植物人有望苏醒　河北医院成功实施促醒手术

在大众的认知力，植物人想要改变脑死亡的状态，除非奇迹出现，不过近日，河北省中医院脑外科为一位因颅脑外伤致植物状态4个多月的患者成功实施了“植物人”促醒手术——高颈段刺激电极植入术。目前，患者精神状态有所改善，已转入当地医院继续治疗。

经河北省中医院专家会诊后，对该患者的病情进行了系统评估、给出了相应治疗方案：首先给患者修补缺失的颅骨，使患者颅脑环境尽可能恢复损伤前的状态，减少因无颅骨保护导致的脑摆动而引发的次生脑损伤;其次待患者生理体征平稳后，再对其实施了高位颈段脊髓电刺激器植入术;最后手术完成后积极给予高压氧、康复治疗。手术实施后，患者精神状态较前也有所改善，已转入当地医院继续治疗。“植物人促醒治疗一直是医学界的一个难题。”河北省中医院脑外科专家彭志秦介绍说，随着医学技术进步，重症颅脑损伤患者死亡率在持续下降，但其中约30%一40%患者处于持续昏迷状态，每年以10万人的速度增加，这些病人的治疗、护理给医疗机构以及社会、家庭都带来了沉重负担。我国医学界对植物人传统治疗手段包括药物促醒、高压氧促醒、周围电刺激促醒、感官接触促醒治疗等等，总体疗效有限。手术促醒是一项新的治疗方式，对持续植物状态病人的促醒率为50%至70%。

植物人(PVS)是与植物生存状态相似的特殊的*状态。除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢能力外，认知能力(包括对自己存在的认知力)已完全丧失，无任何主动活动。又称植质状态、不可逆昏迷。植物人的脑干仍具有功能，向其体内输送营养时，还能消化与吸收，并可利用这些能量维持身体的代谢，包括呼吸、心跳、血压等。对外界刺激也能产生一些本能的反射，如咳嗽、喷嚏、打哈欠等。但机体已没有意识、知觉、思维等人类特有的高级神经活动。脑电图呈杂散的波形。植物状态与脑死亡不同，脑死亡指包括脑干在内的全脑死亡。脑死亡者，无自主呼吸，脑电图呈一条直线。