作用。
4、管理人员的无能和腐败
政客们无疑也该为此类灾难性的现象负责,因为正是他们把医院的控制权交给了越来越庞大,越来越无能的官僚体系。在许多国家,医院中的护士人数和床位数正逐年减少,但行政管理人员却在增多。