神经外科

打开手机扫描二维码即可在手机端查看

大众普遍认为，植物人是长期昏迷，只能等待自然苏醒的奇迹发生。长期以来，药物、物理、无创刺激等疗法都被广泛应用于植物人的促醒治疗中，然而医疗费用巨大，促醒效果却不尽如人意。为了更好地帮助此类患者，常州市第一人民医院神经外科引进国际先进的促醒方法——脊髓神经刺激器置入术（spinalcordstimulation，SCS）。近年来，诸多研究发现SCS可能成为治疗慢性意识障碍的有效手段，这为昏迷病人苏醒带来新希望！

SCS是一种通过微创手术将电极植入患者脊髓硬脊膜外，按照特定频率、电压对脊髓神经进行周期性电刺激的新技术。技术原理是以脉冲电流刺激脊髓神经，提高脑血流、调节多种神经递质水平、激活上行性网状激活系统、调节交感副交感神经、提高脑组织葡萄糖代谢率、改善神经电生理指标等机制，促进患者意识恢复。SCS适应症：

1、符合慢性意识障碍诊断标准患病3-6个月以上，常规治疗方法促醒失败者；

2、脑皮层结构至少一侧相对完整，脑干结构无严重损害者；

3、脊椎畸形一般情况及心肺功能可耐受全麻手术者；

4、慢性顽固性神经源性疼痛；

5、周围缺血性疼痛，如糖尿病足，雷诺氏病等；

6、其他，如带状疱疹后遗神经痛等。神经外科自2021起开展SCS技术，截止目前，已经完成3例。

2021年8月，42岁的蒋某因突发脑溢血，成为了“植物人”。为帮助他尽快恢复意识，回归正常生活，我院神经外科专家团队在进行SCS术前评估后，对蒋某施行促醒手术，手术过程顺利。术后5天蒋某肌张力下降，远端足趾微动，左上肢手掌移动，意识稍有改善。经康复锻炼后，蒋某恢复了一定的自我意识，能自主抓握，整体情况大有改善。