总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是同学,或许我的本事有限,可是我用我的.努力改善我的学问与技能,期望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名悄悄唱歌、努力飞行的白衣天使。
20xx年,骨伤科在医院党委的正确领导下,在各级只能部门的配合下,我们一科学发展观为指导,以病人为中心,以安全发展为重点,以科学管理为手段,全面启动和推进科室临床、科研、教学工作。一年来,通过全体医护人员的共同努力和各方面的大力支持,我科工作取得了显著成绩,现将基本情况汇报如下:
一、加强领导,着力构建科学的工作机制
一项工作能否扎实有效开展,领导是核心,制度是关键,机制是保障。为确保临床教学工作的规范化、制度化,我科成立了以刘劲副院长为组长,谭胜林,宁雄军为副组长,夏新权主治中医师,护士长刘爱娇,贺超琴为成员的领导工作小组,加强组织领导,落实工作责任,全面掌控科室医疗、教学、科研工作。
二、医疗工作
1、快速发展,努力实现医院经济管理指标
20xx年,我科根据医院制定的经济管理目标,践行科学发展观,在竞争中求发展,骨伤科业务取得实质性突破。20xx年骨伤一科和骨伤二科总入院人数3153人次,手术台次,医疗收入元,全年收入能达到元,顺利完成医院党委年
初下达的任务。在圆满完成任经济指标的同时,成功的纠正了历年来药品比例超标的缺点,积极提高有效收入,是今年骨伤科经济工作的一大亮点。
2、综合管理,狠抓医疗安全质量
年初科内在质控科的指导下,成立科室医疗安全质量监督小组,以刘劲主任为主要负责人,制定《骨伤科医疗文书质量管理规范条列》、《骨伤科履行岗位安全职责》。医疗安全质量监督小组定期检查监督,力争将医疗隐患控制在萌芽状态,防范于未然。
3、鼓励创新,大力开展临床新技术
创新是发展的源动力。20xx年科室对新技术的'开展引起高度的重视。开展
三、关于教学
1、顺利圆满完成教学任务
20xx年科室抽出专职教学人员2名,认真完成医务科布置的带教学习课时,共计完成教学课时60余节,完成进修、实习临床带教15人
2、加强医院轮科培训医师教育
根据医院制定的医院新进人员轮科培训制度,结合轮科人员自身具体情况,量体裁衣,制定合理的培训计划。目前已经有4人圆满完成我科的轮训计划。
3、委派医师外出进修、学习交流
四、开展国家重点专科建设
20xx年全面启动国家重点专科项目:颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节病的临床验证项目。截至20xx年12月底,已经完成计划中的第一期验证任务。对科室的学科建设起到重要的推动作用,医师对中医传统特色治疗的认识得到进一步的加深。本年度完成国家支撑课题“腰椎间盘突出症”的临床验证任务。
1、继续促进医疗安全质量控制。防微杜渐,杜绝医疗事故发生。重点从病历质量、医疗质量、操作规程、工作制度入手,严格要求。
2、科学发展、和谐发展。争取在经济管理上在20xx年的基础上再上一个新台阶。
3、大力发展信技术。20xx年在以桡骨远端骨折、股骨头坏死为重点的基础上,大力开展新技术,争取使学术水平更上一个台阶。
一、落实护理培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问_次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习《护理基础知识》。
二、改善服务流程,提高服务质量
实行“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。一年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率__%.
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的`不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,重大护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、工作中还存在很多不足
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我急需提高和加强的。