课间时分,小冰像往常一样随着音乐跳课间操。然而,渐渐地,她感到身体有些不对劲,先是轻微的头晕目眩,仿佛周围的世界都在旋转。她努力站稳,但双腿却像棉花一样发软。紧接着,恶心感袭来,额头上也冒出了细密的汗珠。同学们发现她的异样,但还没来得及反应,小冰就晕倒在地。
近日,父母带着小冰找到福建医科大学附属协和医院儿童医学中心就诊。
结合之前的检查结果,胡君主任医师考虑小冰可能患上了“儿童血管迷走性晕厥”。
为了确诊,医生给小冰安排了直立倾斜试验。当使用硝酸甘油进行激发试验后,小冰出现了头晕、恶心、耳鸣、濒临晕厥的症状。监测显示,她的血压急剧下降,心率也明显减慢。在立即放平检查床后,小冰的血压和心率逐渐恢复正常。医生这才发现了导致小冰反复头晕、晕倒的“元凶”——儿童血管迷走性晕厥。
△直立倾斜试验(资料图)
原来,小冰平时不爱运动,课间总是待在座位上,也不喜欢喝水。早在10个月前,她就偶有头晕、恶心感,但她以为自己是因为没吃早饭导致低血糖,因此没有在意。
好在小冰的病情轻微,暂时不需要药物治疗,可以先从调整生活方式开始。按照胡君主任医师的叮嘱,小冰开始每天按时吃早餐,适当地增加活动。在需要久站、久坐的场合,她会提前做好准备,偶尔动一动脚,变换一下姿势。而且,她还逐渐养成了多喝水的好习惯。从那以后,小冰再也没有出现过晕倒的情况。
久坐久站易导致一过性脑缺血
注意调整生活习惯
△胡君医生为患者看诊
血管迷走性晕厥虽然不会影响孩子的生命安全,但会严重影响他们的日常学习和生活。反复晕厥发作还会给孩子的心理带来负担,导致抑郁、人际交往焦虑等问题。因此,家长们一旦发现孩子有可疑的晕厥现象,一定要及时带孩子到医院就诊。
大部分情况下,患者往往不需要进行特别的药物治疗,可适当多吃高蛋白食物,加强下肢肌肉锻炼,补充电解质,同时,避免久站、久坐。尤其是在炎热或者闷热的环境中,从坐着或躺着的姿势突然站起来时,动作要慢一些。
目前,福建医科大学附属协和医院儿童医学中心已开设儿童晕厥门诊。确诊后,医生会指导家长和孩子进行生活调整,并根据孩子的具体情况给予药物治疗。